Agorafobi ilə Panik Bozukluk

MəZmun

• Panik xəstəlikləri
• Agorafobiya
• Panik Atak və Agorafobiyanın Semptomları
• Panik hücumlar
• Agorafobiya
• Agorafobiya ilə Panik Atak Niyə Səbəb olur?
• Genetika
• Stress
• Hücumların inkişafı
• Agorafobi ilə Panik Bozukluk necə diaqnoz qoyulur?
• Agorafobiya ilə Panik Bozukluğu necə müalicə olunur?
• Terapiya
• Bilişsel davranış terapiyası (CBT)
• Dərman
• Vəziyyətinizin öhdəsindən gəlmək

Agorafobi ilə Panik Xəstəlik Nədir?

Panik xəstəlikləri

Anksiyete hücumları olaraq da bilinən çaxnaşma pozuqluğu olan insanlar, dəhşətli bir şeyin baş verəcəyindən qorxulu və böyük bir qorxu ilə ani hücumlara məruz qalırlar. Bədənləri sanki həyati təhlükəli bir vəziyyətdə olduqları kimi reaksiya göstərirlər. Bu hücumlar xəbərdarlıq edilmədən baş verir və insan təhlükəli olmayan bir vəziyyətdə olduqda tez-tez zərbə endirir.

Təxminən 6 milyon yetkin insanda panik narahatlığı var. Hər kəs pozğunluğu inkişaf etdirə bilər. Ancaq kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox görülür.

Semptomlar ümumiyyətlə ilk dəfə təxminən 25 yaşında görünür.

Agorafobiya

Agorafobiya ümumiyyətlə "qaçmağın" asan olmayacağı və ya utancverici bir yerdə tutulma qorxusunu əhatə edir. Buraya daxildir:

• ticarət mərkəzləri
• təyyarələr
• qatarlar
• teatrlar

Yenidən baş verə biləcəyindən qorxaraq əvvəllər çaxnaşma saldığınız yerlərdən və vəziyyətlərdən çəkinməyə başlaya bilərsiniz. Bu qorxu sizi sərbəst səyahət etməkdən və hətta evdən çıxmağınızdan qoruya bilər.

Panik Atak və Agorafobiyanın Semptomları

Panik hücumlar

Çaxnaşma hücumunun simptomları tez-tez ilk 10 ilə 20 dəqiqədə özünü ən güclü hiss edir. Bununla birlikdə, bəzi simptomlar bir saat və ya daha çox gecikə bilər. Vücudunuz çaxnaşma hücumuna məruz qaldığınız zaman həqiqətən təhlükə altında olduğunuz kimi reaksiya verir. Ürəyiniz çırpınır və sinənizdə döyündüyünü hiss edə bilərsiniz. Tərləyirsiniz və halsızlıq, baş gicəllənməsi və mədədə xəstəlik hiss edə bilərsiniz.

Nəfəsiniz çatmaz və boğulmuş kimi hiss edə bilərsiniz. Qeyri-reallıq hissi və qaçmaq üçün güclü bir istək ola bilər, infarkt keçirdiyinizdən və ya bədəninizə nəzarəti itirəcəyinizdən, hətta öləcəyinizdən qorxa bilərsiniz..

Çaxnaşma hücumunda ən azı dörd əlamətiniz olacaq:

• təhlükə hissləri
• qaçmaq lazımdır
• ürək döyüntüləri
• tərləmə və ya üşütmə
• titrəmək və ya karıncalanmaq
• nəfəs darlığı
• boğazda boğulma və ya sıxılma hissi
• sinə ağrısı
• ürək bulanması və ya mədə narahatlığı
• başgicəllənmə
• qeyri-reallıq hissi
• ağlınızı itirdiyinizdən qorxun
• nəzarəti itirmək və ya ölmək qorxusu

Agorafobiya

Agorafobiya ümumiyyətlə çaxnaşma hücumu baş verərsə tərk etmək və ya kömək tapmaq çətin olan yerlərdən qorxmağı əhatə edir. Buraya izdiham, körpü və ya təyyarələr, qatarlar və ya ticarət mərkəzləri kimi yerlər daxildir.

Agorafobiyanın digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• tək qalmaq qorxusu
• ictimai yerlərdə nəzarəti itirmək qorxusu
• başqalarından ayrılma hissi
• özünü çarəsiz hiss etmək
• bədəninizin və ya ətrafınızın gerçək olmadığını hiss etmək
• nadir hallarda evdən çıxır

Agorafobiya ilə Panik Atak Niyə Səbəb olur?

Genetika

Çaxnaşma hücumlarının xüsusi səbəbi bilinmir. Bununla birlikdə, bəzi dəlillər bununla əlaqəli bir genetik cəhət ola biləcəyini göstərir. Xəstəlik diaqnozu qoyulmuş bəzi insanlarda digər ailə üzvləri yoxdur, ancaq bir çoxu.

Stress

Stress də pozğunluğu gətirməkdə rol oynaya bilər. Bir çox insan əvvəlcə sıx stresli dövrlər keçirərkən hücumlarla qarşılaşır. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• sevilən birinin ölümü
• boşanma
• iş itkisi
• normal həyatınızın pozulmasına səbəb olan başqa bir vəziyyət

Hücumların inkişafı

Çaxnaşma hücumları xəbərdarlıq edilmədən baş verir. Daha çox hücum baş verdikdə, insan potensial tetikleyiciler olaraq gördükləri vəziyyətlərdən qaçmağa meyllidir. Çaxnaşma pozuqluğu olan bir adam, çaxnaşma hücumuna səbəb ola biləcək bir vəziyyətdə olduqlarını düşünsələr narahatlıq hiss edəcəklər.

Agorafobi ilə Panik Bozukluk necə diaqnoz qoyulur?

Agorafobiya ilə panik pozğunluğunun simptomları digər şərtlərə oxşar ola bilər. Bu səbəbdən bir çaxnaşma pozuqluğunun düzgün diaqnozu vaxt ala bilər. İlk addım həkiminizi ziyarət etməkdir. Çaxnaşma pozğunluqları ilə eyni simptomlara sahib digər şərtləri istisna etmək üçün hərtərəfli fiziki və psixoloji qiymətləndirmə aparacaqlar. Bu şərtlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• ürək problemi
• hormon balansının pozulması
• maddə asılılığı

Mayo Klinikası, çaxnaşma hücumları olan hər kəsin çaxnaşma pozuqluğu olmadığına işarə edir. Görə Ruhi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatı (DSM), çaxnaşma pozuqluğu diaqnozu üçün üç meyara cavab verməlisiniz:

• tez-tez gözlənilməz çaxnaşma hücumlarınız olur
• ən azı bir ay başqa bir çaxnaşma hücumuna məruz qalmağınız üçün narahat oldunuz
• panik ataklarınızın alkoqol və ya narkotik, başqa bir xəstəlik və ya başqa bir psixoloji narahatlıq səbəbi deyil

DSM-də agorafobiya diaqnozu üçün iki meyar vardır:

• çaxnaşma hücumunuz olsa çıxmaq çətin və ya utanc verici yerlərdə olmaq qorxusu
• çaxnaşma hücumuna məruz qalacağınızdan qorxduğunuz yerlərdən və ya vəziyyətlərdən qaçınmaq və ya belə yerlərdə böyük bir çətinlik yaşamaq

Doğru bir diaqnoz qoymaq üçün simptomlarınız barədə həkiminizlə tamamilə dürüst olun.

Agorafobiya ilə Panik Bozukluğu necə müalicə olunur?

Panik bozukluğu, müalicə tələb edən əsl bir xəstəlikdir. Əksər müalicə planları antidepresan dərmanların və bilişsel davranış terapiyası (CBT) kimi psixoterapiyanın birləşməsidir. Bununla birlikdə, həkiminiz yalnız dərman və ya CBT ilə müalicə edə bilər. Bir çox insan panik ataklarını müalicə ilə müvəffəqiyyətlə idarə edə bilir.

Terapiya

Agorafobi ilə panik pozğunluğunun müalicəsi üçün iki növ psixoterapiya yaygındır.

Bilişsel davranış terapiyası (CBT)

Koqnitiv davranış terapiyasında (CBT) agorafobi və panik ataklarını öyrənəcəksiniz. Bu terapiya çaxnaşma hücumlarınızı müəyyənləşdirməyə və anlamağa, sonra düşüncə və davranış qaydalarınızı necə dəyişdirəcəyinizi öyrənməyə yönəlmişdir.

CBT-də, adətən:

• şərtinizlə bir az oxumağınız istənir
• görüşlər arasında qeydlər aparmaq
• bəzi tapşırıqları yerinə yetirin

Maruz qalma terapiyası, qorxu və narahatlığa cavablarınızı azaltmağa kömək edən bir CBT formasıdır. Adından da göründüyü kimi, tədricən qorxuya səbəb olan vəziyyətlərə məruz qalırsınız. Terapevtinizin köməyi və dəstəyi ilə zamanla bu vəziyyətlərə daha az həssas olmağı öyrənəcəksiniz.

Göz hərəkətinin həssaslaşması və yenidən işlənməsi (EMDR)

EMDR-nin panik atak və fobiyaların müalicəsində də faydalı olduğu bildirilmişdir. EMDR, xəyal qurarkən normal olaraq baş verən sürətli göz hərəkətlərini (REM) simulyasiya edir. Bu hərəkətlər beynin məlumat işləmə tərzini təsir edir və şeyləri daha az qorxulu bir şəkildə görməyinizə kömək edə bilər.

Dərman

Çaxnaşma narahatlığını agorafobi ilə müalicə etmək üçün dörd növ dərman istifadə olunur.

Selektiv Serotonin Geri Alma İnhibitorları (SSRI)

SSRIs antidepresan növüdür. Çaxnaşma pozğunluğunu müalicə etmək üçün ümumiyyətlə ilk seçimdir. Ümumi SSRI-lərə aşağıdakılar daxildir:

• fluoksetin (Prozac)
• paroksetin (paxil)
• sertralin (Zoloft)

Serotonin-Norepinefrin Geri Alma İnhibitorları (SNRI)

SNRIs başqa bir antidepresan sinifidir və narahatlıq pozuqluqlarının müalicəsində SSRI kimi təsirli sayılır. Bunlar SSRI-lərdən daha çox yan təsir göstərməyə meyllidir. Yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• qarın ağrısı
• yuxusuzluq
• Baş ağrısı
• cinsi disfunksiya
• artan qan təzyiqi

Benzodiazepinlər

Benzodiazepinlər rahatlamağa kömək edən və fiziki narahatlıq əlamətlərini azaldan dərmanlardır. Çaxnaşma hücumunu dayandırmaq üçün tez-tez təcili yardım otağında istifadə olunurlar. Bu dərmanlar uzun müddət və ya yüksək dozada qəbul edildikdə vərdiş yarada bilər.

Trisiklik Antidepresanlar

Bunlar narahatlıq müalicəsində təsirli olur, lakin aşağıdakı kimi əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• bulanık görmə
• qəbizlik
• sidik tutma
• ayaq üstə duranda qan təzyiqində ani bir düşmə

Bu dərmanları tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin. Doktorunuza əvvəlcə müraciət etmədən dozajınızı dəyişdirməyin və ya bunlardan heç birini qəbul etməyi dayandırmayın.

Sizin üçün tam uyğun olan dərmanı almaq üçün bir neçə cəhd tələb oluna bilər. Bunu etmək üçün həkiminiz sizə kömək edəcəkdir.

Yaşadığınız hər hansı bir əlavə təsir barədə həkiminizə məlumat verdiyinizdən əmin olun ki, lazımi düzəlişləri edə bilsinlər. Doktorunuzla danışmadan dərman qəbul etməyi dayandırmayın. Bu, digər sağlamlıq risklərinə səbəb ola bilər.

Vəziyyətinizin öhdəsindən gəlmək

Xroniki bir xəstəliklə yaşamaq çətin ola bilər. Bölgənizdəki dəstək qrupları haqqında doktorunuzla danışın. Bir çox insan dəstək qruplarını özləri ilə eyni vəziyyətdə olan insanlarla əlaqə qurmalarına imkan verdiyi üçün faydalı hesab edir.

Semptomlarınızı idarə etməyə kömək edən bir terapevt, dəstək qrupu və ya dərman dozası tapmanız biraz vaxt ala bilər. Səbirli olun və sizin üçün ən uyğun bir müalicə planı hazırlamaq üçün həkiminizlə çalışın.