Proqressiv-Relaps Multiple Skleroz (PRMS)
MəZmun
- Aktiv PPMS-də "residiv" tərifi
- PPMS simptomları
- PPMS-nin inkişafı
- PPMS diaqnozu
- PPMS müalicəsi
- PPMS üçün perspektiv
Proqressiv-relapsed çoxlu skleroz (PRMS) nədir?
2013-cü ildə tibbi mütəxəssislər MS tiplərini yenidən təyin etdilər. Nəticədə, PRMS artıq fərqli MS tiplərindən biri hesab edilmir.
Keçmişdə PRMS diaqnozu ala bilən insanlar indi aktiv xəstəliyi olan ilkin proqressiv MS-lər hesab olunurlar.
Birincili mütərəqqi skleroz (PPMS) zamanla pisləşən simptomlarla bilinir. Xəstəlik "aktiv" və ya "aktiv deyil" kimi xarakterizə edilə bilər. MRT müayinəsində yeni simptomlar və ya dəyişikliklər olduqda PPMS aktiv hesab olunur.
Ən çox görülən PPMS simptomları hərəkətlilikdə dəyişikliklərə səbəb olur və bunlara aşağıdakılar daxildir:
- yerişdəki dəyişikliklər
- sərt qollar və ayaqlar
- ağır ayaqları
- uzun məsafələrdə gəzə bilməməyiniz
Proqressiv-relapsed multipl skleroz (PRMS) aktiv xəstəlik olan PPMS-ə aiddir. Multipl skleroz (MS) olan insanların kiçik bir hissəsi xəstəliyin bu mütərəqqi-relaps versiyasına sahibdir.
Aktiv PPMS-də "residiv" tərifi
MS başlanğıcında, bəzi insanlar simptomlarda dalğalanmalar keçir. Bəzən onlar bir neçə gün və ya bir neçə həftə ərzində MS əlamətləri göstərmirlər.
Lakin, hərəkətsiz dövrlərdə simptomlar xəbərdarlıq edilmədən görünə bilər. Buna MS residivi, alevlenme və ya hücum deyilə bilər. Nüks bir yeni simptomdur, əvvəllər yaxşılaşmış köhnə bir simptomun təkrarlanması və ya 24 saatdan çox davam edən köhnə bir simptomun pisləşməsidir.
Aktiv PPMS-də relapslar relaps-remitting multipler skleroz (RRMS) ilə relapslardan fərqlidir.
PPMS olan insanlar tədricən bir simptom alayı keçirirlər. Semptomlar bir az yaxşılaşa bilər, lakin heç vaxt tamamilə aradan qalxmır. PPMS-də residiv əlamətləri heç vaxt keçmədiyi üçün, PPMS xəstəsində tez-tez RRMS xəstəsindən daha çox MS simptomu olur.
Aktiv PPMS inkişaf etdikdən sonra nükslər müalicə ilə və ya olmadan spontan baş verə bilər.
PPMS simptomları
Hərəkət əlamətləri PPMS-nin ən ümumi əlamətlərindəndir, lakin simptomların şiddəti və növləri insandan insana dəyişə bilər. Aktiv PPMS-in digər ümumi əlamətləri bunlardır:
- əzələ spazmları
- zəif əzələlər
- mesane funksiyasının azalması və ya inkontinans
- başgicəllənmə
- xroniki ağrı
- görmə dəyişir
Xəstəlik inkişaf etdikdə, PPMS, daha az görülən simptomlara səbəb ola bilər:
- nitqdəki dəyişikliklər
- titrəmələr
- Eşitmə itkisi
PPMS-nin inkişafı
Nükslərdən başqa, aktiv PPMS də azalmış nevroloji funksiyanın davamlı inkişafı ilə qeyd olunur.
Həkimlər PPMS inkişafının dəqiq nisbətini təxmin edə bilmirlər. Bir çox hallarda, inkişaf bir neçə ili əhatə edən yavaş, lakin davamlı bir prosesdir. PPMS-nin ən pis halları sürətli irəliləmə ilə qeyd olunur.
PPMS diaqnozu
Əvvəlcə PPMS diaqnozu qoymaq çətin ola bilər. Bu qismən ona görədir ki, PPMS-də relapslar MS-nin digər az ağır formalarında olduğu kimi nəzərə çarpmır.
Bəzi insanlar xəstəliklərin şiddətlənmə əlamətləri olduğunu düşünmək əvəzinə pis günlər keçirməyin nəticəsində relapsları aradan qaldırırlar. PPMS aşağıdakıların köməyi ilə diaqnoz qoyulur:
- qan testi və bel sancması kimi laboratoriya testləri
- MRT müayinəsi
- nevroloji müayinələr
- simptomatik dəyişiklikləri izah edən bir insanın xəstəlik tarixi
PPMS müalicəsi
Müalicəniz relapsları idarə etməyə kömək edəcəkdir. PPMS üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş yeganə dərman ocrelizumabdır (Ocrevus).
Dərmanlar MS müalicəsinin yalnız bir aspektidir. Həkiminiz simptomlarınızı azaltmağa və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək etmək üçün həyat tərzi dəyişikliklərini də tövsiyə edə bilər. Mütəmadi fiziki aktivlik və qidalanma MS-yə tibbi xidmətin tamamlanmasıdır.
PPMS üçün perspektiv
MS-nin müalicəsi hazırda yoxdur.
Xəstəliyin digər formaları kimi, müalicə də PPMS-nin inkişafını yavaşlatmağa kömək edə bilər. Müalicə simptomları da yüngülləşdirə bilər.
Erkən tibbi müdaxilə xəstəliyin həyat keyfiyyətinizi əhəmiyyətli dərəcədə təsir etməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bununla birlikdə, kifayət qədər qayğı göstərdiyinizə əmin olmaq üçün həkiminizdən düzgün bir diaqnoz qoymaq vacibdir.
Tədqiqatçılar, xəstəliyin təbiətini anlamaq və bəlkə də müalicə yolları axtarmaq üçün MS tədqiqatını davam etdirirlər.
PPMS klinik tədqiqatları xəstəliyin digər formalarına nisbətən daha az yayılmışdır, çünki aşkarlanması o qədər də asan deyil. Klinik tədqiqatlar üçün işə qəbul prosesi bu tip MS-nin nadir olması nəzərə alınmaqla çətin ola bilər.
PPMS tədqiqatlarının əksəriyyəti simptomları idarə etmək üçün dərmanları öyrənir. Klinik bir sınaqda iştirak etmək istəyirsinizsə, detalları həkiminizlə müzakirə edin.