Terminal Xərçəngini başa düşmək və onlarla mübarizə

MəZmun

• Terminal xərçəng xəstəsinin ömrü nə qədərdir?
• Terminal xərçəngin müalicəsi varmı?
• Şəxsi seçim
• Klinik sınaqlar
• Alternativ müalicə
• Diaqnozdan sonra növbəti addımlar hansılardır?
• Duyğularınızı qəbul edin
• Doktorunuza veriləcək suallar
• Özünüzə verəcəyiniz suallar
• Başqaları ilə danışmaq
• Mənbələri haradan tapa bilərəm?

Terminal xərçəng nədir?

Terminal xərçəngi müalicə edilə bilməyən xərçəngə aiddir. Bəzən buna son mərhələ xərçəngi də deyilir. Hər hansı bir xərçəng növü xərçəngə çevrilə bilər.

Terminal xərçəngi inkişaf etmiş xərçəngdən fərqlidir. Terminal xərçəng kimi, inkişaf etmiş xərçəng də müalicə edilə bilməz. Ancaq müalicəni reaksiya verir, bu da inkişafını yavaşlata bilər. Terminal xərçəngi müalicəyə cavab vermir. Nəticədə terminal xərçəngin müalicəsi birinin mümkün qədər rahat olmasına yönəldilir.

Terminal xərçəng haqqında, o cümlədən ömrün uzunluğuna təsiri və ya sizin və ya yaxınlarınızdan birinin bu diaqnozu aldıqda necə öhdəsindən gələcəyini öyrənmək üçün oxuyun.

Terminal xərçəng xəstəsinin ömrü nə qədərdir?

Ümumiyyətlə, terminal xərçəng birinin ömrünü qısaldır. Ancaq kiminsə həqiqi ömür müddəti daxil olmaqla bir neçə amildən asılıdır:

• xərçəng növü
• onların ümumi sağlamlığı
• digər sağlamlıq vəziyyətlərinin olub-olmaması

Həkimlər tez-tez birinin ömrünü təyin edərkən klinik təcrübə və intuisiya qarışığına güvənirlər. Ancaq tədqiqatlar bu təxminin ümumiyyətlə səhv və həddən artıq nikbin olduğunu göstərir.

Buna qarşı mübarizə aparmaq üçün tədqiqatçılar və həkimlər onkoloqlara və palliativ qayğı həkimlərinə insanlara ömürləri barədə daha real bir fikir verməyə kömək etmək üçün bir neçə təlimat hazırladılar. Bu təlimatların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Karnofski performans şkalası. Bu miqyas həkimlərin gündəlik fəaliyyət göstərmək və özlərinə qulluq etmək qabiliyyəti daxil olmaqla birinin ümumi fəaliyyət səviyyəsini qiymətləndirməsinə kömək edir. Hesab faizlə verilir. Xal nə qədər az olsa, ömür uzunluğu o qədər qısadır.
• Palliativ proqnostik hesab. Bu, 0 ilə 17.5 arasında bir nəticə əldə etmək üçün birinin Karnofski performans skalasında əldə etdiyi bal, ağ qan hüceyrəsi və lenfosit sayıları və digər amillərdən istifadə edir. Xal nə qədər yüksəkdirsə, ömür də o qədər qısadır.

Bu təxminlər həmişə doğru olmasa da, vacib bir məqsədə xidmət edir. İnsanlar və həkimlərinə qərar verməyə, hədəfləri təyin etməyə və ömrü bitmə planları üzərində işləməyə kömək edə bilərlər.

Terminal xərçəngin müalicəsi varmı?

Terminal xərçəngi müalicə edilə bilməz. Bu heç bir müalicənin xərçəngin aradan qaldırılması deməkdir. Ancaq birinin mümkün qədər rahat olmasına kömək edə biləcək bir çox müalicə var. Bu, həm xərçəngin, həm də istifadə olunan hər hansı bir dərmanın yan təsirlərini minimuma endirməyi əhatə edir.

Bəzi həkimlər hələ də ömrünü uzatmaq üçün kimyəvi terapiya və ya radiasiya tətbiq edə bilər, lakin bu həmişə mümkün bir seçim deyil.

Şəxsi seçim

Həkimlər terminal xərçəngi olan birinin müalicə planında müəyyən bir rola sahib olsalar da, bu, çox vaxt şəxsi seçimlərinə aiddir.

Terminal xərçəngin bəziləri bütün müalicələri dayandırmağı üstün tuturlar. Bu, çox vaxt istənməyən yan təsirlərdən qaynaqlanır. Məsələn, bəziləri radiasiyanın və ya kimyəvi terapiyanın yan təsirlərinin ömür müddətində potensial artıma dəyər olmadığını tapa bilərlər.

Klinik sınaqlar

Digərləri eksperimental klinik sınaqlarda iştirak etməyi seçə bilərlər.

Bu sınaqlarda istifadə edilən müalicələr, ehtimal ki, terminal xərçəngi müalicə etməyəcək, ancaq tibb ictimaiyyətinin xərçəng müalicəsini daha yaxşı anlamasına kömək edir. Potensial olaraq gələcək nəsillərə kömək edə bilərlər. Bu kimsə üçün son günlərinin davamlı təsir göstərməsini təmin etmək üçün güclü bir yol ola bilər.

Alternativ müalicə

Alternativ müalicələr terminal xərçəng xəstələri üçün də faydalı ola bilər. Akupunktur, masaj terapiyası və rahatlama üsulları ağrı və narahatlığı azaltmağa kömək edərkən stresi də azaldır.

Bir çox həkim ayrıca terminal xərçəngi olan insanlara narahatlıq və depressiyanı aradan qaldırmaq üçün bir psixoloq və ya psixiatrla görüşməyi məsləhət görür. Terminal xərçəng xəstələrində bu hallar nadir deyil.

Diaqnozdan sonra növbəti addımlar hansılardır?

Terminal xərçəng diaqnozu almaq olduqca böyük ola bilər. Bu, bundan sonra nə edəcəyinizi bilməyinizi çətinləşdirə bilər. Davam etmək üçün doğru və ya səhv bir yol yoxdur, ancaq bundan sonra nə edəcəyinizi bilmirsinizsə bu addımlar kömək edə bilər.

Duyğularınızı qəbul edin

Özünüzün və ya sevdiyiniz bir insanın terminal xərçəngə yoluxduğu xəbərini alırsınızsa, ehtimal ki, qısa müddət ərzində çoxsaylı duyğular keçirəcəksiniz. Bu tamamilə normaldır.

Məsələn, əvvəlcə qəzəblənə və ya kədərlənə bilərsən, yalnız müalicə prosesi xüsusilə çətin olmuşsa, özünüzü yüngül bir rahatlama hissi ilə qarşınıza çıxara bilərsiniz. Digərləri sevdiklərini geridə qoyanda günahkar ola bilər. Bəziləri tamamilə uyuşmuş hiss edə bilər.

Nə hiss etməyinizi hiss etməyiniz üçün özünüzə vaxt ayırmağa çalışın. Xatırladaq ki, terminal xərçəng diaqnozuna reaksiya verməyin düzgün yolu yoxdur.

Bundan əlavə, dostlarınızdan və ailənizdən dəstək almaqdan çəkinməyin. Bunu etməkdən xoşunuz gəlmirsə, həkiminizlə danışın. Sizi kömək edə biləcək yerli mənbələrə və xidmətlərə yönəldə bilərlər.

Terminal xərçəng diaqnozu almaq böyük bir qeyri-müəyyənlik hissinə səbəb ola bilər. Yenə də bu tamamilə normaldır. Həm həkiminiz, həm də özünüz üçün sualların siyahısını yazaraq bu qeyri-müəyyənliyi həll etməyi düşünün. Bu, yaxınlarınızla daha yaxşı ünsiyyət qurmağa kömək edəcəkdir.

Doktorunuza veriləcək suallar

Terminal xərçəng diaqnozu qoyulduqdan sonra həkiminiz danışmaq istədiyiniz son insan ola bilər. Ancaq bu suallar növbəti addımlar haqqında bir dialoq başlamağa kömək edə bilər:

• Önümüzdəki günlərdə, həftələrdə, aylarda və ya illərdə nə gözləyə bilərəm? Bu, bu yeni problemlərlə qarşılaşmaq üçün özünüzü daha yaxşı hazırlamağınıza imkan verəcək yolda nələrin baş verəcəyi barədə bir fikir verməyə kömək edə bilər.
• Mənim ömrüm nədir? Bu qorxunc bir sual kimi səslənə bilər, ancaq bir zaman çizelgesine sahib olmaq, səyahət etmək, dostlarınız və ailənizlə görüşmək və ya ömür uzadan müalicələrə cəhd etmək kimi bir şey idarə edə biləcəyiniz seçimləri etməyə kömək edə bilər.
• Ömrüm haqqında daha yaxşı bir fikir verə biləcək testlər varmı? Terminal xərçəng diaqnozu qoyulduqdan sonra bəzi həkimlər xərçəngin dərəcəsi barədə daha yaxşı bir fikir əldə etmək üçün əlavə testlər aparmaq istəyə bilər. Bu, sizin və həkiminizin ömür müddətini daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edəcəkdir. Bu da həkiminizin sizi lazımi palliativ baxım üçün hazırlamasına kömək edə bilər.

Özünüzə verəcəyiniz suallar

Birinin terminal xərçəng diaqnozu aldıqdan sonra necə gəlir əldə etməsi çox yaxşı bir şəxsi seçim tələb edir. Bu qərarlar olduqca çətin ola bilər, ancaq bu sualları özünüzlə araşdırmaq kömək edə bilər:

• Müalicələr buna dəyərmi? Bəzi müalicələr ömrünüzü uzada bilər, eyni zamanda sizi xəstə və ya narahat edə bilər. Palliativ müalicə əvəzinə nəzərdən keçirmək istədiyiniz bir seçim ola bilər. Son günlərinizdə sizi rahatlaşdırmaq üçün hazırlanmışdır.
• Qabaqcıl bir direktivə ehtiyacım var? Bu nəhayət özünüz üçün qərar verə bilməyəcəksinizsə, istəklərinizi yerinə yetirməyə kömək etmək üçün hazırlanmış bir sənəddir. Həyat qurtarma tədbirlərinə icazə verildiyi yerdən dəfn olunmaq istədiyiniz hər şeyi əhatə edə bilər.
• Nə etmək istəyirəm? Bəzi terminal xərçəngi olan insanlar gündəlik fəaliyyətlərini heç bir şey dəyişməmiş kimi davam etdirməyə qərar verirlər. Digərləri hələ səyahət etdikləri zaman dünyanı görməyə üstünlük verirlər. Seçiminiz son günlərdə nəyi yaşamaq istədiyinizi və kiminlə keçirmək istədiyinizi əks etdirməlidir.

Başqaları ilə danışmaq

Diaqnoz barədə bölüşməyə qərar verdiyiniz tamamilə sizin ixtiyarınızdadır. Nəzərə alınmalı bəzi müzakirə məqamları:

• Diaqnozunuz. Xəbəri işlətməyə və bir hərəkət planına qərar verməyə vaxt tapdıqdan sonra, dostlarınız və ailənizlə bölüşmək və ya əsasən gizli saxlamağa qərar verə bilərsiniz.
• Sizin üçün vacib olan nədir. Qalan aylarda və günlərdə gündəlik həyatınızın necə olmasına qərar verə bilərsiniz. Bu zamanda sizin üçün ən vacib olan yerləri, insanları və şeyləri seçin. Günlərinizi istədiyiniz kimi keçirtmək üçün ailənizdən planlarınızı dəstəkləməsini istəyin.
• Son istəkləriniz. İnkişaf etmiş bir direktiv bunun çoxunu sizin üçün həll etsə də, işlərin istədiyiniz kimi aparılmasını təmin etmək üçün istəklərinizi dostlarınız və ailənizlə bölüşmək həmişə ağıllıdır.

Mənbələri haradan tapa bilərəm?

İnternet sayəsində terminal xərçəng diaqnozunun bir çox aspektində hərəkət etmənizə kömək edə biləcək bir çox qaynaq var. Başlamaq üçün bir dəstək qrupu tapmağı düşünün.

Həkimlərin ofisləri, dini təşkilatlar və xəstəxanalar tez-tez dəstək qrupları təşkil edirlər.Bu qruplar, xərçəng diaqnozu ilə mübarizə aparan fərdləri, ailə üzvlərini və baxıcıları bir araya gətirmək üçün hazırlanmışdır. Sizə, həyat yoldaşınıza, övladlarınıza və ya digər ailə üzvlərinizə mərhəmət, rəhbərlik və qəbul ilə təmin edə bilərlər.

Ölüm Təhsili və Məsləhət Birliyi, ölüm və kədərlə əlaqəli bir çox ssenari üçün təriflərdə və xüsusi günlərdə naviqasiya etmək üçün inkişaf etmiş bir direktiv yaratmaq üçün mənbələrin siyahısını təqdim edir.

CancerCare ayrıca, təhsil seminarları, maliyyə yardımı və istifadəçinin təqdim etdiyi suallara mütəxəssis cavabları da daxil olmaqla, terminal və qabaqcıl xərçənglə mübarizə üçün müxtəlif mənbələr təklif edir.

Xərçəngin öhdəsindən gəlmək üçün oxu siyahımıza da baxa bilərsiniz.