Çiyin vurma testi: Çiyin ağrının qiymətləndirilməsi üçün vacib vasitə

MəZmun

• Diaqnostik görüntüləmə ilə birlikdə
• Çiyin çarpdırması nədir?
• Niyə hərtərəfli fiziki müayinəyə ehtiyacınız var?
• Impingment testlərinin növləri hansılardır və hər biri zamanı nə baş verir?
• Neer testi və ya Neer işarəsi
• Hawkins-Kennedy testi
• Corakoid impingment testi
• Yocum testi
• Çapraz qol testi
• Jobe testi
• Nə axtarırlar?
• Ağrı
• Ağrının yeri
• Əzələ funksiyası
• Mobillik və birgə sabitlik məsələləri
• Alt xətt

Çiyin vurma sindromunuzun olduğunu düşünürsənsə, həkim sizi impedmentin harada yerləşdiyini və ən yaxşı müalicə planını təyin etməyə kömək edəcək testlər aparacaq bir fiziki terapevtə (PT) müraciət edə bilər.

Ümumi testlər arasında Neer, Hawkins-Kennedy, korakoid impingment və cross-arm impingment testləri və digər bir neçə test var. Bu qiymətləndirmələr zamanı bir PT ağrı və hərəkətlilik problemlərini yoxlamaq üçün əllərinizi müxtəlif istiqamətlərə aparmağınızı xahiş edəcəkdir.

hansı məhdudiyyətlərlə qarşılaşdığınızı və ağrını nəyin tetiklediğini görmək üçün bir neçə fərqli qiymətləndirmədən istifadə edin.

“Fiziki terapevtlər papaqlarını bir testdə asmazlar. Çoxsaylı testlər bizi diaqnoza aparır ”dedi. Amerika V Ortopedik Əl Fiziki Terapevtlər Akademiyasının əməkdaşı Steve Vighetti.

Diaqnostik görüntüləmə ilə birlikdə

Bir çox həkim fiziki müayinələrin nəticələrini dəqiqləşdirmək və təsdiqləmək üçün rentgen, CT, MRI və ultrasəs müayinəsindən istifadə edir.

Tədqiqatlar göstərir ki, görüntüləmə testləri yaralanmanın dəqiq yerini dəqiq müəyyənləşdirmək üçün olduqca təsirli olur. Ultrasəsin aparılması asan və digər görüntüləmə testlərinə nisbətən daha ucuz olması üstündür.

Rotator manşetində gözyaşları və ya yaralar varsa, görüntüləmə testləri yaralanma dərəcəsini göstərə bilər və həkimlərə qabiliyyətlərinizi bərpa etmək üçün bir təmirə ehtiyac olub olmadığını təyin edə bilər.

Çiyin çarpdırması nədir?

Çiyin sancması ağrılı bir vəziyyətdir. Çiyin oynağınızdakı tendonlar və yumşaq toxumalar yuxarı qol sümüyünüzün üstü (humerus) ilə skapuladan (çiyin bıçağı) yuxarıya doğru uzanan sümüklü bir proyeksiya arasında qaldıqda olur.

Yumşaq toxumalar sıxıldıqda qıcıqlana və ya hətta yırtıla bilər ki, bu da sizə ağrı verir və qolunuzu düzgün hərəkət etdirmək qabiliyyətinizi məhdudlaşdırır.

Niyə hərtərəfli fiziki müayinəyə ehtiyacınız var?

"Çiyin vurma sindromu" ifadəsi düzgün diaqnoz və müalicə planının başlanğıc nöqtəsidir.

Vighetti, "Bu hər şeyin cəlbedici bir ifadəsidir" dedi. “Yalnız bir tendonun qıcıqlandığını söyləyir. Yaxşı bir fiziki terapevtin nə edəcəyini təyin etməkdir hansı tendonlar və əzələlər iştirak edir. ”

Impingment testlərinin növləri hansılardır və hər biri zamanı nə baş verir?

Neer testi və ya Neer işarəsi

Neer testində PT çiyninizin üstünə basaraq arxanızda dayanır. Sonra, qolunuzu sinənizə doğru içəriyə döndərirlər və qolunuzu mümkün qədər qaldırın.

Bəziləri dəyişdirilmiş Neer testinin diaqnostik dəqiqlik nisbətinin 90,59 faiz olduğunu göstərir.

Hawkins-Kennedy testi

Hawkins-Kennedy testi zamanı PT sizin yanınızda oturur. Dirsəyinizi 90 dərəcə bir açıya çevirib çiyin səviyyəsinə qaldırırlar. Çiyninizi döndərmək üçün biləyinizə basarkən qolları dirsəyin altındakı bir dayaq rolunu oynayır.

Corakoid impingment testi

Korakoid impingment testi belə işləyir: PT yanınızda durur və dirsəyiniz 90 dərəcə bir açı ilə əyilərək qolunuzu çiyin səviyyəsinə qaldırır. Dirsəyinizi dəstəkləyərək biləyinizə yavaşca basırlar.

Yocum testi

Yocum testində bir əlinizi qarşı çiyninizə qoyursunuz və çiyninizi qaldırmadan dirsəyinizi qaldırırsınız.

Çapraz qol testi

Çapraz qol testində dirsəyiniz 90 dərəcə bir açı ilə əyilmiş vəziyyətdə qolunuzu çiyin səviyyəsinə qaldırırsınız. Sonra, qolunuzu eyni müstəvidə saxlayaraq, göğüs səviyyəsində bədəniniz boyunca gəzdirirsiniz.

Son hərəkət aralığına çatdıqda PT qolunuza yavaşca basa bilər.

Jobe testi

Jobe testi zamanı PT sizin tərəfinizdə və bir qədər arxada dayanır. Qolunuzu kənara qaldırırlar. Sonra qolu bədəninizin ön tərəfinə aparır və üzərinə basarkən bu vəziyyətdə qaldırılmasını istərlər.

Bu testlərin hamısı yumşaq toxumalar və sümük arasındakı boşluğu azaltmaq məqsədi daşıyır. PT müayinəsi irəlilədikcə testlər tədricən daha sıx ola bilər.

Vighetti, "Qiymətləndirmənin sonu üçün ən ağrılı testləri buraxacağıq ki, çiyin bütün vaxtlarda qıcıqlanmasın" dedi."Ağrılı bir testi çox erkən etsəniz, bütün testlərin nəticələri müsbət görünür."

Nə axtarırlar?

Ağrı

Bir test, çiyninizdə yaşadığınız eyni ağrıya səbəb olarsa müsbət hesab olunur. Vighetti, Neer testinin çox vaxt müsbət bir nəticə alacağını söylədi, çünki qolu tam əyilməyə məcbur edir.

"Neer testi ilə son hərəkət aralığındasınız" dedi. "Klinikaya çiyin problemi ilə müraciət edən demək olar ki, hər kəs bu aralığın yuxarı hissəsində sıxılma yaşayacaq."

Ağrının yeri

Hər test zamanı PT ağrınızın harada baş verdiyinə diqqət yetirir. Bu, çiyin kompleksinizin hansı hissəsinin tutulma və ya yaralanma ehtimalının olduğunu göstərir.

Məsələn, çiyin arxasındakı ağrı, daxili bir impedment əlaməti ola bilər. Terapevtlər hansı əzələlərin iştirak etdiyini bildikdən sonra müalicələrində daha spesifik ola bilərlər.

Əzələ funksiyası

Bir test zamanı ağrı hiss etməsəniz də, çiyin vurulmasında iştirak edən əzələlərin təzyiq testinə bir az fərqli reaksiyası var.

"Rotator manşetdə xüsusi hərəkətləri sınamaq üçün yüngül, iki barmağın müqavimətindən istifadə edirik" dedi Vighetti. "Birinin rotator manşeti ilə əlaqəli bir problemi varsa, həqiqətən yüngül müqavimət belə simptomları ortaya çıxaracaq."

Mobillik və birgə sabitlik məsələləri

"Xəstələri xəstəyə gətirən ağrıdır" dedi Vighetti. “Ancaq ağrıya səbəb olan bir problem var. Bəzən problem oynaq hərəkətliliyi ilə əlaqədardır. Derz çox hərəkət edir və ya azdır. Birləşmə qeyri-sabitdirsə, manjet dinamik bir sabitlik təmin etmək üçün çətin bir şəkildə fırlanır. ”

Əzələlər bu qədər işlədikdə problemlər yarana bilər - mütləq əzələlərin həddindən artıq istifadəsinə görə deyil, səhv istifadə edildiklərinə görə.

Bu səbəbdən yaxşı bir PT zədələnməyə səbəb olacaq bir şəkildə hərəkət edib etmədiyinizi görmək üçün etdiyiniz fəaliyyətlərə baxır. Vighetti, hərəkətdəki hər hansı bir pozğunluğu təyin etmək üçün qaçış kimi fəaliyyətləri videoya çəkir.

Alt xətt

Həkimlər və PT-lər çiyninizin harada və nə dərəcədə zədələnə biləcəyini müəyyən etmək üçün diaqnostik görüntü və fiziki müayinələrdən istifadə edirlər.

Fiziki imtahan zamanı bir PT, qolunuzu müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət etdirdiyiniz zaman hiss etdiyiniz ağrını təkrarlamağa çalışmaq üçün bir sıra hərəkətlərdən keçəcəkdir. Bu testlər PT-nin harada yaralandığınızı öyrənməsinə kömək edir.

Müalicənin əsas hədəfləri ağrınızı azaltmaq, hərəkət dairənizi artırmaq, sizi daha güclü etmək və oynaqlarınızı daha sabit etmək və əzələlərinizi gələcək zədələnmələri daha az edəcək şəkildə hərəkət etdirməkdir.

"Hər şey təhsildədir" dedi Vighetti. "Yaxşı fiziki terapevtlər xəstələrə özləri necə idarə etməyi öyrədirlər."