Miyokardit

MəZmun

• Miyokardit nədir?
• Miyokarditə səbəb olan nədir?
• Viruslar
• Bakteriya
• Göbələklər
• Parazitlər
• Otoimmün xəstəliklər
• Semptomlar hansılardır?
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Miyokarditin ağırlaşmaları
• Miyokardit necə müalicə olunur?
• Bunun qarşısını almaq olar?
• Dünyagörüşü nədir?

Miyokardit nədir?

Miyokardit, ürək divarının əzələ təbəqəsi - miokard kimi tanınan ürək əzələsinin iltihabı ilə qeyd olunan bir xəstəlikdir. Bu əzələ qanı ürəyə və xaricə və bədənin qalan hissəsinə vurmaq üçün müqavilə və rahatlamadan məsuldur.

Bu əzələ iltihablandıqda, qan vurma qabiliyyəti daha az təsirli olur. Bu, anormal bir ürək döyüntüsü, sinə ağrısı və ya nəfəs almaq kimi problemlərə səbəb olur. Həddindən artıq vəziyyətdə, infarkt və ya insulta səbəb olan qan laxtalanmasına, ürək çatışmazlığı ilə ürəyə ziyan vurmasına və ya ölümə səbəb ola bilər.

Normalda iltihab hər cür yaraya və ya infeksiyaya bədən cavabdır. Barmağınızı kəsdiyinizi təsəvvür edin: qısa müddət ərzində kəsik ətrafındakı toxuma şişir və qırmızıya çevrilir ki, bu da klassik iltihab əlamətləridir. Vücudunuzdakı immunitet sistemi yara yerinə tələsmək və onarımı həyata keçirmək üçün xüsusi hüceyrələr istehsal edir.

Ancaq bəzən immunitet sistemi və ya başqa bir iltihab səbəbi miyokarditə səbəb olur.

Miyokarditə səbəb olan nədir?

Bir çox vəziyyətdə miyokarditin dəqiq səbəbi tapılmır. Miyokarditin səbəbi aşkar edildikdə, ümumiyyətlə ürək əzələsinə yoluxmuş bir viral infeksiya (ən çox görülən) və ya bakterial, parazitar və ya göbələk infeksiyası kimi bir infeksiya olur.

İnfeksiya tutmağa çalışarkən, immunitet sistemi mübarizə aparır və xəstəlikdən qurtulmağa çalışır. Bu, ürək əzələ toxumasını zəiflədə biləcək iltihablı bir cavabla nəticələnir. Lupus (SLE) kimi bəzi otoimmün xəstəliklər, immunitet sisteminin ürəyə qarşı çevrilməsinə, iltihab və miyokardın zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Miyokarditə nəyin səbəb olduğunu dəqiq olaraq təyin etmək çox vaxt çətindir, lakin potensial günahkarlara aşağıdakı səbəblər daxildir.

Viruslar

Miyokardit Vəqfinə görə viruslar yoluxucu miyokarditin ən çox görülən səbəblərindən biridir. Miyokarditə səbəb olan ən çox yayılmış viruslar arasında Coxsackievirus qrupu B (enterovirus), İnsan Herpes Virusu 6 və Parvovirus B19 (beşinci xəstəliyə səbəb olur) daxildir.

Digər imkanlar arasında echoviruses (mədə-bağırsaq infeksiyasına səbəb olduğu bilinir), Epstein-Barr virusu (infeksion mononükleoza səbəb olur) və Rubella virusu (Alman qızılca səbəb olur) daxildir.

Bakteriya

Miyokardit də nəticələnə bilər Staphylococcus aureus ilə infeksiya və ya Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus impetigoya səbəb ola bilən və metisilinə davamlı bir suş (MRSA) ola bilən bakteriyadır. Corynebacterium diptheriae bakteriyadır difteriyaya, badamcıqları və boğaz hüceyrələrini məhv edən kəskin bir infeksiyaya səbəb olur.

Göbələklər

Maya infeksiyaları, küflər və digər göbələklər bəzən miyokarditə səbəb ola bilər.

Parazitlər

Parazitlər yaşamaq üçün digər orqanizmlərin hesabına yaşayan mikroorqanizmlərdir. Bunlar miyokarditə də səbəb ola bilər. Bu, ABŞ-da nadirdir, lakin daha çox Orta və Cənubi Amerikada (parazit olduğu yerlərdə) görülür Trypanosoma cruzi Chagas xəstəliyi olaraq bilinən bir vəziyyətə səbəb olur).

Otoimmün xəstəliklər

Romatoid artrit və ya SLE kimi bədənin digər hissələrində iltihaba səbəb olan otoimmün xəstəliklər də bəzən miyokarditə səbəb ola bilər.

Semptomlar hansılardır?

Miyokarditin təhlükəli cəhəti, hər kəsə təsir göstərə biləcəyi, hər yaşda meydana gələ biləcəyi və heç bir əlamət göstərmədən davam edə bilməsi. Semptomlar inkişaf edərsə, tez-tez qrip ilə qarşılaşa biləcək simptomlara bənzəyirlər, məsələn:

• yorğunluq
• nəfəs darlığı
• hərarət
• oynaq ağrısı
• alt ekstremite şişməsi
• sinədə achy hissi

Dəfələrlə, miyokardit müalicə olunmadan öz-özünə keçə bilər, məsələn barmağınızdakı kəsik iyileşir. Uzun müddət davam edən bəzi hallar belə heç vaxt qəfil ürək çatışmazlığı simptomları yarada bilməz.

Ancaq gizli olaraq ürək çatışmazlığı əlamətlərinin zamanla yavaş-yavaş ortaya çıxdığı yerdə ürək əzələsinə zərər verə bilər. Digər hallarda, sinə ağrısı, nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü və ürək çatışmazlığı kimi simptomlarla ürək mübarizələrini aşkarlamaqda daha sürətli ola bilər.

Diaqnoz necə qoyulur?

Miyokarditə diaqnoz qoymaq çətin olsa da, həkim simptomlarınızın mənbəyini daraltmaq üçün bir neçə testdən istifadə edə bilər. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• qan testi: infeksiya və ya iltihab mənbələrinin əlamətlərini yoxlamaq
• sinə rentgenoqrafiyası: sinə anatomiyasını və potensial ürək çatışmazlığı əlamətlərini göstərmək
• elektrokardioqram (EKQ): zədələnmiş ürək əzələsini göstərə biləcək anormal ürək dərəcələrini və ritmlərini aşkar etmək
• ekokardiyogram (ürəyin ultrasəs görüntüsü): ürək və bitişik damarlardakı struktur və ya funksional problemləri aşkar etməyə kömək etmək
• miokard biopsiyası (ürək əzələ toxumasından nümunə götürmə): bəzi hallarda, həkimə ürəkdən əzələ toxumasının kiçik bir hissəsini müayinə etməyə imkan vermək üçün ürək kateterizasiyası zamanı edilə bilər.

Miyokarditin ağırlaşmaları

Miyokardit, bəlkə də ürəyə əhəmiyyətli dərəcədə zərər verə bilər. Virus və ya miyokarditə səbəb olan digər bir infeksiya səbəbi ilə bədənin immunitet sistemi reaksiyası, miyokarditə səbəb ola biləcək bəzi kimyəvi maddələr və ya otoimmün xəstəliklər kimi nəzərəçarpacaq dərəcədə zərər verə bilər. Bu, nəticədə ürək çatışmazlığına və nəticədə ölümə səbəb ola bilər. Bu hallar nadirdir, çünki miyokarditi olan xəstələrin əksəriyyəti sağlam ürək fəaliyyətini bərpa edir və bərpa edirlər.

Digər fəsadlar arasında ürək ritmi və ya ritmi, ürək böhranı və vuruş ilə əlaqədar problemlər var. Nadir hallarda təcili ürək nəqli lazım ola bilər.

Miyokardit də ani ölümlə əlaqələndirilir, yetkinlərin yüzdə 9-unun yarısında ürək əzələsinin iltihabı aşkar olunur. Ürək əzələsində iltihab göstərən gənc yetkinlərin yarılma üçün bu rəqəm yüzdə 12-yə sıçrayır.

Miyokardit necə müalicə olunur?

Miyokardit müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• kortikosteroid terapiyası (iltihabı azaltmağa kömək etmək üçün)
• bir beta-bloker, ACE inhibitoru və ya ARB kimi ürək dərmanları
• istirahət, maye məhdudlaşdırması və az duzlu bir pəhriz kimi davranış dəyişiklikləri
• mayenin aşırı yüklənməsini müalicə etmək üçün sidikqovucu terapiya
• antibiotik müalicəsi

Müalicə miokard iltihabının mənbəyindən və şiddətindən asılıdır. Bir çox halda, bu, müvafiq tədbirlərlə yaxşılaşır və tamamilə sağalacaqsınız.

Miyokarditiniz davam edərsə, həkiminiz iltihabı azaltmağa kömək edən bir kortikosteroid təyin edə bilər. Çox güman ki, istirahət, maye məhdudlaşdırması və az duzlu bir pəhriz tövsiyə edəcəklər. Bakterial miyokarditiniz varsa, antibiotik terapiyası infeksiyanın müalicəsində kömək edə bilər. Bədəndən artıq mayeni çıxarmaq üçün diuretik terapiya təyin oluna bilər. Doktorunuz ürəyin daha asan işləməsinə kömək edən dərmanlar da təyin edə bilər.

Bu müalicələrin demək olar hamısı ürəkdəki iş yükünü azaltmaq üçün işləyir, beləliklə özünü müalicə edə bilər.

Ürək zəifləyirsə, xəstəxanada digər daha invaziv prosedurlar edilə bilər. Kardiostimulyator və / və ya defibrilatorun implantasiyası lazım ola bilər. Ürək son dərəcə zədələnəndə həkimlər ürək nəqli tövsiyə edə bilər.

Bunun qarşısını almaq olar?

Miyokarditin mütləq qarşısını almaq üçün heç bir addım yoxdur, ancaq ciddi infeksiyalardan qaçınmaq kömək edə bilər. Bunu etmək üçün təklif olunan yollardan bəziləri bunlardır:

• təhlükəsiz cinsi əlaqə
• aşılarla günümüzdə qalmaq
• müvafiq gigiyena
• gənələrin qarşısını almaq

Dünyagörüşü nədir?

Miyokarditin görünüşü əsasən müsbətdir. Miyokardit Vəqfinə görə təkrarlanma şansının təxminən 10-15 faiz olduğu düşünülür.Miyokarditli insanların çoxu sağalır və ürəyində uzunmüddətli mənfi təsirləri olmur.

Miyokardit haqqında hələ çox şey öyrənmək lazımdır. Həkimlər miyokarditin irsi olmadığını və bunun olduğunu göstərən bir gen tapmadığını düşünürlər.