Dəri xərçəngi üçün qeyri-invaziv müalicə
MəZmun
Dermatoloqunuz sizə dəri xərçəngi diaqnozu vermişsə, onu aradan qaldırmaq üçün əməliyyatın gələcəyinizdə olduğunu düşünə bilərsiniz. Ancaq bu, qətiliklə doğru deyil.
Dəri xərçəngi müalicəsinin əksəriyyəti cərrahiyyə, yüngül terapiya və ya radiasiya ilə əlaqədardır. Bununla birlikdə bəzi aktual və ağızdan alınan dərmanlar dəri xərçənginin müəyyən növləri üzərində də işləyə bilər. Bu qeyri-invaziv müalicə daha sıx müalicə üsullarının yara və digər yan təsirlərindən qorunmağa kömək edə bilər.
Topikal dərmanlar
Bir neçə aktual dərman dəri xərçənginin müəyyən növlərini müalicə edir. Bu dərmanların üstünlüyü, cərrahiyyə edə bilən kimi yara izləri buraxmamalarıdır. Ancaq bunlar yalnız əvvəlcədən inkişaf edən böyümələr və ya lezyonlar və yayılmamış dəri xərçəngi üçün təsirli olur.
Imiquimod (Aldara, Zyclara), kiçik bazal hüceyrə xərçəngi və aktinik keratozu müalicə edən bir kremdir - bir prekanser bir dəri vəziyyəti. Aldara, xərçəngə hücum etmək üçün yerli immunitet sistemini stimullaşdırmaqla işləyir. Səthi (dərin deyil) bazal hüceyrə xərçənginin 80 faizi ilə 90 faizini müalicə edə bilər. Bu kremi gündə bir dəfə, həftədə bir neçə dəfə, 6 ilə 12 həftə ərzində dərinizə tətbiq edirsiniz. Yan təsirlərə dəri qıcıqlanması və qrip kimi simptomlar daxildir.
Fluorouracil (Efudex), kiçik bazal hüceyrə xərçəngi və aktinik keratoz üçün təsdiqlənmiş kimyəvi terapiya növüdür. Xərçəng və prekanser hüceyrələri birbaşa öldürür. Bu kremi gündə iki dəfə üç-altı həftə ərzində tətbiq edirsiniz. Efudeks dərinin qızartı və qıcıqlanmasına səbəb ola bilər.
Digər iki aktual dərman - diklofenak (Solaraze) və ingenol mebutatı (Picato) - aktinik keratoz müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Solaraze, nonsteroidal antiinflamatuar bir dərman (NSAID) - ibuprofen və aspirin ilə eyni dərman sinifinin bir hissəsidir. Bu dərmanların hər ikisi dərinin müvəqqəti qızartılarına, yanmasına və ləkələnməsinə səbəb ola bilər.
Fotodinamik terapiya
Fotodinamik terapiya dərinizin səth qatlarında xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün işığdan istifadə edir. Aktinik keratozu, həmçinin bazal hüceyrəli karsinoma və üz və baş dərisindəki skuamöz hüceyrə xərçəngini müalicə edir. Bazal hüceyrə xərçəngi ilə müalicə nisbəti 70 faizdən 90 faiz arasında dəyişir. Bu müalicə dərin dəri xərçəngləri və ya yayılmış xərçənglər üçün faydalı deyil.
Həkiminiz iki mərhələdə sizə fotodinamik terapiya verəcəkdir. Əvvəlcə həkim dərinizdəki anormal böyümələrə aminolevulinic turşusu (ALA və ya Levulan) və ya ALA (Metvixia krem) kimi bir dərman tətbiq edəcəkdir. Xərçəng hüceyrələri daha sonra işığı aktivləşdirəcək krem alacaq.
Bir neçə saat sonra bir neçə dəqiqə ərzində dəriniz xüsusi bir qırmızı və ya mavi işığa məruz qalacaq. Gözlərinizi qorumaq üçün gözlük taxacaqsınız. Dəriniz müvəqqəti olaraq işığdan qaşınacaq və ya yana bilər. Dərman və işığın birləşməsi xərçəng hüceyrələrinə zəhərli olan, lakin ətrafdakı sağlam toxuma üçün zərərli olmayan bir kimyəvi maddə meydana gətirir.
Müalicə olunan bölgə şəfa vermədən əvvəl qırmızı və qabığa çevriləcəkdir. Tamamilə sağalması üçün dörd həftə çəkə bilər.
Fotodinamik terapiyanın üstünlükləri ondan ibarətdir ki, qeyri-invaziv, eyni zamanda nisbətən sürətli və asandır. Ancaq dərmanlar dərinizi günəşə qarşı çox həssas edə bilər. Çöldə gedərkən birbaşa günəş işığından kənarda qalmalı və ya günəşdən qoruyan geyim geyinməli olacaqsınız.
Fotodinamik müalicənin digər yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:
- dərinin qızartı
- şişlik
- blisterlər
- qaşınma
- rəng dəyişir
- ekzema və ya yumurtalar, əgər kremə alerjisizsə
Ağızdan gələn dərmanlar
Vismodegib (Erivedge), əməliyyatdan sonra yayılmış və ya geri dönən bazal hüceyrəli karsinomu müalicə edən bir həbdir. Ayrıca əməliyyat və ya şüalanmaya namizəd olmayan dəri xərçəngi olan insanlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Erivedge, dəri xərçənginin böyüməsi və yayılması üçün istifadə etdiyi bir əhəmiyyətli bir addımın qarşısını alaraq işləyir. Bu dərman ağır doğuş qüsurlarına səbəb ola biləcəyi üçün hamilə və ya hamilə ola biləcək qadınlar üçün tövsiyə edilmir.
Sonidegib (Odomzo), inkişaf etmiş bazal hüceyrə karsinoması üçün başqa, daha yeni bir ağız dərmanıdır. Erivedge kimi, xərçəng müalicəsindən sonra qayıdan insanlar üçün tövsiyə olunur. Digər müalicələrə yaxşı namizəd olmayan insanları da müalicə edə bilər. Bununla birlikdə, əzələ ağrısı və spazmlar kimi digər yan təsirlər kimi ciddi doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər.
Radiasiya terapiyası
Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək və çoxalmalarını dayandırmaq üçün yüksək enerji dalğalarından istifadə edir. Bazal hüceyrə və skuamöz hüceyrəli dəri xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə olunur və bu xərçəngləri müalicə edə bilər. Melanoma üçün radiasiya cərrahiyyə və digər müalicə ilə birlikdə istifadə edilə bilər.
Xarici şüa şüalanması adətən dəri xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə olunan metoddur. Radiasiya bədəninizdən kənar bir maşından çatdırılır. Dəri xərçəngi ilə şüa sağlam toxuma ziyan verməmək üçün ümumiyyətlə dərinizə çox nüfuz etmir. Bir neçə həftə ərzində həftədə beş gün radiasiya müalicəsi alacaqsınız.
Şüalanmanın yan təsirləri müalicə olunan ərazidə dərinin qızartı və qıcıqlanmasını ehtiva edir. Bu bölgədə də saç itirə bilərsiniz.
Çəkmə
Noninvaziv müalicə bir sıra amillərdən asılı olaraq sizin üçün bir seçim ola bilər. Dərinizdəki xərçəng növü, xərçəng mərhələsi və ümumi sağlamlığınız sizin və həkiminizin qərarında bir rol oynayır. Bu müalicə üsulları sizin üçün uyğun olub olmadığını bilmək üçün dermatoloqla danışın.
Maraqlı Yazılar
Apremilast