Tetanoz (Lockjaw)

MəZmun

• Tetanoz nədir?
• Səbəbləri
• Simptomlar
• Diaqnoz necə qoyuldu
• Müalicə
• Fəsadlar
• Qarşısının alınması
• Tetanoz olan insanların dünyagörüşü necədir?

Tetanoz nədir?

Tetanus, sinir sisteminə təsir edən və bədənin hər yerində əzələlərin sıxılmasına səbəb olan ciddi bir bakterial infeksiyadır. Buna da lockjaw deyilir, çünki infeksiya tez-tez çənə və boyundakı əzələlərin daralmasına səbəb olur. Ancaq nəticədə bədənin digər hissələrinə də yayıla bilər.

Tetanoz infeksiyası müalicə olmadan həyat üçün təhlükəli ola bilər. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinə (CDC) görə, tetanoz infeksiyalarının təxminən 10-20 faizi ölümcül olur.

Tetanus bir xəstəxanada təcili müalicə tələb edən bir tibbi təcili yardımdır. Xoşbəxtlikdən, tetanozun peyvənd istifadəsi ilə qarşısı alınır. Ancaq bu peyvənd əbədi davam etmir. Tetanozun gücləndirici atışları toxunulmazlığı təmin etmək üçün hər 10 ildən bir lazımdır.

Peyvəndin asanlıqla əldə edildiyi üçün, ABŞ-da tetanoz nadirdir. Hələ güclü immunizasiya proqramı olmayan digər ölkələrdə daha çox yayılmışdır.

Səbəbləri

Bakteriyalar çağırıldı Clostridium tetani tetanoza səbəb olur. Bakteriyaların sporlarına toz, kir və heyvan tökülmələrində rast gəlmək olar. Sporlar müəyyən orqanizmlərin istehsal etdiyi kiçik reproduktiv orqanlardır. Onlar tez-tez yüksək istilik kimi sərt ekoloji şəraitlərə qarşı davamlıdırlar.

Bu sporlar kəsilmiş və ya dərin bir yara ilə qan dövranına girəndə bir insan yoluxa bilər. Daha sonra bakteriya sporlar mərkəzi sinir sisteminə yayılır və tetanospasmin adlı bir toksin istehsal edir. Bu toksin, sinir siqnallarını onurğa beyninizdən əzələlərinizə bağlayan bir zəhərdir. Bu ağır əzələ spazmlarına səbəb ola bilər.

Tetanoz infeksiyası ilə əlaqələndirilmişdir:

• əzmək xəsarətləri
• ölü toxuma ilə yaralanmalar
• yanıqlar
• pirsinq, döymə, inyeksiya dərmanı istifadəsi və ya xəsarət (məsələn, bir dırnağa basmaq kimi) olan yaralar
• kir, nəcis və ya tüpürcək ilə çirklənmiş yaralar

Daha az, ümumiyyətlə:

• heyvan dişləməsi
• diş infeksiyaları
• həşərat ısırıqları
• xroniki yaralar və infeksiyalar

Tetanoz insandan insana yoluxucu deyil. İnfeksiya dünyada baş verir, lakin zəngin torpaq ilə isti, nəmli iqlimlərdə daha çox yayılmışdır. Bu sıx məskunlaşmış ərazilərdə daha çox yayılmışdır.

Simptomlar

Tetanus, əzələlərinizi idarə edən sinirlərə təsir edir və bu da udmaqda çətinlik yaradır. Müxtəlif əzələlərdə, xüsusən də çənə, qarın, sinə, arxa və boyun nahiyələrində spazm və sərtlik hiss edə bilərsiniz.

Digər ümumi tetanoz simptomları:

• sürətli ürək dərəcəsi
• hərarət
• tərləmə
• yüksək qan təzyiqi

İnkubasiya dövrü - bakteriyalara məruz qalma ilə xəstəliyin başlaması arasındakı vaxt - 3 ilə 21 gün arasındadır. Semptomlar ümumiyyətlə başlanğıc infeksiyadan 14 gün ərzində görünür. Təsirə məruz qaldıqdan sonra daha sürətli meydana gələn infeksiyalar ümumiyyətlə daha şiddətlidir və daha pis bir proqnoza malikdir.

Diaqnoz necə qoyuldu

Doktorunuz, əzələ sərtliyi və ağrılı spazmlar kimi tetanoz əlamətlərini yoxlamaq üçün fiziki bir imtahan keçirəcəkdir.

Bir çox digər xəstəliklərdən fərqli olaraq, tetanoz ümumiyyətlə laboratoriya müayinələri yolu ilə diaqnoz qoyulmur. Bununla birlikdə, həkiminiz oxşar simptomları olan xəstəliklərin qarşısını almağa kömək etmək üçün hələ də laboratoriya müayinələri edə bilər. Bunlara meningit, beyinə və onurğa beyninə təsir edən bir bakterial infeksiya və ya quduzluq, beyin şişməsinə səbəb olan bir virus infeksiyası daxildir.

Həkiminiz, həmçinin tetanoz diaqnozunu immunizasiya tarixinizə əsaslandıracaqdır. Peyvənd olunmamış və ya gücləndirici vuruşa gecikmisinizsə, tetanoz riski daha yüksəkdir.

Müalicə

Müalicə simptomlarınızın şiddətindən asılıdır. Tetanoz adətən müxtəlif müalicə və dərmanlarla müalicə olunur, məsələn:

• sisteminizdəki bakteriyaları öldürmək üçün penisilin kimi antibiotiklər
• bakteriyaların bədəninizdə yaratdığı toksinləri zərərsizləşdirmək üçün tetanus immun globulin (TIG)
• əzələ spazmlarını idarə etmək üçün əzələ rahatlaşdırıcıları
• Müalicə ilə birlikdə verilən bir tetanoz peyvəndi
• bakteriya mənbəyindən qurtulmaq üçün yaranı təmizləmək

Bəzi hallarda, ölü və ya yoluxmuş toxuma çıxarmaq üçün zibil deyilən bir əməliyyat tətbiq olunur. Yutmaq və nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, bir nəfəs borusu və ya ventilyatora ehtiyacınız ola bilər (havanı ağciyərlərdə və xaricində hərəkət edən bir maşın).

Fəsadlar

Tetanus nəticəsində ağır əzələ spazmları da sağlamlıq üçün ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər, məsələn:

• vokal kordlarının (laringospazm) və nəfəs almağa nəzarət edən əzələlərin spazmları səbəbiylə nəfəs problemləri
• sətəlcəm (ağciyərlərin infeksiyası)
• oksigen olmaması səbəbindən beyin zədələnməsi
• anormal ürək ritmi
• əzələ spazmları və konvulsiyalar səbəbiylə sümük qırıqları və onurğanın qırıqları
• uzunmüddətli xəstəxanada qalması səbəbindən ikincil infeksiyalar

Qarşısının alınması

Peyvənd tetanoz infeksiyalarının qarşısını ala bilər, ancaq gücləndirici çəkilişlərinizi vaxtında alsanız. ABŞ-da tetanoz peyvəndi DTap vuruşu adlandırılan difteriya-tetanus-boğmaca atışının bir hissəsi olaraq uşaqlara verilir. Bu, difteriya, boğmaca və tetanozdan qoruyan üçdə bir peyvənddir. Ancaq ömür boyu qorunma təmin etmir. Uşaqlara 11 və ya 12 yaşında bir gücləndirici atış almaq lazımdır. Yetkinlər bundan sonra hər 10 ildən bir Td peyvəndi (tetanoz və difteriya üçün) adlı bir gücləndirici aşıya ehtiyac duyurlar. Çəkilişlərinizlə bağlı əvvəlcədən xəbərdar olmağınızdan əmin deyilsinizsə, həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Düzgün müalicə və yaraların təmizlənməsi də infeksiyanın qarşısını almağa kömək edə bilər. Xaricdə xəsarət alsanız və zədənizin torpaqla əlaqəli olduğunu düşünürsünüzsə, həkiminizə zəng edin və tetanoz riskiniz barədə soruşun.

Tetanoz olan insanların dünyagörüşü necədir?

Müalicə olmadan tetanoz ölümcül ola bilər. Ölüm daha çox gənc uşaqlarda və yaşlı yetkinlərdə olur. CDC-yə görə, son illərdə bildirilən tetanoz hadisələrinin təxminən 11 faizi ölümcül olmuşdur. Bu nisbət 60 yaşdan yuxarı olan insanlarda daha yüksək olub, 18 faizə çatmışdır. Aşılanmamış insanlarda, hadisələrin 22 faizi ölümcül olmuşdur.

Cəld və düzgün müalicə dünyagörüşünüzü yaxşılaşdıracaqdır. Tetanozunuz olduğunu düşünürsünüzsə dərhal həkiminizə və ya təcili yardım otağınıza gedin. Bir dəfə tetanoz alsanız da, peyvəndlə qorunmadığınız təqdirdə yenə bir gün ala bilərsiniz.

Peyvənd CDC-yə görə son dərəcə təsirli olur. Son 10 il ərzində peyvənd və ya gücləndirici qəbul edən tam immunitetli insanlarda tetanozun baş verməsi barədə məlumatlar çox nadirdir.