Metotreksat, özünə enjekte edilə bilən həll

MəZmun

• Metotreksat üçün əsas məqamlar
• Vacib xəbərdarlıqlar
• FDA xəbərdarlıqları
• Digər xəbərdarlıqlar
• Metotreksat nədir?
• Niyə istifadə olunur?
• Bu necə işləyir
• Metotreksatın yan təsirləri
• Daha çox görülən yan təsirlər
• Ciddi yan təsirlər
• Yadında saxla
• Metotreksat digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər
• Metotreksat ilə istifadə etməməli dərmanlar
• Yan təsirlər riskinizi artıran qarşılıqlı təsirlər
• Dərmanlarınızı daha az təsirli edə biləcək qarşılıqlı təsirlər
• Metotreksat xəbərdarlıqları
• Allergiya xəbərdarlığı
• Alkoqol qarşılıqlı təsir xəbərdarlığı
• Müəyyən sağlamlıq şərtləri olan insanlar üçün xəbərdarlıqlar
• Digər qruplar üçün xəbərdarlıqlar
• Metotreksat necə alınır
• Dərman formaları və güclü tərəfləri
• Sedef üçün dozaj
• Romatoid artrit üçün doz
• Poliartikulyar cavan idiyopatik artrit (JIA) üçün dozaj
• İstiqamətdə olduğu kimi götürün
• Metotreksat qəbul etmək üçün vacib məqamlar
• Ümumi
• Saxlama
• Doldurur
• Səyahət
• Özünü idarəetmə
• Klinik nəzarət
• Günəş həssaslığı
• Mövcudluğu
• Gizli xərclər
• Əvvəlcədən icazə
• Alternativ varmı?

Metotreksat üçün əsas məqamlar

1. Metotreksat özünə enjekte edilə bilən həll ümumi və marka dərmanları olaraq mövcuddur. Marka adları: Rasuvo və Otrexup.
2. Metotreksat dörd formada olur: özünə enjekte edilə bilən həll, enjekte edilən IV həll, oral tablet və oral həll. Özünə enjekte edilə bilən həll yolu ilə ya bir tibb işçisindən ala bilərsiniz, ya da özünüz və ya bir baxıcı evdə sizə verə bilərsiniz.
3. Metotreksat öz-özünə enjekte olunan məhlul sedef xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Romatoid artritin, o cümlədən poliartikulyar yuvenil idiopatik artritin müalicəsində istifadə olunur.

Vacib xəbərdarlıqlar

FDA xəbərdarlıqları

• Bu dərmanın qara qutu xəbərdarlıqları var. Bunlar Qida və Dərman İdarəsindən (FDA) verilən ən ciddi xəbərdarlıqlardır. Qara qutu xəbərdarlıqları həkimləri və xəstələri təhlükəli ola biləcək dərman təsirləri barədə xəbərdar edir.
• Qaraciyər problemləri xəbərdarlığı: Metotreksat son mərhələdə qaraciyər xəstəliyinə (fibroz və siroz) səbəb ola bilər. Riskiniz bu dərmanı nə qədər uzun müddət istifadə etsəniz artır.
• Ağciyər problemləri xəbərdarlığı: Metotreksat ağciyər lezyonlarına (yaralara) səbəb ola bilər. Bu təsir müalicə müddətində və istənilən dozada ola bilər. Müalicənin dayandırılması lezyonun aradan qalxmasına səbəb olmaya bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən nəfəs alma, nəfəs darlığı, sinə ağrısı və ya quru öskürək varsa, dərhal həkiminizi axtarın.
• Lenfoma xəbərdarlığı: Metotreksat bədxassəli lenfoma (immunitet sistemi xərçəngi) riskinizi artırır. Bu risk, dərmanı qəbul etməyi dayandırdığınız zaman keçə bilər və ya olmaya bilər.
• Dəri reaksiyalarına dair xəbərdarlıq: Metotreksat ölümcül ola biləcək dəlik reaksiyalarına səbəb ola bilər (ölümə səbəb olur). Dərmanı qəbul etməyinizi dayandırdığınız zaman keçə bilər və ya olmaya bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən müəyyən simptomlarınız varsa, dərhal həkiminizə və ya 911-ə zəng edin. Bu simptomlara qırmızı, şişmiş, qabarcıqlı və ya soyulmuş dəri, səfeh, qızdırma, qırmızı və ya qıcıqlanan gözlər və ya ağız, boğaz, burun və ya gözlərinizdəki yaralar daxildir.
• Enfeksiyonlar barədə xəbərdarlıq: Metotreksat, bədəninizi infeksiya ilə daha az mübarizə edə bilər. Bu dərmanı qəbul edən insanların həyati təhlükəsi ola biləcək ciddi infeksiya riski artır. Aktiv infeksiya olan insanlar infeksiya müalicə olunana qədər metotreksat istifadə etməyə başlamamalıdırlar.
• Zərərli yığılma xəbərdarlığı: Bəzi sağlamlıq problemləri bədəninizi bu dərmanı daha yavaş təmizləyə bilər. Bu, dərmanın bədəninizdə yığılmasına və yan təsirlər riskinizi artırmasına səbəb ola bilər. Bu baş verərsə, həkiminiz dozanı azalda bilər və ya müalicənizi dayandıra bilər. Bu dərmanı başlamazdan əvvəl böyrək probleminiz, astsit (qarın boşluğunda maye) və ya plevral efüzyon (ağciyərinizin ətrafındakı maye) varsa həkiminizə bildirin.
• Şiş lizis sindromu xəbərdarlığı: Sürətlə böyüyən bir şişiniz varsa və metotreksat qəbul edirsinizsə, şiş lizis sindromu riskiniz artacaq. Bu vəziyyət ölümcül ola bilər (ölümə səbəb olur). Bu sindrom əlamətləri varsa dərhal həkiminizi axtarın. Semptomlar arasında sidik keçirməkdə çətinlik, əzələ zəifliyi və ya kramp, mədə pozğunluğu və ya iştahanın olmaması, qusma, nəcisin boşalması və ya ləng olmaqdır. Bunlara, eyni zamanda, ölüb keçmək və ya sürətli bir ürək atışı və ya normal hiss etməyən bir ürək atışı da daxildir.
• Yan təsirləri artıran müalicələr barədə xəbərdarlıq: Bəzi dərmanlar və müalicələr metotreksatın yan təsirlərini artıra bilər. Bunlara sümük və ya əzələ zədələnmə riskinizi artıran radiasiya terapiyası daxildir. Bunlara steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların (QSİƏP) istifadəsi də daxildir. Bu dərmanlar mədə, bağırsaq və ya sümük iliyi ilə bağlı problemlərinizi artırır. Bu problemlər ölümcül ola bilər (ölümə səbəb olur). NSAİİ nümunələrinə ibuprofen və naproksen daxildir.
• Hamiləlik xəbərdarlığı: Metotreksat hamiləliyə ciddi zərər verə və ya son verə bilər. Sedef və ya romatoid artritiniz varsa və hamiləsinizsə, metotreksat istifadə etməyin. Bu dərmanı qəbul edərkən hamilə qalırsınızsa, dərhal həkiminizi axtarın. Bu dərman spermanı da təsir edə bilər. Həm kişilər, həm də qadınlar müalicə zamanı effektiv doğum nəzarətindən istifadə etməlidirlər.
• Mədə-bağırsaq traktının xəbərdarlığı: Metotreksat ağır ishala səbəb ola bilər. Ayrıca ülseratif stomatitə, şişkin, süngər saqqızlara, yaralara və dişlərin boşalmasına səbəb olan yoluxucu bir xəstəlikdir. Bu təsirlər baş verərsə, həkiminiz bu dərmanla müalicənizi kəsə bilər.

Digər xəbərdarlıqlar

• Yanlış dozaj xəbərdarlığı: Bu dərman həftədə bir dəfə vurulmalıdır. Bu dərmanı hər gün qəbul etmək ölümə səbəb ola bilər.
• Baş dönmə və yorğunluq xəbərdarlığı: Bu dərman sizi çox gicəlləndirir və ya yorur. Normal fəaliyyət göstərə biləcəyinizə qədər avtomobil idarə etməyin və ya ağır texnika istifadə etməyin.
• Anesteziya xəbərdarlığı: Bu dərman azot oksidi adlı bir dərman olan anesteziya ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Anesteziya tələb edən tibbi prosedurunuz olacaqsa, mütləq həkiminizə və cərrahınıza metotreksat istifadə etdiyinizi söyləyin.

Metotreksat nədir?

Metotreksat reçeteli bir dərmandır. Dörd formada olur: özünə enjekte edilə bilən həll, enjekte edilmiş IV həll, oral tablet və oral həll.

Öz-özünə enjekte edilə bilən həll yolu üçün bir tibb işçisindən inyeksiya ala bilərsiniz. Ya da həkiminiz bacarıqlı olduğunuzu düşünürsə, dərmanı evdə tətbiq etmək üçün sizi və ya bir baxıcınızı öyrədə bilər.

Metotreksat öz-özünə enjekte edilə bilən həll ümumi və marka dərmanları olaraq mövcuddur Rasuvo və Otreksup.

Metotreksatın öz-özünə enjekte ediləcək məhlulu qarışıq terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Bu o deməkdir ki, digər dərmanlarla qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Niyə istifadə olunur?

Metotreksat öz-özünə enjekte olunan məhlul sedef xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Romatoid artritin, o cümlədən poliartikulyar yuvenil idiopatik artritin (JIA) müalicəsində istifadə olunur.

Bu necə işləyir

Metotreksat antimetabolitlər və ya folik turşusu antaqonistləri adlanan bir dərman sinfinə aiddir. Dərman sinfi oxşar şəkildə işləyən bir qrup dərmandır. Bu dərmanlar tez-tez oxşar vəziyyətləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Metotreksat müalicə etdiyi hər vəziyyət üçün fərqli işləyir. Bu dərmanın romatoid artrit (RA) müalicəsində necə işlədiyi tam olaraq bilinmir. RA immunitet sisteminin bir xəstəliyidir. Metotreksatın immunitet sisteminizi zəiflətdiyinə inanılır ki, bu da RA-dan ağrı, şişlik və sərtliyi azaltmağa kömək edə bilər.

Sedef üçün metotreksat bədəninizin cildinizin üst qatını nə qədər sürətli istehsal etdiyini yavaşlatır. Bu, dərinin quru, qaşınma ləkələrini əhatə edən sedef simptomlarının müalicəsinə kömək edir.

Metotreksatın yan təsirləri

Metotreksat enjekte ediləcək məhlul yuxululuğa səbəb ola bilər. Normal fəaliyyət göstərə biləcəyinizə qədər avtomobil idarə etməyin və ya ağır texnika istifadə etməyin.

Metotreksat digər yan təsirlərə də səbəb ola bilər.

Daha çox görülən yan təsirlər

Metotreksatın daha çox görülən yan təsirləri aşağıdakılardır:

• bulantı və ya qusma
• mədə ağrısı və ya əsəbi
• ishal
• saç tökülməsi
• yorğunluq
• başgicəllənmə
• üşütmə
• Baş ağrısı
• ciyərlərinizdə yaralar
• ağız yaraları
• ağrılı dəri yaraları
• bronxit
• hərarət
• göyərmə daha asan
• infeksiya riski artmışdır
• günəş həssaslığı
• səfeh
• burun və ya axan burun və boğaz ağrısı
• qaraciyər funksiyası testlərində anormal nəticələr (qaraciyərin zədələnməsini göstərə bilər)
• aşağı qan hüceyrələrinin səviyyəsi

Bu təsirlər mülayimdirsə, onlar bir neçə gün və ya bir neçə həftə ərzində keçə bilər. Daha şiddətlidirlərsə və ya getməsələr, həkiminiz və ya eczacınızla danışın.

Ciddi yan təsirlər

Ciddi yan təsirləriniz varsa dərhal həkiminizi axtarın. Simptomlarınız həyati təhlükə hiss edirsə və ya təcili tibbi yardım aldığınızı düşünürsünüzsə 911-ə zəng edin. Ciddi yan təsirlər və onların simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Qeyri-adi qanaxma. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • qan ehtiva edən və ya qəhvə tozuna bənzəyən qusma
  • qan öskürək
  • nəcisinizdə qan və ya qara, gecikmiş nəcis
  • diş ətinizdən qanaxma
  • qeyri-adi vajinal qanaxma
  • artan göyərmə
• Qaraciyər problemləri. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • tünd rəngli sidik
  • qusma
  • qarın ağrısı
  • dərinizin və ya gözlərinizin ağının sararması
  • yorğunluq
  • iştahsızlıq
  • açıq rəngli nəcis
• Böyrək problemləri. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • sidik axıra bilməmək
  • sidik ifrazının azalması
  • sidikdə qan
  • əhəmiyyətli və ya qəfil kilo alma
• Pankreas problemləri. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • qarnınızdakı şiddətli ağrı
  • şiddətli bel ağrısı
  • qarın ağrısı
  • qusma
• Ağciyər lezyonları (yaralar). Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • balgam əmələ gətirməyən quru öskürək
  • hərarət
  • nəfəs darlığı
• Lenfoma (xərçəng). Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • yorğunluq
  • hərarət
  • üşütmə
  • çəki itirmək
  • iştahsızlıq
• Dəri reaksiyaları. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • səfeh
  • qızartı
  • şişlik
  • blisterlər
  • dərini soymaq
• İnfeksiyalar. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • hərarət
  • üşütmə
  • boğaz ağrısı
  • öskürək
  • qulaq və ya sinus ağrısı
  • miqdarda artan və ya normaldan fərqli bir rəng olan tüpürcək və ya mucus
  • sidik ifraz edərkən ağrı
  • ağız yaraları
  • sağalmayacaq yaralar
  • anal qaşınma
• Sümük zədələnməsi və ağrı
• Sümük iliyinin zədələnməsi. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
  • infeksiyaya səbəb ola biləcək aşağı ağ qan hüceyrəsi səviyyələri
  • anemiyaya səbəb ola biləcək aşağı qırmızı qan hüceyrələri səviyyələri (yorğunluq, solğun dəri, nəfəs darlığı və ya sürətli ürək dərəcəsi əlamətləri ilə)
  • qanaxmaya səbəb ola biləcək aşağı trombosit səviyyələri

İmtina: Məqsədimiz sizə ən uyğun və aktual məlumatları verməkdir. Bununla birlikdə, dərmanlar hər bir insana fərqli təsir göstərdiyindən, bu məlumatların bütün mümkün yan təsirləri ehtiva etdiyinə zəmanət verə bilmərik. Bu məlumatlar tibbi məsləhətlərin əvəzi deyil. Tibbi tarixinizi bilən bir həkim ilə daima mümkün yan təsirləri müzakirə edin.

Yadında saxla

• Dehidrasiya (bədəninizdəki aşağı maye səviyyəsi) bu dərmanın yan təsirlərini pisləşdirə bilər. Bu dərmanı qəbul etməzdən əvvəl kifayət qədər maye içdiyinizə əmin olun.
• Metotreksat ağız yaralarına səbəb ola bilər. Folik turşusu əlavəsi qəbul etmək bu yan təsiri azalda bilər. Metotreksatdan bəzi böyrək və ya qaraciyər yan təsirlərini azaltmağa kömək edə bilər. Həkiminiz sizə daha çox məlumat verə bilər.

Metotreksat digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər

Metotreksat öz-özünə enjekte edilə bilən həll, qəbul etdiyiniz digər dərmanlar, vitaminlər və ya otlar ilə təsir edə bilər. Bir qarşılıqlı təsir, bir maddənin bir dərmanın işləmə qaydasını dəyişdirməsidir. Bu zərərli ola bilər və ya dərmanın yaxşı işləməsinə mane ola bilər.

Qarşılıqlı təsirlərin qarşısını almaq üçün həkiminiz bütün dərmanlarınızı diqqətlə idarə etməlidir. Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar, vitaminlər və ya otlar barədə həkiminizə danışdığınızdan əmin olun. Bu dərmanın qəbul etdiyiniz başqa bir şeylə necə təsir edə biləcəyini öyrənmək üçün həkiminiz və ya eczacınızla danışın.

Metotreksat ilə qarşılıqlı təsir göstərə biləcək dərman nümunələri aşağıda verilmişdir.

Metotreksat ilə istifadə etməməli dərmanlar

Bu dərmanları metotreksat ilə qəbul etməyin. Metotreksat ilə istifadə edildikdə, bu dərmanlar bədəninizdə təhlükəli təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Canlı peyvəndlər. Metotreksatla istifadə edildikdə, canlı peyvəndlər infeksiya riskinizi artırır. Peyvənd də işə yaramaya bilər. (FluMist kimi canlı aşılar, az miqdarda canlı, lakin zəifləmiş viruslar olan aşılardır.)

Yan təsirlər riskinizi artıran qarşılıqlı təsirlər

Digər dərmanlardan artan yan təsirlər: Bəzi dərmanlarla metotreksat qəbul etmək, həmin dərmanlardan yan təsir riskini artırır. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Teofillin kimi müəyyən astma dərmanları. Teofillinin artan yan təsirləri sürətli ürək atışını əhatə edə bilər.

Metotreksatdan yan təsirlərin artması: Bəzi dərmanlarla metotreksat qəbul etmək, metotreksatdan yan təsir riskini artırır. Bunun səbəbi, vücudunuzdakı metotreksat miqdarının artmasıdır. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• İbuprofen, naproksen, aspirin, diklofenak, etodolak və ya ketoprofen kimi steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ). Artan yan təsirlər qanaxma, sümük iliyində problemlər və ya həzm sistemi ilə bağlı ciddi problemlər ola bilər. Bu problemlər ölümcül ola bilər (ölümə səbəb olur).
• Fenitoin kimi tutma dərmanları. Artan yan təsirlər mədə, saç tökülməsi, yorğunluq, halsızlıq və başgicəllənmə ola bilər.
• Probenesid kimi gut dərmanları. Artan yan təsirlər mədə, saç tökülməsi, yorğunluq, halsızlıq və başgicəllənmə ola bilər.
• Amoksisilin, ampisilin, kloksasillin və nafsillini əhatə edən penisilin dərmanları kimi antibiotiklər. Artan yan təsirlər mədə, saç tökülməsi, yorğunluq, halsızlıq və başgicəllənmə ola bilər.
• Omeprazol, pantoprazol və ya esomeprazol kimi proton nasos inhibitorları. Artan yan təsirlər mədə, saç tökülməsi, yorğunluq, halsızlıq və başgicəllənmə ola bilər.
• Retinoidlər kimi dəri dərmanları. Artan yan təsirlər qaraciyər problemlərini ehtiva edə bilər.
• Azatiyoprin kimi transplantasiya sonrası dərmanlar. Artan yan təsirlər qaraciyər problemlərini ehtiva edə bilər.
• Sulfasalazin kimi iltihab əleyhinə dərmanlar. Artan yan təsirlər qaraciyər problemlərini ehtiva edə bilər.
• Trimetoprim / sulfametoksazol kimi antibiotiklər. Artan yan təsirlər sümük iliyi zədələnməsini əhatə edə bilər.
• Anesteziya dərmanı olan azot oksidi. Artan yan təsirlər ağız yaraları, sinir zədələnməsi və infeksiya riskinizi artıra biləcək qan hüceyrələrinin sayında azalma ola bilər.

Dərmanlarınızı daha az təsirli edə biləcək qarşılıqlı təsirlər

Metotreksat daha az təsirli olduqda: Metotreksat müəyyən dərmanlarla istifadə edildikdə, vəziyyətinizi müalicə etmək də təsir edə bilməz. Bədəninizdəki metotreksat miqdarı azaldıla bilər. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Tetrasiklin, xloramfenikol və ya bağırsağınızdakı bakteriyalar üzərində işləyənlər (vankomisin kimi) antibiotiklər. Doktorunuz metotreksat dozasını tənzimləyə bilər.

İmtina: Məqsədimiz sizə ən uyğun və aktual məlumatları verməkdir. Bununla birlikdə, dərmanlar hər bir insanda fərqli bir şəkildə qarşılıqlı təsir göstərdiyindən, bu məlumatların bütün mümkün qarşılıqlı təsirləri əhatə etdiyinə zəmanət verə bilmərik. Bu məlumatlar tibbi məsləhətlərin əvəzi deyil. Qəbul etdiyiniz bütün reseptli dərmanlar, vitaminlər, otlar və əlavələr və reseptsiz satılan dərmanlarla mümkün qarşılıqlı təsirlər barədə mütəmadi olaraq həkiminizlə danışın.

Metotreksat xəbərdarlıqları

Bu dərman bir neçə xəbərdarlıq ilə gəlir.

Allergiya xəbərdarlığı

Metotreksat ciddi allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• nəfəs almaqda problem
• boğazınızın və ya dilinizin şişməsi
• kurdeşen

Bu simptomları inkişaf etdirirsinizsə, 911-ə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Bu dərmanı heç alerjik reaksiya görmüsünüzsə, bir daha qəbul etməyin. Yenidən qəbul etmək ölümcül ola bilər (ölümə səbəb olur).

Alkoqol qarşılıqlı təsir xəbərdarlığı

Metotreksat qəbul edərkən spirt içməkdən çəkinin. Alkoqol metotreksatın qaraciyərinizə təsirlərini artıra bilər. Bu, qaraciyərin zədələnməsinə və ya qaraciyər problemlərinizin artmasına səbəb ola bilər.

Müəyyən sağlamlıq şərtləri olan insanlar üçün xəbərdarlıqlar

Qaraciyər xəstəliyi olan insanlar üçün: Alkoqolla əlaqəli qaraciyər problemləri daxil olmaqla qaraciyər probleminiz varsa, metotreksat istifadə etməyin. Bu dərman qaraciyərinizin işini pisləşdirə bilər. Doktorunuz bu dərmanı təyin edərsə, dozanızı qismən qaraciyər sağlamlığınıza əsasən təyin edəcəklər. Qaraciyər xəstəliyinizin səviyyəsindən asılı olaraq həkiminiz metotreksat qəbul etməməyinizə qərar verə bilər.

İmmunitet sistemi zəif olan insanlar üçün: İmmunitet sisteminiz zəifləmişsə və ya aktiv infeksiyanız varsa, metotreksat istifadə etməyin. Bu dərman bu problemləri daha da ağırlaşdıra bilər.

Qan hüceyrəsi aşağı olan insanlar üçün: Bunlara az sayda ağ qan hüceyrəsi, qırmızı qan hüceyrəsi və ya trombosit daxildir. Metotreksat aşağı qan hüceyrələrinin səviyyəsini daha da pisləşdirə bilər.

Böyrək xəstəliyi olan insanlar üçün: Böyrək probleminiz varsa və ya böyrək xəstəliyiniz varsa, bu dərmanı bədəninizdən yaxşı təmizləyə bilməyəcəksiniz. Bu, bədəninizdəki metotreksat səviyyəsini artıra bilər və daha çox yan təsir göstərə bilər. Bu dərman böyrək funksiyanızda problemlər yarada bilər və ya böyrəklərinizin sıradan çıxmasına səbəb ola bilər və bu da diyaliz ehtiyacına səbəb olur. Doktorunuz bu dərmanı təyin edərsə, dozanızı qismən böyrək sağlamlığınıza əsasən təyin edəcəklər. Böyrək zədəniz ciddi olarsa, həkiminiz metotreksat qəbul etməməyinizə qərar verə bilər.

Xora və ya ülseratif kolit olan insanlar üçün: Metotreksat istifadə etməyin. Bu dərman mədə-bağırsaq traktınızdakı xora (yara) riskini artıraraq bu vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər.

Sürətlə böyüyən şişləri olan insanlar üçün: Metotreksat şiş lizis sindromuna səbəb ola bilər. Bu vəziyyət müəyyən xərçəng müalicəsindən sonra baş verə bilər. Elektrolit səviyyənizdə problemlər yarada bilər ki, bu da böyrək çatışmazlığına və ya ölümə səbəb ola bilər.

Plevral effuziya və ya astsit olan insanlar üçün: Plevral efüzyon, ağciyər ətrafındakı mayedir. Ascitlər qarnınızdakı mayedir. Bu tibbi problemlərlə qarşılaşsanız metotreksat bədəninizdə daha uzun müddət qala bilər. Bu, daha çox yan təsirlərə səbəb ola bilər.

İşığa məruz qalma səbəbindən sedef xəstəliyi pisləşən insanlar üçün: Ultraviyole (UV) şüalanmasından və ya günəş işığına məruz qaldıqdan sonra pisləşən sedef xəstəliyiniz varsa, metotreksat bu reaksiyanın yenidən baş verməsinə səbəb ola bilər.

Digər qruplar üçün xəbərdarlıqlar

Hamilə qadınlar üçün: Metotreksat hamiləliyə ciddi zərər verə bilər. Həm də məhsuldarlıq probleminə səbəb ola bilər (hamilə qalmağı çətinləşdirin). RA və ya sedef xəstəliyi olan insanlar hamiləlik dövründə bu dərmanı istifadə etməməlidirlər.

Əgər doğuş yaşında bir qadınsınızsa, həkiminiz bu dərmanı başlamazdan əvvəl hamilə olmadığınızdan əmin olmaq üçün sizə hamiləlik testi verəcəkdir. Müalicə müddətində və bu dərmanla müalicəni dayandırdıqdan sonra ən azı bir adet dövrü üçün təsirli doğum nəzarətindən istifadə etməlisiniz. Dərhal həkiminizi axtarın:

• bir dövrü qaçırmaq
• doğum idarənizin işləmədiyini düşünürəm
• bu dərmanı qəbul edərkən hamilə qalın

Bir kişisinizsə, müalicə müddətində və müalicəniz bitdikdən sonra ən azı 3 ay ərzində təsirli doğum nəzarətindən istifadə etməlisiniz.

Emzirən qadınlar üçün: Metotreksat ana südündən keçir və ana südü ilə qidalanan bir uşağın yan təsirlərinə səbəb ola bilər. Metotreksat qəbul edərkən əmizdirməyin. Uşağınızı qidalandırmanın ən yaxşı yolu barədə həkiminizlə danışın.

Yaşlılar üçün: Metotreksat qəbul edərkən qaraciyər, böyrək və ya sümük iliyi ilə bağlı probleminiz daha çoxdur. Folik turşusu səviyyələrinin aşağı olması ehtimalı da yüksəkdir. Bu və digər yan təsirləri həkiminiz izləməlidir.

Uşaqlar üçün: Sedef üçün: Bu dərman sedefli uşaqlarda tədqiq olunmamışdır. 18 yaşdan kiçik uşaqlarda bu vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə edilməməlidir.

Poliartikulyar yetkinlik yaşına çatmayan idiyopatik artrit üçün: Bu dərman bu vəziyyətlə 2-16 yaş arası uşaqlarda öyrənilmişdir.

Metotreksat necə alınır

Bütün mümkün dozalar və dərman formaları buraya daxil edilə bilməz. Dozajınız, dərman formanız və dərmanı nə qədər qəbul etdiyiniz aşağıdakılardan asılı olacaq:

• sənin yaşın
• vəziyyət müalicə olunur
• vəziyyətiniz nə dərəcədə ağırdır?
• digər tibbi vəziyyətləriniz
• ilk doza necə reaksiya verirsiniz

Dərman formaları və güclü tərəfləri

Ümumi: metotreksat

• Forma: dərialtı inyeksiya (flakon)
• Güclü tərəflər:
  • 1 gm / 40 ml (25 mq / ml)
  • 50 mq / 2 ml
  • 100 mq / 4 ml
  • 200 mq / 8 ml
  • 250 mq / 10 ml

Marka: Otreksup

• Forma: subkutan enjeksiyon (avtomatik enjektor)
• Güclü tərəflər: 10 mg / 0.4 ml, 12.5 mg / 0.4 ml, 15 mg / 0.4 ml, 17.5 mg / 0.4 ml, 20 mg / 0.4 ml, 22.5 mg / 0.4 ml, 25 mg / 0.4 ml

Marka: Rasuvo

• Forma: subkutan enjeksiyon (avtomatik enjektor)
• Güclü tərəflər: 7.5 mg / 0.15 ml, 10 mg / 0.2 ml, 12.5 mg / 0.25 ml, 15 mg / 0.3 ml, 17.5 mg / 0.35 ml, 20 mg / 0.4 ml, 22.5 mg / 0.45 ml, 25 mg / 0.5 ml, 30 mg /0.6 ml

Sedef üçün dozaj

Yetkinlərin dozası (18-64 yaş)

• Tipik başlanğıc dozası: həftədə bir dəfə 10-25 mq.
• Maksimum doz: həftədə bir dəfə 30 mq.

Uşaq dozası (0-17 yaş)

Bu dərman bu yaş qrupundakı sedef müalicəsi üçün təhlükəsiz və təsirli bir təsbit edilməmişdir.

Yaşlı doza (65 yaş və yuxarı)

Böyrəkləriniz əvvəlki kimi işləməyə bilər. Bu, vücudunuzun dərmanları daha yavaş emal etməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə, daha yüksək miqdarda bir dərman bədəninizdə daha uzun müddət qala bilər. Bu yan təsirlər riskinizi artırır.

Doktorunuz sizə daha az dozada və ya fərqli bir dozaj cədvəlində başlaya bilər. Bu, bu dərmanın səviyyələrini bədəninizdə çox yığmamağa kömək edə bilər.

Romatoid artrit üçün doz

Yetkinlərin dozası (17-64 yaş)

• Tipik başlanğıc dozası: həftədə bir dəfə 7,5 mq.

Uşaq dozası (0-17 yaş)

Bu dərman uşaqlarda RA müalicəsi üçün təsdiqlənmir.

Yaşlı doza (65 yaş və yuxarı)

Yaşlı yetkinlərin böyrəkləri əvvəlki kimi işləməyə bilər. Bu, vücudunuzun dərmanları daha yavaş emal etməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə daha çox dərman bədəninizdə daha uzun müddət qala bilər. Bu yan təsirlər riskinizi artırır.

Doktorunuz sizi endirilmiş bir doza və ya fərqli bir dozaj qrafiki ilə başlaya bilər. Bu, bu dərmanın səviyyələrini bədəninizdə çox yığmamağa kömək edə bilər.

Poliartikulyar cavan idiyopatik artrit (JIA) üçün dozaj

Uşaq dozası (2-16 yaş)

• Tipik başlanğıc dozası: həftədə bir dəfə, bədən səthinin kvadratına (m2) hər metrə 10 mq.

Uşaq dozası (0-1 yaş)

Bu dərmanın 2 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təhlükəsiz və təsirli olduğu sübut olunmayıb.

İmtina: Məqsədimiz sizə ən uyğun və aktual məlumatları verməkdir. Bununla birlikdə, dərmanlar hər bir insana fərqli təsir göstərdiyindən, bu siyahıda bütün mümkün dozaları ehtiva etdiyinə zəmanət verə bilmərik. Bu məlumatlar tibbi məsləhətlərin əvəzi deyil. Həmişə həkiminiz və ya eczacınızla sizə uyğun dozalar haqqında danışın.

İstiqamətdə olduğu kimi götürün

Metotreksat qısa və ya uzun müddətli müalicə üçün istifadə olunur. Müalicə müddətiniz müalicə olunan vəziyyətdən asılıdır. Bu dərman təyin olunduğu kimi qəbul etməsəniz ciddi risklərlə gəlir.

Dərmanı qəflətən qəbul etmirsinizsə və ya ümumiyyətlə qəbul etmirsinizsə: Müalicə olunan vəziyyətdən asılı olan problemləriniz ola bilər.

• RA və ya JIA üçün: İltihab və ağrı kimi simptomlarınız keçməyəcək və ya daha da pisləşə bilər.
• Sedef üçün: Semptomlarınız yaxşılaşmaya bilər. Bu simptomlara qaşınma, ağrı, qırmızı dəri və ya pullu dərinin gümüş və ya ağ təbəqələri daxil ola bilər.

Dozları qaçırsanız və ya dərmanı qrafikə uyğun qəbul etmirsinizsə: Dərmanlarınız da təsir edə bilər və ya tamamilə işləməyini dayandıra bilər. Bu dərmanın yaxşı işləməsi üçün bədəninizdə hər zaman müəyyən bir miqdarda olması lazımdır.

Çox götürsəniz: Bədəninizdə təhlükəli dərman səviyyəsinə sahib ola bilərsiniz. Həddindən artıq doz aşağıdakı problemlərə səbəb ola bilər:

• atəş, üşütmə, öskürək, bədən ağrıları, işəmə zamanı ağrı və ya boğazınızdakı ağ ləkələr kimi simptomlarla aşağı ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsi və infeksiyaları
• həddindən artıq yorğunluq, solğun dəri, sürətli ürək dərəcəsi və ya nəfəs darlığı kimi simptomlarla aşağı qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsi və anemiya
• aşağı trombosit səviyyələri və qeyri-adi qanaxma, məsələn, dayanmayan qanaxma, öskürək, qan qusma və ya sidikdə və ya nəcisdə qan
• ağız yaraları
• ağrı, ürək bulanması və ya qusma kimi ağır mədə yan təsirləri

Bu dərmanı çox qəbul etdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizi və ya yerli zəhərlə mübarizə mərkəzini axtarın. Simptomlarınız şiddətlidirsə, 911-ə zəng edin və ya dərhal ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Bir doza qaçırsanız nə etməli: Yadınıza düşən kimi dozanı qəbul edin. Növbəti planlaşdırılan dozadan bir neçə saat əvvəl xatırlayırsınızsa, yalnız bir doza qəbul edin. Heç vaxt birdən iki doza alaraq tutmağa çalışmayın. Bu, təhlükəli yan təsirlərlə nəticələnə bilər.

Dərmanın işlədiyini necə izah etmək olar: İnkişaf əlamətləriniz ola bilər. Müalicə olunan vəziyyətdən asılıdırlar.

• RA və ya JIA üçün: Daha az ağrı və şişkinlik olmalıdır. İnsanlar tez-tez dərman qəbul etmədən 3-6 həftə sonra yaxşılaşma görürlər.
• Sedef üçün: Daha az quru, pullu dəriniz olmalıdır.

Metotreksat qəbul etmək üçün vacib məqamlar

Doktorunuz sizin üçün metotreksat təyin edərsə, bu fikirləri nəzərə alın.

Ümumi

• Bu dərmanı həkiminizin tövsiyə etdiyi vaxtlarda qəbul edin.

Saxlama

• Metotreksat enjekte edilmiş məhlulu otaq temperaturunda, 59 ° F ilə 86 ° F (15 ° C - 30 ° C) arasında saxlayın.
• Bu dərmanı işıqdan uzaq tutun.
• Bu dərmanı banyolar kimi nəmli və ya nəmli yerlərdə saxlamayın.

Doldurur

Bu dərman üçün bir resept yenidən doldurula bilər. Bu dərmanın doldurulması üçün yeni bir reseptə ehtiyacınız yoxdur. Doktorunuz reseptinizdə səlahiyyətli doldurulma sayını yazacaq.

Səyahət

Dərmanınızla səyahət edərkən:

• Dərmanlarınızı həmişə özünüzlə aparın. Uçarkən heç vaxt yoxlanılan bir çantaya qoymayın. Əlinizdə olan çantanızda saxlayın.
• Hava limanının rentgen aparatlarından narahat olmayın. Dərmanınıza zərər verə bilməzlər.
• Hava limanının işçilərinə dərmanlarınız üçün aptek etiketini göstərməlisiniz. Həmişə orijinal resept etiketli qabı özünüzlə aparın.
• Bu dərmanı avtomobilinizin əlcək bölməsinə qoymayın və ya maşında qoymayın. Hava çox isti və ya çox soyuq olduqda bunu etməkdən çəkinin.

Özünü idarəetmə

Əgər özünüzə metotreksat vuracaqsınızsa, həkiminiz sizə və ya baxıcınıza bunu necə edəcəyini göstərəcəkdir. Dərmanı düzgün yolla öyrədilmədən dərman vurmamalısınız. Prosesdən razı qaldığınızdan əmin olun və həkiminizə suallarınızı verməyi unutmayın.

Hər inyeksiya üçün sizə lazım olacaq:

• cuna
• pambıq topları
• spirtli salfetlər
• sarğı
• bir məşqçi cihazı (həkiminiz tərəfindən verilir)

Klinik nəzarət

Doktorunuz müalicəniz zamanı dərmanların bədəninizə zərər vermədiyindən əmin olmaq üçün testlər edə bilər. Bu testlər qan testlərini və rentgenoqrafiyanı əhatə edə bilər və aşağıdakıları yoxlaya bilər:

• qan hüceyrələrinin səviyyəsi
• trombosit səviyyələri
• qaraciyər funksiyası
• qan albumin səviyyələri
• böyrək funksiyası
• ağciyər funksiyası
• bədəninizdə metotreksat səviyyəsi
• qanınızdakı kalsium, fosfat, kalium və sidik turşusu miqdarı (şiş lizis sindromunu aşkar edə bilər)

Günəş həssaslığı

Metotreksat dərinizi günəşə daha həssas edə bilər. Bu günəş yanığı riskini artırır. Bacarsanız günəşdən çəkinin. Bacara bilmirsinizsə, qoruyucu paltar geyindiyinizə və günəşdən qoruyucu krem ​​tətbiq etdiyinizə əmin olun.

Mövcudluğu

Hər aptekdə bu dərman ehtiyatı yoxdur. Reseptinizi doldurarkən aptekinizin apardığından əmin olmaq üçün əvvəlcədən zəng etməyinizə əmin olun.

Gizli xərclər

• Metotreksatla müalicə müddətində qan testlərindən keçməlisiniz. Bu testlərin qiyməti sığorta təminatından asılı olacaq.
• Bu dərmanı özünə vurmaq üçün aşağıdakı materialları almalısınız:
  • cuna
  • pambıq topları
  • spirtli salfetlər
  • sarğı

Əvvəlcədən icazə

Bir çox sığorta şirkəti bu dərman üçün əvvəlcədən icazə tələb edir. Bu o deməkdir ki, həkiminiz reçeteyi sığorta şirkəti ödəmədən əvvəl həkiminizin sığorta şirkətinizdən təsdiq alması lazımdır.

Alternativ varmı?

Vəziyyətinizi müalicə etmək üçün digər dərmanlar var. Bəziləri sizin üçün başqalarından daha yaxşı uyğun ola bilər. Sizin üçün uyğun digər dərman variantları barədə doktorunuzla danışın.

İmtina:Tibbi Xəbərlər Bu gün bütün məlumatların faktiki olaraq düzgün, hərtərəfli və müasir olduğuna əmin olmaq üçün hər cür səy göstərmişdir. Bununla birlikdə, bu məqalə lisenziyalı bir səhiyyə işçisinin bilik və təcrübəsinin əvəzi olaraq istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizə və ya digər səhiyyə işçinizə müraciət etməlisiniz. Buradakı dərman məlumatları dəyişdirilə bilər və bütün mümkün istifadəni, istiqamətləri, tədbirləri, xəbərdarlıqları, dərmanlarla qarşılıqlı təsirləri, allergik reaksiyalar və ya mənfi təsirləri əhatə etmir.Verilən bir dərman üçün xəbərdarlıqların və ya digər məlumatların olmaması, dərman və ya dərman birləşməsinin təhlükəsiz, təsirli və ya bütün xəstələr və ya bütün xüsusi istifadələr üçün uyğun olduğunu göstərmir.