Neyroleptik malign sindrom nədir, əsas simptomlar və necə müalicə olunur

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Kim daha çox risk altındadır
• Müalicə necə aparılır
• Mümkün fəsadlar

Neyroleptik bədxassəli sindrom, haloperidol, olanzapin və ya klorpromazin kimi nöroleptik dərmanların və metoklopramid, domperidon və ya prometazin kimi antiemetiklərin, məsələn, dopamin tıxanmasına səbəb ola bilən dərmanların istifadəsinə ciddi bir reaksiyadır. Nadir hallarda olsa da, müalicəyə tez başlamaması halında bu sindrom həyati təhlükə yarada bilər və bu səbəbdən də bu tip dərmanlardan istifadə etdikdən sonra ortaya çıxan mümkün simptomlardan xəbərdar olmaq lazımdır.

Beləliklə, 39º C-dən yuxarı hərarət, əzələlərin hərəkətində çətinlik və ya həddindən artıq həyəcan kimi əlamətlər olduqda, bu tip dərmanlardan istifadə etdikdən sonra xəstəxanaya tez getməli, problemi qiymətləndirib diaqnozu təsdiqləməyin və ən uyğun şəkildə başlamağınız tövsiyə olunur. müalicə.

Əsas simptomlar

Neyroleptik malign sindromun ən çox görülən simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Yüksək atəş, 39ºC-dən yuxarı;
• Nəfəs darlığı hissi;
• Əzələ sərtliyi;
• Düzensiz və sürətli ürək döyüntüsü;
• Əllərinizi və ayaqlarınızı hərəkət etməkdə çətinlik çəkir;
• Qarışıqlıq, həyəcan və ya huşunu itirmə kimi zehni dəyişikliklər;
• Artan tərləmə;
• Titrəmə ilə müşayiət olunan əzələ sərtliyi;
• Sfinkter tutmamaq;
• Təzyiqdə qəfil dəyişikliklər.

Bu simptomlar nöroleptik dərmanlarla müalicə alan hər kəsdə görünə bilər, lakin müalicənin ilk iki həftəsində ortaya çıxma ehtimalı daha yüksəkdir.

Xəstəxanada, simptomları qiymətləndirməklə yanaşı, həkim diaqnozu daha asanlıqla əldə edə bilmək üçün qan testləri və / və ya böyrək və qaraciyər funksiyası testləri kimi bəzi testlər də təyin edə bilər.

Kim daha çox risk altındadır

Kimin nöroleptik malign sindromdan əziyyət çəkə biləcəyini təxmin etmək mümkün olmasa da, normal olaraq həyəcan keçirən və ya çox yüksək dozada neyroleptik dərman qəbul edən insanların sindroma yoluxma ehtimalı yüksək olduğu bilinir.

Müalicə necə aparılır

Müalicə ümumiyyətlə xəstəxanada simptomların təkamülünü qiymətləndirmək və dərmanları birbaşa venaya daxil etmək üçün aparılır. Ən ümumi müalicə formalarına aşağıdakılar daxildir:

• Dərman dayandırılması sindroma səbəb olan;
• Aktivləşdirilmiş karbon istifadəsi: yaxınlarda qəbul edildikdə, dərman adsorbsiyasını azaltmağa kömək edir;
• Serum birbaşa venaya: kifayət qədər nəmləndirmə saxlayır və bədəndəki qida səviyyəsini tənzimləyir;
• Əzələ rahatlatıcı vasitələr, Dantrolen kimi: sinir sisteminin oyanması nəticəsində yaranan əzələ sərtliyini aradan qaldırır;
• Antipiretik vasitələrparasetamol və ya dipiron kimi: bədən istiliyini azaldır və qızdırma ilə mübarizə aparır.

Əlavə olaraq, həkim, məsələn, elektrokonvulsiv terapiya və ya plazmaferez kimi digər texnikalardan da istifadə edə bilər.

Sindromun inkişaf müddətindən asılı olaraq, məsələn, böyrək çatışmazlığı və ya bədənin oksigen səviyyəsində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma kimi fəsadların müalicə olunmasına ehtiyac ola bilər. Böyrək çatışmazlığının necə müalicə olunduğuna baxın.

Mümkün fəsadlar

Neyroleptik bədxassəli sindrom lazımınca müalicə olunmadıqda və ya müalicəyə vaxtında başlamadıqda, böyrək çatışmazlığı, qıcolma, sətəlcəm, qaraciyər çatışmazlığı və ya pulmoner emboliya kimi müxtəlif fəsadlar yarana bilər. Ən ağır hallarda tənəffüs və ürək dayanması hələ də baş verə bilər.