Osteitis Fibrosa Cystica
MəZmun
- Osteit fibrosa cystica nədir?
- Səbəbləri nədir?
- Semptomlar hansılardır?
- Diaqnoz necə qoyulur?
- Müalicə variantları
- Görünüş necədir?
- Qarşısının alınması və götürülməsi
Osteit fibrosa cystica nədir?
Osteitis fibrosa cystica, hiperparatireozdan yaranan ciddi bir tibbi vəziyyətdir.
Hiperparatiroidiniz varsa, bu, paratiroid bezlərinizdən ən az birinin çox paratiroid hormonu (PTH) əmələ gətirməsi deməkdir. Hormon sümük sağlamlığı üçün vacibdir, lakin çox şey sümüklərinizi zəiflədə və deformasiyaya səbəb ola bilər.
Osteitis fibrosa cystica, hiperparatiroidizmin nadir görülən bir komplikasiyasındadır və hormon pozuqluğu olan insanların yüzdə 5-dən azını təsir edir.
Səbəbləri nədir?
Boynunuzda dörd kiçik paratiroid beziniz var. Bədəninizin qan dövranında və bədəninizdəki toxumalarda kalsium və fosfor səviyyələrini sağlam saxlamağa kömək edən PTH istehsal edirlər. Kalsium səviyyəsi çox yüksək olduqda, paratiroid bezləri daha az PTH əmələ gətirir. Kalsium səviyyəsi düşərsə, bezlər PTH istehsalını artırır.
Sümüklər PTH-yə fərqli cavab verə bilər. Bəzi hallarda, PTH aşağı kalsium səviyyələrini aşmaq üçün kifayət deyil. Bəzi sümüklərdə kalsium az və ya az olan zəif sahələr ola bilər.
Osteit fibrosa cystica-nın iki əsas səbəbi var: birincil hiperparatireoz və ikincil hiperparatireoz. Birincil hiperparatiroidizm ilə paratiroid bezlərində problem yaranır. Bu bezlərdən birində xərçəng və ya xərçəng olmayan bir böyümə anormal işləməsinə səbəb ola bilər. Birincil hiperparatireozun digər səbəbləri arasında hiperplazi və ya daha iki bezin böyüməsi var.
İkincil hiperparatiroidizm, kalsium səviyyənizi azaldan digər bir sağlamlıq vəziyyətiniz olduqda meydana gəlir. Nəticədə, paratiroid bezləri kalsiumunuzu artırmağa çalışmaq üçün daha çox çalışır. Aşağı kalsiumun əsas tetikleyicilerinden ikisi D vitamini çatışmazlığı və pəhriz kalsium çatışmazlığıdır.
D vitamini kalsium səviyyələrini tarazlaşdırmağa kömək edir. Pəhrizinizdə kifayət qədər D vitamini qəbul etmirsinizsə və ya kifayət qədər günəşə məruz qalmazsınızsa (bədəniniz günəş işığını D vitaminə çevirir), kalsium səviyyəniz kəskin şəkildə düşə bilər. Eynilə, kalsiumun kifayət qədər qida mənbəyi (ispanaq, süd, soya və digərləri) yemirsinizsə, aşağı kalsium səviyyəsi PTH-nin çox istehsalına səbəb ola bilər.
Semptomlar hansılardır?
Osteit fibrosa cystica'nın ən ciddi əlaməti həqiqi bir sümük sınığıdır. Ancaq bundan əvvəl sümük ağrısı və həssaslığı və bu simptomları görə bilərsiniz:
- ürək bulanması
- qəbizlik
- tez-tez sidik ifrazı
- yorğunluq
- zəiflik
Diaqnoz necə qoyulur?
Həkiminiz mineralların tarazlığından şübhələnirsə, ümumiyyətlə qan testi təyin edərlər. Doktorunuz bir sümük kimyəvi maddəsi və sümük sağlamlığının göstəricisi olan kalsium, fosfor, PTH və qələvi fosfataz səviyyələrini yoxlaya bilər.
X-ray sümük qırıqlarını və ya sümüyün incəlmə sahələrini aşkar edə bilər. Bu şəkillər sümüklərin əyildiyini və ya başqa bir şəkildə deformasiya olunduğunu da göstərə bilər. Hiperparatiroidiniz varsa, sümüklərin daha qırıq olacağı bir vəziyyət olan osteoporoz riski daha yüksəkdir.Ümumiyyətlə menopoz və yaşlanmanın gətirdiyi hormonal dəyişikliklərlə əlaqədardır.
Müalicə variantları
Əgər osteit fibrosa sistika anormal paratiroid bezinin nəticəsidirsə, ən yaxşı müalicə seçiminiz onun cərrahi yolla çıxarılması ola bilər. Bu, çox vaxt təhlükəsiz və effektiv şəkildə edilə bilər. Digər paratiroid bezləri, bir bezin itkisini kompensasiya etmək üçün kifayət qədər PTH istehsal edə bilər.
Əməliyyat bir seçim deyilsə və ya bezi götürmək istəmirsinizsə, dərman vəziyyətinizi müalicə etmək üçün kifayət edə bilər. Kalsimimetika qandakı kalsiumu təqlid edən dərmanlardır. Paratiroid bezinin daha az PTH istehsalına "hiylə ilə" kömək edirlər. Bifosfonatlar da sümük kütləsi itkisi yaşayan insanlara təyin edilir, lakin bunlar yalnız qısa müddətli istifadə üçündür.
Hormon əvəzedici terapiya, eyni zamanda menopoz keçirən və ya bu yaxınlarda keçmiş qadınlarda sümüklərin daha çox kalsium saxlamasına kömək edə bilər.
Görünüş necədir?
Hiperparatiroidizm nə qədər tez diaqnoz qoyulur və müalicə edilərsə, osteit fibrosa cystica-nın vurduğu ziyanı məhdudlaşdırma ehtimalı bir o qədər artır. Sümük gücünü yaxşılaşdırmaq üçün dərman qəbul etmək böyük kömək ola bilər. Ağırlıq qaldıran məşqlər etmək və kalsium və D vitamini qəbulunu artırmaq kimi başqa addımlar atarsanız, hiperparatiroidizmlə əlaqəli sümüklə əlaqəli ağırlaşmaları aradan qaldıra bilərsiniz.
Qarşısının alınması və götürülməsi
Pəhrizinizin D vitamini və ya kalsiumdan məhrum olduğunu hiss edirsinizsə, həkiminizlə və ya bir diyetoloqla yemək tərzinizi necə dəyişdirəcəyiniz barədə danışın. Xüsusilə qış günəş işığının minimum olduğu bir şimal bölgəsində yaşasanız, günəşə məruz qalmağı həkiminizlə müzakirə etməlisiniz.
Rutin qan işi edərək kalsium səviyyələrini idarə etmək üçün daha proaktiv bir addım ata bilərsiniz. Kalsium səviyyəsinin aşağı olduğunu göstərən bir qan testi həkiminizi kalsium və D vitamini əlavələrini tövsiyə etməsini və ya sümük sağlamlığınızın daha da test edilməsini istəyə bilər.
Həm də sümüklərinizdə hər hansı bir ağrı və ya həssaslıq hiss edən kimi həkiminizə müraciət etməlisiniz. Sümük sağlamlığınızı idarə etmək və kalsium səviyyənizi yaxşılaşdırmaq üçün seçimləriniz var. Bu şeylər haqqında proaktiv olsanız, hərəkətliliyinizi və həyat keyfiyyətinizi məhdudlaşdıra biləcək qırıqlardan və digər fəsadlardan qaçınmaq olar.