Psoriasisli hər kəsin PDE4 inhibitorları haqqında bilmək ehtiyacı var

MəZmun

• Baxış
• PDE4 inhibitorları nədir?
• Sedef üçün necə işləyirlər?
• PDE4 inhibitor müalicəsi ilə digər sedef müalicəsinə qarşı
• Potensial faydalar
• Yan təsirlər və xəbərdarlıqlar
• Paket

Baxış

Lövhə sedef xroniki bir otoimmün vəziyyətdir. Yəni immunitet sistemi səhvən bədənə hücum edir. Dəridə qırmızı, pullu ləkələrin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu yamalar bəzən çox qaşıntı və ya ağrılı hiss edə bilər.

Müalicə variantları bu simptomları azaltmaq məqsədi daşıyır. Lövhə sedefinin kökündə iltihab olduğu üçün bir çox dərmanın məqsədi bu immunitet sistemindəki reaksiyanı azaltmaq və normal bir tarazlıq yaratmaqdır.

Orta və ağır lövhə sedefi ilə yaşayırsınızsa, PDE4 inhibitoru simptomların idarə edilməsində təsirli bir vasitə ola bilər.

Ancaq dərman hər kəs üçün deyil. Müalicə seçimlərinizi həkiminizlə müzakirə etməlisiniz.

PDE4 inhibitorları nədir?

PDE4 inhibitorları nisbətən yeni bir müalicədir. İltihabı azaldan immunitet sistemini boğmaq üçün işləyirlər. PDE4 adlanan həddindən artıq aktiv bir fermentin istehsalını dayandırmaq üçün hüceyrə səviyyəsində hərəkət edirlər.

Tədqiqatçılar fosfodiesterazların (PDE) siklik adenozin monofosfatı (cAMP) pozduğunu bilirlər. cAMP hüceyrələr arasındakı siqnal yollarına əhəmiyyətli dərəcədə kömək edir.

PDE4-ləri dayandıraraq cAMP artır.

2016-cı ildə aparılan bir araşdırmaya görə, bu daha yüksək cAMP dərəcəsi, xüsusən də sedef və atopik dermatit yaşayan insanlarda antiinflamatuar təsir göstərə bilər.

Sedef üçün necə işləyirlər?

PDE4 inhibitorları, apremilast (Otezla) kimi, iltihabın qarşısını almaq üçün bədən daxilində işləyir.

Bir profilaktik tədbir olaraq, sedefli insanlar üçün iltihabı idarə etmək faydalı ola bilər. İltihabın azaldılması epidemiyaların daha az və daha az olmasına səbəb ola bilər.

Psoriatik artrit (PsA) ilə nəticələnmək üçün xəstəliyin inkişafını dayandırır və ya qarşısını alır.

Hər cür sedef xəstəliyindən əziyyət çəkənlərin yüzdə 30-u nəticədə PsA inkişaf edir və bu da yüngül şiddətli oynaq ağrılarına səbəb olur. PsA həyat keyfiyyətinizi azalda bilər.

PDE4 inhibitor müalicəsi ilə digər sedef müalicəsinə qarşı

PDE4 inhibitoru olan Apremilast ağızdan alınır. Ayrıca, lövhə sedefinin simptomlarına kömək edən iltihablı reaksiyanı kəsərək əhəmiyyətli bir yol üzərində hərəkət edir.

Bədənin içərisinə adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) və infliximab (Remicade) kimi bioloji müalicə tətbiq olunur.

Digər enjekte edilə bilən bioloji müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• Ustekinumab (IL-12/23 inhibitoru)
• secukinumab (IL-17A inhibitoru)
• ixekizumab (IL-17A inhibitoru)
• guselkumab (IL-23 inhibitoru)
• risankizumab (IL-23 inhibitoru)

Tofacitinib, oral müalicə kimi təsdiqlənmiş bir Janus kinase (JAK) inhibitorudur.

Abatacept, venadaxili (IV) infuziya və ya inyeksiya şəklində verilən T hüceyrəli aktivasiya inhibitorudur.

Potensial faydalar

Apremilast, orta və ağır lövhə sedefi olan, eyni zamanda sistemik terapiya və ya fototerapiya üçün namizəd olan insanlar üçün tövsiyə olunur.

Apremilast qəbul edən insanların daha çox hissəsi, plasebo qəbul edənlərlə müqayisədə həm Həkimin Qlobal Qiymətləndirməsində (SPGA), həm də Sedef Alanı və Şiddət İndeksində (PASI) yaxşı nəticə əldə etdi.

Yan təsirlər və xəbərdarlıqlar

PDE4 inhibitorları böyük bir vəd göstərsə də, hər kəs üçün deyil. Apremilast hamilə və ya süd verən qadınlarda sınaqdan keçirilməyib. Hal-hazırda, yalnız yetkinlər üçün təsdiqlənmişdir.

PDE4 inhibitorlarının potensial risklərini və faydalarını ölçmək də vacibdir.

Apremilast bəzi bilinən risklərlə gəlir.

Apremilast qəbul edən insanlar aşağıdakı kimi reaksiyalarla qarşılaşa bilərlər:

• ürək bulanması
• ishal
• yuxarı tənəffüs yolu infeksiyası
• Baş ağrısı

Bəzi insanlar da əhəmiyyətli dərəcədə kilo verirlər.

Apremilast ayrıca depressiya hisslərini və intihar düşüncələrini artıra bilər.

Depressiya və ya intihar davranışı keçmiş insanlar üçün, dərmanın potensial faydalarını risklərə qarşı dəqiq şəkildə ölçmələrinə kömək etmək üçün həkimləri ilə danışmaları tövsiyə olunur.

Yan təsirlərlə qarşılaşırsınızsa, həkiminiz dərmanı dayandırmağı tövsiyə edə bilər.

Paket

Sədəf xroniki, lakin idarə oluna bilən bir vəziyyətdir. İltihabın oynadığı rol müalicə və tədqiqatın mərkəzidir.

Doktorunuz lövhə sedefinizin yüngül və ya yaxşı idarə olunduğunu təyin edərsə, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) tövsiyə edə bilər. Yerli müalicələri də tövsiyə edə bilərlər.

PDE4 inhibitoru və ya digər immun modulatorlarının istifadəsini nəzərdən keçirmədən əvvəl böyük ehtimalla bu tövsiyələrin hər ikisini sınayacaqlar.

Tədqiqatçılar bədəndəki iltihaba səbəb olan mexanizmlər haqqında daha çox şey kəşf etdilər. Bu məlumatlar, sedef xəstələri üçün rahatlıq yarada biləcək yeni dərmanların inkişafına kömək etdi.

PDE4 inhibitorları son yenilikdir, lakin risklərlə birlikdə gəlirlər. Siz və həkiminiz yeni bir müalicə növünə başlamazdan əvvəl bu amilləri diqqətlə nəzərdən keçirməlisiniz.