Periferik ödem nədir və bunun səbəbi nədir?

MəZmun

• Bu nədir?
• Semptomlar hansılardır?
• Buna səbəb nədir?
• Ödem ilə əlaqəli müvəqqəti şərtlər
• Ödem ilə əlaqəli xəstəliklər
• Buna necə münasibət var?
• Nə vaxt həkim görmək lazımdır

Bu nədir?

Periferik ödem alt ayaqlarınızın və ya əllərinizin şişməsidir. Səbəb bir təyyarədə çox uzun oturmaq və ya çox uzun dayanmaq kimi sadə ola bilər. Və ya daha ciddi əsas xəstəliyi əhatə edə bilər.

Edema, bir şey hüceyrələrinizdəki mayelərin adi tarazlığını pozduqda meydana gəlir. Nəticədə, toxumalarınızda (interstitial boşluq) qeyri-adi bir miqdarda maye yığılır. Cazibə qüvvəsi mayeni aşağı ayaqlarınıza və ayaqlarınıza çəkir.

Periferik ödem yaşlı yetkinlərdə və hamilə qadınlarda yaygındır, lakin hər yaşda ortaya çıxa bilər. Bir və ya hər iki ayağına təsir göstərə bilər. Onun başlanğıcı qəfil və ağrılı olarsa, mümkün qədər tez bir həkim görmək lazımdır.

Semptomlar hansılardır?

Periferik ödemin simptomları əsas səbəbə görə dəyişir. Ümumiyyətlə, ayaqlarınız və ya digər təsirlənmiş bölgələriniz:

• şişkin və şişkin görünür
• ağır, acı və ya sərt hiss edirəm
• yaralanma və ya rəngsiz olmaq

Digər simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• sıx və ya isti hiss edən şişkin bölgədəki dəri
• pitting (dərinizə təxminən beş saniyə basdığınız zaman barmağınız dəridə əyilmiş olur)
• gəzməkdə çətinlik çəkən şişmiş ayaqları və ya ayaqları
• corab və ya ayaqqabı qoymaqda çətinlik çəkir
• mayenin artmasından gedən çəki

Buna səbəb nədir?

Periferik ödem müxtəlif səbəblərə malikdir. Ümumiyyətlə, ödeminiz bir gecədə yatırsa, daha yumşaq bir səbəb olduğunu göstərir. Daimi periferik ödem, gecə-gündüz daha çətin bir əsas səbəbi təklif edir.

Burada həm müvəqqəti, həm də sistematik olan periferik ödemin bəzi ümumi səbəbləri.

Ödem ilə əlaqəli müvəqqəti şərtlər

Yaralanma

Bacakınızda, ayaq biləyinizdə, ayağınızda və ya əlinizdə bir qırıq, boşalma, gərginlik və ya pis bir qanamanın olması şişkinlik və ağrı ilə nəticələnə bilər. Alt ayağınızdakı iltihab da bir infeksiya, yırtılmış tendon və ya ligament və ya gərgin bir əzələ səbəb ola bilər.

Oturur və ya çox dayanır

Uzun təyyarə uçuşları və ya avtomobil gəzintiləri ayaqlarınızın və ayaq biləklərinizin şişməsinə səbəb ola bilər. Bu ümumi və ümumiyyətlə ciddi deyil.

İşinizin bir hissəsi olaraq uzun müddət oturmaq və ya durmaq da periferik ödemə səbəb ola bilər.

Hamiləlik

Hamilə qadınların səksən faizi adətən əllərdə, ayaqda və üzdə ödem inkişaf etdirir. Hamilə qadınlar, fetusa lazım olan əlavə maye saxlayırlar. Halların 50 faizində şişkinlik aşağı ayaqlarda baş verir.

Bu periferik ödem müvəqqətidir və doğuşdan sonra yox olur.

Hormonal dəyişikliklər

Menstruasiya dövrünüzdə mayenin tutulması normaldır və ayaq və ayaqlarınızın şişməsinə səbəb ola bilər. Aylıq hormonal dəyişikliklər səbəbiylə meydana gəlir.

Həddindən artıq duz qəbulu

Çox duzlu yemək yemək bədəninizdə maye saxlamağa səbəb olur və ödemə səbəb olur.

Dərman reaksiyaları

Periferik ödem, bir qayda olaraq dərmanların yan təsiri ola bilər, çünki bunlar suyun artmasına səbəb olur. Bu dərmanları qəbul etdiyiniz doz və müddət uzunluğu ödemə təsir edir.

Periferik ödemə səbəb ola biləcək dərmanlar bunlardır:

• yüksək qan təzyiqi dərmanları
• kortikosteroidlər
• nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAID)
• estrogen və testosteron kimi hormonlar
• opioidlər
• kalsium kanal blokerləri
• diabet dərmanları
• antikonvulsanlar
• antidepresanlar
• proton pompası inhibitorları
• vorikonazol (Vfend), antifungal

Allergik reaksiya

Allergiya bədənin digər hissələrinə daha çox təsir etsə də, qollarınızda və ayaqlarınızda şişməyə səbəb ola bilər. Bu tip şişkinliyə anjiyoödem deyilir. Kovanları əhatə edirsə, qaşınma ola bilər. Tetikleyiciler narkotik, həşərat dişləməsi və ya müəyyən qidalar ola bilər. Anjiyoödema da irsi ola bilər.

Anjiyoödem, təcili müalicə tələb edən kəskin (qəfil) ola bilər.

İdiopatik ödem

"İdiopatik" səbəbin bilinməməsi deməkdir. İdiopatik ödem 20-30 yaşlarında gənc qadınlarda ən çox yayılmışdır. Bu çəki artımı və üzün, magistralın və əzalarının şişməsi daxildir.

Həm də diabet, piylənmə və emosional problemlərlə əlaqələndirilir.

Piylənmə

Damarlara təzyiq göstərən həddindən artıq çəki periferik ödemlə nəticələnə bilər. Piylənmə, obstruktiv yuxu apneası və ya venoz çatışmazlığı kimi ödemin digər səbəblərinə də səbəb ola bilər.

Sıx geyim geyinmək

Sıx şalvar, külotlu hortum və ya leggings ayaqlarınızdakı ödemə səbəb ola bilər.

Aşağı hündürlük

Daha yüksək bir yüksəklikdən aşağı bir hündürlüyə keçsəniz, təxminən iki həftədən sonra periferik ödem yarada bilər. Vaxt keçdikcə şişkinlik azalır.

Ödem ilə əlaqəli xəstəliklər

Venoz çatışmazlığı

Venöz çatışmazlıq, ayaqlarınızdakı damarların zədələnmiş və ya zəif olduğunu və qanı ürəyə doğru çəkməməsi deməkdir. Bundan sonra qan aşağı ayaqlarınızda hovuzlanır. Bir və ya hər iki ayağınızda ola bilər.

Venöz çatışmazlıq periferik ödemin ən çox yayılmış səbəbidir. Bu, əhalinin 30 faizə qədərinə təsir göstərir. 50 yaşdan yuxarı insanlarda periferik ödem olduqda və sistem xəstəliyi istisna olunarsa, səbəb ümumiyyətlə venoz çatışmazlığıdır. Kişilərdən daha çox qadınlarda venoz çatışmazlığı olur. Bu miras alınmış bir vəziyyət ola bilər.

Varikoz damarları tez-tez olur, lakin venoz çatışmazlığı onlar olmadan baş verə bilər.

Əvvəlcə ödem yumşaq olacaq və ayağınıza qısa bir müddət sonra bir diş buraxacaq. Sonrakı mərhələlərdə dərinin piqmentasiyası və elastikliyindəki dəyişiklikləri görə bilərsiniz. Dəriniz daha qalın və daha lifli ola bilər.

Uzun müddət oturursunuzsa və ya hava isti olsa, ödem daha da pisləşə bilər.

Qan laxtalanmasi

Bir ayaqda ödem birdən meydana gəlirsə və ayağınız ağrıyırsa, bu ayağındakı bir laxtaya səbəb ola bilər. Buna dərin damar trombozu deyilir. Ciddi bir vəziyyətdir və təcili tibbi yardım lazımdır.

Ürək çatışmazlığı

Ürəyin sağ tərəfi effektiv şəkildə pompalanmadıqda, alt ayaqlarınızda qan toplanır və ödem yaranır. Ürəyin sol tərəfi effektiv şəkildə pompalanmırsa, ağciyərlərinizdə maye toplanır. Nəfəs alma çətinləşə bilər və siz də yorğun ola bilərsiniz.

Perikardit

Perikardit ürəyinizi əhatə edən nazik xarici membranın iltihabıdır. Ümumiyyətlə bir virus səbəb olur. Ancaq otoimmün və digər xəstəliklər nəticəsində də ola bilər.

Semptomlara periferik ödem və sinə ağrısı daxildir. Perikardit ümumiyyətlə öz-özünə həll olunur.

Preeklampsi

Əllərinizdə və ayaqlarınızdakı periferik ödem preeklampsi əlamətidir, hamiləliyin ciddi bir ağırlaşmasıdır. Preeklampsi yavaş-yavaş və ya birdən inkişaf edə bilər. Qan təzyiqinin yüksəlməsi əsas simptomdur.

Edema preeklampsiyanın etibarlı bir əlaməti hesab edilmir, çünki normal hamiləliklərdə də periferik ödem var.

Siroz

Qaraciyəriniz yara izi ilə zədələnəndə ayaqlarındakı damarlara təzyiq edərək periferik ödemə səbəb ola bilər. Qaraciyər qaşınmasının gec mərhələsinə siroz deyilir.

Zamanla hepatit, alkoqoldan sui-istifadə və bir çox səbəb qaraciyərə zərər verə bilər. Yaralar qaraciyərin özünü yaxşılaşdırmaq cəhdlərindən yaranır. Çapıq əmələ gəlməsi qaraciyər və onun protein keyfiyyəti ilə normal qan axını pozur.

Ağciyər hipertenziyası

Pulmoner hipertansiyon, periferik ödemin tez-tez tanınmayan bir səbəbidir.

Ağciyər qan təzyiqi ürəyinizin ağciyərlərdən ürəyə qan axması üçün təzyiqdir. Ağciyər xəstəlikləri, sol ürək çatışmazlığı və ya yuxu apnesi nəticəsində ağciyərlərinizdəki damarlar daralanda təzyiq daha yüksək olur.

Böyrək çatışmazlığı

Böyrək çatışmazlığına xroniki böyrək xəstəliyi və ya böyrək çatışmazlığı da deyilir. Periferik ödem simptomlardan biridir.

Böyrəkləriniz zədələnəndə qan tullantı məhsulları və mayeləri düzgün şəkildə çıxarmaz. Artıq mayenin yığılması ödemə səbəb ola bilər.

Ciddi xəstəlikləri olan bir xəstəxanaya müraciət edən 12,778 nəfərin 2016-cı il tarixli bir araşdırması, periferik ödem olanların kəskin böyrək zədələnməsi riskinin 30 faiz yüksək olduğunu göstərdi.

Lenfedema

Limfa sisteminiz zədələnəndə toxumalarınızda maye əmələ gəlir, bu da periferik ödemə səbəb olur. ABŞ-da və digər sənaye ölkələrində limfedema xərçəngli limfa düyünlərini çıxarmaq üçün əməliyyat nəticəsində nəticələnə bilər. Buna ikincili lenfedema deyilir.

Birincili lenfedema az yaygındır və irsi ola bilər. Qollara və ya ayaqlara təsir edə bilər.

Limfemiya hadisələrinin otuz faizi hər iki ayaqda və ya hər iki qolda olur. Lenfedema ayaqları və ayaq barmaqlarını da təsir edir.

Lenfedema ümumiyyətlə ağrısız və tender deyil. Sonrakı mərhələlərində dəri qaralmış, qalınlaşmış və cansız görünür.

İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə limfedemanın ən çox görülən səbəbi filariazdır. Bu yuvarlaq qurdun yaratdığı bir parazitar infeksiya. 90 milyondan çox insana təsir göstərir.

Lipedema

Lipedema, dəri altındakı yağ bölgüsü nəticəsində ortaya çıxan hər iki ayağın anormal bir böyüməsidir. Bu qadınların yüzdə 11-nə qədər təsir göstərir. Həmişə əsl ödem kimi təsnif olunmur.

İltihab

Artrit, bursit, gut və ya Baker kisti bacakların şişməsinə səbəb ola bilər.

Selülit

Selülit, qırmızı, ağrılı yaralara və şişməyə səbəb olan dəri toxumasının bakterial infeksiyasıdır. Adətən bacaklarda meydana gəlsə də, bədəninizdəki dərinin hər hansı bir sahəsinə təsir göstərə bilər.

Qidalanma

Uzun müddət ərzində protein içində olmayan bir pəhriz, hər iki ayağında maye yığılması və periferik ödemlə nəticələnə bilər.

Xərçəng və xərçəng müalicəsi

Çanaq və digər xərçəngli şişlər damarlara təzyiq artıraraq ödemə səbəb ola bilər. Periferik ödem də kemoterapi, radiasiya terapiyası və digər xərçəng müalicəsi nəticəsində baş verə bilər.

Yuxu apne

Obstruktiv yuxu apneası, ağciyər hipertenziyası olmasa da, periferik ödemə səbəb ola bilər. Ödemi olan insanların bir araşdırması apne keçirənlərin üçdə birində ağciyər hipertenziyası olmadığını müəyyən etdi.

Digər xəstəliklər

Digər bir sıra xəstəliklər də daxil olmaqla periferik ödem ilə əlaqələndirilir:

• Cushing sindromu
• Qəbir xəstəliyi
• Kaposi sarkoması

Buna necə münasibət var?

Periferik ödemin müalicəsi şişkinliyə səbəb olan şeydən asılıdır. Əsas xəstəlik varsa, müalicəniz həmin xəstəlik üçün olacaqdır. Əksər hallarda bu şişməyə kömək edəcəkdir.

Həyat tərzi və ya müvəqqəti şərtlər səbəb olan ödem üçün rahatlama təmin etmək üçün bir neçə vasitə vardır:

• Gündə bir neçə dəfə ayaqları (və ya qollarını) ürəyin səviyyəsindən yuxarı qaldırın. Gecədə ayaqlarınızın altına bir yastıq ilə yatın.
• Məşq edin. Doktorunuz və ya fiziki terapevt əzələlərin hərəkət etməsini təmin etmək üçün xüsusi məşqlər təklif edə bilər.
• Çox oturmaq və ya durmaq məcburiyyətindəsinizsə, ətrafında gəzmək üçün ara verin.
• Doktorunuz bunu tövsiyə edərsə, təsirlənmiş ayaqları üzərində kompressiya corabları geyin.
• Duz qəbulunu azaldın.
• Təsirə məruz qalan ərazini mayenin ürəyinizin istiqamətinə yumşaq bir şəkildə basdırmaq üçün masaj edin.
• At şabalıdını götür. Gündə iki dəfə alınan at şabalıd toxumu ekstraktı əlavəsi bacak qan dövranına kömək edə bilər.
• Kilolu olsanız arıqlayın.
• Doktorunuz buyurduğu təqdirdə bir diüretik (su həbi) alın.

Nə vaxt həkim görmək lazımdır

Periferik ödem ciddi bir xəstəlik və ya daha sadə bir şey səbəb ola bilər. Hər iki halda da şişkinliyi aradan qaldırmaq və sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müalicə mümkündür.

Ödemə səbəb olmadıqda və ya başqa simptomlarınız varsa həkimə müraciət etmək yaxşıdır.