Onchocerciasis: nədir, simptomları və müalicəsi

MəZmun

• Bioloji dövr
• Oncocerciasis əlamətləri və simptomları
• Diaqnoz necə qoyulur
• Müalicə necə aparılır
• Oncocerciasis-in qarşısının alınması

Xalq arasında çay korluğu və ya qızıl panner xəstəliyi olaraq bilinən onchocerciasis, parazitin yaratdığı parazitar bir xəstəlikdir. Onchocerca volvulus. Bu xəstəlik cinsin milçək ısırığı ilə ötürülür Simulium spp.adətən çay kənarında tapıla bilən ağcaqanadlara bənzərliyi səbəbindən qara milçək və ya kauçuk ağcaqanad olaraq da bilinir.

Bu xəstəliyin əsas klinik təzahürü, parazitin gözlərdə olması və proqressiv görmə itkisinə səbəb olmasıdır, bu səbəbdən də onkoserciasis çay korluğu adlanır. Bununla birlikdə, onhocerciasis illərdir asemptomatik qala bilər və bu da diaqnozunu çətinləşdirir.

Bioloji dövr

Bioloji dövrü Onchocerca volvulus həm milçəkdə, həm də insanda olur. İnsandakı dövr böcək qanla qidalandıqda və infeksiya sürfələrini qan dövranına buraxanda başlayır. Bu sürfələr bir olgunlaşma prosesindən keçir, qan içərisinə yayılaraq inkişaf etdikləri, müxtəlif orqanlara çatan, simptomlara səbəb olan və yeni bir həyat dövrünə başlayan mikrofilariyanı çoxaldır və sərbəst buraxır.

Qanlarında mikrofilariya olan bir insanı dişlədikdə milçəklər yoluxa bilər, çünki qidalanma zamanı bağırsaqda yoluxucu olan və tüpürcək bezlərinə gedən mikrofilariyanı yeyirlər, qan içində digər insanların yoluxması mümkündür. qidalanma.

Yetkin sürfələr tərəfindən mikrofilariyanın sərbəst buraxılması təxminən 1 il çəkir, yəni onhocerciasis simptomları yalnız 1 illik infeksiyadan sonra görünməyə başlayır və simptomların şiddəti mikrofilariyanın miqdarından asılıdır. Bundan əlavə, yetkin sürfələr bədəndə 10 ilə 12 il arasında sağ qala bilir, ömrü 2 ilə yaxın olan qadın gündə təxminən 1000 mikrofilariya buraxa bilir.

Oncocerciasis əlamətləri və simptomları

Oncocerciasisin əsas simptomu, gözlərdə mikrofilariyanın olması səbəbindən proqressiv görmə itkisidir, müalicə olunmasa korluğa səbəb ola bilər. Xəstəliyə xas olan digər klinik təzahürlər bunlardır:

• Onkokerkoma, yetkin qurdları olan subkutan və mobil düyünlərin meydana gəlməsinə uyğun gəlir. Bu düyünlər, məsələn, pelvik bölgədə, sinədə və başda görünə bilər və qurdlar sağ ikən ağrısız olur, öləndə olduqca iltihabi bir prosesə səbəb olur;
• Onkodermatit, dərinin elastikliyini itirməsi, atrofiyası və dərinin birləşdirici toxumasında mövcud olan mikrofilariyanın ölümü səbəbindən meydana gələn qırış meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan onkoksikoz dermatit də adlandırılır;
• Göz zədələri, gözlərdə mikrofilariyanın varlığından qaynaqlanan, tamamilə korluğa səbəb ola bilən geri dönməz lezyonlardır.

Bundan əlavə, mikrofilariyanın dəri lezyonlarına yaxın limfa düyünlərinə çata biləcəyi və zərər verə biləcəyi lenfatik lezyonlar ola bilər.

Diaqnoz necə qoyulur

Onxocerciasisin erkən diaqnozu çətindir, çünki xəstəlik illərdir asemptomatik ola bilər. Diaqnoz, həkim tərəfindən diaqnozun təsdiqlənməsinə kömək edən, göz müayinələri və qırmızı qan hüceyrələri arasında mikrofilariyaların axtarıldığı qan testləri kimi testlər əlavə olaraq, şəxs tərəfindən göstərilən simptomlar vasitəsilə qoyulur. Bundan əlavə, həkim ultrasəs, parazit tərəfindən düyün əmələ gəlməsini yoxlamaq və PCR kimi molekulyar testlər tələb edə bilər. Onchocerca volvulus.

Bu testlərə əlavə olaraq həkim mikrofilariyanı müəyyənləşdirmək və adenopatiyalar, lipomalar və yağ kistləri kimi digər xəstəliklərin meydana gəlməsini istisna etmək üçün kiçik bir dəri parçasının biopsiyası aparıldığı bir histopatoloji müayinəsini tələb edə bilər.

Müalicə necə aparılır

Oncocerciasis müalicəsi, çox ciddi yan təsirlərə səbəb olmadan ölümünə səbəb ola bildiyindən, mikrofilariyaya qarşı çox təsirli olan anti-parazitar Ivermektinin istifadəsi ilə edilir. Ivermectin qəbul etməyi öyrənin.

Mikrofilariyaya qarşı çox təsirli olmasına baxmayaraq, Ivermektinin yetkin sürfələrə təsiri yoxdur və yetkin sürfələri olan düyünləri cərrahi yolla çıxarmaq lazımdır.

Oncocerciasis-in qarşısının alınması

Yoluxma qarşısını almaq üçün ən yaxşı yol Onchocerca volvulus xüsusən böcəyin daha çox yayıldığı bölgələrdə və çay məcralarında, məsələn bioloji parçalana bilən larvisidlər və böcək dərmanlarının istifadəsi kimi ağcaqanadla mübarizəyə yönəlmiş tədbirlərə əlavə olaraq kovuculardan və uyğun paltarlardan istifadə edir.

Bundan əlavə, endemik bölgələrin sakinlərinə və ya bu bölgələrdə olmuş insanlara onxocerciasis qarşısını almaq üçün hər il və ya yarım ildə bir dəfə Ivermektin ilə müalicə edilmələri tövsiyə olunur.