Şelkunçik yemək borusu

MəZmun

• Semptomlar hansılardır?
• Buna səbəb nədir?
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Bu necə müalicə olunur?
• Fındıqkıran yemək borusu ilə yaşamaq

Fındıqkıran yemək borusu nədir?

Şelkunçik özofagusu özofagusunuzun güclü spazmlarına aiddir. Cekhammer özofagusu və ya hiperkontraktil özofagus olaraq da bilinir. Maşın hərəkət bozuklukları olaraq bilinən, özofagusun anormal hərəkəti və funksiyası ilə əlaqəli bir qrup vəziyyətə aiddir.

Yutduğunuzda özofagus büzülür və bu da qidanı mədəyə aparmağa kömək edir. Fındıqqıran özofagusunuz varsa, bu kasılmalar daha güclüdür, sinə ağrısı və yutarkən ağrı verir.

Diffuz özofagus spazmları ilə yaxından əlaqəlidir. İki şərt arasındakı əsas fərq, qoz-fındıq özofagusunun ümumiyyətlə qidanın və ya mayelərin azaldılmasına səbəb olmamasıdır və diffuz özofagus spazmları tez-tez baş verir.

Semptomlar hansılardır?

Şelkunçik özofagusunun əsas simptomu ağrılı udmaqdır. Digər simptomlarınız da ola bilər, bunlar:

• bir neçə dəqiqə davam edə bilən və ya saatlarla açıla bilən qəfil və şiddətli sinə ağrısı
• udmaqda problem
• ürək yanması
• quru öskürək
• boğazına bir şey ilişib qalmış kimi hiss etmək

Buna səbəb nədir?

Şelkunçik özofagusu nadir görülən bir xəstəlikdir. Şelkunçik özofagusunun dəqiq səbəbi məlum deyil. Bununla birlikdə, yemək borusunun əzələ funksiyası və qalınlığı ilə əlaqəli bir məsələ ilə əlaqəli görünür. Bəzi insanlar üçün spazm yalnız soyuq və ya isti yemək yeyəndə meydana gəlir. Nutcracker özofagusu olan insanların da mədə-özofagus reflü xəstəliyi olması ümumi bir haldır.

Həkimlər, nutcracker özofagus inkişaf riskinizi artıra biləcək bir neçə faktor təyin etdilər. Bunlara daxildir:

• 50 yaşdan yuxarı olmaq
• qadın olmaq
• ürək yanması
• qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD)

Diaqnoz necə qoyulur?

Doktorunuz, əsas şərtləri istisna etmək üçün sizə fiziki müayinə verməyə başlayacaq. Ayrıca, spazmları nə qədər hiss etdiyinizi və müəyyən qidalarla əlaqəli olub olmadığını soruşa bilərlər. Randevunuza qədər bir-iki həftə ərzində bir simptom hiss etdikdə bir qida gündəliyi aparmaq və qeyd etmək faydalı ola bilər.

İmtahanınızın nəticələrinə əsasən həkiminiz aşağıdakılar kimi bir diaqnostik test təklif edə bilər.

• rentgen şüalarında görünəcək bir boya növünün udulmasını ehtiva edən bir bariy qaranquş
• özofagusun əzələ təzyiqini və hər hansı bir spazmı ölçən özofagus manometriyası
• yemək borusunun əzələləri və astarları haqqında ətraflı məlumat verə bilən endoskopik ultrasəs
• yemək borusunuzun içərisinə baxmaq üçün kiçik bir kamera istifadə etməyi nəzərdə tutan endoskopiya
• özofagusdakı pH ölçülməsi ilə hər hansı bir turşu reflü əlamətlərini yoxlayan özofagus pH monitorinqi

Bu necə müalicə olunur?

Əksər fındıqkıran özofagus halları dərman və evdə müalicə üsulları ilə müalicə edilə bilər. Nadir hallarda əlavə müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

Şelkunçik özofagusunun müalicəsinə kömək edə biləcək dərmanlar bunlardır:

• kalsium kanal blokerləri
• proton nasos inhibitorları
• sublingual nitrogliserin (Nitrostat) kimi nitratlar
• hyoscyamine (Levsin)
• antikolinerjik dərmanlar

Aşağıdakı ev müalicələri də özofagusunuzu rahatlatmağa kömək edə bilər:

• isti su içmək
• tənəffüs məşqləri və rahatlama üçün davranış üsulları
• simptomlarınızı tətikləyən qidalar və içkilərdən çəkinmək

Dərman və evdə müalicə heç bir rahatlama vermirsə, həkiminiz əlavə müalicə təklif edə bilər, məsələn:

• özofagusdakı əzələləri rahatlatmaq üçün bir botulinum toksini (Botoks) inyeksiyası
• sancıları zəiflətmək üçün özofagusdakı əzələlərdən birini kəsmək üçün əməliyyat
• özofagus içərisində bir əzələ hissəsini kəsmək üçün ənənəvi cərrahiyyə deyil, endoskopdan istifadə edən bir POEM proseduru (peroral endoskopik myotomiya)

Fındıqkıran yemək borusu ilə yaşamaq

Fındıqqıran yemək borusu çox ağrılı olsa da, özofagusdakı əzələlərin rahatlaşdırılması üçün dərmanlar və texnika ilə idarə edə bilərsiniz. Bəzi hallarda, sadəcə bəzi qidalardan imtina etməyiniz lazım ola bilər. Semptomlarınızla fərq etdiyiniz hər hansı bir nümunəni izləməyə çalışın. Bu, həkiminizə sizin üçün ən təsirli müalicə planını hazırlamağa kömək edəcəkdir.