Serotonin-Norepinefrin Reuptake Inhibitorları (SNRIs)

MəZmun

• Baxış
• SNRI-lər nə ilə müalicə edirlər
• SNRIs necə işləyir
• SNRIs siyahısı
• Xəbərdarlıqlar
• Hamilə və ya ana südü ilə qidalanan qadınlar
• Qaraciyər ziyanlı və ya yüksək qan təzyiqi olan insanlar
• Mümkün yan təsirlər
• Doktorunuzla danışın

Baxış

Serotonin-norepinefrin yenidən yükləmə inhibitorları (SNRIs) ilk dəfə 1990-cı illərin ortalarında antidepresan dərmanları sinfi olaraq təqdim edildi.

Çünki onlar iki vacib beyin kimyəvi maddəsinə - serotonin və norepinefrin - bu dərmanlara bəzən cüt reuptake inhibitorları və ya ikili təsirli antidepresan adlanır.

SNRI-lər nə ilə müalicə edirlər

SNRI'lər ümumiyyətlə depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Selektiv serotonin alma inhibitorları (SSRIs) ilə uğursuz müalicə almış insanlar üçün effektiv bir müalicə forması ola bilər. SSRİlər yalnız bir kimyəvi messencer, serotonin üzərində işləyirlər.

SNRI'lər narahatlığı olan insanlar üçün də yaxşı bir seçim ola bilər.

SNRIs necə işləyir

Depressiya aşağı serotonin və norepinefrin ilə əlaqələndirilir. Bunlar əhval-ruhiyyəni təsir etdiyi bilinən neyrotransmitterlər və ya kimyəvi xəbərçilərdir.

Serotonin bəzən "xoşagəlməz" bir kimyəvi maddə adlanır, çünki müsbət rifah hissi ilə əlaqələndirilir. Norepinefrin həssaslıq və enerji ilə bağlıdır.

SNRI-lərin beyninizdəki bu iki kimyəvi elçinin səviyyəsini saxlamaqla depressiyanı müalicə etməyə kömək etdiyinə inanılır. Bunu serotonin və norepinefrinin onları buraxan hüceyrələrə geri getməsini dayandırmaqla edirlər.

SNRIs siyahısı

Yeddi SNRIs hazırda bazardadır:

• atomoksetin (Strattera)
• desvenlafaksin (Pristiq, Khedezla)
• duloksetin (Cymbalta, Irenka)
• levomilnacipran (Fetzima)
• milnacipran (Savella)
• venlafaksin (Effexor XR)

Sibutramin (Meridia) kimi tanınan başqa bir SNRI, 2010-cu ildə ABŞ və Avstraliyanı da daxil olmaqla bir çox ölkədən çəkilmişdir. Arıqlayan bir dərman olaraq satılan, ürək-damar hadisələri və vuruş halları ilə əlaqələndirilmişdir.

Levomilnacipran və milnacipran yalnız marka dərmanları olaraq mövcuddur. Digərləri həm marka, həm də ümumi dərmanlar şəklində mövcuddur.

Milnacipran, fibromiyalji müalicəsində istifadə olunur. Depresiyanı müalicə etmək üçün ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiqlənməmişdir, ancaq həkiminiz bu məqsədlə onu kənar etiket olaraq təyin edə bilər.

SİZİN ƏMƏKDAŞLIQ İSTİFADƏSİ Etiketsiz narkotik istifadəsi, FDA tərəfindən bir məqsəd üçün təsdiqlənmiş bir dərmanın, təsdiqlənməmiş fərqli bir məqsəd üçün istifadə edildiyi deməkdir. Ancaq həkim hələ də bu məqsədlə dərmanı istifadə edə bilər. Bunun səbəbi, FDA dərmanların sınanmasını və təsdiqlənməsini tənzimləyir, ancaq həkimlərin xəstələrini müalicə etmək üçün dərmanlardan necə istifadə etmələrini deyil. Beləliklə, həkiminiz sizə qayğı üçün ən yaxşı hesab etdikləri halda bir dərman təyin edə bilər.

Xəbərdarlıqlar

Bəzi insanlar var ki, SNRI almaqdan çəkinmək istəyə bilərlər.

Hamilə və ya ana südü ilə qidalanan qadınlar

Hamilə və ya ana südü ilə qidalanan qadınlar SNRI qəbul etməkdən çəkinməlidirlər, əgər onları götürməyin faydaları ana və körpə üçün riskləri açıqca üstün tutmur.

Hamiləliyin ikinci yarısında SNRI qəbul edən analara çatdırılan körpələrdə çəkilmə simptomları ola bilər. Bunlara daxildir:

• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• qidalanma problemləri
• sarsıntılar

SNRIs də ana südünə keçir.

Bütün antidepresanların inkişaf etməkdə olan bir döl üçün bir təhlükə yarada biləcəyi halda, ana və körpə üçün müəyyən seçimlər daha təhlükəsiz ola bilər. Sizin üçün ən yaxşı seçim barədə həkiminizlə danışın.

Qaraciyər ziyanlı və ya yüksək qan təzyiqi olan insanlar

Qaraciyər problemi və ya yüksək qan təzyiqi olan insanlar da SNRI-lərdən çəkinmək istəyə bilər. Bu dərmanlar qan təzyiqi səviyyəsini artıra bilər.

Qaraciyərinizdə də işlənir. Qaraciyər probleminiz varsa, bir çox dərman sisteminizdə daha uzun müddət qala bilər və yan təsirlərin artması riskinə səbəb ola bilər.

Bir SNRI ilə müalicə lazımdırsa, həkiminiz təzyiqinizi və ya qaraciyərinizi nəzarət edəcəkdir.

Mümkün yan təsirlər

SNRI-lərin mümkün yan təsirləri bunlardır:

• ürək bulanması
• iştahda dəyişikliklər
• əzələ zəifliyi
• titrəmə
• təşviqat
• ürək çarpması
• artan qan təzyiqi
• artan ürək dərəcəsi
• Baş ağrısı
• idrar etməkdə çətinlik çəkir
• başgicəllənmə
• yuxusuzluq
• yuxu
• quru ağız
• həddindən artıq tərləmə
• qəbizlik
• mayenin tutulması, xüsusən yaşlı yetkinlərdə
• ereksiyanı qorumaq və ya bir orqazm (kişilərdə) edə bilməməsi

Bütün SNRI-lər eyni şəkildə işləsə də, kiçik fərqlər hər SNRI üçün yan təsirlərə təsir göstərə bilər.

Doktorunuzla danışın

SNRIs, depressiya və ya depressiyanı narahatlıqla müalicə etmək üçün başqa bir seçim təklif edir. Bu dərmanlar haqqında həkiminizlə danışın.

Hal-hazırda depressiya ilə müalicə olunursa, lakin dərmanlarınızla çox şansınız yoxdursa, SNRI-lərin sizin üçün bir seçim ola biləcəyini soruşun.