Mitral stenoz və müalicəni necə təyin etmək olar
MəZmun
Mitral stenoz mitral qapağın qalınlaşmasına və kalsifikasiyasına uyğundur, nəticədə qanın atriumdan mədəcikə keçməsinə imkan verən açılışın daralması ilə nəticələnir. Bikuspid qapağı olaraq da bilinən mitral qapaq, sol atriumu sol mədəcikdən ayıran bir ürək quruluşudur.
Qanın keçməsi üçün qalınlaşma dərəcəsinə və buna görə dəliyin ölçüsünə görə mitral stenoz aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:
- Yüngül mitral darlıq, qanın atriumdan mədəcikə keçməsi üçün açılması 1,5 ilə 4 sm arasındadır;
- Orta dərəcədə mitral darlıq, açılışı 1 ilə 1,5 sm arasındadır;
- Ağır mitral stenoz, açılışı 1 sm-dən az olan.
Semptomlar ümumiyyətlə stenoz orta və ya şiddətli olduqda görünməyə başlayır, çünki qan axını çətinləşməyə başlayır, nəticədə nəfəs darlığı, asan yorğunluq və sinə ağrısı ilə nəticələnir, məsələn təsdiqləmə diaqnozu və müalicəsi üçün kardioloqun ziyarətinə ehtiyac var.
Mitral stenoz əlamətləri
Mitral stenoz ümumiyyətlə simptomlar göstərmir, lakin bəzi fiziki səylərdən sonra inkişaf edə bilər:
- Asan yorğunluq;
- Xüsusilə gecə saatlarında nəfəs darlığı hissi, oturub yatmaq və ya uzanaraq yatmaq;
- Qalxarkən baş gicəllənməsi;
- Sinə ağrısı;
- Təzyiq normal və ya azalmış ola bilər;
- Çəhrayı üz.
Bundan əlavə, damar və ya ağciyər kapilyarları qoparsa, insan öz döyüntüsünü və qanla öskürdüyünü hiss edə bilər. Qanlı öskürəyin əsas səbəblərini bilin.
Əsas səbəblər
Mitral stenozun əsas səbəbi romatizmal atəşdir, əsasən Streptococcus pneumoniae bakteriyası tərəfindən törədilən bir xəstəlikdir, bu da boğazda iltihaba səbəb olmaqla yanaşı immunitet sisteminin otoantikorların əmələ gəlməsinə səbəb olur və bu da oynaqların iltihabına səbəb olur və ehtimal ki ürək quruluşundakı dəyişikliklər. Revmatik ateşi necə təyin edib müalicə edəcəyinizə baxın.
Daha az tez-tez mitral stenoz anadangəlmədir, yəni körpə ilə birlikdə doğulur və doğuşdan qısa müddət sonra aparılan testlərdə müəyyən edilə bilər. Anadangəlmə darlığa nisbətən daha nadir olan mitral stenozun digər səbəbləri bunlardır: sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, Fabry xəstəliyi, Whipple xəstəliyi, amiloidoz və ürək şişi.
Diaqnoz necə qoyulur
Diaqnoz kardioloq tərəfindən xəstənin təsvir etdiyi simptomların təhlili yolu ilə, sinə rentgenoqrafiyası, elektrokardiogram və ekokardiyogram kimi bəzi testlərin aparılması ilə yanaşı qoyulur. Bunun nə üçün olduğunu və ekokardiyogramın necə edildiyini görün.
Bundan əlavə, anadangəlmə mitral stenoz vəziyyətində həkim diaqnozu xəstəliyin xarakterik bir ürək səs-küyünün eşidildiyi ürəyin auskultasiyasından qoya bilər. Ürək səs-küyünün necə müəyyənləşdiriləcəyinə baxın.
Necə müalicə olunur
Mitral stenozun müalicəsi, kardioloqun tövsiyəsinə əsasən, xəstənin ehtiyacına uyğun olaraq fərdi dozada təyin olunan dərmanlarla aparılır. Müalicə ümumiyyətlə ürəyin düzgün işləməsinə, simptomları aradan qaldırmasına və ağırlaşmaların qarşısını almağa imkan verən beta-blokerlər, kalsium antaqonistləri, diuretiklər və antikoaqulyantların istifadəsi ilə aparılır.
Ən ağır mitral stenoz hallarında kardioloqlar mitral qapağın düzəldilməsi və ya dəyişdirilməsi üçün cərrahiyyə əməliyyatını tövsiyə edə bilərlər. Ameliyat sonrası və ürək əməliyyatından sonra bərpa haqqında məlumat əldə edin.
Mümkün fəsadlar
Mitral stenozda olduğu kimi qanın atriumdan mədəcikə keçməsində çətinlik var, sol mədəcik bağışlanır və normal ölçüdə qalır. Bununla birlikdə, sol atriumda böyük bir qan yığımı olduğu üçün bu boşluq böyüməyə meyllidir və bu, məsələn, atrial fibrilasyon kimi ürək ritminin pozulmasını asanlaşdıra bilər. Bu hallarda, xəstənin insult riskini azaltmaq üçün oral antikoagulyantlardan istifadə etməsi lazım ola bilər.
Bundan əlavə, sol qulaqcıq ağciyərdən qan aldığına görə, sol atriumda qan yığılması varsa, ağciyər ona çatan qanı ürəyə göndərməkdə çətinlik çəkəcəkdir. Beləliklə, ağciyər çox miqdarda qan yığır və dolayısı ilə kəskin ağciyər ödemi ilə nəticələnə bilər. Kəskin ağciyər ödemi haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Bu Gün Açıldı
Zona