Geri ağrı prostat xərçənginin simptomudurmu?

MəZmun

• Baxış
• Arxa ağrı ilə prostat xərçəngi arasında hansı əlaqə var?
• Prostat xərçənginin digər əlamətləri
• Risk amilləri nəzərə alınmalıdır
• Bel ağrısı və prostat xərçəngi diaqnozu
• Bel ağrısını müalicə edir
• Sümükləri gücləndirən dərmanlar
• Xərçəngin özünü müalicə edən dərmanlar
• Ağrı dərmanı
• Cərrahiyyə və ya radiasiya
• Outlook

Baxış

Çox adam yəqin ki, çox ağır bir şey qaldırmaqdan və ya çox ağır məşq etməkdən qaynaqlanan arxa tərəfdəki tanış toxunuşu bilir. Ancaq ağrı, sevimli bir ev müalicəsinə cavab verməyəndə nə deməkdir? Arka ağrı müxtəlif xəstəliklərin əlaməti ola bilər, bunlar:

• Hodgkin lenfoması
• Paget xəstəliyi
• döş xərçəngi
• osteomielit
• metastatik prostat xərçəngi

Metastatik prostat xərçəngindən geri ağrı, xərçəngin arxa sümüklərinə yayıldığı təqdirdə baş verə bilər.

Xərçəng və digər şərtlərin xəstəliyin əsl bölgəsindən başqa bir hissəsində bədənin bir hissəsində ağrı yarada bilməsi də mümkündür. Bu cür ağrılara "istinad edilən ağrı" deyilir. Məsələn, prostat xərçəngi, xərçəng yayılmamış olsa belə, bel, kalça və yuxarı budlarda ağrı yarada bilər.

Arxa ağrı ilə prostat xərçəngi arasında hansı əlaqə var?

Arka, omba və ya boyundakı ağrı kimi birgə ağrı, prostat xərçəngi ilə əlaqəli görünür. 2013-cü ildə edilən bir araşdırmada, tədqiqatçılar bu cür ağrıları bir il sonra və 10 ildən sonra təkrar bildirən kişiləri izlədi. Prostat xərçənginə tutulma gözlənilənlərlə müqayisədə bir il sonra bel ağrısı olan kişilər arasında beş dəfə artdı. On il sonra, prostat xərçəngi bel ağrısı olan kişilər arasında təxminən 50 faiz daha çox rast gəlinirdi.

Eyni araşdırmada, omba və boyun ağrıları da prostat xərçənginin gözləniləndən daha yüksək olduğunu xəbər verdi. Çiyin ağrısı olsa da, prostat xərçəngi ilə əlaqəsi görünmürdü.

Arka sümüklərinə yayılan prostat xərçəngi, tez-tez yeni sümük yaradan hüceyrələrə təsir göstərir. Təsirə məruz qalan hüceyrələr yeni sümük toxuması yaradır. Bu görüntülərdə normal sümük toxumasından daha sıx görünə bilər. Həkimlər bəzən təsirlənmiş toxumanın rəngini və sıxlığını təsvir etmək üçün bu "fil sümüyü vertebrae" adlandıracaqlar.

Daha az tez-tez prostat xərçəngi də sümüklərin parçalanması və yeniləndiyi normal prosesə təsir edə bilər. Bu baş verdikdə, görüntü sümüyə çatışmayan və ya yeyilmiş kimi görünə bilər.

Prostat xərçənginin digər əlamətləri

Arxa ağrı, prostat xərçənginə səbəb olan bir neçə əlamətdən yalnız biridir. 2006-cı ildə edilən bir araşdırmada, tədqiqatçılar kişilərin prostat xərçəngi diaqnozu almadan iki il əvvəl tibbi tarixinə baxdılar. Kişilər prostat xərçəngi olmayan oxşar kişilərə nisbətən daha bir neçə simptom bildirdilər.

Bu simptomlar daxildir:

• idrar edə bilməməsi
• sidik verməkdə çətinlik çəkir
• iktidarsızlıq
• tez-tez siymə
• gecə sidik keçmək ehtiyacı
• sidikdə qan
• çəki itirmək

Risk amilləri nəzərə alınmalıdır

Prostat xərçəngi üçün əsas risk faktoru kimi görünmür. Tək böyük risk faktoru yaşdır. İşlərin 80 faizi 65 yaşdan yuxarı kişilərdə rast gəlinir. Bu ağ kişilərlə müqayisədə afroamerikalı kişilərdə təxminən 40 faiz daha çox və ölümcül iki dəfə çoxdur. Bir insanın yaşadığı yer, yüksək yağlı və ya yüksək kalorili bir diyet və oturaq həyat tərzi kimi ətraf mühit amilləri də riski artırır.

Bel ağrısı və prostat xərçəngi diaqnozu

Arxa ağrının səbəbini tapmaq üçün bir həkimin ilk addımı adətən bir şəkil çəkmək, ümumiyyətlə bir rentgen və ya CT müayinəsidir.

"Erkən mərhələdə və ya prostat xərçəngi lokallaşdırılmış kişilər üçün, sümüyə yayılması çox qeyri-adi haldır" deyə Atlanta Veteranlar İdarəsi Tibb Mərkəzinin həkimi Chris Filson deyir. "Ancaq bir xəstədə daha inkişaf etmiş prostat xərçəngi varsa, xərçəngin sümüyə daxil olmamasını təmin etmək üçün əlavə testlər etməliyik."

Prostat xərçəngindən şübhələnən və ya onsuz da diaqnoz qoyan bir həkim sümükdə xarakterik dəyişikliklər axtaracaq. X-ray və ya KT müayinəsi də belinizin nə qədər təsir etdiyini və harada olduğunu göstərə bilər.

Bundan əlavə, bir MHİ bir rentgen və ya CT müayinəsinin edə bilmədiyi problemləri aşkar edə bilər.

Şiroterapistlər tez-tez prostat xərçənginin varlığını ilk görən və ya təklif edənlərdir. Birgə ağrı, xüsusən də bel ağrısı, prostat xərçənginin başqa əlamətləri olmadıqda tez-tez insanları şiroterapi müalicəsinə göndərir.

Bir şiroterapisti və ya tibb həkimini görsəniz, tam tibbi tarixinizi verdiyinizə əmin olun. Bu, həkiminizin bel ağrınıza diaqnoz qoymasına kömək edə bilər. Xərçəngin hər hansı bir şəxsi və ya ailə tarixini qeyd etmək xüsusilə vacibdir.

Rəqəmsal rektal bir imtahan həkiminizə prostatınızın böyüdüyünü və ya qeyri-adi bir formasının olub olmadığını hiss etməyə imkan verəcəkdir. Prostat üçün xüsusi bir antigen üçün bir test, qanınızdakı bu fermentin səviyyəsinin gözləniləndən daha yüksək olub olmadığını ölçəcəkdir. Bir həkim prostat xərçəngindən şübhələnirsə, bu testlərin hər ikisi ümumi olur. Prostat xərçəngi yaşlı kişilərdə daha çox rast gəlindiyindən, həkim onlara gündəlik qayğıların bir hissəsi olaraq tövsiyə edə bilər.

Bel ağrısını müalicə edir

Ağrıları, xüsusilə xərçəng ağrısını müalicə etmək çətin ola bilər. Sizin üçün doğru bir ağrı müalicəsi ağrının dəqiq səbəbindən və xərçəngin nə qədər inkişaf etdiyindən asılı olacaq.

Prostat xərçəngi ağrısı xərçəngin özü, müalicəsi ilə əlaqəli ola bilər və ya hər ikisi ilə əlaqəli ola bilməz. Prostat xərçəngi terminal olduğunda, insanların 90 faizi bir növ ağrı yaşayacaq.

Çox güman ki, xərçəng ağrınızı müalicə etmək həkimlərinizdən ən yaxşı seçimləri təklif edib razılaşdırmağı tələb edəcəkdir. Aşağıdakılardan birini və ya bir neçəsini təklif edə bilərlər:

Sümükləri gücləndirən dərmanlar

Sümük ağrısı üçün müalicə ümumiyyətlə inkişaf etmiş prostat xərçəngi olan kişilər üçün qorunur. Əgər sizdə inkişaf etmiş prostat xərçəngi varsa, ehtimal ki, xərçəngin birbaşa müalicəsi üçün xərçəng dərmanları alırsınız. Xüsusilə sümük ağrısı üçün Filson deyir ki, bifosfonatlar adi müalicə kursudur. Testosteronu aşağı salan xərçəng dərmanları sümükləri zəiflədə bilər və həkimlər prosesin tərsinə kömək etmək üçün bifosfonatlar təyin edirlər.

Xərçəngin özünü müalicə edən dərmanlar

Prostat xərçəngini müalicə edən dərmanlar arasında kemoterapi və xərçəngə qidalandıran testosteron kimi hormonları pozan dərmanlar daxildir. Hazırda araşdırılan dərmanlar prostat xərçənginin sümüklərə getməsinin qarşısını ala bilər və sümük ağrısını azaltmağa kömək edə bilər.

Ağrı dərmanı

Doğru dərman ağrının yüngül, orta və ya şiddətli olub olmamasına görə dəyişəcəkdir. Yüngül ağrı üçün təlimatlar qeyri-steroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) çağırır. Orta dərəcədə ağrı üçün kodein kimi zəif opioidlər də təyin oluna bilər. Şiddətli ağrı üçün ümumi protokol morfin kimi güclü opioidlərin əlavə edilməsini tələb edir.

Cərrahiyyə və ya radiasiya

Əməliyyat xərçəng, ağrı və ya hər ikisini müalicə etməyə kömək edə bilər. Radiasiya həm xərçəng, həm də ağrıları müalicə edə bilər. Müxtəlif yollarla, ümumiyyətlə dəri vasitəsilə və ya damara vurulan kimyəvi maddələrlə çatdırıla bilər.

"[Müalicə] ümumiyyətlə palliativdir" Filson deyir. “Biz bunu xərçəngin müalicəsi üçün deyil, ağrını azaltmaq üçün edirik. Bu, bir əmanəti müalicə edir, ancaq bir ağrılı sümük lezyonunu işıqlandırmaq və ya müalicə etmək onların yaşamasını mütləq dəyişdirmək niyyətində deyil. "

2013-cü ildə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi, Xofigonun prostatitdən yayılan xərçəngdən sümük ağrısı olan kişilər üçün istifadəsini təsdiqlədi. Xofigo qan axını vasitəsi ilə radiasiya müalicəsini birbaşa sümük xərçənginin yerində keçirir. Bu tip prostat xərçəngi üçün aparılan radiasiya müalicələrindən fərqli olaraq, Xofigo sağ qalmaqda cüzi artım verir.

Xərçəng ağrısı, əsasən azlıqlar üçün tez-tez müalicə olunur. Hansı ağrı müalicəsinin sizin üçün ən yaxşı yarandığı barədə həkiminizlə ünsiyyət qurmağınız vacibdir.

Outlook

Prostat xərçəngindən yaranan ağrı çox vaxt arxada görünür. Arxanın sümüklərinə yayılan xərçəng ağrıya səbəb ola bilər və ya xərçəngin yayılmadan arxada ağrı görünə bilər. Prostat xərçəngi üçün müalicə ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Bundan əlavə, NSAİİ və opioidlər narahatlığı azalda bilər.