Pansitopeniya nədir?

MəZmun

• Pankitopeniyanın simptomları
• Pansitopeniya səbəbləri və risk faktorları
• Pankitopeniyanın yaratdığı komplikasiyalar
• Pankitopeniya necə diaqnoz edilir?
• Müalicə variantları
• Outlook
• Pankitopeniyanın qarşısının alınması

Baxış

Pansitopeniya, bir insanın cəsədində çox az qırmızı qan hüceyrəsi, ağ qan hüceyrəsi və trombosit olduğu bir vəziyyətdir. Bu qan hüceyrəsi növlərinin hər birinin bədəndə fərqli bir işi var:

• Qırmızı qan hüceyrələri bədəninizdə oksigen daşıyır.
• Ağ qan hüceyrələri immunitet sisteminizin bir hissəsidir və infeksiyalarla mübarizə aparmağa kömək edir.
• Trombositlər qanınızın laxtalanmasına imkan verir.

Pankitopeniya varsa, üç fərqli qan xəstəliyinin birləşməsi var:

• anemiya və ya aşağı səviyyədə qırmızı qan hüceyrələri
• lökopeniya və ya aşağı qan qan hüceyrələri
• trombositopeniya və ya aşağı trombosit səviyyələri

Bədəninizin bu qan hüceyrələrinin hamısına ehtiyacı olduğu üçün pansitopeniya çox ciddi ola bilər. Müalicə etməsəniz, hətta həyati təhlükə yarada bilər.

Pankitopeniyanın simptomları

Yüngül pankitopeniya tez-tez simptomlara səbəb olmur. Doktorunuz başqa bir səbəbdən qan testi edərkən bunu aşkar edə bilər.

Daha ağır pankitopeniya aşağıdakılara aid simptomlara səbəb ola bilər:

• nəfəs darlığı
• solğun dəri
• yorğunluq
• zəiflik
• hərarət
• başgicəllənmə
• asan göyərmə
• qanaxma
• petechiae adlanan cildinizdəki kiçik bənövşəyi ləkələr
• dərinizdə bənövşəyi adlanan daha böyük bənövşəyi ləkələr
• diş ətindən qanaxma və burun qanaması
• sürətli ürək dərəcəsi

Sizdə və ya yaxınlarınızda aşağıdakı ciddi simptomlar və pansitopeniya varsa, dərhal tibbi yardım alın:

• 101˚F (38.3˚C) üzərində qızdırma
• nöbet
• ağır qanaxma
• şiddətli nəfəs darlığı
• qarışıqlıq
• şüur itkisi

Pansitopeniya səbəbləri və risk faktorları

Pansitopeniya, sümük iliyinizdə problem olduğu üçün başlayır. Sümüklərin içərisindəki bu süngər toxuma qan hüceyrələrinin istehsal olunduğu yerdir. Xəstəliklər və bəzi dərman və kimyəvi maddələrə məruz qalma bu sümük iliyinin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Aşağıdakı şərtlərdən birinə sahibsinizsə, pansitopeniya inkişaf etdirmə ehtimalı yüksəkdir:

• sümük iliyinə təsir edən xərçənglər, məsələn:
  • lösemi
  • çoxsaylı miyeloma
  • Hodgkin və ya Hodgkin olmayan lenfoma
  • miyelodisplastik sindromlar
  • megaloblastik anemiya, vücudunuzun normaldan daha böyük, yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələri meydana gətirdiyi və qırmızı qan hüceyrəsi sayının az olduğu bir vəziyyətdir
• aplastik anemiya, vücudunuzun kifayət qədər yeni qan hüceyrəsi yaratmağı dayandırdığı bir vəziyyət
• paroksismal gecə hemoglobinuriya, qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olmasına səbəb olan nadir bir qan xəstəliyi
• viral infeksiyalar, məsələn:
  • Mononükleoza səbəb olan Epstein-Barr virusu
  • sitomeqalovirus
  • HİV
  • hepatit
  • malyariya
  • sepsis (qan infeksiyası)
• Gaucher xəstəliyi kimi sümük iliyinə zərər verən xəstəliklər
• xərçəng üçün kimyəvi terapiya və ya radiasiya müalicələrindən zərər
• ətraf mühitdə radiasiya, arsenik və ya benzol kimi kimyəvi maddələrə məruz qalma
• ailələrdə çalışan sümük iliyi xəstəlikləri
• vitamin B-12 və ya folat çatışmazlığı kimi vitamin çatışmazlığı
• dalaq böyüməsi, splenomeqaliya olaraq bilinir
• qaraciyər xəstəliyi
• qaraciyərinizə zərər verən artıq spirt istifadəsi
• sistemik lupus eritematozus kimi otoimmün xəstəliklər

Bütün halların təxminən yarısında həkimlər pankitopeniya üçün bir səbəb tapa bilmirlər. Buna idiopatik pankitopeniya deyilir.

Pankitopeniyanın yaratdığı komplikasiyalar

Pankitopeniyanın ağırlaşmaları qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin çatışmazlığından qaynaqlanır. Bu problemlərə aşağıdakılar daxildir:

• trombositlər təsirlənirsə artıq qanaxma
• ağ qan hüceyrələri təsirlənirsə infeksiya riski artır

Şiddətli pankitopeniya həyati təhlükə yarada bilər.

Pankitopeniya necə diaqnoz edilir?

Həkiminiz pankitopeniya xəstəliyindən şübhələnirsə, ehtimal ki, hematoloqa - qan xəstəliklərini müalicə edən bir mütəxəssisə müraciət etməyinizi tövsiyə edəcəkdir. Bu mütəxəssis ailə tarixinizi və şəxsi tibbi tarixinizi öyrənmək istəyəcəkdir. İmtahan zamanı həkim simptomlarınız barədə soruşacaq və qulaqlarınıza, burnunuza, boğazınıza, ağzınıza və dərinizə baxacaq.

Həkim eyni zamanda tam qan sayımı (CBC) aparacaq. Bu test qanınızdakı qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin miqdarını ölçür. CBC anormaldırsa, periferik qan yaxmasına ehtiyac ola bilər. Bu test, tərkibindəki müxtəlif qan hüceyrələrinə baxmaq üçün bir damla qanınızı bir slaydda yerləşdirir.

Sümük iliyinizlə əlaqədar bir problem axtarmaq üçün həkiminiz, ehtimal ki, sümük iliyi aspirasiyası və biopsiya edəcəkdir. Bu testdə həkiminiz iynədən istifadə edərək sümüyünüzün içərisindən az miqdarda maye və toxuma çıxarmaq üçün laboratoriyada sınaqdan keçirilə bilər.

Həkiminiz pankitopeniyanın səbəbini axtarmaq üçün ayrıca testlər də edə bilər. Bu testlərdə infeksiya və ya lösemi olub olmadığını yoxlamaq üçün qan testləri ola bilər. Xərçəng və ya orqanlarınızla əlaqəli digər problemləri axtarmaq üçün CT müayinəsinə və ya digər görüntüləmə testinə ehtiyacınız ola bilər.

Müalicə variantları

Doktorunuz pankitopeniyaya səbəb olan problemi müalicə edəcəkdir. Bu, sizə bir dərman götürməyinizi və ya müəyyən bir kimyəvi maddəyə məruz qalmağınızı dayandırmaqdan ibarət ola bilər. İmmunitet sisteminiz sümük iliyinizə hücum edirsə, vücudunuzun immun cavabını azaltmaq üçün dərman alacaqsınız.

Pankitopeniya müalicələrinə aşağıdakılar daxildir:

• sümük iliyinizdə qan hüceyrəsi istehsalını stimullaşdıran dərmanlar
• qırmızı qan hüceyrələrini, ağ qan hüceyrələrini və trombositləri əvəz etmək üçün qan köçürülməsi
• bir infeksiyanın müalicəsi üçün antibiotiklər
• zədələnmiş sümük iliyini sümük iliyini bərpa edən sağlam kök hüceyrələri ilə əvəz edən bir kök hücrəsi nəqli olaraq da bilinən bir sümük iliyi nəqli

Outlook

Pankitopeniyanın dünyagörüşü bu xəstəliyin hansı xəstəliyə səbəb olduğuna və həkiminizin onu necə müalicə etdiyinə bağlıdır. Bir dərman və ya kimyəvi maddə pankitopeniyaya səbəb olarsa, məruz qalmağı dayandırdıqdan bir həftə sonra yaxşılaşmalıdır. Xərçəng kimi bəzi xəstəliklərin müalicəsi daha uzun çəkəcək.

Pankitopeniyanın qarşısının alınması

Xərçəng və ya irsi sümük iliyi xəstəlikləri kimi pankitopeniyanın bəzi səbəblərinin qarşısı alınmaz. Yaxşı gigiyena qaydalarına riayət etməklə və xəstə olan hər kəslə təmasdan qaçmaqla müəyyən infeksiya növlərinin qarşısını ala bilərsiniz. Bu vəziyyətə səbəb olduğu bilinən kimyəvi maddələrdən də qaçınmaq olar.