Diabetli olduğunuzda hipoqlikemiya üçün risk faktorları
MəZmun
- 1. Yaş artmışdır
- 2. Yeməkdən imtina
- 3. Qeyri-adi yemək qaydaları
- 4. Ağır idman
- 5. Arıqlama
- 6. Beta-blokerlərin qəbulu
- 7. Eyni enjeksiyon yerindən tez-tez istifadə etmək
- 8. Antidepresanlar
- 9. Spirtli içki içmək
- 10. Bilişsel disfunksiya
- 11. Böyrəyin zədələnməsi
- 12. Tiroid çatışmazlığı
- 13. Qastroparez
- 14. Uzun müddətdir şəkərli diabet xəstəsi olmaq
- 15. Hamiləlik
- Alt xətt
Aşağı qan şəkəri olaraq da bilinən bir hipoqlikemiya epizodu xoşagəlməz ola bilər. Başgicəllənmə, sürətli bir ürək döyüntüsü, bulanıq görmə, titrəmə, halsızlıq və baş ağrısı ilə birlikdə qarışıq hiss edə bilərsiniz və konsentrə olmaqda çətinlik çəkə bilərsiniz.
Buna görə diabet müalicəsi zamanı hipoqlikemiya ilə qarşılaşma riskinizi qiymətləndirmək vacibdir.
Risk faktorlarını müəyyənləşdirdikdən sonra, epizodların baş verməməsi üçün bir strategiya hazırlamaq üçün həkiminizlə işləyə bilərsiniz. Üstəlik, bir epizodu ciddiləşmədən əvvəl müalicə etmək üçün bir plan yarada bilərsiniz.
Hipoqlikemiya riskini artıra biləcək 15 şey.
1. Yaş artmışdır
Şiddətli hipoqlikemiya riski 60 yaşdan sonra həyatın hər onilliyində təxminən iki dəfə artır. Bunun səbəbi yaşlı insanların dərman qəbul etməsi ola bilər.
2. Yeməkdən imtina
Əgər şəkərli diabet varsa, yeməyi atlamaq qan şəkər balansını ata bilər və qlükoza səviyyəsinin çox aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Bəzi diabet dərmanlarını qidasız qəbul etmək, hipoqlikemik epizod olma şansınızı çox artıra bilər.
Yeməkdən imtina etmək, şəkərli diabetli insanlar üçün yaxşı olmayan daha çox zərif karbohidrat ehtiva edən daha çox yemək yeyə bilər.
3. Qeyri-adi yemək qaydaları
Gün ərzində nizamsız yemək qan şəkəri səviyyələri ilə diabet dərmanlarınız arasındakı tarazlığı poza bilər. Üstəlik, müntəzəm yemək vərdişləri olan insanların hipoqlikemiya riskinin nizamsız yemək vərdişləri olanlardan daha aşağı olduğunu göstərir.
4. Ağır idman
İdman edərkən qan dövranınızdakı qlükozanı daha sürətli istifadə edirsiniz. Fiziki aktivliyin artması insulinə həssaslığınızı da artıra bilər. Qan şəkərinizin səviyyəsini izləmədən ağır idmanla məşğul olmaq təhlükəli ola bilər.
İdman zamanı hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün məşqdən əvvəl, məşq zamanı və sonra qan şəkərinizi test edin. İdman proqramınıza başlamazdan əvvəl qəlyanaltı yeməyiniz lazım ola bilər. Yoxsa idmandan sonra səviyyələriniz çox aşağıdırsa, qəlyanaltı və ya qlükoza tabletiniz olmalıdır.
İdman edərkən hipoqlikemiya əlamətlərini tanımağa diqqət yetirin. Fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal müalicə etmək üçün hərəkət edin.
5. Arıqlama
Piylənmə şəkərli diabet riskinizi artırdığından çəkinizi idarə etmək diabetin müalicəsində vacib bir hissədir. Ancaq çox sürətli kilo vermək diabet dərmanları qəbul edirsinizsə riskə səbəb ola bilər.
Arıqlamaq insulinə daha həssas ola bilər. Bu, şəkərli diabetinizi idarə etmək üçün daha az miqdarda ehtiyacınız olacaq deməkdir.
Aktiv kilo itkisi zamanı həkiminizlə görüşmək vacibdir. Hipoqlikemik epizodların qarşısını almaq üçün müəyyən diabet dərmanlarının dozalarının dəyişdirilməsini müzakirə etməlisiniz.
6. Beta-blokerlərin qəbulu
Beta-blokerlər yüksək qan təzyiqi və digər xəstəlikləri müalicə edən dərmanlardır. Beta-blokerlər mütləq hipoqlikemiya riskinizi artırmasa da, epizod əlamətlərini tanımağı çətinləşdirə bilər.
Məsələn, hipoqlikemiyanın ilk əlamətlərindən biri sürətli ürək dərəcəsidir. Ancaq beta-blokerlər ürək atışınızı yavaşlatır, buna görə bu işarəyə etibar edə bilməyəcəksiniz.
Bir beta-blokator qəbul edirsinizsə, qan şəkərinin səviyyəsini daha tez-tez yoxlamalı və davamlı yemək yeməlisiniz.
7. Eyni enjeksiyon yerindən tez-tez istifadə etmək
Eyni nöqtəyə dəfələrlə vurduğunuz insulin, dərinizin səthinin altında yağ və çapıq toxumasının yığılmasına səbəb ola bilər. Buna lipohypertrophy deyilir.
Lipohipertrofiya vücudunuzun insulini qəbul etməsinə təsir göstərə bilər. Eyni enjeksiyon yerindən istifadə etməyə davam etmək, hiperqlikemiya ilə yanaşı hipoqlikemiya riski ilə də qarşılaşa bilər. Buna görə inyeksiya yerinizi döndərmək çox vacibdir.
Bədənin müxtəlif hissələrinin insulini fərqli şəkildə mənimsədiyini unutmayın. Məsələn, qarın insulini ən sürətli sorur, ardınca qolunuz. Budlar insulini ən aşağı sürətlə əmələ gətirir.
8. Antidepresanlar
1200-dən çox diabet xəstəsi üzərində aparılan bir araşdırmada antidepresan istifadəsinin hipoqlikemiya ilə güclü əlaqəli olduğu aşkar edilmişdir. Trisiklik antidepresanlar, selektiv serotonin geri alma inhibitorlarına nisbətən ağır hipoqlikemiya riski ilə daha güclü əlaqələndirilmişdir.
Tədqiqat müəllifləri, iştahsızlıq kimi depressiya simptomlarının da daha yüksək hipoqlikemiya riskinə səbəb ola biləcəyini qeyd etdilər.
9. Spirtli içki içmək
Alkoqollu içmə, qlükoza səviyyəsinin bir gecədə düşməsinə səbəb ola bilər. Qaraciyərdə qlükoza istehsalı olan spirt. Sisteminizdə həm alkogol, həm də diabet dərmanları ilə qan şəkəriniz sürətlə düşə bilər.
Alkoqol içirsinizsə, yatmadan əvvəl yemək və ya qəlyanaltı yeməyi unutmayın. Ertəsi gün qan qlükoza səviyyəsini izləyərkən də daha diqqətli olun.
10. Bilişsel disfunksiya
Diabetli, həmçinin idrak funksiyası pozğunluğu, demans və ya Alzheimer xəstəliyi kimi xəstəliklərlə yaşayan insanlar hipoqlikemiya riski daha çox ola bilər.
Bu şərtlərlə yaşayan insanlar nizamsız bir yemək qaydalarına sahib ola bilər və ya tez-tez yeməkdən imtina edə bilər. Bundan əlavə, səhvən dərmanlarının səhv dozasını qəbul edə bilərlər. Çox qəbul etmək hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
11. Böyrəyin zədələnməsi
Böyrəkləriniz insulinin metabolizmasında, qlükozanın yenidən sorulmasında və dərmanların bədəndən çıxarılmasında mühüm rol oynayır. Bu səbəbdən şəkərli diabet və böyrək zədəsi olan insanlar hipoqlikemiya riski ilə daha yüksək ola bilər.
12. Tiroid çatışmazlığı
Tiroid, vücudunuzun tənzimlənməsinə və enerjisindən istifadə edilməsinə kömək edəcək hormonları sərbəst buraxan bir bezdir. Qeyri-aktiv tiroid adlanan hipotiroidizm, tiroidin funksiyasının yavaşladığı və kifayət qədər tiroid hormonu istehsal etmədiyi zamandır.
Diabetli insanlar hipotiroidizm riski artır. Çox az tiroid hormonu ilə maddələr mübadiləsi yavaşlaya bilər. Bu səbəbdən şəkərli diabet dərmanlarınız bədəndə gecikir və bu da hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
13. Qastroparez
Gastroparesis, mədə tərkibinin çox yavaş boşaldığı bir xəstəlikdir. Vəziyyətin mədədə pozulmuş sinir siqnalları ilə əlaqəli olduğu düşünülür.
Viruslar və ya turşu reflü də daxil olmaqla bir çox amil vəziyyətə səbəb ola bilər, buna diabet də səbəb ola bilər. Əslində diabetli qadınlarda inkişaf edən bir qastroparez var.
Qastroparezlə vücudunuz qlükozanı normal dərəcədə qəbul etməyəcəkdir. İnsülini yeməklə qəbul edirsinizsə, qan şəkərinin səviyyəsi gözlədiyiniz kimi cavab verə bilməz.
14. Uzun müddətdir şəkərli diabet xəstəsi olmaq
Daha uzun diabet tarixi olan insanlarda hipoqlikemiya riski də artır. Bunun səbəbi insulin müalicəsinin daha uzun müddətə aparılmasıdır.
15. Hamiləlik
Hamiləlik hormonlarda böyük bir dəyişiklik ilə nəticələnir. Diabetli qadınlarda hamiləliyin ilk 20 həftəsində qanda qlükoza səviyyəsində bir azalma ola bilər. Normal bir dozada insulin qəbul etmək həddindən artıq çox ola bilər.
Hamilə qalırsınızsa, hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün insulin dozasını artırmaq barədə həkiminizlə danışın.
Alt xətt
Yuxarıda göstərilən risk faktorlarından birinə sahibsinizsə, hipoqlikemiyanın qarşısının alınması üçün bir oyun planı hazırlamaq üçün həkiminiz və ya endokrinoloqunuzla danışın.
Bütün hipoqlikemiya epizodlarının qarşısını ala bilməməyinizə baxmayaraq, riskinizə görə aşağıdakı tövsiyələr kömək edə bilər:
- Yeməkləri buraxmamağa çalışın.
- İnsulin enjeksiyon yerinizi tez-tez dəyişdirin.
- Doktorunuzdan digər dərmanların, xüsusilə antidepresanlar və ya beta-blokerlərin riskinizi necə təsir edə biləcəyini soruşun.
- İdman edərkən qan şəkərinizi diqqətlə izləyin.
- Alkoqol içirsinizsə, qəlyanaltı yeyin.
- Hipotiroidizm testindən keçin.
- Kilo verərkən həkiminizdən şəkərli diabet dərmanının dozasını tənzimləməyinizi istəyin.
Hipoqlikemiya ilə qarşılaşırsınızsa, sərt konfet və ya portağal suyu kimi sürətli fəaliyyət göstərən bir karbohidrat yemək, qan şəkərinizin səviyyəsini yüksəltməyə kömək edəcəkdir. Həftədə bir neçə dəfə yüngül və orta dərəcədə hipoqlikemik epizodlarla qarşılaşırsınızsa, həkimə də müraciət etməlisiniz.