Pankreas xərçəngi: səbəbləri, müalicəsi və xərçənglə necə yaşamaq

MəZmun

• Pankreas xərçəngi üçün kimyəvi terapiya
• Tipik olaraq istifadə olunan vasitələr
• Pankreas xərçənginin səbəbləri
• Palliativ müalicə necə aparılır
• Pankreas xərçəngi ilə necə yaşamaq olar
• Pankreas xərçəngi olan şəxslərin ömrü
• Pankreas xərçəngi olan xəstələrin hüquqları

Pankreas xərçəngi müalicəsi orqanın iştirakı, xərçəngin inkişaf dərəcəsi və metastazların görünüşünə görə dəyişir.

Beləliklə, hər bir müalicə aşağıdakı müalicə formalarından birini seçmək üçün bir onkoloq tərəfindən qiymətləndirilməlidir:

• Cərrahiyyə: ümumiyyətlə, xərçəng hələ orqan xaricində inkişaf etmədikdə edilir. Əməliyyatda, mədəaltı vəzin təsirlənmiş bölgəsi və bağırsaq və ya öd kisəsi kimi təsirlənmə riski yüksək olan digər orqanlar çıxarılır;
• Radioterapiya: şişin ölçüsünü azaltmaq üçün əməliyyatdan əvvəl və ya qalan xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra istifadə edilə bilər;
• Kimyoterapiya: ümumiyyətlə daha inkişaf etmiş hallarda istifadə olunur və xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün birbaşa damarda dərman istifadə edir. Metastaz olduqda, bu müalicə daha yaxşı nəticə əldə etmək üçün radioterapiya ilə birləşdirilə bilər.

Əlavə olaraq, xəstəliyin müalicəsinə zəmanət verməyən, lakin bəzi simptomları aradan qaldırmağa və ya hətta tibbi müalicənin təsirini yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcək alternativ müalicə formaları hələ də mövcuddur.

Pankreas xərçəngini müalicə etməyin bir neçə yolu olsa da, müalicə ümumiyyətlə çox çətindir, çünki bu xəstəlik ilkin mərhələlərdə simptomlar yaratmadığı üçün ümumiyyətlə yalnız xərçəng digər orqanlara yayıldıqda müəyyən edilir.

Müalicə xərçənglə mübarizə apara bilmirsə, onkoloq ümumiyyətlə insanın son günlərində simptomları aradan qaldırmağa və rahatlığı yaxşılaşdırmağa kömək edən palliativ müalicəni məsləhət görür.

Pankreas xərçəngi üçün kimyəvi terapiya

Kimyoterapiya, xüsusən də ən çox görülən və ən ağır növ olan ekzokrin xərçəng xəstələrində mədəaltı vəz xərçəngi üçün ən çox istifadə edilən müalicə variantlarından biridir.

Ümumiyyətlə, kimyəvi terapiya müalicə zamanı 3 fərqli şəkildə istifadə edilə bilər:

• Əməliyyatdan əvvəl: şişin ölçüsünü azaltmağa kömək edir, əməliyyat zamanı çıxarılmasını asanlaşdırır;
• Əməliyyatdan sonra: əməliyyatla çıxarılmayan xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmağa imkan verir;
• Əməliyyat yerinə: xərçəng onsuz da geniş yayıldığı və ya insanın əməliyyat olunma şərtləri olmadığı üçün əməliyyatdan istifadə edilə bilmədikdə.

Bundan əlavə, kemoterapi, birlikdə istifadə edildikdə daha güclü bir hərəkətə sahib olan, xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün radiasiyadan istifadə edən radioterapiya ilə də əlaqələndirilə bilər.

Əksər hallarda, kimyəvi terapiya dövrlər şəklində aparılır və bədənin bərpası üçün istirahət müddəti ilə qarışıq olaraq 1-2 həftəlik müalicə almaq adi haldır.

Kimyaterapiyanın bədəndəki yan təsirləri istifadə olunan dərmanlardan və onun dozasından asılı olaraq dəyişir, lakin ən çox görülən qusma, ürək bulanması, iştahsızlıq, saç tökülməsi, ağız yaraları, ishal, qəbizlik, həddindən artıq yorğunluq və qanaxma. Bundan əlavə, kimyəvi terapiya keçən insanların infeksiya inkişaf riski də artır. Bədəndəki kimyəvi terapiyanın yan təsirləri və onlarla necə mübarizə aparmaq barədə daha çox məlumat əldə edin.

Tipik olaraq istifadə olunan vasitələr

Pankreas xərçənginin kimyəvi terapiya müalicəsində ən çox istifadə olunan bəzi vasitələr bunlardır:

• Gemcitabine;
• Erlotinib;
• Fluorourasil;
• İrinotekan;
• Oksaliplatin;
• Kapesitabin;
• Paklitaksel;
• Docetaxel.

Bu dərmanlar hər xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq ayrıca və ya birlikdə istifadə edilə bilər.

Terminal pankreas xərçəngi zamanı bu dərmanların qəbulu vacib deyil və xəstənin həyatının son mərhələsində ağrısını azaltmaq üçün yalnız güclü analjeziklər tövsiyə olunur.

Pankreas xərçənginin səbəbləri

Pankreas xərçənginin səbəblərindən bəziləri:

• Aktiv və ya passiv siqaret çəkmək
• Yağların, ətin və alkoqollu içkilərin həddindən artıq istehlakı
• Məsələn, neft türevləri və boya həllediciləri kimi kimyəvi maddələrə məruz qalma
• Xroniki pankreatit və ya düzgün müalicə olunmayan şəkərli diabet zamanı

Yuxarıda göstərilən səbəblərin hamısı pankreasdakı həddindən artıq yüklə əlaqəlidir və bu orqanın tutulmasına təsir göstərə biləcək hər hansı digər xəstəlik də nəticədə pankreas xərçənginə səbəb ola bilər.

Xroniki pankreatit kimi ciddi həzm problemləri olan və ya mədədə, onikibarmaq bağırsaqda xoranın düzəldilməsi üçün əməliyyat keçirmiş və ya öd kisəsi çıxarılmış şəxslərdə mədəaltı vəz xərçəngi yaranma ehtimalı daha yüksəkdir və xəstəliyin ilk əlamətləri və əlamətlərindən xəbərdar olmalıdırlar.

6 ayda bir qan testləri, nəcis, sidik etmək faydalı ola bilər və bu testlərdən hər hansı birində əhəmiyyətli dəyişikliklər olarsa, həkim daxili orqanlarını müşahidə etmək üçün KT və ya MRT təyin edə bilər. Bu testlər qarşısında həkim mədəaltı vəzin və ya qaraciyərin pozulduğunu aşkar edərsə, toxuma biopsiyası xərçəng hüceyrələrinin olduğunu göstərə bilər.

Palliativ müalicə necə aparılır

Pankreas xərçənginin palyatif müalicəsi, xəstəlik çox inkişaf etmiş bir mərhələdə aşkar edildikdə və tibbi müalicə ilə müalicə şansı minimal olduqda göstərilir. Bu müalicə növü xəstənin ağrısını və narahatlığını azaltmaq məqsədi daşıyır və xəstəxanada yatarkən və ya evdə, ağrıları aradan qaldıra biləcək güclü analjeziklərin istifadəsi ilə edilə bilər.

İnkişaf etmiş bir mərhələdə aşkar olunarsa, pankreas xərçəngi olan bir insanın ömrünü başa düşün.

Pankreas xərçəngi ilə necə yaşamaq olar

Pankreas xərçəngi ilə yaşamaq nə xəstə, nə də ailə üçün asan deyil. Xəstə onkoloji xəstəxanada yatarkən xəstəliyin müalicəyə erkən başlaması üçün diaqnoz qoyulan kimi müalicəyə başlamalıdır.

Müalicəyə dərhal başlamaq vacibdir, çünki müalicəyə nə qədər gec başlanılırsa, xəstəlik o qədər çox yayılır və ömrü qısa olur və müalicə alternativləri daha az olur.

Pankreas xərçəngi olan şəxslərin ömrü

Pankreas xərçəngi xəstəsinin sağ qalma nisbəti 6 aydan 5 ilə qədər dəyişir və ölçüsündən, yerləşməsindən və şişin metastaz olub-olmamasından asılıdır.

Tibbi müşahidədən və lazımi klinik tədqiqatlardan sonra xəstə evə göndərilə bilər, ancaq həkimlərin təyin etdiyi günlərdə dərmanı müalicəyə davam etdirmək üçün şiş çıxartmaq üçün əməliyyat keçirmək və lazım olduqda radioterapiya seanslarını aparmaq lazımdır.

Pankreas xərçəngi olan xəstələrin hüquqları

Xəstə və ailəni təmin etmək üçün xərçəng xəstəsinin aşağıdakı hüquqları vardır:

• FGTS, PIS / PASEP-dən geri çəkilmə;
• Pulsuz ictimai nəqliyyat;
• Qanuni proseslərin irəliləməsində prioritet;
• Xəstəlik yardımı;
• Əlillik pensiyası ilə;
• Gəlir vergisindən azad;
• INSS tərəfindən verilən müavinətin faydası (minimum 1 aylıq əmək haqqı almaq);
• Pulsuz dərmanlar;
• Şəxsi pensiya planını alın.

Digər hüquqlara, xəstəliyə diaqnoz qoyulmadan əvvəl xəstənin imzaladığı müqavilədən asılı olaraq həyat sığortası və evin yerləşməsi səbəbindən bir təzminat almaq daxildir.