Regurgitasiya nədir və niyə baş verir?

MəZmun

• Səbəbləri
• Böyüklər
• Mədə qıcqırması
• GERD
• Süpürgə sindromu
• Digər səbəblər
• Körpələr
• Simptomlar
• Böyüklər
• Körpələr
• Diaqnoz
• Böyüklər
• Körpələr
• Müalicələr
• Böyüklər
• Körpələr
• Həyat tərzi dəyişir
• Nə vaxt həkim görmək lazımdır
• Alt xətt

Regurgitasyon mədə şirələri və bəzən yeyilməmiş yeməklərin qarışığı, özofagusun arxasına və ağzına qalxdıqda baş verir.

Yetkinlərdə, məcburi regurgitasiya turşu reflü və GERD-nin ümumi bir simptomudur. Kökəlmə pozğunluğu deyilən nadir bir vəziyyətin simptomu da ola bilər. Körpələrdə regurgitasiya həyatın ilk ilində normaldır.

Bu yazı həm böyüklərdə, həm də körpələrdə məcburi regurgitasiya üçün ümumi səbəbləri, diaqnoz və müalicəni araşdıracaqdır.

Səbəbləri

Regurgitasyonun səbəbi körpədə və ya yetkində baş verdiyinə görə dəyişə bilər.

Böyüklər

Mədə qıcqırması

Turşu reflü, reflü, ürək yanması və pis nəfəs ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Ümumi tetikleyicileri daxildir:

• böyük yemək yemək
• müəyyən qidalar yemək
• yeməkdən dərhal sonra yatmaq

GERD

Turşu reflü həftədə bir neçə dəfə baş verdikdə, qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD) kimi tanınır. Həm turşu reflü, həm də GERD, ümumiyyətlə mədə turşusunun və ya qidanın regurgitasiyasına səbəb olur.

Süpürgə sindromu

Süpürgə sindromu, yeyilməmiş qidaların tez-tez regurgitasiyasına səbəb olan nadir bir vəziyyətdir. Bu regürjitasyon yeməkdən dərhal sonra tez-tez baş verir.

Həkimlər bunun səbəblərini hələ tam bilmirlər. Risk faktorları arasında psixi sağlamlıq vəziyyətinin olması və ya stresli bir təcrübənin olması daxildir.

Süpürgə sindromu nadirdir, buna görə də daimi regürjitasiya olmadıqda, turşu reflü və ya GERD səbəbiylə requrgitasiya daha çox olur.

Digər səbəblər

Yetkinlərdə regürjitasyonun digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• tıxanmalar
• hamiləlik
• müəyyən dərmanlar
• siqaret çəkmək
• yemək pozğunluğu

Qaşıntı və ya xərçəng səbəbiylə özofagusdakı tıxanmalar tez-tez regurgitasiyaya səbəb ola bilər. Erkən hamiləlik hormonları rahat bir özofagus sfinkterinə səbəb ola bilər və bu da regurgitasiyaya səbəb ola bilər.

Bəzi dərmanlar, safra regurgitasiyasına səbəb olan özofagusun astarını da qıcıqlandıra bilər. Siqaret turşu reflü kimi vəziyyətləri ağırlaşdıra bilər və reflü və regurgitasiyanın artmasına səbəb ola bilər.

Bulimiya da regurgitasiyaya səbəb ola bilər. Bulimiya, bingeing və qida təmizlənməsi ilə xarakterizə olunan bir yemək xəstəliyidir.

Bulimiya, könüllü regürjitasyonun daha ciddi bir səbəbidir. Zehni sağlamlıq tələb edir.

Körpələr

Regurgitasiya körpələrdə və körpələrdə çox yayılmışdır. Ancaq bəzi körpələr tez-tez regurgitasiya ilə qarşılaşırlar.

Bu regürjitasiya digər simptomlarla müşayiət olunmadıqda, funksional körpələrin regurgitasiyası kimi tanınır. Bu vəziyyət həyatın ilk ilində gündə bir dəfədən çox tez-tez regurgitasiya ilə xarakterizə olunur.

GERD körpələrə də təsir göstərə bilər, baxmayaraq ki, adətən yetkinlərə təsir göstərmir. Özofagusun qısa uzunluğu səbəbindən, GERD olan körpələrdə yalnız reflü əvəzinə regurgitasiya yaşanır.

Simptomlar

Regurgitasyon simptomları əsas səbəbə görə dəyişir. Körpələrdə regürjitasyona gəldikdə xüsusi simptomlara diqqət yetirin.

Böyüklər

Regurgitasiyanı müşayiət edən simptomların çoxu turşu reflü və GERD kimi regurgitasiyaya səbəb olan şərtlərdən qaynaqlanır.

Turşu reflü və GERD simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• ürək yanması və ya sinə ağrısı
• boğazın arxasındakı acı və ya turş dadı
• udmaqda çətinlik çəkir
• boğazda bir parça hiss edirəm
• mədə turşusu və ya yeyilməmiş qidaların regurgitasiyası

Turşu reflü və ya GERD digər simptomları olmadan tez-tez requrgitasiya öz-özünə baş verdikdə, ruminasiya sindromu ola bilər.

Ruminasiya sindromunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• yeməkdən dərhal sonra tez-tez regurgitasiya
• qarındakı dolğunluq
• pis nəfəs
• ürək bulanması
• çəki itirmək

Körpələr

Körpələrdə və körpələrdə özofagusun ölçüsünə görə regurgitasiya həyatın ilk illərində çox yayılmışdır.

Körpənizdə funksional körpənin regurgitasiyası varsa, aşağıdakı simptomları görə bilərsiniz:

• tez-tez regurgitasiya, gündə ən azı iki dəfə
• ən azı 3 həftə regurgitasiya
• həyatın ilk ilində baş verir

Bu vəziyyəti regürjitasyon xaricində müşayiət edən digər simptomlar ümumiyyətlə yoxdur. Ancaq regurgitasiya GERD'nin bir əlamətidirsə, bu da müşayiət edilə bilər:

• tökülməsinə və ya boğulmasına səbəb ola biləcək qida və mayeləri udmaqda çətinlik çəkir
• qıcıqlanma, arxa arxa və ya yemək zamanı çəkinin
• tez-tez öskürək və sətəlcəm

Körpənizdə başqa simptomlar olduğuna diqqət yetirsəniz, daha ciddi bir vəziyyətin göstəricisi ola bilər. İzləyin:

• regurgitasyonda qan və ya safra
• qidalanma problemləri
• həddindən artıq ağlama
• nəfəs alma problemləri

Diaqnoz

Böyüklər

Turşu reflü ümumiyyətlə rəsmi bir diaqnoz tələb etməyən müvəqqəti bir vəziyyətdir. Bununla birlikdə, GERD uzun müddətli pəhriz və həyat tərzi rəhbərliyini tələb etdiyinə görə həkiminiz bəzi diaqnostik testlər keçirmək istəyə bilər.

Bu testlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Rentgen
• yuxarı endoskopiya
• özofagus görüntüsü

Bu testlər həkiminizə GERD səbəbiylə özofagus ziyanının və fəsadların dərəcəsini təyin etməyə kömək edə bilər.

Ruminasiya sindromunu diaqnoz etmək üçün həkiminiz ilk növbədə GERD kimi digər şərtlərin mümkünlüyünü aradan qaldıracaqdır. EGD testi və mədə boşaltma testi də daxil olmaqla əlavə müayinə zəruri ola bilər.

Bu testlər tez-tez regurgitasiyaya səbəb ola biləcək hər hansı bir tıxanma və ya yavaş yavaş tranzit vaxtı axtarır.

Bir iş araşdırması göstərdi ki, 24 saatlıq impedans pH monitorinqi də ruminasiya sindromunun diaqnozu üçün effektiv bir yoldur.

Körpələr

Körpənin regurgitasiyası həyatın ilk illərində qidalanmanın tez-tez və normal bir yan təsiridir.

Həkimlərin körpələrin funksional yenidoğması üçün test etməsi çətindir. Bununla birlikdə, əlavə simptomlar olmadıqda, regurgitasiya, həyatın ilk ilində 3 həftə ərzində gündə ən azı iki dəfə baş verərsə bir diaqnoz edilə bilər.

Yetkinlərdə GERD diaqnozu üçün həkimlərin istifadə etdiyi eyni funksional testlər körpələr üçün də istifadə edilə bilər. Bunlara daxildir:

• yuxarı GI endoskopiyası və biopsiya
• yuxarı GI seriyası
• özofagus pH ölçmələri

Güman etdiyiniz kimi, bu testlər bir körpə üçün invaziv ola bilər. Onlar tez-tez yalnız orta və ağır körpələr GERD hallarında istifadə olunur.

Müalicələr

Böyüklər

Dərman turşu reflü və GERD olan insanlar üçün məşhur bir müalicə üsuludur. Bu şərtləri müalicə edə biləcək bir ovuc dərman var, bunlar:

• yüngül GERD simptomlarını aradan qaldıra biləcək Rolaids kimi antasidlər
• Mep turşusu istehsalını azalda biləcək Pepcid kimi H2 blokerlərdir
• Mədə turşusu istehsalını uzun müddət azalda bilən Prilosec kimi PPIlər

Bəzən həkiminiz mədənin boşalmasını artırmaq və regürjitasiya riskini azaltmaq üçün prokinetiklər və antibiotiklər təyin edə bilər.

Köklənmə sindromunu müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlar hazırda yoxdur. Bunun əvəzinə müalicə həyat tərzindəki dəyişikliklərə əsaslanır.

Körpələr

Hal-hazırda funksional körpələrin regurgitasiyasını müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlar və ya əməliyyatlar yoxdur.

Ancaq körpənizdə GERD səbəbiylə regurgitasiya varsa, pediatrınız yetkinlərdə istifadə olunan eyni GERD dərmanlarını tövsiyə edə bilər.

Həyat tərzi dəyişir

Amerika Allergiya, Astma və İmmunologiya Akademiyası, GERD simptomlarını azaltmaq üçün aşağıdakı həyat tərzi dəyişikliklərini etməyi tövsiyə edir:

• Sağlam bir kilo almağı hədəfləyin.
• Siqaret çəkməyi dayandır.
• Kafein və spirt istehlakını məhdudlaşdırın.
• Yemək vaxtı, daha kiçik yemək yeyin, yeməyinizi yaxşıca çeynəyin və ən azı 2 - 3 saat yemək yedikdən sonra yatmayın.
• Gecə yatarkən başınızı və boynuzu əlavə yastıqlarla sürtün.

Köklənmə sindromu üçün müalicə variantları requrgitasiyaya səbəb olan davranışların dəyişdirilməsinə yönəldilir:

• yeməkdən sonra istirahət etmək üçün diafraqma hazırlamaq
• yemək zamanı və sonra dik qalmaq
• yemək zamanı stressi azaltmaq

Bəzi hallarda psixoterapiya lazım ola bilər.

Tez-tez regürjitasiya edən körpələr üçün həkimlər qidalanma zamanı müəyyən dəyişikliklərin regurgitasiyanın azalmasına kömək edə biləcəyini təklif edirlər:

• Stres və qidalanma zamanı təlaşları azaltmaq üçün körpənizi sakit, dağılmayan bir yerdə bəsləyin.
• Həzmi yaxşılaşdırmaq üçün bir unsiya maye başına 1 xörək qaşığı taxıl ilə düsturu və ya südü qatın.
• Körpənizi çox bəsləməyin. Aşırı qidalanma artan regurgitasiyaya səbəb ola bilər.

Yetkinlərdə GERD üçün oxşar həyat tərzi tövsiyələri körpələrə tətbiq oluna bilər, məsələn, daha kiçik, daha tez-tez qidalanma seansları keçirmək və yeməkdən sonra baş qaldırmaq.

Nə vaxt həkim görmək lazımdır

Əgər siz və ya körpəniz qida saxlamağı çətinləşdirən və ya digər simptomlarla müşayiət olunan regurgitasiya ilə qarşılaşırsınızsa, həkim görmək vaxtı gəldi.

Həkiminiz, tibbi tarix və diaqnostik testdən istifadə edərək tez-tez regurgitasiya səbəbini azaltmağa kömək edə bilər.

Bir səbəb müəyyən edildikdən sonra, həkiminizlə birlikdə regurgitasiyanı azaltmağa kömək edən dərman və həyat tərzi dəyişikliklərini tapmaq üçün birlikdə işləyə bilərsiniz.

Regurgitasyonuz, bulimiya kimi bir yemək pozğunluğunun əlamətidirsə, kömək edə biləcək mənbələr var.

Milli Yemək Bozuklukları Dərnəyinin veb saytında bir xəritə var ki, sizə yaxın bir yemək bozukluğu mütəxəssisini tapmağa kömək edə bilər.

Alt xətt

Regurgitasiya, həzm mayeləri və yeyilməmiş qidalar özofagusdan ağıza çıxdıqda baş verir.

Yetkinlərdə məcburi regurgitasiya turşu reflü, GERD və süpürgə sindromu kimi şərtlərin əlamətidir. Körpələrdə tez-tez regurgitasiya funksional körpələrin regurgitasiyasının və GERD-nin ümumi simptomudur.

Tez-tez regurgitasiya səbəbini diaqnoz etmək üçün həkiminizin istifadə edəcəyi müxtəlif testlər var. Dərman və həyat tərzi dəyişiklikləri regurgitasiyanızı azaltmaq və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün ilk müdafiə xəttidir.