R0 nədir? Mülayim yoluxucu infeksiyalar

MəZmun

• R0 dəyərləri nə deməkdir?
• COVID-19 R0
• Bir xəstəliyin R0 necə hesablanır?
• Yoluxucu dövr
• Əlaqə dərəcəsi
• Ötürmə rejimi
• R0 ilə hansı şərtlər ölçülür?
• Qarşısının alınması üçün göstərişlər

R₀, "R heç bir şey", bir yoluxucu xəstəliyin nə qədər yoluxucu olduğunu göstərən bir riyazi bir termindir. Bu da çoxalma nömrəsi olaraq adlandırılır. Bir infeksiya yeni insanlara ötürüldükcə özünü çoxaldır.

R₀ bu xəstəliklə bir insandan yoluxucu bir xəstəlik alacaq insanın orta sayını söyləyir. Xüsusilə əvvəllər infeksiyadan azad olan və peyvənd olunmayan insanların bir qrupuna aiddir.

Məsələn, bir xəstəliyin bir R varsa₀ 18-dən, xəstəliyi olan bir insan, orta hesabla 18 başqa şəxsə ötürür. Heç kim xəstəliyə qarşı peyvənd olunmamışsa və ya icmalarında onsuz da immun deyilsə, bu təkrarlama davam edəcəkdir.

R0 dəyərləri nə deməkdir?

R xəstəliyindən asılı olaraq xəstəliyin potensial ötürülməsi və ya azalması üçün üç imkan mövcuddur₀ dəyər:

• Əgər R₀ 1-dən azdır, hər mövcud infeksiya birdən az yeni infeksiyaya səbəb olur. Bu vəziyyətdə xəstəlik azalacaq və nəticədə öləcək.
• Əgər R₀ 1-ə bərabərdir, hər mövcud infeksiya bir yeni infeksiyaya səbəb olur. Xəstəlik sağ qalacaq və sabit qalacaq, lakin bir epidemiya və ya epidemiya olmayacaqdır.
• Əgər R₀ 1-dən çoxdur, hər mövcud infeksiya birdən çox yeni infeksiyaya səbəb olur. Xəstəlik insanlar arasında ötürüləcək və bir başlanğıc və ya epidemiya ola bilər.

Əhəmiyyətli bir xəstəlik R₀ dəyər yalnız bir populyasiyada hər kəs xəstəliyə tamamilə həssas olduqda tətbiq edilir. Bu o deməkdir:

• heç kim peyvənd olunmamışdır
• əvvəllər heç kim xəstəlik keçirməmişdir
• xəstəliyin yayılmasına nəzarət etmək üçün heç bir yol yoxdur

Bu şərtlərin birləşməsi tibbdə əldə edilən inkişaf sayəsində nadir haldır. Keçmişdə ölümcül olan bir çox xəstəlik indi ola bilər və bəzən müalicə edilə bilər.

Məsələn, 1918-ci ildə dünyada 50 milyon insanın ölümünə səbəb olan "donuz qripi" nin yayılması baş verdi. BMC Medicine-də yayımlanan bir araşdırma məqaləsinə görə, R₀ 1918-ci ildəki vəba xəstəliyinin 1,4 ilə 2.8 arasında olduğu təxmin edildi.

Ancaq donuz qripi və ya H1N1 virusu 2009-cu ildə geri qayıtdıqda, onun R₀ Elm jurnalında araşdırma aparan tədqiqatçıların dəyəri 1,4 ilə 1.6 arasında idi. Vaksinlər və antiviral dərmanların mövcudluğu, 2009-cu ilin yayılmasını ölümcül hala gətirmişdir.

COVID-19 R0

R₀ İnkişaf etməkdə olan Yoluxucu Xəstəliklər İnternetində yayımlanan bir araşdırmaya görə, COVID-19 5.7 nisbətindədir. Bu erkən R təxminən iki dəfə₀ 2.2 ilə 2.7 arasında qiymətləndirmə

5.7 o deməkdir ki, COVID-19 olan bir şəxs koronavirusu əvvəlcə düşündüyü 2 ilə 3 arasında deyil, 5-6 nəfərə ötürə bilər.

Tədqiqatçılar, Çinin Wuhan, Çində baş verən ilkin məlumatlara əsaslanaraq yeni sayını hesabladılar. Virusun inkubasiya dövrü (4.2 gün) kimi parametrlərdən istifadə etdilər - insanların virusa məruz qaldıqları və simptomlar göstərməyə başladığı vaxtdan nə qədər vaxt keçdi.

Tədqiqatçılar, 2 ilə 3 gün arasında ikiqat artırma müddətini təxmin etdilər ki, bu da əvvəlki hesablamalardan 6 ilə 7 günə nisbətən daha sürətlidir. İki dəfə artan koronavirus hadisələrinin, xəstəxanaya yerləşdirilmələrin və ölüm hallarının sayının iki dəfə artmasına nə qədər vaxt qalır. Vaxt nə qədər qısa olsa, xəstəlik daha sürətlə yayılır.

Bir R ilə₀ 5.7-dən, əhalinin ən az 82 faizinin peyvənd və sürü toxunulmazlığı ilə ötürülməsini dayandırmaq üçün COVID-19 immunitetinə ehtiyacı var.

Tədqiqat müəllifləri koronavirus, karantin müqaviləsi olan insanların təmaslarını izləyən aktiv nəzarət, koronavirusun ötürülməsini dayandırmaq üçün güclü fiziki uzaqlaşdırma tədbirlərinin görülməsini tələb edirlər.

Bir xəstəliyin R0 necə hesablanır?

R-ni hesablamaq üçün aşağıdakı amillər nəzərə alınır₀ bir xəstəliyin:

Yoluxucu dövr

Bəzi xəstəliklər digərlərindən daha uzun müddət yoluxucu olur.

Məsələn, Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, qripi olan böyüklər ümumiyyətlə 8 günə qədər yoluxucu olurlar. Uşaqlar bundan daha uzun müddət yoluxucu ola bilər.

Bir xəstəliyin yoluxucu dövrü nə qədər uzun olsa, xəstəliyi olan bir insan xəstəliyi digər insanlara ötürə bilər. Uzun bir yoluxma dövrü daha yüksək bir R verməyə kömək edəcəkdir₀ dəyəri.

Əlaqə dərəcəsi

Yoluxucu bir xəstəliyi olan bir şəxs yoluxmamış və ya aşılanmamış bir çox insanla təmasa girərsə, xəstəlik daha tez ötürüləcəkdir.

Bu şəxs evdə, xəstəxanada və ya yoluxucu olduqda başqa bir karantində qalsa, xəstəlik daha yavaş ötürüləcəkdir. Yüksək bir əlaqə nisbəti daha yüksək R səviyyəsinə kömək edəcəkdir₀ dəyəri.

Ötürmə rejimi

Ən sürətli və asan ötürülən xəstəliklər, qrip və ya qızılca kimi hava yolu ilə gedə bilən xəstəliklərdir.

Belə bir xəstəliyi olan bir insanla fiziki təmasa keçmək lazım deyil. Qripə toxunmadığınız bir şəxsin yanında nəfəs almadan qrip ala bilərsiniz.

Bunun əksinə olaraq, Ebola və ya HİV kimi bədən mayeləri ilə ötürülən xəstəliklərin yayılması və ya keçməsi asan deyil. Bunun səbəbi, infeksiyalı qan, tüpürcək və ya digər bədən mayeləri ilə təmasda olmağınızdır.

Havadan yoluxan xəstəliklər daha çox R səviyyəsinə sahibdirlər₀ birbaşa əlaqə vasitəsilə yayılanlardan daha çox dəyər.

R0 ilə hansı şərtlər ölçülür?

R₀ həssas bir əhali arasında yayıla bilən hər hansı bir yoluxucu xəstəliyi ölçmək üçün istifadə edilə bilər. Ən yüksək yoluxucu şərtlərdən bəziləri qızılca və ümumi qripdir. Ebola və HİV kimi daha ciddi şərtlər insanlar arasında daha az yayılır.

Bu şəkil bəzi məşhur xəstəlikləri və onların təxmin edilən R-ni göstərir₀ dəyərlər.

Qarşısının alınması üçün göstərişlər

R₀ xəstəliyin ötürülməsini proqnozlaşdırmaq və nəzarət etmək üçün faydalı bir hesablamadır. Tibb elmi irəliləməyə davam edir. Tədqiqatçılar fərqli şərtlər üçün yeni müalicə yollarını kəşf edirlər, lakin yoluxucu xəstəliklər yaxın zamanlarda yox olmağa davam etmir.

Yoluxucu xəstəliklərin ötürülməsinin qarşısını almaq üçün bu addımları atın:

• Müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin necə ötürüldüyünü öyrənin.
• İnfeksiyanın ötürülməsini dayandırmaq üçün atacağınız addımlar barədə həkiminizdən soruşun. Məsələn əllərinizi sabun və su ilə mütəmadi olaraq yuyun, xüsusən yemək hazırlamadan və ya yemədən əvvəl.
• Gündəlik peyvəndlər barədə xəbərdar olun.
• Həkiminizdən hansı xəstəliklərə qarşı peyvənd edilməli olduğunu soruşun.