Mədəcik taxikardiyası: nədir, simptomları və müalicəsi
MəZmun
Mədəcik taxikardiyası, dəqiqədə 120-dən çox vuruşla yüksək ürək dərəcəsinə sahib bir aritmiya növüdür. Ürəyin aşağı hissəsində baş verir və bədənə qan vurma qabiliyyətinə müdaxilə edə bilər, simptomlar arasında nəfəs darlığı, sinədə sıxılma və insan huşunu itirə bilər.
Bu dəyişiklik simptomları olmayan sağlam insanlarda baş verə bilər və ümumiyyətlə xasiyyətlidir, buna baxmayaraq ölümlə nəticələnə biləcək ciddi xəstəliklər də səbəb ola bilər.
Mədəcik taxikardiyası aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:
- Dəstəklənmir: 30 saniyədən az müddətdə tək dayananda
- Davamlı: bu, ürək 30 saniyədən çox dəqiqədə 120-dən çox atışa çatdıqda
- Hemodinamik cəhətdən qeyri-sabit: hemodinamik pozğunluq olduqda və təcili müalicə tələb olunduqda
- Ardıcıl: davamlı olaraq təmin olunur və tez bir zamanda istirahət edir
- Elektrik fırtınası: 24 saat ərzində 3 və ya 4 dəfə baş verdikdə
- Monomorfik: hər vuruşla eyni QRS dəyişikliyi olduqda
- Polimorfik: QRS hər vuruşla dəyişdikdə
- Pleomorfik: bir epizod zamanı 1-dən çox QRS olduqda
- Torsades de pointes: uzun bir QT olduqda və QRS zirvəsi dönər
- Yara izi yenidən daxil olmaq: ürəyində bir yara olduqda
- Fokus: bir yerdə başlayanda və müxtəlif istiqamətlərə yayıldıqda
- İdiopatik: əlaqəli ürək xəstəliyi olmadıqda
Kardioloq elektrokardioqramma etdikdən sonra xüsusiyyətlərinin nə olduğunu bilə bilər.
Mədəcik taxikardiyasının simptomları
Mədəcik taxikardiyasının simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Sinə hiss edilə bilən sürətli ürək atışı;
- Sürətlənmiş nəbz;
- Tənəffüs sürətində bir artım ola bilər;
- Nəfəs darlığı ola bilər;
- Sinə narahatlığı;
- Başgicəllənmə və / və ya huşunu itirmə.
Bəzən mədəcik taxikardiyası dəqiqədə 200 vuruşa qədər olan tezliklərdə də az simptomlara səbəb olur, lakin yenə də son dərəcə təhlükəlidir. Diaqnoz kardioloq tərəfindən elektrokardiogram, ekokardiyogram, ürək maqnit rezonansı və ya ürək kateterizasiyası müayinəsinə əsasən qoyulur.
Müalicə variantları
Müalicənin məqsədi xəstəxanadakı bir defibrilatorla əldə edilə bilən ürək dərəcəsini normallaşdırmaqdır. Bundan əlavə, ürək döyüntülərini idarə etdikdən sonra gələcək epizodların qarşısını almaq vacibdir. Beləliklə, müalicə aşağıdakılarla edilə bilər:
Kardioversiya:xəstəxanada bir defibrilator istifadə edərək xəstənin sinəsində bir "elektrik şokundan" ibarətdir. Xəstə prosedur zamanı yuxu dərmanı alır və beləliklə də sürətli və təhlükəsiz bir prosedur olan ağrı hiss etmir.
Dərman istifadəsi: simptomlar göstərməyən, lakin kardioversiya qədər təsirli olmayan və yan təsirlərin olma ehtimalı daha yüksək olan insanlar üçün göstərilmişdir.
ICD implantasiyası: ICD, mədəcik taxikardiyasının yeni epizodlarını təqdim etmə şansı yüksək olan insanlar üçün göstərilən bir kardiostimulyatora bənzər implantasiya edilə bilən bir kardioverter defibrilatorudur.
Kiçik anormal mədəcik sahələrinin ləğvi:ürəyə yerləşdirilmiş bir kateter və ya açıq ürək əməliyyatı ilə.
Fəsadlar ürək çatışmazlığı, huşunu itirmə və qəfil ölümlə əlaqədardır.
Mədəcik taxikardiyasının səbəbləri
Mədəcik taxikardiyasına səbəb ola biləcək bəzi vəziyyətlərə ürək xəstəliyi, bəzi dərmanların yan təsirləri, sarkoidoz və yasaq dərmanların istifadəsi daxildir, ancaq səbəbinin aşkarlanmadığı bəzi hallar var.