Ağır PMS PMDD ola bilərmi?

MəZmun

• PMDD nədir?
• PMDD əlamətləri hansılardır?
• PMDD nəyə səbəb olur?
• PMDD üçün test etmək üçün bir yol varmı?
• Diaqnostik meyarlar
• Danışmaq!
• PMDD necə müalicə olunur?
• Həyat tərzi dəyişir
• Terapiya
• Dərman haqqında nə demək olar?
• Antidepresanlar
• Hormonal dərmanlar
• Doğuşa nəzarət həbləri
• Gonadotropin buraxan hormon (GnRH) agonistlər
• PMDD-ni idarə etmək üçün haradan dəstək tapa bilərəm?
• Görüş nədir?

PMDD nədir?

Premenstrüel disforiya pozğunluğu (PMDD) dövrünüzdən bir və ya iki həftə əvvəl başlayan emosional və fiziki simptomlar qrupuna aiddir.

PMDD premenstrüel sindroma (PMS) bənzəyir, lakin simptomları, xüsusən emosional olanlar daha şiddətlidir.

Gündəlik həyatınızı kəsən ağır PMS simptomlarına sahib olmağa meylli olsanız, PMDD xəstəliyiniz ola bilər. Onun simptomları və necə müalicə olunduğunu daha çox öyrənmək üçün oxuyun.

PMDD əlamətləri hansılardır?

Tipik olaraq, PMDD simptomları dövrünüzün başlanğıcından 7 ilə 10 gün ərzində başlayır, baxmayaraq ki, bir az əvvəl və ya daha sonra başlaya bilər.

PMS kimi, PMDD həm emosional, həm də fiziki simptomlara malikdir. Ancaq fiziki və ya əksinə daha çox emosional əlamətləriniz ola bilər.

PMDD-nin emosional simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

• təşviş və ya əsəbilik
• qəzəb
• ağlama sehrləri
• idarədən kənar hiss
• unutqanlıq
• fəaliyyətə və münasibətlərə marağın itməsi
• qıcıqlanma
• əhval-ruhiyyə
• çaxnaşma hücumları
• paranoya
• kədər
• intihar düşüncələri

PMDD-nin fiziki əlamətlərinə aşağıdakılar aid edilə bilər.

• sızanaqlar
• kürək, bel ağrısı
• şişmə
• məmə şişməsi və incəlik
• mədə-bağırsaq problemləri, qəbizlik, ishal, ürək bulanması və ya qusma
• kramplar
• başgicəllənmə
• Baş ağrısı
• ürək çarpması
• iştaha dəyişir
• oynaq və ya əzələ ağrısı
• əzələ spazmları
• ağrılı dövrlər
• azaldılmış seks sürücüsü

Bu simptomlar, xüsusən də emosional olanlar, iş, məktəb və ya münasibətlər yoluna girərək gündəlik həyatınıza böyük zərər verə bilər. Dövrünüz başlandıqdan sonra onlar öz-özünə getməyə meyllidirlər, yalnız növbəti dəfə yumurtlamağınızdan sonra geri qayıdırlar.

PMDD nəyə səbəb olur?

Mütəxəssislər hələ də PMDD-nin əsas səbəbini müəyyənləşdirməyə çalışırlar. Ancaq əksəriyyət, dövrünüzdə baş verən dəyişən hormon səviyyəsinə cavab olduğunu düşünür.

Dövr boyunca vücudunuz estrogen və progesteron hormonlarının səviyyəsində təbii bir yüksəliş və düşmə keçir. Bu, əhvalınızda böyük rol oynayan bir nörotransmitter olan serotonin səviyyələrinizə təsir göstərə bilər.

PMDD olan insanlar bu hormonal dalğalanmalara daha çox həssas ola bilərlər.

2017-ci ildə Milli Sağlamlıq İnstitutunun tədqiqatçıları PMDD olan insanların hüceyrələrini estrogen və progesterona qarşı həddən artıq reaksiya verən genetik dəyişikliklər etdiklərini aşkar etdilər. Bu overreaction PMDD simptomları üçün cavabdeh ola biləcəyinə inanırlar.

PMDD üçün test etmək üçün bir yol varmı?

Həkimlərin PMDD diaqnozu üçün istifadə edə biləcəyi xüsusi bir test yoxdur. Bunun əvəzinə həkiminiz, ehtimal ki, fiziki imtahan keçirərək bəzi əsas qan analizləri sifariş verərək başlayacaqdır.

Bu, simptomlarınızın digər potensial səbəblərini istisna etməyə kömək edə bilər, məsələn:

• xroniki yorğunluq sindromu
• endometrioz
• miyom
• fibromiyalji
• hormon problemləri
• əsas depressiya
• migren pozğunluğu
• menopoz
• çaxnaşma pozğunluğu

Semptomlarınızın görünməyə və yox olmağa başladığı zaman bir qeyd edin. Bu məlumatı həkiminizə verməyinizə əmin olun.

Asanları asanlaşdırmaq üçün, əvvəllər etmədiyiniz təqdirdə bir dövr izləmə tətbiqetməsindən istifadə etməyi düşünün. İzləmək istədiyiniz simptomlarınızı əlavə etməyə imkan verən birini axtarın. Semptomlarınızı izləmək üçün bir cədvəl də çap edə bilərsiniz.

Bir neçə ay simptomlarınızı izlədikdən sonra onların dövrlərinizdə necə dəyişdiyini və gündəlik həyatınıza necə təsir etdiyini görə bilərsiniz. Bu digər şərtləri istisna etmək üçün son dərəcə faydalı ola bilər.

Əvvəllər yaşadığınız psixi sağlamlıq vəziyyəti barədə həkiminizə danışmağınızdan əmin olun. Bəziləri üçün, dövrlərindən əvvəl hormonal dəyişikliklər, mövcud simptomları daha da pisləşdirə bilər.

Diaqnostik meyarlar

Ümumiyyətlə, dövrünüzdən yeddi-on gün əvvəl başlayan aşağıdakı simptomların ən az beşini çəkdiyiniz təqdirdə həkiminiz PMDD diaqnozunu nəzərdən keçirəcəkdir:

• əhval dəyişir
• qeyd qıcıqlanma və ya qəzəb
• məzlum əhval
• ümidsizlik hissi
• narahatlıq və ya gərginlik
• dostlara, işə və digər fəaliyyətlərə marağı azaldı
• problem cəmləşdirmək
• yorğunluq, enerji çatışmazlığı
• iştaha dəyişir
• yatmaq və ya çox yatmaqda çətinlik çəkir
• idarədən kənar hiss
• fiziki simptomlar, məsələn, şişkinlik, məmə həssaslığı, oynaq və ya əzələ ağrısı və baş ağrısı

Danışmaq!

PMDD gündəlik həyatınıza böyük təsir göstərə bilər. Doktorunuzun narahatlığını dinləmədiyini və ya simptomlarınızı ciddi qəbul etmədiyinizi hiss edirsinizsə, hər zaman başqa bir həkimdən ikinci bir fikir öyrənə bilərsiniz.

Premenstrual Bozukluklarla Mübarizə üzrə Beynəlxalq Assosiasiyanın (IAPMD), bölgənizdə PMDD diaqnozu və müalicəsi ilə tanış olan bir həkim tapmağınıza kömək edə biləcək bir beynəlxalq verilənlər bazası var.

PMDD necə müalicə olunur?

PMDD üçün tək müalicə yoxdur, ancaq bir neçə şey simptomlarınızı yoxlamağa kömək edə bilər. Sizin üçün ən yaxşısını tapmadan əvvəl bir neçə fərqli yanaşmanı sınamalı ola bilərsiniz.

Həyat tərzi dəyişir

Bəziləri üçün gündəlik vərdişlərə bir neçə düzəliş etmək PMDD simptomlarına böyük təsir göstərə bilər.

Bunlara daxildir:

• Tez-tez məşq edin. Bu idman salonunda sıx bir məşq olmaq məcburiyyətində deyil. Gündəlik qonşuluq ətrafında sürətli 30 dəqiqəlik gəzinti əhvalınızı artırmağa kömək edə bilər.
• Stresinizi nəzarətdə saxlamaq. Stressdən tamamilə qaçınmaq çətindir, ancaq əsas stresinizin üstündə durmağa çalışın. Bura kömək üçün iş yoldaşına müraciət etmək, yoga və ya meditasiya kimi bir istirahət texnikasından istifadə etmək və yaxşı gün planlayıcıya investisiya qoymaq da daxil ola bilər.
• Mötədil olmaq. Natriumu yüksək olan şirniyyat və qəlyanaltıları geri çəkməyə çalışın. Kofein və alkoqol istehlakınızı məhdudlaşdıraraq bir qədər rahatlaşma da tapa bilərsiniz.
• Əhvalınız üçün yemək. Arıq protein və mürəkkəb karbohidratlar olan qidalara hədəflənin. Balıq, qoz-fındıq, toyuq və bütün taxıllardan düşünün. Bu növ yemək bədəninizin serotonin hazırlamaq üçün istifadə etdiyi kimyəvi bir triptofan səviyyəsini artıra bilər. Unutmayın ki, hormonal dəyişikliklər serotonin səviyyənizin azalmasına səbəb ola bilər.

Unutmayın ki, bu dəyişikliklər simptomlarınıza əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərməyə başlamazdan bir neçə həftə keçə bilər. Dərhal nəticələri görmürsənsə, ruhdan düşmə.

PMDD üçün təbii müalicə üsulları haqqında daha çox oxuyun.

Terapiya

Bir terapevt ilə işləmək PMDD ilə əlaqəli olan emosional problemlərin öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər. Bilişsel davranış terapiyası (CBT) adlanan xüsusi bir terapiya növü xüsusilə faydalı ola bilər.

Bu yanaşma çətin vəziyyətləri daha yaxşı idarə etmək üçün yeni davranış və düşüncə tərzini inkişaf etdirməyə kömək edir. CBT istifadə edərək, bir terapevt, dövrünüzdən əvvəl əhvalınız azalmağa başladığı zaman istifadə üçün yeni vasitələr hazırlamağa kömək edə bilər.

Qiyməti barədə narahat oldunuz? Hər büdcə üçün bu terapiya seçimlərini nəzərdən keçirin.

Dərman haqqında nə demək olar?

Digər müalicələr heç bir rahatlama vermirsə, həkiminiz simptomlarınıza kömək edəcək dərmanlar təklif edə bilər.

Antidepresanlar

Antidepresan bir növü olan selektiv serotonin yığma inhibitorları (SSRI) PMDD-nin həm emosional, həm də fiziki simptomları üçün əsas dərman müalicəsidir. Beyində serotonin səviyyəsini artıraraq işləyirlər.

PMDD müalicəsi üçün istifadə olunan SSRİlərə aşağıdakılar daxildir:

• citalopram (Celexa)
• eskitalopram (Lexapro)
• floksetin (Prozac, Sarafem)
• paroksetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

Bəzən PMDD müalicəsi üçün istifadə olunan digər antidepresanlara aşağıdakılar daxildir:

• buspirone
• duloksetin (Cymbalta)
• venlafaksin (Effexor)

Bəziləri hər gün eyni dozanın qəbul edilməsinin kömək etdiyini, bəziləri həftə ərzində və ya müddətinə qədər iki dəfə dozasını artırdıqlarını görürlər. Ən az yan təsirləri ilə ən çox fayda verən bir dərman və doza tapmaq üçün həkiminiz sizinlə işləyəcək.

Hormonal dərmanlar

PMDD simptomları yumurtlamadan sonra başlayır. Ovulyasiyanın qarşısını alan hormonal dərmanlar, o cümlədən doğuşa nəzarət həbləri PMDD simptomlarından tamamilə qaçınmanıza kömək edə bilər.

Doğuşa nəzarət həbləri

Bəziləri üçün hormonal doğuşa nəzarət həbləri PMDD simptomlarını azaltmağa kömək edir. Ancaq başqaları üçün yalnız simptomları daha da pisləşdirirlər.

Yaz hazırda PMDD müalicəsi üçün Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən təsdiqlənən yeganə doğuşa nəzarət həbidir. Ancaq həkimlər hələ də PMDD üçün digər doğuş nəzarət həblərini təyin edə bilərlər. Bu dərmanların etiketsiz istifadəsi olaraq bilinən bir şeydir.

Doğuşa nəzarət həblərinin çoxu 21 aktiv həb ilə birlikdə bir həftə sonra yalnız şəkər ehtiva edən plasebo həbləri qəbul edir. PMDD üçün doğuşa nəzarət həbləri alsanız, həkiminiz hər gün aktiv həb almağı məsləhət görə bilər. Bu, bir müddət keçməyinizə mane olacaq.

25 yaşdan yuxarı və ya siqaret çəksəniz doğuşa nəzarət həbləri etibarlı seçim olmaya bilər.

Gonadotropin buraxan hormon (GnRH) agonistlər

Leuprolide kimi GnRH agonistləri, yumurtalıqlarınızı estrogen və progesteron istehsalına mane olur.

Bu PMDD simptomları üçün çox böyük bir kömək ola bilsə də, müvəqqəti olaraq özündə PMDD kimi simptomlara səbəb ola biləcək menopoz vəziyyətinə gətirir.

• depressiya
• narahatlıq
• problem cəmləşdirmək

Bu yan təsirlərin qarşısını almaq üçün həkiminiz aşağı dozada estrogen və progesteron verə bilər. Ancaq bunların hətta aşağı dozaları PMDD simptomlarına səbəb ola bilər.

PMDD-ni idarə etmək üçün haradan dəstək tapa bilərəm?

PMDD ilə yaşamaq bəzən özünü böyük hiss edə bilər və gündəlik həyatınıza əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Ancaq premenstrüel pozğunluqlar haqqında məlumatlılıq artır. Buna cavab olaraq, yeni mənbələr başqaları ilə əlaqə qurmağınıza və vəziyyət haqqında daha çox məlumat əldə etməyinizə kömək edəcəkdir.

• Daha əvvəl qeyd olunan provayder qovluğuna əlavə olaraq, IAPMD bir sıra digər mənbələri də təklif edir. Bunlara simptom izləmə vərəqləri, yaxınlarınızla paylaşa biləcəyiniz məlumat kitabçaları, onlayn dəstək qrup siyahıları və daha çox şey daxildir.
• Me v PMDD, həm simptomlarınızı, həm də müalicənizi izləməyə imkan verən pulsuz bir tətbiqdir. Şirkətdə, həmçinin tez-tez PMDD ilə yaşayan real insanların hekayələrini bölüşən bir blog var.

Görüş nədir?

Menopozu vurduğunuzda və menstruasiya dayandırdıqda PMDD öz-özünə həll etməyə çalışır. Ayrıca simptomların zamanla inkişaf etdiyini, bəzən daha yaxşı hala gəldiyini də bilər.

Semptomlarınızı izləmək, simptomların zamanla necə dəyişdiyini və hansı müalicələrin ən yaxşı işləndiyini daha yaxşı təsəvvür etməyə kömək edə bilər.

Unutmayın ki, sizin üçün nə işlədiyini tapmadan əvvəl bir neçə müalicəni sınamalı ola bilərsiniz. Bu əsəbi bir proses ola bilər, buna görə ya onlayn, ya da cəmiyyətinizdə başqalarına müraciət etməkdən çəkinməyin.

Məyusluqlarınızı aradan qaldırmaq və ya mümkün bir müalicə seçimi haqqında danışmaq, başqaları ilə əlaqə qurmaq prosesi bir qədər asanlaşdırmağa kömək edə bilər.