Mərhələ 4 Sümük xərçəngi ilə ömrün uzunluğu nədir?

MəZmun

• Mərhələ 4 sümük xərçəngi nədir?
• TNM
• SEER
• Sümük xərçənginin müxtəlif növləri üçün beş illik nisbi sağlıq dərəcələri
• Osteosarkoma
• Chondrosarcoma
• Chordoma
• Nisbi sağ qalma nisbətlərini anlamaq
• Çəkmə

Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, osteosarkomanın ən inkişaf etmiş mərhələsi üçün beş illik nisbi sağ qalma səviyyəsi 27 faizdir. Osteosarkoma ən çox yayılmış sümük xərçəng növüdür.

Yadda saxlayın ki, sağ qalma dərəcələri müəyyən bir müddət ərzində müəyyən bir populyasiyadan alınan məlumatlara əsaslanır. Ancaq ömrün uzanmasına səbəb olan amillər insandan fərqli olaraq dəyişir.

Milli CancerInstitute (NCI) statistik modelləri son 10 ildə yeni sümük və oynaq xərçəngi hallarının hər il orta hesabla 0.4 faiz artdığını göstərsə də, ölüm nisbətləri hər il orta hesabla 0.3 faiz düşmüşdür. 2006-cı ildən 2015-ci ilə qədər olan məlumatlar barədə.

Mərhələ 4 sümük xərçəngi varsa, həkiminiz vəziyyətinizə görə dünyagörüşünüzü peşəkar qiymətləndirə bilər.

Mərhələ 4 sümük xərçəngi nədir?

Sümük xərçənginin mərhələsini təyin etmək üçün bir onkoloq (xərçəng müalicəsində ixtisaslaşan həkim) Amerikanın Xərçəng üzrə Birgə Komitəsinin Şiş, Düyünlər, Metastaz (TNM) sistemindən istifadə edir.

Milli Xərçəng İnstitutundan olan Müşahidə, Epidemiologiya və Son Nəticələr (SEER) məlumat bazası da xülasə mərhələ qruplaşdırmasından istifadə edir.

TNM

TNM sistemi dörd vacib müşahidəyə əsaslanır:

• T: şişin ölçüsü
• N: xərçəngin yaxın limfa düyünlərinə yayılması
• M: metastaz və ya xərçəngin uzaq yerlərə yayılması
• G: mikroskop altında baxıldıqda hüceyrələrin necə anormal göründüyünü göstərən dərəcə

Xərçəngin dərəcəsi üçün üç kateqoriyadan istifadə olunur. G1 aşağı dərəcəli xərçəngə, G2 və G3 isə aşağı dərəcəli xərçəngdən daha tez böyüməyə və yayılmağa meylli yüksək dərəcəli xərçəngə işarədir.

Sümük xərçəngi inkişaf edərsə, onkoloq xərçəngin mərhələsi 4A və ya 4B olub olmadığını müəyyən etmək üçün təsnifatlarını daha da dəqiqləşdirəcəkdir.

4A mərhələsində, xərçəng hər hansı bir dərəcədə və ya ölçüdə ola bilər və sümükdə birdən çox yerdə ola bilər. Xərçəng yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılmadı. Yalnız ağciyərlərə yayılmışdır (uzaq bir yer).

4B mərhələsində, xərçəng hər hansı bir dərəcədə və ya ölçüdə ola bilər və sümükdə birdən çox yerdə ola bilər. Xərçəng yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayıldı və uzaq orqanlara və ya digər sümüklərə yayıldı və ya ola bilməz.

Mərhələ 4B, xərçəngin dərəcəsindən və ölçüsündən asılı olmayaraq sümükdə birdən çox yerdə olduğunu göstərir. Xərçəng yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayıla bilər və ya ola bilməz, ancaq uzaq yerlərə yayılmışdır.

SEER

SEER proqramı, xərçəngin bütün növləri haqqında məlumatları ABŞ-dakı bir sıra mənbələrdən və yerlərdən toplayır. Bildirilə bilən bu məlumat üç xülasə mərhələsinə əsaslanır:

• Lokallaşdırılmışdır. Sümük xərçəngi üçün bu mərhələ xərçəngin başladığı yerdən sümük xaricində yayıldığına dair bir işarə olmadığını göstərir.
• Regional. Bu mərhələ, sümük xərçənginin yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayıldığını və ya orijinal sümük xaricində və bədənin digər yaxın sümük və ya quruluşlarında böyüdüyünü göstərir.
• Uzaq. Bu mərhələ, sümük xərçənginin uzaq bölgələrə, məsələn digər sümüklərə və ya orijinal sümüyə yaxın olmayan orqanlara yayıldığını göstərir.

Sümük xərçənginin müxtəlif növləri üçün beş illik nisbi sağlıq dərəcələri

Osteosarkoma

Osteosarkoma ən çox yayılmış sümük xərçəng növüdür. Tez-tez bacakların və qolların uzun sümüklərində olur. Bu nadir olsa da, sümük xaricindəki toxumada tapıla bilər.

• SEER mərhələsində "lokallaşdırılmış" beş illik nisbi sağ qalma səviyyəsi 77 faizdir.
• SEER mərhələsi "regional" üçün beş illik nisbi sağ qalma nisbəti 65 faizdir.
• SEER mərhələsi "uzaq" üçün beş illik nisbi sağ qalma səviyyəsi 27 faizdir.

Chondrosarcoma

Chondrosarcoma, sümüklərin yaxınlığında olan sümüklərdə və ya toxumada, tez-tez kalça, çanaq və çiyin bölgəsində başlaya biləcək bir xərçəngdir.

• SEER mərhələsində "lokallaşdırılmış" beş illik nisbi sağ qalma nisbəti 91 faizdir.
• SEER mərhələsi "regional" üçün beş illik nisbi sağ qalma nisbəti 75 faizdir.
• SEER mərhələsi "uzaq" üçün beş illik nisbi sağ qalma nisbəti 33 faizdir.

Chordoma

Chordoma, tez-tez bel boyunca və ya kəllə bazasında yerləşən xərçəngli bir sümük şişidir.

• SEER mərhələsində "lokallaşdırılmış" beş illik nisbi sağ qalma səviyyəsi 84 faizdir.
• SEER mərhələsi "regional" üçün beş illik nisbi sağ qalma nisbəti 81 faizdir.
• SEER mərhələsi "uzaq" üçün beş illik nisbi sağ qalma nisbəti 55 faizdir.

Nisbi sağ qalma nisbətlərini anlamaq

Nisbi sağ qalma dərəcələri həkimlərin ən az beş il əvvəl xərçəngini təyin edib müalicə etdiyi insanları əhatə edən məlumatlara əsaslanır. Müalicədəki son inkişafları nəzərə almaya bilər.

Ayrıca, ilkin diaqnoz nəzərdən keçirilsə də, sonrakı müalicələr, məsələn xərçəngin böyüdülməsi, yayılması və ya geri qaytarılması kimi hadisələr olmur.

Bu nisbətlər xərçəngin yayılmış miqdarına əsaslanır və bir insanın nəticəsinə təsir edə biləcək digər amilləri nəzərə almır, məsələn:

• yaş
• cinsi
• ümumi sağlamlıq
• xüsusi xərçəng yeri (bacak, kalça, qol və s.)
• kemoterapi və ya digər müalicəyə xərçəng reaksiyası

Çəkmə

Mərhələ 4A və ya 4B sümük xərçəngi diaqnozuna gəlmək üçün onkoloqun ölçüsü və yeri daxil olmaqla xərçəngə dair bir çox xüsusiyyəti araşdırmaq lazımdır. Bu quruluş prosesi mürəkkəb və nüanslı bir məşqdir.

Mərhələ 4 sümük xərçəngi varsa, onkoloqunuz çox güman ki, həm xərçəngin mərhələsini, həm də fərdi vəziyyətinizi nəzərə alan bir fikir verəcəkdir.