PRK və LASIK arasındakı fərq nədir?

MəZmun

• Bu prosedurlar necə işləyir?
• PRK zamanı nə olur?
• LASIK zamanı nə baş verir?
• Qurtarma necədir?
• PRK bərpa
• LASIK bərpa
• Bir prosedur digərindən daha effektivdirmi?
• Risklər nələrdir?
• Hər prosedura kim namizəddir?
• Qiymət nədir?
• Hər birinin müsbət və mənfi cəhətləri nələrdir?
• Bir təminatçını necə tapa bilərəm?
• Alt xətt

PRK və LASIK

Fotorefraktiv keratektomiya (PRK) və lazer köməyi ilə in situ keratomileusis (LASIK) hər ikisi də görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunan lazer cərrahiyyə üsullarıdır. PRK daha uzun müddətdir, lakin hər ikisi də günümüzdə geniş yayılmışdır.

PRK və LASIK hər ikisi də gözünüzün buynuz qişasını dəyişdirmək üçün istifadə olunur. Kornea, gözünüzün ön hissəsindəki əyilmək (və ya qırılma) və işığınızı görməyə kömək edən beş incə, şəffaf toxuma qatından ibarətdir.

PRK və LASIK hər biri kornea toxumasını yenidən formalaşdıraraq görmə qabiliyyətinizi düzəltməyə kömək etmək üçün fərqli üsullardan istifadə edirlər.

PRK ilə göz cərrahınız epiteliya olaraq bilinən buynuz qişanın üst qatını götürür. Daha sonra cərrahınız buynuz qişanın digər təbəqələrini yenidən formalaşdırmaq və gözünüzdəki düzensiz əyrilikləri düzəltmək üçün lazerlərdən istifadə edir.

LASIK ilə göz cərrahınız buynuz qişada kiçik bir qapaq yaratmaq üçün lazer və ya kiçik bir bıçaq istifadə edir. Bu qapaq qaldırılır və cərrahınız daha sonra korneanı yenidən formalaşdırmaq üçün lazerlərdən istifadə edir. Əməliyyat başa çatdıqdan sonra qapaq geri aşağı endirilir və buynuz qişa növbəti bir neçə ay ərzində özünü düzəldir.

Hər hansı bir texnika ilə əlaqəli göz problemlərini həll etməyə kömək etmək üçün istifadə edilə bilər:

• yaxından görmə (miopiya): uzaqdakı cisimləri aydın görə bilməmək
• uzaqgörənlik (hiperopiya): yaxın obyektləri aydın görə bilməmək
• astiqmatizm: bulanık görməyə səbəb olan nizamsız bir göz forması

Bu prosedurların oxşar və fərqli cəhətləri və hansının sizin üçün uyğun ola biləcəyi barədə daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Bu prosedurlar necə işləyir?

İki prosedur, hər ikisinin də lazer və ya kiçik bıçaqlar istifadə edərək nizamsız kornea toxumasını yenidən formalaşdırması ilə bənzəyir.

Ancaq bəzi vacib yollarla fərqlənirlər:

• PRK-da, kornea toxumasının üst qatının bir hissəsi çıxarılır.
• LASIK-də, aşağıdakı toxumaların açılmasına imkan verən bir qapaq yaradılır və prosedur bitdikdən sonra qapaq yenidən bağlanır.

PRK zamanı nə olur?

1. Əməliyyat zamanı ağrı hiss etməməyiniz üçün sizə uyuşdurucu damcılar verilir. Rahatlamağınıza kömək edəcək dərmanlar da ala bilərsiniz.
2. Kornea toxumasının üst qatı olan epiteliya tamamilə çıxarılır. Bu, təxminən 30 saniyə çəkir.
3. Eksimer lazer adlanan son dərəcə dəqiq bir cərrahi vasitə, daha dərin kornea toxuma təbəqələrindəki pozuntuları düzəltmək üçün istifadə olunur. Bu da təxminən 30-60 saniyə çəkir.
4. Kontakt linzaya bənzər xüsusi bir sarğı altındakı toxumaların yaxşılaşmasına kömək etmək üçün korneanın üstünə qoyulur.

LASIK zamanı nə baş verir?

1. Göz toxumalarınızı uyutmaq üçün sizə damlalar verilir.
2. Femtosaniyə lazer adlanan bir vasitə istifadə edərək epiteliyaya kiçik bir qapaq kəsilir. Bu, cərrahınıza bu təbəqəni yan tərəfə aparmağa imkan verir, digər təbəqələr isə lazerlə yenidən formalaşır. Bağlandığı üçün epiteli, PRK-da olduğu kimi tamamilə çıxarılmaqdansa, əməliyyat edildikdən sonra yenidən yerinə qoyula bilər.
3. Kornea toxumalarını yenidən formalaşdırmaq və göz əyriliyi ilə bağlı problemləri düzəltmək üçün bir eksimer lazerdən istifadə olunur.
4. Epiteliyadakı qapaq, buynuz qişa toxumasının qalan hissəsi üzərindəki yerinə geri qoyulur, qalan toxumalarla sağalması üçün.

Qurtarma necədir?

Hər əməliyyat zamanı bir az təzyiq və ya narahatlıq hiss edəcəksiniz. Cərrahınız göz toxumasını dəyişdirdiyindən görmə qabiliyyətinizdə bəzi dəyişikliklər də ola bilər. Ancaq heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.

PRK ilə tam bərpa ümumiyyətlə təxminən bir ay davam edəcək. LASIK-dən bərpa daha sürətli olur və daha yaxşı görünməsi yalnız bir neçə gün çəkməlidir, baxmayaraq ki, tam müalicə bir neçə ay çəkir.

PRK bərpa

PRK-dan sonra, epitelinizin sağaldığı bir neçə gün ərzində işığınızda bir az qıcıqlanma və həssaslığa səbəb ola biləcək kiçik, təmas kimi bir sarğı olacaqsınız. Təxminən bir həftədən sonra sarğı götürülənə qədər görmə qabiliyyətiniz bir az bulanık olacaq.

Həkiminiz, sağaldıqca gözünüzün nəm olmasına kömək etmək üçün yağlayıcı və ya dərmanlanmış göz damcıları təyin edəcəkdir. Ağrı və narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edəcək bəzi dərmanlar da ala bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonra görmə qabiliyyətiniz nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşacaq, ancaq gözünüz tam sağalana qədər bir az pisləşə bilər. Doktorunuz görmə normallaşana qədər sürməməyinizi tapşırır.

Tamamilə yaxşılaşma prosesi təxminən bir ay davam edir. Görmə qabiliyyətiniz hər gün yavaş-yavaş yaxşılaşacaq və gözləriniz tam sağalana qədər mütəmadi olaraq müayinələr üçün həkiminizə müraciət edəcəksiniz.

LASIK bərpa

Yəqin ki, LASIK-dan sonra əvvəllər edə biləcəyinizdən daha çox, hətta eynək və ya kontakt olmadan daha aydın şəkildə görəcəksiniz. Əməliyyatınızdan bir gün sonra mükəmməl görmə qabiliyyətinizə yaxın ola bilərsiniz.

Gözünüz sağaldıqca çox ağrı və ya narahatlıq hiss etməyəcəksiniz. Bəzi hallarda, əməliyyatdan bir neçə saat sonra gözlərinizdə bir az yanma hiss edə bilərsiniz, lakin bu uzun sürməməlidir.

Doktorunuz, bir neçə gün davam edə biləcək hər hansı bir qıcıqlanmanın qayğısına qalmaq üçün sizə yağlayıcı və ya dərmanlanmış göz damcıları verəcəkdir.

Prosedurunuzdan sonra bir neçə gün ərzində tam sağalmalısınız.

Bir prosedur digərindən daha effektivdirmi?

Hər iki üsul da görmə qabiliyyətinizi qalıcı bir şəkildə düzəltməkdə eyni dərəcədə təsirli olur. Əsas fərq bərpa vaxtıdır.

LASIK-in aydın görünməsi bir neçə gün və ya daha az vaxt alır, PRK isə təxminən bir ay çəkir. Prosedur lisenziyalı, təcrübəli bir cərrah tərəfindən düzgün şəkildə aparılırsa, nəticələr ikisi arasında fərqlənməyəcəkdir.

Ümumiyyətlə, PRK uzun müddətdə daha etibarlı və təsirli sayılır, çünki kornea içərisində bir qapaq qoymur. LASIK-in geridə qoyduğu qapaq daha çox zədələnə bilər və ya gözünüz zədələnirsə komplikasiyaya məruz qala bilər.

Risklər nələrdir?

Hər iki prosedurun da müəyyən riskləri var.

LASIK, kornea içərisində bir qapaq yaratmaq üçün lazım olan əlavə addım olduğundan bir az riskli hesab edilə bilər.

Bu prosedurların mümkün risklərinə aşağıdakılar daxildir:

• Göz quruluğu. LASIK, xüsusən əməliyyatdan sonra altı ay ərzində daha az göz yaşı istehsal edə bilər. Bu quruluq bəzən qalıcı ola bilər.
• Vizual dəyişikliklər və ya narahatlıqlarparlaq işıqlardan gələn parıltılar və ya cisimlərin əks olunması, işıqların ətrafındakı halolar və ya ikiqat görmək daxil olmaqla. Gecələr də yaxşı görə bilməyəcəksiniz. Bu, bir neçə həftədən sonra tez-tez yox olur, lakin qalıcı ola bilər. Bu simptomlar təxminən bir aydan sonra azalmasa həkiminizlə məsləhətləşin.
• Kiçik düzəliş. Cərrahınız kifayət qədər kornea toxumasını götürməyibsə, xüsusən də əməliyyat yaxın məsafəni düzəltmək üçün aparılıbsa görmə qabiliyyətiniz o qədər də aydın görünə bilməz. Nəticələrinizdən razı deyilsinizsə, həkiminiz sizə istədiyiniz nəticəni əldə etmək üçün təqib əməliyyatı tövsiyə edə bilər.
• Vizual təhrif. Cərrahınız zəruri olduğundan daha çox kornea toxumasını çıxara bilər ki, bu da ectasia olaraq bilinən görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər. Bu, buynuz qişanı çox zəiflədə bilər və gözün içərisindəki təzyiqdən gözlərinizi qabardır. Mümkün görmə itkisinin qarşısını almaq üçün ektaziyanın həll edilməsi lazımdır.
• Astiqmatizm. Kornea toxuması bərabər şəkildə çıxarılmasa göz əyriliyiniz dəyişə bilər. Bu baş verərsə, təqib əməliyyatına ehtiyacınız ola bilər və ya görmə qabiliyyətinizi tam düzəltmək üçün eynək və ya kontakt taxmalısınız.
• LASIK qanadlı fəsadlar. LASIK zamanı edilən kornea qapağı ilə əlaqəli problemlər infeksiyaya səbəb ola bilər və ya çox göz yaşı əmələ gətirir. Epiteliyanız qapağın altındakı nizamsız şəkildə yaxşılaşaraq görmə pozğunluğuna və ya narahatlığa səbəb ola bilər.
• Daimi görmə itkisi. Hər hansı bir göz əməliyyatı kimi, görmə qabiliyyətinizin qismən və ya tamamilə itirilməsinə səbəb olan kiçik bir zərər və ya komplikasiya riski var. Daha yaxşı görsəniz də, görmə qabiliyyətiniz əvvəlkindən biraz daha buludlu və ya bulanık görünə bilər.

Hər prosedura kim namizəddir?

Bu əməliyyatların hər biri üçün əsas uyğunluq tələbləri:

• 18 yaşdan yuxarı
• son bir ildə görmə qabiliyyətiniz ciddi şəkildə dəyişməyib
• görmə qabiliyyətiniz ən az 20/40-a qədər artırıla bilər
• yaxından görmüsənsə, reseptiniz -1.00 ilə -12.00 diopter arasındadır, bu lens gücünün ölçüsüdür
• əməliyyata girdiyiniz zaman hamilə deyilsiniz və ya ana südü verməmisiniz
• otaq qaranlıq olduqda orta şagird ölçünüz təxminən 6 millimetrdir (mm)

Hər kəs hər iki əməliyyat üçün də uyğun deyil.

Budur bir və ya digərinə uyğun gəlməməyinizə səbəb ola biləcək bəzi vəziyyətlər:

• Göz qapaqlarınıza və göz sağalmasına təsir göstərə biləcək xroniki allergiyanız var.
• Qlaukoma və ya diabet kimi gözü təsir edən böyük bir vəziyyətiniz var.
• Romatoid artrit və ya lupus kimi şəfanıza təsir edə biləcək bir otoimmün vəziyyətiniz var.
• Hər iki proseduru idarə etmək üçün kifayət qədər möhkəm olmaya biləcək nazik kornealarınız var. Bu, ümumiyyətlə sizi LASIK üçün uyğunsuz edir.
• Görmə pozğunluğu riskini artıran böyük şagirdləriniz var. Bu da sizi LASIK üçün uyğunsuz edə bilər.
• Keçmişdə bir göz əməliyyatı keçirmisiniz (LASIK və ya PRK) və başqası komplikasyon riskinizi artıra bilər.

Qiymət nədir?

Ümumiyyətlə, hər iki əməliyyatın qiyməti 2500-5000 dollar arasındadır.

PRK LASIK-dən daha bahalı ola bilər, çünki bir ay ərzində bandajı çıxarmaq və gözlərinizin yaxşılaşmasını izləmək üçün daha çox əməliyyat sonrası müayinələrə ehtiyac var.

LASIK və PRK seçmə hesab olunduqları üçün ümumiyyətlə tibbi sığorta planları ilə əhatə olunmur.

Sağlamlıq qənaət hesabınız (HSA) və ya çevik xərcləmə hesabınız (FSA) varsa, xərcləri ödəməyə kömək etmək üçün bu seçimlərdən birini istifadə edə bilərsiniz. Bu planlar bəzən işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən sağlamlıq faydaları ilə təklif olunur.

Hər birinin müsbət və mənfi cəhətləri nələrdir?

Budur bu iki prosedurun əsas müsbət və mənfi cəhətləri.

Bir təminatçını necə tapa bilərəm?

Hər iki proseduru həyata keçirmək üçün ən yaxşı təminatçını necə tapacağınıza dair bəzi tövsiyələr və hər hansı bir potensial provayderə verməli olduğunuz bəzi suallar:

• Yaxınlığınızdakı bir neçə provayderə baxın. Təcrübələrinin, xərclərinin, xəstələrin qiymətləndirmələrinin, texnologiyanın istifadəsi və müvəffəqiyyət dərəcələrinin bir-birinə necə uyğun gəldiyinə baxın. Bəzi cərrahlar bu və ya digər prosedurda daha təcrübəlidir və ya daha yaxşı təlim görmüşlər.
• Ən ucuz seçimlə kifayətlənməyin. Bir az pul yığmaq, ömür boyu baş verən ağırlaşmaların riskini və xərcini ödəyə bilməz.
• Reklam iddialarına düşməyin. Xüsusi nəticələr və ya zəmanət vəd edən heç bir cərrahın işinə inanmayın, çünki istənilən cərrahi əməliyyatın sizə istədiyiniz nəticəni verməsinə heç vaxt yüzdə 100 zəmanət verilmir. Və hər hansı bir əməliyyatda hər zaman cərrahın nəzarətindən kənar kiçik bir fəsad şansı var.
• Hər hansı bir kitab və ya imtina oxuyun. Əməliyyatdan əvvəl sizə verilən əməliyyat öncəsi təlimatları və sənədləri diqqətlə araşdırın.
• Sizin və həkiminizin real gözləntilərindən əmin olun. Əməliyyatdan sonra 20/20 görmə qabiliyyətiniz olmaya bilər, ancaq hər hansı bir iş görülməzdən əvvəl cərrahınızla görüşün gözlənilən yaxşılaşmasını dəqiqləşdirməlisiniz.

Alt xətt

LASIK və PRK həm vizual düzəldici əməliyyat üçün yaxşı seçimdir.

Göz sağlamlığınızın xüsusiyyətləri ilə yanaşı ümumi sağlamlığınıza əsasən hansı seçim sizin üçün daha yaxşı ola biləcəyi barədə həkiminizlə və ya göz mütəxəssisinizlə danışın.