Dölün Monitorinqi riskləri

MəZmun

• Dölün monitorinqi nədir?
• Dölün monitorinqinin növləri
• Xarici fetal monitorinq
• Dölün daxili monitorinqi
• Hamiləlik və doğuş zamanı fetal izləmə riskləri
• Yoluxma riski
• Dölün zədələnməsi riski
• Yardımlı doğuş ağırlaşması riski
• Dölün monitorinqinə alternativlər
• İndi nə edə bilərsən

Dölün monitorinqi nədir?

Körpənizin ürək dərəcəsini və ritmini ölçmək üçün həkiminiz fetusun ürək monitorinqini edəcəkdir. Doğuş otağında həkimlər ən çox fetal ürək monitorinqini aparırlar. Doğuş zamanı körpənizin ürək dərəcəsini izləmək həkiminiz üçün çox vacibdir. Körpənizin ürək döyüntüsünün vaxtı onların sıxıntı və ya fiziki risk altında olduqlarını göstərə bilər. Həkimlər aşağıdakı testlər zamanı fetusun monitorinqindən də istifadə edə bilərlər:

• körpənin hərəkət etdikcə ürək dərəcəsinin necə dəyişdiyini ölçən stres olmayan bir test
• stres olmayan bir test və hamiləlik ultrasəsini birləşdirən bir biofiziki profil
• körpənin ürək atışını ananın büzülmə dərəcəsi ilə müqayisə edən bir daralma stress testi

Dölün monitorinqinin növləri

Həkimlər ya xarici, ya da daxili fetal monitorinqdən istifadə edə bilərlər.

Xarici fetal monitorinq

Xarici fetal monitorinq, mədənizin ətrafında bir tokodinamometr adlı cihazın sarılması daxildir. Bir tokodinamometr körpənizin ürək dərəcəsini ölçmək üçün yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edir. Bu fetal monitorinq metodu qeyri-invazivdir və əlaqəli ağırlaşmalar yoxdur.

Dölün daxili monitorinqi

Dölün daxili monitorinqi servikal açılışınızdan bir çeviricinin daxil edilməsini və körpənin baş dərisinə yerləşdirilməsini əhatə edir. Bir ötürücü bir telə bağlanmış kiçik, yamaq kimi bir cisimdir. Tel körpənizin ürək dərəcəsini göstərən bir monitora qoşulur. Uterusunuzdakı təzyiqi qiymətləndirərkən həkiminiz fetusun daxili monitorinqini həyata keçirə bilər. Bu, körpənizin ürək dərəcəsini izləmək və sancılar ilə müqayisə etmək imkanı verir. Ancaq bu növ monitorinqi yalnız suyunuz pozulduqda və serviksiniz açıldıqdan sonra edə bilərlər. Bu iki hadisə baş verməyibsə, həkiminiz daxili fetal monitorinqi edə bilməz. Daxili fetal monitorinq ümumiyyətlə xarici fetal monitorinqdən daha dəqiqdir. Xarici monitorinq zamanı ürək dərəcəsinin oxunmasının dəqiqliyi həkiminizin toodinamometrini harada yerləşdirdiyinə görə dəyişə bilər. Cihaz da asanlıqla yerindən sürüşə bilər ki, bu da onun yaxşı işləmə qabiliyyətinə təsir göstərir. Digər vaxtlarda, xarici monitorinq yaxşı bir siqnal almayacaq və daxili monitorinq həkiminizin körpənizin ürək dərəcəsini dəqiq oxuduğu yeganə yoldur. Bu səbəblərə görə həkiminiz körpənizin ürək dərəcəsini təyin etmək üçün xarici fetal monitorinq əvəzinə daxili fetal monitorinqdən istifadə edə bilər.

Hamiləlik və doğuş zamanı fetal izləmə riskləri

Doktorunuz, aşağıdakılardan biri meydana gəldiyi təqdirdə hamiləlik və ya doğuş zamanı fetusun monitorinqini seçə bilər:

• Sizdə anemiya var.
• Ürək xəstəliyi, diabet və ya hipertiroidizm tarixçəniz var.
• Oligohydramnios var.
• Siz obezsiniz.
• Birdən çox körpə daşıyırsınız.
• 37 həftədən əvvəl əməyə girirsiniz.
• 42 həftədən sonra əməyə girirsiniz.
• Bebeğiniz əvvəlcə ayaqları və ya kalçaları nəzərdə tutan bir tıxac vəziyyətinə keçir

Dölün monitorinqi ümumiyyətlə körpələrə zərər vermir, lakin bu metod bəzi risklərə malikdir. Dölün monitorinqindən istifadə etməzdən əvvəl sizin və həkiminizin bu riskləri nəzərə alması vacibdir.

Yoluxma riski

Doktorunuz, fetusun daxili monitorinqini aparmaq üçün çeviriciyi bağlamaq üçün əlcək əlini serviks daxil etməlidir, Bu infeksiya riskini artırır, çünki əlcəkdən, toxumalarınızdan və ya qanınızdan olan bakteriyalar körpəyə yayıla bilər. Bu risk səbəbiylə, körpəyə potensial şəkildə yayıla bilən infeksiyaları olan qadınlar üçün daxili fetal monitorinq tövsiyə edilmir.

Dölün zədələnməsi riski

Dölün daxili monitorinqi zamanı həkiminiz körpənin baş dərisinə keçiricini mümkün qədər yumşaq bir şəkildə qoymağa çalışır. Bəzi hallarda, çevirici körpənizə bir sıra yaralanmalara səbəb ola bilər. Potensial yaralanmalara misal olaraq göyərmə və cızıqlama daxildir. Bu işarələr ümumiyyətlə heç bir fəsad olmadan tez bir zamanda sağalır.

Yardımlı doğuş ağırlaşması riski

Dölün monitorinqi həkimlərə doğuş zamanı körpənizin ürək dərəcəsi haqqında daha çox məlumat verir. Bu məlumat faydalı ola bilər, lakin bəzən lazımsız narahatlıq yarada bilər. Bəzi hallarda, körpənizin həqiqi sıxıntı içində olub olmadığını və ya monitorun ürək dərəcələrini dəqiq oxumadığını müəyyən etmək çətin ola bilər. Dölün monitorinqi körpənin narahat olduğunu göstərirsə, həkimlər ehtiyatla yanlışlığa yol verirlər. Körpədəki ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün köməkçi bir doğuş etmək ehtimalı daha yüksəkdir. Köməkçi çatdırılmaların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• körpənizi dünyaya gətirmək üçün bir qarın, digəri isə uterusunuzda bir kəsik etmək daxildir
• vakuumla təchiz edilmiş bir doğuş, körpənizin doğum kanalından çıxmasına kömək etmək üçün vakuum kimi cihaz istifadə etməyi ehtiva edir
• körpənizi doğum kanalından yumşaq bir şəkildə çəkmək üçün böyük, əyri sıxlıqlardan istifadə etməyi ehtiva edən forseps yardımı ilə çatdırılma

Bu çatdırılma üsulları geniş istifadə olunur və zəruri ola bilər, hər hansı bir əlavə müdaxilə fəsad riskini artırır. Ana üçün bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• ağır qanaxma
• cinsiyyət sistemindəki göz yaşları və ya yaralar
• mesane ya uretraya xəsarət
• sidik problemləri
• kisəsi idarəsinin müvəqqəti itməsi
• ağır bir infeksiya
• anesteziya və ya dərmana mənfi reaksiya
• Qan laxtası

Körpə üçün bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• nəfəs problemləri
• nicks və ya kəsiklər
• qançır
• kəllədə qanaxma
• baş dərisinin kiçik yaraları
• sarılıq deyilən dərinin və gözlərin sararması

Doğuşdan əvvəl həkiminiz həmişə köməkçi doğuşun riskləri və faydalarını müzakirə etməlidir.

Dölün monitorinqinə alternativlər

Amerika Tibb bacıları Akademiyasına görə, daxili dölün izlənməsi ilə əlaqəli risklər, aşağı riskli hamiləliklərdəki üstünlüklərdən üstündür. Bunlar sağlam hesab olunan və ağırlaşmalar üçün risk etməyən hamiləliklərdir. Az riskli hamiləliklərdə daxili fetusun monitorinqinə alternativ aralıq auskultasiya adlanır. Bu üsul körpənin ürək döyüntüsünü qiymətləndirmək üçün xüsusi bir stetoskopa bənzər bir alət istifadə etməyi əhatə edir. Bəzi hallarda, fetal monitorinq əmək ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edə bilər. Son araşdırmalar göstərir ki, yeni doğulmuş körpələrdə nöbet, döl izləməsi olan qadınlarda, olmayanlara nisbətən daha az baş verir.

İndi nə edə bilərsən

Dölün monitorinqi müəyyən vəziyyətlərdə istifadə etmək üçün vacibdir, lakin bu müəyyən risk ehtiva edir. Bu risklər barədə həkiminizlə danışmalı və bu metodun sizin və körpəniz üçün ən uyğun olub olmadığını müəyyənləşdirməlisiniz.