Somatostatinomalar

MəZmun

• Somatostatinomanın simptomları
• Somatostatinomaların səbəbləri və risk faktorları
• Bu şişlər necə diaqnoz qoyulur?
• Onlar necə müalicə olunur?
• Əlaqəli şərtlər və ağırlaşmalar
• Somatostatinomalar üçün sağ qalma dərəcəsi

Baxış

Somatostatinoma, mədəaltı vəzdə və bəzən nazik bağırsaqda böyüyən nadir görülən neyroendokrin şişdir. Neyroendokrin şiş, hormon istehsal edən hüceyrələrdən ibarətdir. Bu hormon istehsal edən hüceyrələrə adacıq hüceyrələri deyilir.

Somatostatinoma xüsusilə somatostatin hormonunun istehsalından məsul olan delta adacıq hüceyrəsində inkişaf edir. Şiş bu hüceyrələrin bu hormonu daha çox istehsal etməsinə səbəb olur.

Bədəniniz əlavə somatostatin hormonları istehsal etdikdə, digər pankreas hormonlarının istehsalını dayandırır. Digər hormonlar az olduqda, nəticədə simptomların ortaya çıxmasına səbəb olur.

Somatostatinomanın simptomları

Somatostatinomanın simptomları ümumiyyətlə mülayim başlayır və şiddətində tədricən artır. Bu simptomlar digər tibbi vəziyyətlərin yaratdığı simptomlara bənzəyir. Bu səbəbdən düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkiminizlə görüş təyin etməyiniz vacibdir. Bu, əlamətlərinizin altında yatan hər hansı bir tibbi vəziyyət üçün düzgün müalicəni təmin etməlidir.

Somatostatinomanın yaratdığı simptomlara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• qarında ağrı (ən çox görülən simptom)
• diabet
• açıqlanmayan kilo itkisi
• öd daşı
• steatoreya və ya yağlı nəcis
• bağırsaq tıxanması
• ishal
• sarılıq və ya saralma dərisi (somatostatinoma nazik bağırsaqda olduqda daha çox olur)

Somatostatinomadan başqa tibbi vəziyyət bu simptomların çoxuna səbəb ola bilər. Somatostatinomalar bu qədər nadir olduğundan bu tez-tez belə olur. Bununla birlikdə, xüsusi simptomlarınızın arxasındakı dəqiq vəziyyəti təyin edə bilən yeganə həkiminizdir.

Somatostatinomaların səbəbləri və risk faktorları

Bir somatostatinoma səbəb olan hal hazırda bilinmir. Bununla birlikdə, somatostatinoma səbəb ola biləcək bəzi risk faktorları var.

Həm kişilərə həm də qadınlara təsir göstərə biləcək bu vəziyyət ümumiyyətlə 50 yaşdan sonra baş verir. Nöroendokrin şişlər üçün digər bəzi mümkün risk faktorları bunlardır:

• ailənin çoxsaylı endokrin neoplaziya tip 1 (MEN1), nadir görülən xərçəng sindromu, irsi
• neyrofibromatoz
• von Hippel-Lindau xəstəliyi
• yumru skleroz

Bu şişlər necə diaqnoz qoyulur?

Diaqnoz tibbi mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Doktorunuz ümumiyyətlə diaqnoz prosesinə bir oruc qan testi ilə başlayacaq. Bu test yüksək somatostatin səviyyəsini yoxlayır. Qan testini tez-tez aşağıdakı diaqnostik müayinələrdən və ya rentgen şüalarından biri və ya bir neçəsi izləyir:

• endoskopik ultrasəs
• KT müayinəsi
• octreoscan (radioaktiv tarama olan)
• MRT müayinəsi

Bu testlər həkiminizə xərçəng və ya xərçəngsiz ola biləcək şişləri görməyə imkan verir. Somatostatinomaların əksəriyyəti xərçənglidir. Şişinizin xərçəng olub olmadığını təyin etməyin yeganə yolu əməliyyatdır.

Onlar necə müalicə olunur?

Bir somatostatinoma ən çox cərrahi əməliyyat yolu ilə şiş çıxarılaraq müalicə olunur. Şiş xərçənglidirsə və xərçəng yayılmışdırsa (metastaz deyilən bir vəziyyət), əməliyyat seçim ola bilməz. Metastaz vəziyyətində həkiminiz somatostatinomanın səbəb ola biləcəyi simptomları müalicə edəcək və idarə edəcəkdir.

Əlaqəli şərtlər və ağırlaşmalar

Somatostatinomlarla əlaqəli bəzi şərtlər aşağıdakıları ehtiva edə bilər:

• von Hippel-Lindau sindromu
• MEN1
• nörofibromatoz tip 1
• şəkərli diabet

Somatostatinomlara ümumiyyətlə sonrakı mərhələdə rast gəlinir ki, bu da müalicə variantlarını çətinləşdirə bilər. Gec bir mərhələdə xərçəngli şişlərin artıq metastaz vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Metastazdan sonra müalicə məhduddur, çünki cərrahiyyə ümumiyyətlə seçim deyil.

Somatostatinomalar üçün sağ qalma dərəcəsi

Somatostatinomaların nadir təbiətinə baxmayaraq, dünyagörüşü 5 illik yaşamaq üçün yaxşıdır. Bir somatostatinoma cərrahi yolla aradan qaldırıldıqda, çıxarıldıqdan beş il sonra təxminən yüzdə 100 sağ qalma nisbəti var. Bir somatostatinoma metastaz verildikdən sonra müalicə alanların beş illik sağ qalma nisbəti yüzdə 60dır.

Əsas məsələ mümkün qədər tez bir diaqnoz qoymaqdır. Bir somatostatinomanın bəzi əlamətləri varsa, ən qısa müddətdə həkiminizə müraciət etməlisiniz. Diaqnostik test simptomlarınızın xüsusi səbəbini təyin edə biləcəkdir.

Doktorunuz somatostatinomanız olduğunu təyin edərsə, müalicəyə nə qədər tez başlasanız, proqnozunuz bir o qədər yaxşı olacaqdır.