Valideynlərin peyvənd etməmələrinin 8 səbəbi (və nə üçün lazımdır)

MəZmun

• 1. Narahatlıq: "Bu qədər çox peyvənd tezliklə körpəmin immunitet sistemini alt -üst edəcək."
• 2. Narahatlıq: "Uşağımın immun sistemi yetişməmişdir, ona görə də bəzi peyvəndləri təxirə salmaq və ya sadəcə ən vaciblərini almaq daha təhlükəsizdir."
• 3. Narahatlıq: “Peyvəndlərin tərkibində civə, alüminium, formaldehid və antifriz kimi toksinlər var”.
• 4. Narahatlıq: "Aşılar həqiqətən də işləmir-keçən ilki qrip peyvəndinə baxın."
• 5. Qayğı: "Vaksinlər təhlükəli olmasaydı," peyvənd məhkəmələri "olmazdı."
• 6. Qayğı: "Aşılar dərman şirkətləri və həkimlər üçün çox pul qazanmağın bir yolu kimi görünür."
• 7. Narahatlıq: "Bəzi peyvəndlərin yan təsirləri əsl xəstəlikdən daha pis görünür."
• 8. Narahatlıq: “Məni peyvənd etməyə məcbur etmək mənim hüquqlarımın pozulmasıdır”.
• Üçün nəzərdən keçirin

Keçən qış, 147 qızılca hadisəsi yeddi əyalətə, üstəgəl Kanada və Meksikaya yayıldıqda, valideynlər narahat olmadı, çünki epidemiya Kaliforniyadakı Disneylandda başladı. Amma bundan da pis ola bilərdi. Qızılca peyvəndi olmasaydı, ABŞ -da hər il ən az 4 milyon xəstə olardı. Peyvənd 1963 -cü ildə gəlməmişdən əvvəl, demək olar ki, hər kəs uşaqlıqda xəstəliyə tutulmuşdu və on il əvvəl hər il orta hesabla 440 uşaq bu xəstəlikdən ölmüşdü. Xoşbəxtlikdən, bu gün uşaqların 80-90 faizi ən çox peyvənd alır. Lakin ABŞ-ın bəzi bölgələrində getdikcə daha çox valideyn imtina edir. Bu baş verdikdə, cəmiyyətlərində yayılma riskini artırırlar. Valideynlərin peyvənddən imtina etməsinin ən çox yayılmış səbəbi nədir? Təhlükəli olmadıqlarına dair çoxlu sübutlara baxmayaraq, təhlükəsizlik narahatlıqları. Ən son sübut: ABŞ-ın uşaqlıq peyvəndi cədvəlinin təsirli olduğunu aşkar edən Tibb İnstitutunun 2013-cü il haqqında tam bir hesabatı, çox az risklə. (Və bunları əldə edəcəyik.)

Tarixin bəlkə də ən mühüm sağlamlıq ixtirası olan peyvəndlər uğurlarının qurbanıdır. Nashvilledəki Vanderbilt Universitetinin Peyvənd Tədqiqat Proqramının direktoru Kathryn Edwards, "Onlar çox təsirlidirlər, qızılca kimi xəstəlikləri aparırlar. Amma sonra biz bu xəstəliklərin təhlükəli olduğunu unuduruq" deyir. Peyvəndlər haqqında dezinformasiya da narahatlığa səbəb olur və həqiqəti bədii ədəbiyyatdan ayırmaq həmişə asan olmur.Qızılca-məxmərək-məxmərək (MMR) peyvəndinin autizmə səbəb ola biləcəyinə dair yanlış fikir, ikisi arasında heç bir əlaqənin olmadığını göstərən ondan çox tədqiqata baxmayaraq, bəzi valideynlərin şüurunda on ildən artıqdır ki, qalır.

Baltimordakı Cons Hopkins Universitetinin Peyvənd Təhlükəsizliyi İnstitutunun direktoru və pediatr Neal Halsey deyir ki, peyvəndlərin riskləri var, lakin beynimiz riskə baxmaqda çətinlik çəkir. İnsanlar maşın sürməkdən daha çox uçmaqdan qorxa bilər, çünki maşın sürmək adi və tanışdır, lakin maşın sürmək daha təhlükəlidir. Uşaqları həyati təhlükəli xəstəliklərdən qorumaq üçün aşılamaq, enjeksiyon yerində qızartı və şişlik, qızdırma və qızartı kimi yüngül, qısa müddətli yan təsirlərə səbəb ola bilər. Lakin ciddi allergik reaksiyalar kimi ən ciddi risklər, peyvəndlərin qoruduğu xəstəliklərdən daha nadirdir. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri hər hansı bir peyvəndin ciddi allergik reaksiya riskinin 1 milyon dozada bir olduğunu təxmin edir.

Kiçik risk olsa belə, bəzi valideynlər hələ də narahat ola bilər və bu, məntiqlidir. Peyvənd mütəxəssislərindən nadir hallarda eşitdiyiniz şey budur: Valideynlərin narahatlıqlarının bəzi həqiqətləri səhv başa düşsələr də çox vaxt həqiqətin bir elementi var, Dr.Halsey deyir. Həkiminizin qorxularınızı rədd etməsi və ya bütün suallarınıza cavab vermədən aşılamaqda israr etməsi onu daha da sinir bozar. Bəzi hallarda, həkimlər valideynləri peyvənd etməyən uşaqları müalicə etməkdən imtina edirlər, baxmayaraq ki, Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) bunu tövsiyə etmir. Beləliklə, sizə ən çox yayılmış qorxular haqqında məlumat veririk.

1. Narahatlıq: "Bu qədər çox peyvənd tezliklə körpəmin immunitet sistemini alt -üst edəcək."

Həqiqət: 1970-80-ci illərdə doğulan valideynlər 8 xəstəliyə qarşı peyvənd olunublar. Bu gün tam peyvənd olunmuş 2 yaşlı uşaq isə 14 xəstəliyə qalib gələ bilər. Uşaqlar indi daha çox atış əldə edərkən, xüsusən də hər bir peyvəndin birdən çox dozaya ehtiyacı olduğu üçün, demək olar ki, iki dəfə çox xəstəlikdən qorunur.

Amma önəmli olan atışların sayı deyil; onların içində olan budur. Antigenlər, immun sistemini antikorlar yaratmağa və gələcək infeksiyalarla mübarizə aparmağa vadar edən peyvəndin viral və ya bakterial komponentləridir. Uşaqların bu gün peyvəndlərdə aldıqları ümumi antigenlər, hətta kombinə edilmiş peyvəndlər də daxil olmaqla, uşaqların əvvəllər qəbul etdiklərinin bir hissəsini təşkil edir.

"Mən bir yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssisəm, amma uşaqlarda 2, 4 və 6 aylıq immun sistemləri həddindən artıq yüklənərsə baş verəcək bütün peyvəndləri aldıqdan sonra infeksiyalar görmürəm." Kaliforniya Universiteti San Diego Tibb Fakültəsi və Rady Uşaq Xəstəxanasının klinik pediatriya professoru, Mark H. Sawyer deyir.

2. Narahatlıq: "Uşağımın immun sistemi yetişməmişdir, ona görə də bəzi peyvəndləri təxirə salmaq və ya sadəcə ən vaciblərini almaq daha təhlükəsizdir."

Həqiqət: Halsey deyir ki, bu gün valideynlər arasında ən böyük anlaşılmazlıqdır və qızılca kimi xəstəliklərə uzun müddət həssaslıq yaradır. MMR vəziyyətində peyvəndi üç ay belə gecikdirmək febril nöbet riskini bir qədər artırır.

Peyvəndləri bir-birindən ayırmağın daha təhlükəsiz olduğuna dair heç bir sübut yoxdur. Məlum olan budur ki, tövsiyə olunan peyvənd cədvəli mümkün olan ən yüksək qorumanı təmin etmək üçün hazırlanmışdır. Əslində, ABŞ-da CDC, universitetlər və xəstəxanalardan onlarla yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis və epidemioloq öz tövsiyələrini verməzdən əvvəl onilliklər ərzində aparılmış tədqiqatları yaxından araşdırır.

3. Narahatlıq: “Peyvəndlərin tərkibində civə, alüminium, formaldehid və antifriz kimi toksinlər var”.

Həqiqət: Peyvəndlər əsasən antigenləri olan sudur, lakin onlar məhlulu sabitləşdirmək və ya peyvəndin effektivliyini artırmaq üçün əlavə maddələr tələb edir. Valideynlər civədən narahatdırlar, çünki əvvəllər bəzi peyvəndlərdə etil -civəyə parçalanan qoruyucu timerozal var idi. Tədqiqatçılar indi bilirlər ki, bəzi balıqlarda olan nörotoksin olan metil civədən fərqli olaraq etil civə bədəndə yığılmır. Dr. Halsey deyir ki, "ehtiyat tədbiri olaraq" 2001-ci ildən bəri bütün uşaq peyvəndlərindən timerozal çıxarılıb. (Çox dozalı qrip peyvəndi hələ də effektivlik üçün timerozalı ehtiva edir, lakin timerozalı olmayan tək dozalar mövcuddur.)

Peyvəndlərdə alüminium duzları var; bunlar bədənin immun reaksiyasını artırmaq, daha çox antikor istehsalını stimullaşdırmaq və peyvəndi daha effektiv etmək üçün istifadə olunur. Alüminium enjeksiyon yerində daha çox qızartı və ya şişkinliyə səbəb ola bilsə də, aşılardakı az miqdarda alüminium, uşaqların ana südü, qarışıq və ya digər mənbələrdən aldıqlarından azdır-uzun müddətli təsir göstərmir və o vaxtdan bəri bəzi peyvəndlərdə istifadə olunur. 1930 -cu illər. "O, bizim torpağımızda, suyumuzda, havamızdadır. Təmizlənməmək üçün planeti tərk etməli olacaqsınız" dedi pediatr və Valideynlər məsləhətçi Ari Brown, M.D., Ostin, Texas.

Potensial çirklənməni təsirsiz hala gətirmək üçün istifadə olunan formaldehid izləri, bəzi peyvəndlərdə də ola bilər, ancaq insanların meyvə və izolyasiya materialı kimi digər mənbələrdən aldığı formaldehid miqdarından yüz qat qat azdır. Halsey deyir ki, vücudumuz təbii olaraq peyvəndlərdən daha çox formaldehid istehsal edir.

Ancaq bəzi maddələr bəzi risklər yaradır. Bəzi peyvəndlərdə bakteriya artımının qarşısını almaq üçün istifadə edilən neomisin kimi antibiotiklər və vaksinin komponentlərinin zamanla deqradasiyasının qarşısını almaq üçün tez-tez istifadə edilən jelatin olduqca nadir anafilaktik reaksiyalara səbəb ola bilər (təxminən 1 milyon dozada bir və ya iki dəfə). Bəzi peyvəndlərdə az miqdarda yumurta zülalı ola bilər, lakin son tədqiqatlar göstərir ki, yumurta allergiyası olan uşaqlar hələ də onları hələ də ala bilərlər.

Antifrizə gəlincə, bu, sadəcə peyvəndlərdə yoxdur. Valideynlər onun kimyəvi adlarını – həm etilen qlikol, həm də propilen qlikol – peyvəndin istehsalı prosesində istifadə olunan inqrediyentlərlə (məsələn, zərərli olmayan polietilen qlikol tert-oktilfenil eter) qarışdıra bilər.

4. Narahatlıq: "Aşılar həqiqətən də işləmir-keçən ilki qrip peyvəndinə baxın."

Həqiqət: Əksəriyyəti 85-95 faiz effektivdir. Qrip peyvəndi xüsusilə çətindir. Hər il dünyanın hər yerindən infeksion xəstəliklər üzrə mütəxəssislər növbəti qrip mövsümündə hansı ştammların yayıla biləcəyini proqnozlaşdırmaq üçün bir araya gəlirlər. Peyvəndin effektivliyi seçdikləri suşlardan asılıdır və bəzən səhv qəbul edirlər. Keçən mövsümün peyvəndi qripin qarşısının alınmasında yalnız 23 faiz təsirli idi; Araşdırmalar göstərir ki, aşı düzgün seçildikdə riski təxminən 50-60 % azalda bilər.

Bəli, keçən qış qripi peyvəndi pis idi, amma halların yüzdə 23 daha az olması yüz minlərlə insanın xilas olduğu anlamına gəlir. Nəticə odur ki, peyvəndlər tarixin hər hansı digər vaxtına nisbətən daha az ölüm, xəstəxanaya yerləşdirmə və əlillik demək idi.

5. Qayğı: "Vaksinlər təhlükəli olmasaydı," peyvənd məhkəmələri "olmazdı."

Həqiqət: Doktor Halsi deyir ki, peyvəndlər nə qədər təhlükəsiz olsalar da, çox nadir hallarda gözlənilməz yan təsirlər baş verir. "Və insanlar bununla əlaqəli maliyyə yükünü daşımamalıdırlar." Milli Vaksin Yaralanması Kompensasiya Proqramı (NVICP), valideynlərinə pul verir, belə ki, uşağının şiddətli bir peyvənd reaksiyası yaşadığı çətin bir vəziyyətdə yaralanma ilə əlaqədar tibbi və digər xərcləri ödəyə bilərlər. (Peyvənd nəticəsində yaralanan böyüklərə də pul ödəyirlər.)

Maraqlana bilərsən, niyə yalnız dərman şirkətlərini məhkəməyə verməyəsən? 1980-ci illərdə peyvənd istehsal edən onlarla şirkət məhkəmə çəkişmələri ilə üzləşəndə ​​məhz belə oldu. Lakin bu işlərin əksəriyyəti uğur qazana bilmədi; bir valideynin qüsurlu olduğu üçün sağlamlıq probleminə səbəb olduğunu göstərməsini tələb edən valideynləri qazanmaq. Lakin vaksinlər qüsurlu deyildi; onlar sadəcə olaraq məlum risk daşıyırdılar. Yenə də məhkəmə çəkişmələri zərər çəkdi. Bir neçə şirkət sadəcə peyvənd istehsalını dayandırdı və bu da qıtlığa səbəb oldu.

Kaliforniya Universiteti Hastings Hüquq Kollecinin peyvənd siyasəti ilə məşğul olan professoru Dorit Reiss deyir: "Uşaqlar peyvəndsiz qaldı, buna görə Konqres işə başladı". Əvvəlcə istehsalçıların müdafiəsini genişləndirdi, buna görə iddiaçı əvvəlcə peyvənd istehsalına davam etmələrinə icazə verən NVICP -dən keçməyincə vaksin zədələrinə görə məhkəməyə verilə bilməzlər. Konqres, valideynlərin təzminat almasını da asanlaşdırdı.

Peyvənd məhkəmələri "qüsursuz sistem" üzərində işləyir. Valideynlər istehsalçının səhv hərəkətlərini sübut etmək məcburiyyətində deyil və peyvəndin sağlamlıq probleminə səbəb olduğunu heç bir ağlabatan şübhə ilə sübut etmək tələb olunmur. Əslində, bəzi şərtlər, peyvəndlərin mütləq səbəb olduğunu elm göstərməsə də, bəzi şərtlər ödənilir. 2006-2014-cü illər ərzində 1876 iddia ödənilib. Sağlamlıq Resursları və Xidmətləri İdarəsinə görə, hər 1 milyon dozada peyvənd üçün bir nəfərə kompensasiya verilir.

6. Qayğı: "Aşılar dərman şirkətləri və həkimlər üçün çox pul qazanmağın bir yolu kimi görünür."

Həqiqət: Əczaçılıq şirkətləri, şübhəsiz ki, vaksinlərdən qazanc görürlər, lakin onlar çətin ki, blokbaster dərmanlardır. Əczaçılıq şirkətlərinin, avtomobil oturacaqları istehsalçılarının öz məhsullarından qazanc əldə etdikləri kimi, öz məhsullarından pul qazanması da məqbuldur. Məşhur inancın əksinə olaraq, bu şirkətlər federal hökumətdən nadir hallarda maliyyə alırlar. Milli Sağlamlıq İnstitutları tərəfindən peyvənd tədqiqatları üçün ayrılan pulların demək olar ki, hamısı universitetlərə gedir.

Pediatrlar da qazanc vermir. Des Moines'deki Blank Uşaq Xəstəxanasının pediatrı Nathan Boonstra, "Əksər praktikalar peyvəndlərdən pul qazandırmır və çox vaxt onlarda itirir və ya pozur" deyir. "Əslində, bəziləri peyvəndləri almaq, saxlamaq və idarə etmək üçün çox bahalı hesab edir və "xəstələri rayon səhiyyə şöbəsinə" göndərməli olurlar.

7. Narahatlıq: "Bəzi peyvəndlərin yan təsirləri əsl xəstəlikdən daha pis görünür."

Həqiqət: Yeni peyvəndlər təsdiq olunmazdan əvvəl təhlükəsizlik və effektivlik testinin bütün dörd mərhələsindən keçmək üçün on ildən 15 ilə qədər və bir çox tədqiqatlar aparılır. Uşaqlar üçün nəzərdə tutulan hər bir yeni peyvənd əvvəlcə böyüklərdə, sonra uşaqlarda sınaqdan keçirilir və bütün yeni markalar və formulalar eyni prosesdən keçməlidir. FDA, peyvəndin istehsalçının dediklərini etibarlı şəkildə yerinə yetirməsini təmin etmək üçün məlumatları araşdırır. Oradan CDC, AAP və Amerika Ailə Həkimləri Akademiyası bunu tövsiyə edib etməməyə qərar verir. Halsey qeyd edir ki, heç bir agentlik və ya şirkət bu pulu qarşısı alınandan daha pis sağlamlıq problemlərinə səbəb olan bir peyvəndə yatırmayacaq.

Suçiçəyi peyvəndi tətbiq olunmazdan əvvəl, bir çox valideynin uşaq kimi yaşadığı suçiçəyi belə, təxminən 100 uşağı öldürdü. Və bu, nekrotizan fasiitin və ya ət yeyən bakterial infeksiyaların aparıcı səbəbi idi. Dr Halsey, valideynlərin yaxşı bəslənmənin uşaqlarına bu infeksiyalarla mübarizə aparmağa kömək edəcəyini söylədiyini eşitdi, lakin bu tez -tez belə deyil. Sağlam uşaqlar bu xəstəliklərdən ciddi fəsadlar və ölüm riski altındadır. Məsələn, suçiçəyi ölümlərinin yüzdə 80i sağlam uşaqlarda baş verdi.

Doğrudur, febril nöbet və yüksək hərarət kimi mülayim və orta dərəcədə yan təsirləri eşidilmir, lakin ciddi yan təsirlər daha nadirdir. Məsələn, rotavirüs peyvəndinin ən ciddi təsdiqlənmiş yan təsiri bağırsaq tıkanıklığıdır və əməliyyata ehtiyacı ola bilər və aşılanan hər 20.000-100.000 körpədə bir dəfə baş verir.

8. Narahatlıq: “Məni peyvənd etməyə məcbur etmək mənim hüquqlarımın pozulmasıdır”.

Həqiqət: Hər əyalətin peyvənd qanunları fərqlidir; peyvənd tələbləri gündüz baxımı, məktəbəqədər və ya dövlət məktəbinə getmək vaxtı gəldikdə başlayır. Və yaxşı bir səbəbdən: İmmun sistemi pozulmuş və ya peyvəndləri işləməyən uşaqların kiçik bir hissəsini qoruyurlar. Uşaqların leykemiya və ya nadir bir immun pozğunluğu kimi peyvənd edilməməsi üçün tibbi səbəb varsa, hər bir dövlət istisnalara icazə verir. Üstəlik, bütün əyalətlər Kaliforniya (2016-cı ilin iyulundan başlayaraq), Missisipi və Qərbi Virciniya istisna olmaqla, müxtəlif tələblərə malik olmaqla dini və/və ya şəxsi inanc azadlıqlarına icazə verir. Bu arada, uşaqlara azadlığın verilməsinin daha asan olduğu ştatlarda azadolma dərəcələri və xəstəlik dərəcələri daha yüksəkdir.

"Hər bir cəmiyyətin peyvənd oluna bilməyən uşaqlar üçün yüksək səviyyəli müdafiəni təmin etmək hüququ var" Dr. Halsey deyir. Sürü toxunulmazlığı adlanan bu icmanın qorunmasının əhəmiyyəti Disneylend epidemiyası zamanı xüsusilə aydın oldu. Qızılca çox yoluxucu olduğundan, daha az immunizasiya əhatəsinə malik olan cəmiyyətlər arasında sürətlə yayılır. Disneyland, əyalətdə ən aşağı peyvənd nisbətlərinə sahib olan Cənubi Kaliforniyanın mərkəzində yerləşir və halların əksəriyyəti bu icmalarda Kaliforniyalılar arasında idi.

Doktor Halsey yekunlaşdırır: "Böyük mənzərə peyvəndlərin faydalı olması və uşaqları sağlam saxlamasıdır. Valideynlər, tibb işçiləri və peyvəndləri hazırlayan insanlar məhz bunu istəyirik."

Üçün nəzərdən keçirin