Traxeomalasiya

MəZmun

• Körpələrdə və yeni doğulmuş körpələrdə trakeomalasiya
• Semptomlar hansılardır?
• Səbəbləri nədir?
• Diaqnoz necə qoyulub?
• Müalicə variantları
• Outlook

Baxış

Traxeomalasiya ümumiyyətlə doğuşda ortaya çıxan nadir bir xəstəlikdir. Tipik olaraq, nəfəs borunuzdakı divarlar sərtdir. Traxeomalaziyada nəfəs borusunun qığırdağı uşaqlıq yolunda düzgün inkişaf etmir, onları zəif və boş tutur. Zəifləmiş divarların dağılması və tənəffüs yollarının tıxanmasına səbəb olması ehtimalı yüksəkdir. Bu, tənəffüs problemlərinə səbəb olur.

Vəziyyəti sonrakı dövrlərdə əldə etmək mümkündür. Bu, ümumiyyətlə bir şəxs uzun müddət intubasiya edildikdə və ya nəfəs borusunun təkrarlanan iltihabı və ya infeksiyası olduqda baş verir.

Körpələrdə və yeni doğulmuş körpələrdə trakeomalasiya

Trakeomalasiya tez-tez 4 ilə 8 həftə arasındakı körpələrdə aşkar edilir. Tez-tez körpə bu xəstəliklə doğulur, ancaq hırıltıya səbəb olacaq qədər havada nəfəs almağa başlayana qədər vəziyyət nəzərə çarpmır.

Bəzən vəziyyət zərərli olmur və bir çox uşaq bu xəstəlikdən artıqdır. Digər vaxtlarda vəziyyət öskürək, xırıltı, apne və sətəlcəm ilə əlaqədar ciddi və davamlı problemlərə səbəb ola bilər.

Semptomlar hansılardır?

Trakeomalaziyanın ən ümumi simptomları bunlardır:

• bronxodilatator müalicəsi ilə yaxşılaşmayan xırıltı
• nəfəs alarkən qeyri-adi səslər
• aktivlik və ya soyuqdəymə ilə pisləşən tənəffüs çətinliyi
• yüksək səsli nəfəs alma
• aydın tənəffüs problemlərinə baxmayaraq normal həyati əlamətlər
• təkrarlanan sətəlcəm
• davamlı öskürək
• Xüsusilə yuxu zamanı (apne) tənəffüsün müvəqqəti dayandırılması

Səbəbləri nədir?

Trakeomalasiya hər yaşda son dərəcə nadirdir, lakin ən çox uterusdakı traxeya divarlarının qüsurlu olması səbəb olur. Bu malformasiyanın niyə baş verdiyi dəqiq bilinmir.

Traxeomalasiya həyatın sonrakı illərində inkişaf edirsə, bu, böyük qan damarlarının tənəffüs yoluna təzyiq göstərməsindən, nəfəs borusundakı və ya özofagusdakı doğuş qüsurlarını düzəltmək üçün əməliyyatın komplikasiyasından və ya uzun müddət nəfəs borusunun yerindən çıxmasına səbəb ola bilər.

Diaqnoz necə qoyulub?

Trakeomalaziya əlamətləri varsa, həkiminiz ümumiyyətlə KT müayinəsi, ağciyər funksiyası testləri və nəticələrə görə bronxoskopiya və ya laringoskopiya təyin edəcəkdir.

Trakeomalaziyaya diaqnoz qoymaq üçün tez-tez bronxoskopiya tələb olunur. Bu, çevik bir kamera istifadə edərək hava yollarının birbaşa müayinəsidir. Bu test həkimə traxeomalasiya növünü, vəziyyətin nə qədər ağır olduğunu və nəfəs alma qabiliyyətinizə necə təsir etdiyini təyin etməyə imkan verir.

Müalicə variantları

Uşaqlar tez-tez 3 yaşlarında trakeomalaziyanı böyüyürlər. Bu səbəbdən, vəziyyət olduqca ağır olmadığı təqdirdə, bu vaxt keçənə qədər invaziv müalicələr ümumiyyətlə nəzərə alınmır.

Bir uşağın tibb qrupu tərəfindən yaxından izlənməsi lazımdır və nəmləndirici, sinə fiziki müalicəsi və bəlkə də davamlı müsbət hava yolu təzyiqi (CPAP) cihazından faydalana bilər.

Uşaq vəziyyətdən artıq deyilsə və ya ağır bir traxeomalasiya xəstəliyinə tutulubsa, o zaman bir çox cərrahi seçim mümkündür. Təqdim olunan cərrahiyyə növü, traxeomalaziyalarının növündən və yerləşməsindən asılı olacaqdır.

Trakeomalaziyası olan böyüklər üçün müalicə variantları uşaqlarla eyni, lakin böyüklərdə müalicə daha az müvəffəq olur.

Outlook

Trakeomalasiya hər yaş qrupunda son dərəcə nadir bir xəstəlikdir. Uşaqlarda ümumiyyətlə simptomların zaman keçdikcə azaldığı və tez-tez uşağın 3 yaşına çatdıqda tamamilə aradan qaldırıldığı idarəedilən bir vəziyyətdir, təbii olaraq yox olana qədər simptomları azaltmağa kömək etmək üçün bir sıra tədbirlər var.

Semptomların yaxşılaşmadığı və ya şiddətli olduğu nadir hallarda, əməliyyat tələb oluna bilər. Bu hallarda cərrahi müdaxilə yüksək nisbətdədir.

Yetkinlərdə vəziyyəti idarə etmək çox vaxt çətindir, ağır olması ehtimalı yüksəkdir və ölüm nisbəti yüksəkdir.