Syndesmosis Ligament (və Syndesmosis xəsarətləri) haqqında hər şey

MəZmun

• Sindesmoz bağ nədir?
• Ən çox görülən sindesmoz zədələri hansılardır?
• Sindesmoz zədələnməsinin əlamətləri hansılardır?
• Bu yaralanmalara nə səbəb ola bilər?
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Bu zədələr necə müalicə olunur?
• Xırda xəsarətlər üçün RICE müalicəsi
• Daha ağır yaralanmalar üçün cərrahi təmir
• Qurtarma zamanı nə gözləmək lazımdır
• Bir həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır
• Açar paketlər

Hər dəfə duranda və ya yeriyəndə ayaq biləyinizdəki sindesmoz bağlama dəstəyi verir. Sağlam və güclü olduğu müddətdə, bunun fərqinə varmırsınız. Ancaq bir sindesmoz zədəsi olduqda, onu görməməzlikdən gəlmək olmaz.

Əksər topuq buruqları və sınıqları sindesmoz bağını təsir etmir. Bunu etdikdə diaqnoz qoymaq və digər topuq zədələrindən daha uzun müddət yaxşılaşması daha çətin ola bilər.

Onurğanızda bir neçə sindesmoz ekleminiz var, ancaq bu yazı ayaq biləyi sindesmozu haqqındadır. Sindesmoz bağının anatomiyasına və ayaq biləyinizi incitdiyiniz zaman bilməli olduğunuz şeyi daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Sindesmoz bağ nədir?

Sindesmoz, bağlar tərəfindən bir yerdə tutulan lifli bir oynaqdır. Ayaq biləyi ekleminin yaxınlığında, tibia və ya şin sümüyü ilə distal fibula və ya xarici ayaq sümüyü arasında yerləşir. Buna görə distal tibiofibulyar sindesmoz adlanır.

Əslində bir neçə bağdan ibarətdir. Əsas olanlar:

• anterior alt tibiofibular bağ
• posterior alt tibiofibular bağ
• sümükarası bağ
• transvers tibiofibulyar bağ

Sindesmoz bağ, amortizator rolunu oynayır, ayaq biləyinizə sabitlik və dəstək verir. Əsas işi tibia və fibulaları hizalamaq və bir-birlərindən çox yayılmamaqdır.

Ən çox görülən sindesmoz zədələri hansılardır?

Bir idmançı olmadığınız təqdirdə sindesmoz yaralanmaları çox yaygındır. Sindesmoz xəsarətləri bütün topuq burkulmalarının yalnız yüzdə 1-dən 18-nə qədər ikən, idmançılar arasında görülmə sıxlığıdır.

Sindesmoz zədələnməsi üçün ehtimal olunan ssenari:

1. Ayağınız möhkəm əkilmişdir.
2. Ayaq daxili olaraq fırlanır.
3. Daban sümüyünün üstündə, ayaq biləyi ekleminin aşağı hissəsində bir sümük olan talusun xarici rotasiyası var.

Bu hal dəsti, tibia və fibulanın ayrılmasına səbəb olan bağ bağlaya bilər.

Sindesmoz bağlarını zədələdiyiniz zaman buna yüksək ayaq biləyi burulması deyilir. Burkulmanın ciddiliyi gözyaşardıcı dərəcədən asılıdır.

Bu cür zədə ümumiyyətlə çox qüvvə tələb edir, buna görə tez-tez digər bağ, tendon və ya sümük zədələnmələri ilə müşayiət olunur. Bir və ya daha çox sümük qırıqları ilə sindesmoz burulmasının olması qeyri-adi deyil.

Sindesmoz zədələnməsinin əlamətləri hansılardır?

Sindesmoz zədələnmələri ümumiyyətlə digər ayaq biləyi buruqları qədər əzilmir və şişmir. Bu, ciddi bir xəsarət almadığınıza inanmağınıza səbəb ola bilər. Çox ehtimal ki, digər simptomlarınız var:

• toxunuşa həssaslıq
• ayaq biləyinin üstündəki ağrı, bəlkə də ayağı işıqlandırır
• yeriyəndə artan ağrı
• ayağınızı döndərdikdə və ya əydiyiniz zaman ağrı
• dana böyütməkdə çətinlik
• bütün ağırlığınızı ayaq biləyinizə sala bilməməyiniz

Semptomlar zədənin şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Bu yaralanmalara nə səbəb ola bilər?

Qonaq otağınızdakı bir oyuncağın üstünə yıxılmaq qədər sadə bir şey etdiyinizdə topuğunuzu zədələyə bilərsiniz. Qəzanızın mexanikasına görə, sindesmozunuzu bu şəkildə yaralamaq mümkündür. Lakin sindesmoz zədələnmələri qəfil burulma hərəkəti ilə yüksək enerjili qüvvə cəlb edirlər.

Bu, xüsusilə oyunçuların ayaq biləyini zahiri tərəfə dönməyə məcbur edərkən ayağı yerində əkə bilən paltar geyindiyi idmanlarda ola bilər. İdman ayaq biləyinin xaricində bir zərbə ala biləcək bir riskdir.

Sindesmoz yaralanmaları aşağıdakı kimi idman növlərini əhatə edir:

• futbol
• reqbi
• aşağı xizək

İdmançılar arasında ən yüksək sindesmoz xəsarəti peşəkar xokkeydə baş verir.

Diaqnoz necə qoyulur?

Sindesmoz bağ zədələnmələrinin diaqnozu qoyulması bir problemdir. Xəsarətin necə baş verdiyini izah etmək, həkimə əvvəlcə nə axtaracağına qərar verməyə kömək edəcəkdir.

Sindesmoz zədələnirsə, fiziki müayinə ağrılı və ya heç olmasa narahat ola bilər. Doktorunuz ayağınızı və ayağınızı sıxaraq manipulyasiya edəcək, nə qədər yaxşı əyilə biləcəyinizi, dönə biləcəyinizi və çəki çəkə biləcəyinizi görəcəkdir.

Fiziki müayinədən sonra rentgen müayinəsinə ehtiyacınız ola bilər. Bu, bir və ya daha çox sınıq sümüyünüz olub olmadığını müəyyən edə bilər.

Bəzi hallarda, bir rentgenoqrafiya sindesmoz bağ zədələnməsinin tam həcmini görmək üçün kifayət deyil. CT və ya MRI kimi digər görüntüləmə işləri, bağ və tendonlarda göz yaşlarının və yaralanmaların aşkarlanmasına kömək edə bilər.

Bu zədələr necə müalicə olunur?

İstirahət, buz, sıxılma və yüksəklik (RICE) ayaq biləyi zədələnməsindən sonrakı ilk addımlardır.

Bundan sonra müalicə zədənin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Sindesmoz burkulmalarından sonra bərpa müddəti digər ayaq biləkləri burulmalarından sonra bərpa kimi qəbul edilə bilər. Müalicə olunmayan ağır sindesmotik zədələr xroniki qeyri-sabitliyə və degenerativ artritə səbəb ola bilər.

Doktorunuz müalicəni tövsiyə etməzdən əvvəl sindesmoz zədələnmə dərəcəsini tam qiymətləndirməlidirlər. Digər bağların, tendonların və sümüklərin də zədələnib-yaranmadığını bilmək vacibdir.

Xırda xəsarətlər üçün RICE müalicəsi

Nisbətən yüngül bir zədə ayaq biləyini bir qədər ağırlaşdıracaq qədər sabit qaldıra bilər. Stabil yüksək ayaq biləyi burkulmasının cərrahi təmirə ehtiyac olmaya bilər. Düyü yetərli ola bilər.

Digər tərəfdən, bağdakı böyük bir göz yaşı, hərəkət edərkən tibia və fibulaların bir-birindən çox uzaqlaşmasına imkan verir. Bu, ayaq biləyinizi qeyri-sabit edir və daha az çəki çəkə bilir.

Daha ağır yaralanmalar üçün cərrahi təmir

Qeyri-sabit yüksək topuq burkulmalarının ümumiyyətlə cərrahi olaraq bərpa edilməsinə ehtiyac var. Tibia və fibula arasına bir vida yerləşdirilməsini tələb edə bilər. Bu, sümükləri yerində saxlamağa və bağlardakı təzyiqi azaltmağa kömək edəcəkdir.

Qurtarma zamanı nə gözləmək lazımdır

Əməliyyatdan sonra sağaldığınız zaman gəzinti ayaqqabısına və ya qoltuqağağınıza ehtiyac ola bilər.

Əməliyyata ehtiyacınız olub-olmamağınızdan asılı olmayaraq, ağır sindesmotik burulmalar ümumiyyətlə fiziki müalicə ilə izlənir. Diqqət, şəfa verməyə və hərtərəfli hərəkət və normal gücü bərpa etməyə yönəldilmişdir. Tam bərpa 2 ilə 6 aya qədər davam edə bilər.

Bir həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır

Səhv diaqnoz və ya uyğun müalicənin olmaması ayaq biləyinin uzun müddət qeyri-sabitliyinə və degenerativ artritə səbəb ola bilər. Bir halda həkimə müraciət edin:

• şiddətli ağrı və şişkinlik var
• açıq yara və ya çıxıntı kimi görünən bir anormallik var
• atəş və qızartı daxil olmaqla infeksiya əlamətləri var
• ayaq biləyinizə duracaq qədər ağırlıq verə bilməzsiniz
• simptomlar şiddətlənməyə davam edir

Əgər ayaq biləyinizdə zədələnmiş bir idmançısınızsa, ağrı ilə oynamaq vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Oyuna qayıtmazdan əvvəl ayaq biləyinizi yoxlamaq ən yaxşı marağınızdır.

Açar paketlər

Sindesmoz bağ, ayaq biləyinizi dəstəkləməyə kömək edir. Sindesmoz zədələnməsi ümumiyyətlə digər ayaq biləyi zədələrindən daha ağırdır. Müvafiq müalicə olmadan uzun müddətli problemlərə səbəb ola bilər.

Bir neçə ay ərzində ayağa qalxa biləcəyiniz təsirli müalicələr var, amma ilk addım doğru diaqnozun qoyulmasıdır.

Ayaq biləyinizdəki zədələnmə gözlənilən qədər yaxşılaşmırsa, həkiminizdən sindesmoz bağınızı yoxlamasını istəyin.