Piriformis Sindromu nədir?

MəZmun

• Baxış
• Piriformis sindromunun simptomları
• Piriformis sindromunun səbəbləri
• Bu sindrom üçün risk faktorları
• Piriformis sindromunun diaqnozu
• Piriformis sindromunu müalicə etmək
• Piriformis sindromunun qarşısını alır
• Bu sindrom üçün Outlook

Baxış

Siyatikanı, ombasından başlayan və bir və ya hər iki ayağını aşağı salan ağrıları eşitmiş ola bilərsən. Siyatik adətən təzyiq və ya alt arxadakı sinirlərin qıcıqlanmasından qaynaqlanır. Bu sinirlərə təzyiq göstərən bir vəziyyətə piriformis sindromu deyilir.

Piriformis, sakrumun ön hissəsindən uzanan bir əzələdir. Bu, çanaqdakı iki hipbonlar arasındakı üçbucaq şəkilli sümükdür. Əzələ siyatik sinir boyunca femurun yuxarı hissəsinə qədər uzanır. Femur yuxarı ayağındakı böyük sümükdür.

Piriformis budun yan tərəfə keçməsinə kömək edir. Bir piriformis əzələ spazmı siyatik sinirə təzyiq göstərə və simptomlara səbəb ola bilər. Nəticə piriformis sindromudur.

Piriformis sindromunun simptomları

Sciatica piriformis sindromunun əsas simptomudur. Ancaq başqalarına rast gələ bilərsiniz. Tez-tez narahatlıq bədənin başqa bir hissəsində, məsələn, ayağın arxasında hiss olunur. Bu deyilən ağrı olaraq bilinir.

Piriformis sindromunun bəzi digər ümumi əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• bacakın arxa hissəsində aşağıya doğru uzanan göbəklərdə uyuşma və karıncalanma
• budlarda əzələlərin incəliyi
• rahat oturmaqda çətinlik çəkir
• oturduğunuz müddətdə pisləşdiyiniz zaman ağrı
• fəaliyyətlə pisləşən omba və bacaklarda ağrı

Piriformis sindromunun ciddi hallarda, belinizdə və ayağınızdakı ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, aradan çıxır. Kompüterdə oturmaq, uzun müddət maşın sürmək və ya ev işlərini yerinə yetirmək kimi gündəlik, gündəlik işləri yerinə yetirə bilməyəcəksiniz.

Piriformis sindromunun səbəbləri

Piriformis hər gün bir məşq alır. Alt bədəninizi gəzərkən və ya döndərərkən istifadə edirsiniz. Hətta çəkinizi bir tərəfdən digərinə keçməkdən istifadə edirsiniz. Əzələ uzun müddət hərəkətsizlikdən və ya çox məşqdən yaralana və ya qıcıqlana bilər.

Piriformis sindromunun bəzi ümumi səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• həddindən artıq məşqdən çox istifadə
• qaçış və ayaqları əhatə edən digər təkrarlanan fəaliyyətlər
• uzun müddət oturmaq
• ağır əşyaları qaldırmaq
• geniş pilləkən dırmaşma

Xəsarətlər də əzələlərə zərər verə bilər və siyatik sinirin üzərinə basmasına səbəb ola bilər. Tipik piriformis yaralanma səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• kalçanın qəfil bükülməsi
• pis bir düşmə
• idman zamanı birbaşa vuruş
• bir nəqliyyat qəzası
• əzələ çatan bir nüfuz yarası

Bu sindrom üçün risk faktorları

Uzun müddət oturan hər kəs, məsələn bütün günü bir masada oturan və ya uzun müddət televizorun qarşısında oturan insanlar, piriformis sindromu riski daha yüksəkdir. Tez-tez, ciddi bir aşağı bədən işlərində iştirak etsəniz, riskiniz artacaq.

Piriformis sindromunun diaqnozu

Bir neçə həftədən çox davam edən omba və ya bacaklarda ağrı və ya uyuşma hiss edirsinizsə həkiminizə baxın. Siyatikanın səbəbindən asılı olaraq bir neçə həftə və ya daha uzun müddət uzana bilər. Semptomlarınız tez-tez gəlsə, həkiminizi də görməlisiniz.

Doktorunuzun təyin edilməsi, tibbi tarixinizi, simptomlarınızı və ağrınızın mümkün səbəblərini nəzərdən keçirəcəkdir. Semptomlarınızı ətraflı müzakirə etməyə hazır olun. Bu yaxınlarda bir düşmə baş vermişsə və ya idman əsnasında əzələ çəkdiyinizi xatırlasanız, bu məlumatı həkiminizlə paylaşmağı unutmayın. Semptomların yaranmasına səbəb olduğundan əmin olmağınız vacib deyil.

Həkiminiz də fiziki bir imtahan verəcəkdir. Hansı mövqelərin ağrıya səbəb olduğunu izah etmək üçün bir sıra hərəkətlərdən keçəcəksiniz.

Ağrınızın digər səbəblərini istisna etmək üçün bəzi görüntüləmə testləri də lazım ola bilər. MHİ taraması və ya CT müayinəsi həkiminizə artrit və ya yırtılmış bir diskin ağrınıza səbəb olub-olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər. Piriformis sindromu simptomlarınıza səbəb olduğu ortaya çıxsa, əzələlərin bir ultrasəsi vəziyyətin diaqnozunda kömək edə bilər.

Piriformis sindromunu müalicə etmək

Piriformis sindromu çox vaxt müalicəyə ehtiyac duymur. İstirahət və simptomlarınızı tetikləyən fəaliyyətlərdən qaçınmaq, ümumiyyətlə, ilk addımlardır.

Döşlərinizə və ya ayaqlarınıza buz və istilər qoysanız, daha yaxşı hiss edə bilərsiniz. Buz paketini nazik bir dəsmal ilə sarın, belə ki buz parçası dərinizə birbaşa toxunmasın. Buzları 15-20 dəqiqə saxlayın. Sonra təxminən eyni vaxt üçün aşağı bir parametrdə bir istilik yastığı istifadə edin. Ağrını aradan qaldırmaq üçün bir neçə saatdan bir cəhd edin.

İbuprofen (Advil) və ya naproksen (Aleve) kimi həddindən artıq ağrı kəsiciləri də özünüzü daha yaxşı hiss etməyinizə kömək edə bilər.

Piriformis sindromu ilə əlaqəli ağrı və uyuşma başqa heç bir müalicə olmadan gedə bilər. Yoxdursa, fiziki terapiyadan faydalana bilərsiniz. Piriformisin möhkəmliyini və elastikliyini artırmaq üçün müxtəlif uzanmalar və məşqlər öyrənəcəksiniz.

Çalışa biləcəyiniz sadə bir məşq, hər iki diz əyilmiş vəziyyətdə arxa düz yatmaqdır. Sol ayaq biləyinizi yuxarı qaldırın və sağ dizinizə söykəyin. Sonra sağ dizinizi sinəsinə doğru yumşaq bir şəkildə çəkin və beş saniyə saxlayın. Hər iki ayağı yavaş-yavaş başlanğıc vəziyyətinə qaytarın və digər tərəfdən eyni uzanır. Sonra hər iki uzanmasını təkrarlayın.

Piriformis sindromunun ciddi hallarda, əzələlərin iltihabını aradan qaldırmaq üçün kortikosteroid inyeksiyalarına ehtiyacınız ola bilər. Transkutan elektrikli sinir stimulyatoru (TENS) müalicəsindən sonra rahatlama da tapa bilərsiniz. TENS cihazı dəri vasitəsilə kiçik elektrik yüklərini altındakı sinirlərə göndərən əl cihazıdır. Elektrik enerjisi sinirləri stimullaşdırır və ağrı siqnalları ilə beyinə müdaxilə edir.

Hələ də rahatlığa ehtiyacınız varsa, siyatik sinirə təzyiqi azaltmaq üçün piriformis əzələsini kəsmək üçün əməliyyat tələb oluna bilər. Ancaq buna nadir hallarda ehtiyac duyulur.

Piriformis sindromunun qarşısını alır

Məşq bəzən piriformis sindromuna səbəb olsa da, müntəzəm məşq riskinizi azaltmağa kömək edə bilər. Güclü və sağlam qalmaq üçün əzələlərin məşqə ehtiyacı var. Piriformis sindromuna səbəb olan xəsarətlərin qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz.

• istilənir və güclü bir məşqlə məşğul olmazdan əvvəl uzanır və uzanır
• tədricən etdiyiniz hər hansı bir idmanın və ya idmanın intensivliyini artırın
• yuxarı və aşağı təpələrdən və ya qeyri-bərabər səthlərdən qaçın
• ayağa qalxın və hərəkət edin ki, heç bir fəaliyyət etmədən çox oturmursunuz və yatmırsınız

Əgər siz artıq piriformis sindromu ilə müalicə olunmusunuzsa, geri dönmə riskiniz bir qədər yüksək ola bilər. Fiziki terapiyada öyrəndikləri məşqləri izləsəniz, ciddi bir zədə olan bir residivin qarşısını ala bilərsiniz.

Bu sindrom üçün Outlook

Piriformis sindromu qeyri-adi bir vəziyyətdir və diaqnoz qoymaq çətindir. Ümumiyyətlə bir az istirahət və fiziki terapiya ilə müalicə edilə bilər.

Fəal qalmaq, lakin məşq etmədən əvvəl uzandığınızdan əmin olmaq, məşqdən əvvəl, müddətdə və sonra arxa və ayaqlarınızı daha yaxşı hiss etməyə kömək etməlidir.