Gecədə həddindən artıq bir kisəni necə müalicə etmək olar
MəZmun
- Gecədə həddindən artıq mesane
- Nokturiyanın növləri
- Nocturia səbəbləri
- Doktorunuzdan nə gözləyin
- Gecə sidiyinin qarşısını alır
- Nocturia üçün tibbi müalicə
- Sinir stimullaşdırılması
- Cərrahiyyə
- Nocturia üçün alternativ müalicə
- Qaçaq
Gecədə həddindən artıq mesane
Gecədə bir dəfədən çox idrar etmək üçün ayağa qalxmaq lazımdırsa, gecə saatlarında həddindən artıq mesane ola bilər. Bu vəziyyət nocturia adlanır və həddindən artıq mesane (OAB) ilə eyni deyil. OB ilə birlikdə nokturiya keçirmək və ya gündüz sidik normal olduqda belə bu vəziyyətin olması mümkündür.
Nocturia, xüsusilə yaşlandıqca çox yaygındır. 30 yaşdan yuxarı üç böyükdən biri gecə vanna otağına ən azı iki dəfə getməlidir.
Nocturia yataq quruluşundan fərqlidir. Əksər insanlar ayağa qalxmadan altı ilə səkkiz saat yuxuya gedə bilərlər. Ancaq nocturia varsa, gecə bir dəfədən çox oyanacaqsınız. Bu, normal yuxu dövrünüzü pozur və digər ağırlaşmalarla birlikdə yuxu itkisinə səbəb olur. Nocturia və necə müalicə ediləcəyi haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.
Nokturiyanın növləri
Nokturiyanın dörd növü var:
Nocturnal poliuriya: Gecədə həddindən artıq miqdarda sidik çıxarırsınız.
Qlobal poliuriya: Bədəniniz gündüz və gecə çox sidik çıxarır.
Axşam mesane tutumu: Məxməriniz gecə ərzində çox maye tuta bilmir.
Qarışıq nocturia: Bu, əvvəlki üç növ nokturiyanın birləşməsidir.
Nocturia səbəbləri
Nocturia OAB səbəb ola bilər, ancaq digər şərtlərin də nəticəsi ola bilər. Səbəb nocturia növündən asılıdır.
Misal üçün:
Nokturnal və qlobal poliuriyanın səbəbləri | Sidik kisəsinin aşağı tətil qabiliyyətinin səbəbləri |
artıq mayelər, xüsusilə də yatmağın yanında kofeinli içkilər və ya spirt | mesane obstruksiyası |
müalicə olunmayan və ya zəif idarə olunan tip 1 və ya 2 diabet | mesane overactivity |
konjestif ürək çatışmazlığı | sidik yollarının infeksiyası |
bacaklarınızın şişməsi | mesane iltihabı |
yuxu apnesi kimi yuxu pozğunluqları | mesane şişi |
diabet insipidus | interstitial sistit |
gestational diabet | kişilərdə yaxşı prostatik hiperplaziya və ya böyüdülmüş prostat |
müəyyən dərmanlar | hamiləlik |
Nocturia səbəb olan bəzi dərmanlar bunlardır:
- ürək qlikozidləri
- demeclocycline (Declomycin)
- litium
- metoksifuran
- fenitoin (Dilantin)
- propoksifen
- həddindən artıq D vitamini
- furosemid (Lasix) və torsemide (Demadex) kimi diuretiklər
Doktorunuzdan nə gözləyin
Klivlend Klinikası həkiminizə nocturiya diaqnozu vermək üçün bir maye və boşaldıcı gündəlik saxlamağı tövsiyə edir. Bu qeyd daxildir:
- nə qədər içirsən
- vanna otağına nə qədər tez-tez gedirsən
- nə qədər sidik buraxırsan
- nə dərman qəbul edirsən
- sidik yollarının infeksiyası simptomları, məsələn, idrar edərkən ağrı və ya sidiklə çətinlik çəkmək
- yorğunluq kimi hər hansı bir simptom
Fiziki imtahandan əlavə həkiminiz də vəziyyətiniz barədə soruşacaqdır. Bu suallara aşağıdakılar daxildir:
- Gecə sidiyiniz nə vaxt başladı?
- Gecədə neçə dəfə sidik edirsiniz?
- Getdiyiniz zaman çox və ya bir az idrar edirsiniz?
- Sidik miqdarı dəyişdi?
- Kafein içirsiniz? Əgər belədirsə, nə qədərdir?
- Alkoqol içirsiniz? Əgər belədirsə, nə qədərdir?
- Sidik kisəsi keyfiyyətli yuxu almağınıza mane olurmu?
Semptomlarınızdan asılı olaraq həkiminiz də bir neçə test keçirə bilər:
- sidik analizi, bir infeksiyanı yoxlamaq
- bir kisədə təzyiq ölçmək üçün sistometriya
- kisəsini kiçik bir kamera ilə nəzərdən keçirmək üçün
- kisənizin görüntüsünü almaq üçün ultrasəs
- Kisənizin daha ətraflı görüntüsünü əldə etmək üçün CT müayinəsi
- yuxu araşdırması, necə yatdığınıza baxın
Nocturia varsa həkiminiz sizə bir mütəxəssisə müraciət edə bilər.
Gecə sidiyinin qarşısını alır
Nocturia üçün ilk sıradakı müalicələrdən biri həyat tərzində dəyişikliklər etməkdir. Həkiminiz yatmazdan əvvəl maye qəbulunu məhdudlaşdırmağı məsləhət görür. Yatmadan bir neçə saat əvvəl içki içməyi dayandırın, ancaq gün ərzində kifayət qədər maye qəbul etdiyinizə əmin olun.
Nokturiyanın azaldılmasına və qarşısını almağa kömək edən digər həyat tərzi dəyişikliklərinə aşağıdakılar daxildir:
- kofein və spirtli içkilərdən çəkinmək
- sağlam bir çəki qorumaq, çünki artıq çəki kisənizə təzyiq göstərə bilər
- sidikqovucu dərman qəbul etdiyiniz vaxt təyin olunur, beləliklə gecə sidik istehsalına təsir göstərmir
- günortadan sonra yatmaq
Əgər ödem tez-tez gecə sidiyinizin səbəbidirsə, şişkinliyi azaltmaq üçün gün ərzində ayaqlarınızı qaldırmağa cəhd edə bilərsiniz. Yuvalar nocturia ilə də kömək edə bilər, buna görə ayaqları yuxarı qalxaraq günortadan sonra bir yataq saxlayın. Sıxılma corab da maye yığılmasının qarşısını almağa kömək edə bilər.
Nocturia üçün tibbi müalicə
Profilaktik tədbirlər və həyat tərzinizdəki dəyişikliklər, gecə sidiyinizin tezliyini azaltmadıqda həkiminiz təyin edə bilər. Doktorlar antikolinerjik adlı dərmanlar təyin edirlər ki, bu da sizin nocturia səbəbinizdirsə. Getməyə təşviq yaradan mesane spazmlarını azaldırlar.
Həkiminiz müntəzəm sidik istehsalı üçün bir diüretik qəbul etməyi təklif edə bilər. Bir diüretik özü nocturia səbəb ola bilər. Ancaq gündə kifayət qədər erkən götürsəniz, yuxudan oyanarkən artıq mayenin təmizlənməsinə kömək edə bilər. Bu gecə sidik istehsalını azaltmalıdır.
Kömək edə biləcək digər dərmanlar bunlardır:
- desmopressiya (DDAVP) şəkərli diabet insipidus böyrəklərin daha az sidik çıxarmasına səbəb olur
- prostat genişlənməsini müalicə etmək üçün tamsulosin (Flomax), finasteride (Proscar) və ya dutasteride (Avodart)
- sidik yolu infeksiyası varsa antibiotiklər
Doktorunuz, diabetik dərmanlarınızı nocturia səbəb olduqda qan şəkərinizi azaltmaq üçün də tənzimləyə bilər.
Sinir stimullaşdırılması
Bəzən nokturiyanın əsas səbəbi nevroloji olur. Məxmərinizə müqavilə bağlamaq üçün siqnal göndərən sinirlər sizə getməyə təşəbbüs göstərə bilər. Bu müalicə invaziv və ya qeyri-invaziv ola bilər.
İnvaziv müalicə, tənzimlənən impulsları sümüyünüzün ön sümüyünə yaxınlaşdıran kiçik bir cihaz implantasiya etməyi əhatə edir. Bir araşdırma göstərir ki, bu cihaz OAB və nocturia simptomları üçün effektiv uzunmüddətli müalicədir. Həm təhlükəsiz, həm də geri qaytarıla bilər.
Bu müalicənin noninvaziv versiyası daha çox araşdırma tələb edir, lakin tədqiqat elektrik stimullaşdırılmasının OAB və nokturiya üçün işlədiyini sübut edir.
Cərrahiyyə
Qarşısının alınması və dərmanlar işləmədikdə, həkiminiz gecə GİB-i müalicə etmək üçün cərrahi əməliyyat təklif edə bilər. Əməliyyat üçün müvəffəqiyyət dərəcəsi əsas səbəbdən asılıdır. Məsələn, böyüdülmüş bir prostat olan kişilər üçün prostat əməliyyatı obstruksiyaya kömək edir və simptomları rahatlaşdırır.
Nocturia üçün alternativ müalicə
Bir çox insan tibbi yardım istəmədən əvvəl tamamlayıcı və alternativ tibbə (CAM) müraciət edir. Alternativ dərmanlar və ya nocturia müalicəsi ilə də maraqlana bilərsiniz, lakin onların istifadəsini dəstəkləyən tədqiqatlar azdır. Bu müalicə nocturia üçün işləyə bilər, ancaq OAB səbəb olduqda.
Məsələn, tədqiqat bunu tapdı:
- bitki mənşəli dərmanlar OAB simptomlarına və həyat keyfiyyətinə müsbət təsir göstərir
- akupunktur OAB simptomları üçün qısa müddətli rahatlama təmin edir
- homeopatik müalicələrin faydaları ola bilər, ancaq daha çox araşdırmaya ehtiyac duyur
- alternativ müalicə dərmanlardan daha az yan təsir göstərir
- mələfə giləmeyvə ekstraktının nocturia üçün heç bir faydası yoxdur
Ancaq CAM'nın OAB üçün işlədiyini təsdiqləmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.
Əlavə və ya alternativ bir müalicə almadan əvvəl həmişə həkiminizlə danışın. Bəzi CAM müalicələri, dərman qəbul etmisinizsə, gözlənilməyən yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Qaçaq
Nocturia yuxu itkisi kimi uzun müddətli yan təsirlərə səbəb ola bilər və digər sağlamlıq vəziyyətləriniz üçün riskinizi artıra bilər. Tez-tez gecə sidiyi ilə qarşılaşırsınızsa, həkimlə danışın. Semptomlarınızı yaxşılaşdırmaq üçün həyat tərzi dəyişikliklərini və ya tibbi müalicəni təklif edə biləcəklər.