Nines qaydası: Niyə istifadə olunur?
MəZmun
- Nines qaydası nədir?
- Nines qaydası nədir?
- Nines qaydası necə istifadə olunur?
- Uşaqlarda nines qaydası
- Çəkmə
Nines qaydası nədir?
Nines qaydası, həkimlər və təcili tibbi yardım provayderləri yandırılmış bir insanın müalicə ehtiyaclarını asanlıqla hesablamaq üçün istifadə etdikləri bir üsuldur.
Bu üsulu ilk dəfə dərc edən cərrah Alexander Alexander Wallace-dən sonra bəzən ninesin Wallace qaydası adlandırılır. Bu metodun yaradılması Pulaski və Tennison-a verilir.
Tibb mütəxəssisi ciddi şəkildə yanmış yerləri axtarmaq üçün vizual müayinə aparacaq və bir insanın bədəninin hansı faizinin yandığını tez əlavə etmək üçün nines qaydalarından istifadə edəcəkdir. Həkimlər yanıqların qiymətləndirilməsi üçün daha müayinələr aparsalar da, insanı tez qiymətləndirmək üçün nines qaydalarından istifadə edərək bir insana kömək etmək üçün müalicə mərkəzləri və müdaxilələri tövsiyə etməyə başlaya bilərlər.
Nines qaydası nədir?
Nines qayda aşağıdakılar üçün istifadə nəzərdə tutulur:
- qismən qalınlıq yanıqları kimi də tanınan ikinci dərəcəli yanıqlar
- tam qalınlıqdakı yanıqlar kimi tanınan üçüncü dərəcəli yanıqlar
Nines qaydası, bədən səthi sahəsinin nə qədər zədələndiyini müəyyən etmək üçün doqquz ya da doqquzdan çox olan bir faiz təyin edir. Yetkinlər üçün nines qaydası:
Bədən hissəsi | Faiz |
Qol (əl daxil olmaqla) | Hər biri 9 faiz |
Anterior magistral (bədənin ön tərəfi) | 18 faiz |
Cinsiyyət orqanları | 1 faiz |
Baş və boyun | 9 faiz |
Ayaqları (ayaqları daxil olmaqla) | Hər biri 18 faiz |
Posterior magistral (bədənin arxası) | 18 faiz |
Bir adam yanıq səbəbindən yaralanırsa, həkim onları tez qiymətləndirə bilər. Məsələn, hər əlində və qolunda, eləcə də bədənin ön gövdə hissəsində yandırılarsa, nines qaydasından istifadə edərək yanmış sahəni bir insanın bədəninin 36 faizi kimi qiymətləndirərdilər.
Nines qaydası necə istifadə olunur?
Bir tibb provayderi nines qaydasından hesablamaları bir neçə şəkildə istifadə edə bilər. Buraya mayenin dəyişdirilməsi miqdarı və insanın ehtiyac duyduğu qayğı dərəcəsi daxildir.
Bir şəxs ikinci dərəcəli yanma və ya daha pis olduqda, dərinin qoruyucu təbəqəsi məhv olur. Nəticədə xeyli miqdarda bədən suyu itirəcəklər. Bu, bir insanın ümumi bədən suyunu qoruyub saxlaması üçün vacib olan mayeləri təmin edir. Milli Səhiyyə İnstitutundan verilən məlumata görə, ümumi bədən səthinin 20-25 faizindən çox olan yanıqlar əhəmiyyətli damar (IV) mayeləri tələb edir. Həkimlər, nə qədər maye qəbul ediləcəyini müəyyən etmək üçün yanmış təxmin edilən bədən səthinin ərazisini də istifadə edəcəklər.
Nines qaydası, xəstənin zədəsinin nə qədər ciddi olduğunu qəbul edən bir tibbi qrupa da təsir edə bilər. Provayderlər, Milli Sağlamlıq İnstitutuna görə, bir insanın bədəninin 30 faizini aşan yanmaların ölümcül ola biləcəyini də bilirlər.
Bir şəxs bədən səthinin 10 faizi və ya daha çox hissəsində yanıqlar varsa, xüsusi bir yanıq mərkəzi yaralarını müalicə etməlidir. Yanıq mərkəzinin yaraları müalicə etməsi lazım olan digər hallar bunlardır:
- şəxs uşaq olduqda
- yanan yerlər əllər, ayaqlar, cinsiyyət orqanları, üz və ya əsas oynaqlar kimi bədənin əsas sahələrini əhatə etdikdə
- kimyəvi yanıqlar
- elektrik yanıqları
- üçüncü dərəcəli yanıqların olması
Bir provayderin nines qaydasından necə istifadə etməsinin başqa bir nümunəsi, IV girişə nə qədər ehtiyac olduğunu müəyyənləşdirməkdir. Bir insanın ümumi bədən səthinin 15 faizi və ya daha çoxu yanarsa, IV mayeləri təmin etmək üçün ən azı bir periferik xətt lazımdır. Bir insanın cəsədi 40 faiz və ya daha çox yanarsa, ən azı iki İB lazımdır.
Uşaqlarda nines qaydası
Həkimlər ümumiyyətlə uşaqlar üçün nines qaydasında eyni hesablamalardan istifadə etmirlər. Bunun səbəbi, uşaqların daha böyük başlar və daha kiçik ayaqları da daxil olmaqla, yetkinlərdən fərqli bədən nisbətlərinə sahib olmalarıdır. Məsələn, Milli Səhiyyə İnstitutuna görə uşaqlar, mütənasib olaraq, yetkinlərə nisbətən 20 faiz böyük bir baş var. Körpələrin böyüklərdən daha çox 13 faiz kiçik ayaqları var.
Buna görə uşaqlarda nines qaydası üçün bir neçə düzəliş var:
Bədən hissəsi | Faiz |
Qol (əl daxil olmaqla) | Hər biri 9 faiz |
Anterior magistral (bədənin ön tərəfi) | 18 faiz |
Baş və boyun | 18 faiz |
Ayaqları (ayaqları daxil olmaqla) | 14 faiz hər |
Posterior magistral (bədənin arxası) | 18 faiz |
Çəkmə
Yanıqlar dərhal müalicə və müdaxilə tələb edən ciddi, ağrılı bir zədədir. Nines qaydası, tibb işçisi üçün bir insanın yaralanma dərəcəsini qiymətləndirmək üçün sürətli bir qiymətləndirmə metodu kimi xidmət edir. Yanıq xəstəsi uşaqdırsa, uşağın nisbətindəki fərqlər səbəbindən nines qaydası düzəldilməlidir.