Ramsay Hunt Sindromu
MəZmun
Baxış
Ramsay Hunt sindromu, zona qulaqlarınızdan birinə yaxın olan üzünüzdəki sinirləri təsir etdikdə baş verir. Hər iki qulağa təsir edən zona, herpes zoster oticus adlı bir virusun yaratdığı bir xəstəlikdir. Ümumi varisella-zoster virusu da uşaqlarda ən çox rast gəlinən su çiçəyinə səbəb olur. Həyatınızda su çiçəyi xəstəliyiniz varsa, virus sonrakı həyatınızda yenidən aktivləşə və zona gətirə bilər.
Həm zona, həm də su çiçəyi bədənin təsirlənmiş bölgəsində görünən bir səpgi ilə ən çox tanınır. Toyuq çiçəyindən fərqli olaraq qulaqlarınızın üz sinirləri yaxınlığında bir zona sızması, üz iflici və qulaq ağrısı da daxil olmaqla digər fəsadlara səbəb ola bilər. Bu baş verdikdə Ramsay Hunt sindromu adlanır.
Üzünüzdə bir dəlil varsa və üz əzələlərinin zəifləməsi kimi simptomları görməyə başlasanız, mümkün qədər tez həkiminizə müraciət edin. Erkən müalicə, Ramsay Hunt sindromundan hər hansı bir komplikasiya yaşamadığınızdan əmin ola bilər.
Semptomlar
Ramsay Hunt sindromunun ən gözə çarpan simptomları bir və ya hər iki qulağın yanındakı zona döküntüsü və üzdəki anormal iflicdir. Bu sindromla, üzün zona döküntülərindən təsirlənən tərəfində iflic hiss olunur. Üzünüz iflic olduqda, əzələlərin gücünü itirmiş kimi idarə edilməsi daha çətin və ya qeyri-mümkün hiss oluna bilər.
Zona sızanağı qırmızı, irin dolu qabarcıqları ilə aşkar edilə bilər. Ramsay Hunt sindromunuz olduqda, döküntü qulağın içində, xaricində və ya ətrafında ola bilər. Bəzi hallarda səfeh ağzınızda, xüsusən də ağzınızın damında və ya boğazınızın üstündə görünə bilər. Digər hallarda, görünən bir səfeh olmaya bilər, ancaq yenə də üzünüzdə bir az iflic var.
Ramsay Hunt sindromunun digər ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- təsirlənmiş qulağınızdakı ağrı
- boynunuzda ağrı
- qulaqda səs-küy, tinnitus da deyilir
- Eşitmə itkisi
- üzünüzün təsirlənmiş tərəfindəki gözün bağlanması problemi
- dad hissi azalmışdır
- otağa dönmə kimi bir hissi, başgicəllənmə də deyilir
- biraz qarışıq nitq
Səbəbləri və risk faktorları
Ramsay Hunt sindromu öz-özünə yoluxucu deyil, lakin bu, zona virusu olduğunuz deməkdir. Əvvəllər infeksiya keçirmədiyi təqdirdə kimisə varisella-zoster virusuna məruz qoymaq onlara su çiçəyi və ya zona verə bilər.
Ramsay Hunt sindromuna zona səbəb olduğu üçün eyni səbəblər və risk faktorları vardır. Bunlara daxildir:
- əvvəllər suçiçəyi olan
- 60 yaşdan yuxarı (nadir hallarda uşaqlarda olur)
- zəif və ya güzəşt edilmiş bir immunitet sisteminə sahib olmaq
Müalicə
Ramsay Hunt sindromunun ən çox görülən müalicəsi virus infeksiyasını müalicə edən dərmanlardır. Doktorunuz prednizon və ya digər kortikosteroid dərmanları və ya inyeksiya ilə birlikdə famciclovir və ya asiklovir təyin edə bilər.
Həm də əlinizdə olan xüsusi simptomlara əsaslanan müalicələri tövsiyə edə bilərlər. Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) və ya karbamazepin kimi antiseizure dərmanları Ramsay Hunt sindromunun ağrısını azaltmağa kömək edə bilər. Antihistaminiklər başgicəllənmə və ya otağın fırlandığını hiss etmək kimi baş dönmə simptomlarına kömək edə bilər. Göz damlaları və ya oxşar mayelər gözlərinizin yağlanmasına və kornea zədələnməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.
Evdə müalicə
Döşləri təmiz saxlayaraq və ağrıları minimuma endirmək üçün soyuq bir kompres istifadə edərək evdə zona sızanağını müalicə edə bilərsiniz. İbuprofen kimi NSAİİ də daxil olmaqla, reseptsiz satılan ağrı dərmanlarını qəbul edə bilərsiniz.
Fəsadlar
Ramsay Hunt sindromu simptomlar ortaya çıxdıqdan sonra üç gün ərzində müalicə olunursa, uzun müddətli bir fəsad olmamalısınız. Ancaq kifayət qədər uzun müddət müalicə olunmazsa, üz əzələlərində qalıcı zəiflik və ya eşitmə itkisi ola bilər.
Bəzi hallarda təsirlənmiş gözünüzü tamamilə bağlaya bilməyəcəksiniz. Nəticədə gözünüz son dərəcə quruya bilər. Gözlərinizə düşən hər hansı bir əşyanı və ya məsələni söndürə bilməyəcəksiniz. Heç bir göz damlası və ya yağlama maddəsi istifadə etmirsinizsə, kornea deyilən göz səthinə zərər vermək mümkündür. Zərər davamlı kornea qıcıqlanmasına və ya qalıcı (ümumiyyətlə kiçik olsa da) görmə itkisinə səbəb ola bilər.
Ramsay Hunt sindromu üz sinirlərinizə zərər verirsə, artıq vəziyyətiniz olmadıqdan sonra da ağrı hiss edə bilərsiniz. Bu postherpetik nevralji olaraq bilinir. Ağrı, zədələnmiş sinirlərin hissləri düzgün aşkar etməməsi və beyninizə səhv siqnallar göndərməsi səbəbindən baş verir.
Necə diaqnoz qoyulur
Doktorunuz sizə Ramsay Hunt sindromu diaqnozu qoymaq üçün bir neçə metoddan istifadə edə bilər:
- Tibbi tarixçənizi götürmək: Məsələn, uşaqlıqda su çiçəyi xəstəliyiniz varsa, üz qabığının meydana gəlməsinə zona xəstəliyi səbəb ola bilər.
- Fiziki müayinənin aparılması: Bunun üçün həkiminiz bədəninizi digər simptomlar üçün yoxlayır və diaqnozu təsdiqləmək üçün sindromdan təsirlənmiş bölgəni yaxından araşdırır.
- Başqa simptomlarla bağlı suallarınız: Ağrı və ya başgicəllənmə kimi digər əlamətləriniz barədə soruşa bilərlər.
- Biyopsi aparmaq (toxuma və ya maye nümunəsi): Döküntü və təsirlənmiş bölgədən bir nümunə diaqnozu təsdiqləmək üçün laboratoriyaya göndərilə bilər.
Doktorunuzun tövsiyə edə biləcəyi digər testlər bunlardır:
- varisella-zoster virusunu yoxlamaq üçün qan testi
- virusu yoxlamaq üçün dəri testi
- müayinə üçün onurğa mayesinin çıxarılması (bel ponksiyonu və ya onurğa kranı da deyilir)
- başınızın maqnit rezonans görüntüsü (MRİ)
Outlook
Ramsay Hunt sindromunun az qalıcı fəsadları var. Bununla birlikdə, uzun müddət müalicə olunmasa, üzünüzdə qalıcı əzələ zəifliyi ola bilər və ya eşitmə qabiliyyətinizi itirə bilərsiniz. Vəziyyətin tez müalicə olunduğundan əmin olmaq üçün hər hansı bir simptom birləşməsini görən kimi həkiminizə müraciət edin.
Aşılar həm su çiçəyi, həm də zona üçün mövcuddur. Uşaqların gənc yaşlarında aşılanması, su çiçəyi epidemiyalarının baş verməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər. 60 yaşdan yuxarı olduğunuzda zona peyvəndi almaq, zona epidemiyalarının qarşısını almağa kömək edə bilər.