Mastektomiya: nədir, göstərildiyi zaman və əsas növləri

MəZmun

• Əməliyyat göstərildikdə
• Əməliyyatın əsas növləri
• 1. Qismən mastektomiya
• 2. Total və ya sadə mastektomiya
• 3. Radikal mastektomiya
• 4. Profilaktik mastektomiya
• 5. Digər mastektomiya növləri
• Əməliyyat sonrası necədir
• Döş rekonstruksiyası necə və nə vaxt aparılır

Mastektomiya, əksər hallarda xərçəng diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün göstərilən və ya toxumanın yalnız bir hissəsi çıxarıldıqda, cəmi, döş olduğu zaman qismən ola bilən bir və ya hər iki məmənin çıxarılması üçün cərrahi bir əməliyyatdır. döşdən əlavə, şişdən təsirlənmiş əzələlər və yaxınlıqdakı toxumalar çıxarıldıqda tamamilə və ya hətta radikal şəkildə çıxarılır.

Bundan əlavə, mastektomiya qadınların döş xərçəngi inkişaf riskini azaltmaq üçün də profilaktik ola bilər və ya, məsələn, kişiləşdirici bir niyyətlə edilən əməliyyatda, estetik bir məqsədi ola bilər.

Əməliyyat göstərildikdə

Mastektomiya aşağıdakı hallarda edilə bilər:

• Qadınlarda məmə xərçəngi inkişaf riski yüksəkdir (profilaktik mastektomiya);
• Döş xərçəngi üçün radioterapiya və kemoterapi müalicəsini tamamlamaq lazımdır;
• Qadının artıq bir döşündə xərçəng olduğu zaman biri digər döşündə məmə xərçənginin qarşısını ala bilər;
• Karsinoma verən qadın yerindəvə ya lokallaşdırılmış, xəstəlik inkişafının qarşısını almaq üçün erkən aşkar edilmiş;
• Masculinize mastektomiyada olduğu kimi döşləri çıxarmaq istəyi var.

Beləliklə, qadının hər il profilaktik qiymətləndirmələr aparmaq üçün ginekoloqa müraciət etməsi və ya döşlərdə şiş, qızartı və ya sekresiyanın olması kimi bir məmə şişinin varlığını göstərən simptomlar ortaya çıxdıqda vacibdir. Döş xərçənginin əsas əlamətlərini tanımağı öyrənin.

Əməliyyatın əsas növləri

Döş çıxarılması ilə əldə edilən hər bir hədəf üçün hər vəziyyətə görə mastoloq və ya plastik cərrah tərəfindən seçilən bir əməliyyat növü edilə bilər. Əsas növləri bunlardır:

1. Qismən mastektomiya

Kvadrantektomiya və ya sektorektomiya adlanan bu, ətrafdakı toxumaların bir hissəsi ilə, xoşagəlməz bir düyün və ya şişin, döşün tamamilə çıxarılmasına ehtiyac olmadan çıxarılması üçün bir əməliyyatdır.

Bu əməliyyatda, düyünün geri dönmə riskini qarşısını almaq üçün döşə yaxın olan bəzi limfa düyünləri çıxarıla bilər və ya alınmaz.

2. Total və ya sadə mastektomiya

Ümumilikdə mastektomiyada dəri, areola və məmə bezlərindən əlavə süd vəziləri tamamilə çıxarılır. Ətraf bölgələrə yayılma riski olmadan erkən və yaxşı yerləşmiş kiçik bir şiş halında ən yaxşı şəkildə göstərilmişdir.

Bu vəziyyətdə, qoltuq altındakı düyünləri çıxarmaq və ya çıxartmaq, şişin geri qayıtma və ya yayılma riskini azaltmaq da mümkündür.

3. Radikal mastektomiya

Radikal mastektomiyada, bütün döşün çıxarılmasına əlavə olaraq, yayılma riski olan xərçəng halları üçün göstərilən altındakı əzələlər və qoltuq bölgəsindəki ganglionlar da çıxarılır.

Patey modifikasiya edilmiş radikal mastektomiya kimi tanınan bu cərrahiyyə əməliyyatının, böyük göğüs əzələsinin saxlanıldığı və ya böyük və kiçik göğüs əzələlərinin qorunub saxlanıldığı zaman Maddenin modifikasiya edilmiş radikal mastektomiya kimi tanınan variantları var.

4. Profilaktik mastektomiya

Profilaktik mastektomiya xərçəngin inkişafının qarşısını almaq üçün aparılır və yalnız BRCA1 və BRCA2 kimi tanınan, əhəmiyyətli bir ailə tarixçəsi olan və ya xərçəngə səbəb ola biləcək genetik dəyişikliklərə sahib olanlar kimi bu xəstəliyin çox yüksək riski olan qadınlar üçün göstərilir. . Döş xərçəngi üçün genetik testin nə vaxt aparılacağını bilin.

Bu əməliyyat bütün döş, yaxınlıqdakı ganglionlar və bəzi hallarda ətrafdakı əzələlər çıxarılaraq total və ya radikal mastektomiyalara bənzər şəkildə aparılır. Ümumiyyətlə, ikitərəfli cərrahi əməliyyat aparılır, çünki bu hallarda olduğu kimi, hər iki döşdə də xərçəng yaranma riski eynidir.

5. Digər mastektomiya növləri

Kişi və ya kişiləşdirən mastektomiya, qadının sinəsinə kişi görünüşü vermək məqsədi ilə edilən plastik əməliyyat növüdür. Beləliklə, bu əməliyyatda, hər bir qadının döşlərinin ölçüsünə və növünə görə plastik cərrahın qərar verdiyi fərqli üsullarla ola bilən döş çıxarılır.

Mastektomiya kişilərdə daha nadir görülən məmə xərçəngi hallarında da edilə bilər və əməliyyatlar qadınlarda olduğu kimi aparılır, baxmayaraq ki, kişilərdə bezlər daha az olur.

Mammoplastika adı verilən, döşlərin görünüşünü azaltmaq, artırmaq və ya yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilə bilən kosmetik döş əməliyyatları da mövcuddur. Döş plastik əməliyyatı seçimlərinin nə olduğunu öyrənin.

Əməliyyat sonrası necədir

Döş çıxarılması əməliyyatı onurğa və ya ümumi anesteziya ilə təxminən 60-90 dəqiqə davam edən bir əməliyyatdır.

Prosedurdan sonra sağalma sürətlidir və əməliyyat növünə, ikitərəfli və ya birtərəfli olmasına görə xəstəxanaya yatmaq 1 ilə 2 gün çəkə bilər.

Drenaj buraxıla bilər, beləliklə prosedurdan sonra ilk günlərdə çıxarılan sekresiya təsadüfən çəkilməməsi üçün paltarlara yapışdırılmalı və yaxşı yerləşdirilməlidir. Bu drenaj gündə 2 dəfə boşaldılmalı və geri gəliş zamanı həkimə məlumat vermək üçün boşaldılan miqdarı qeyd etmək lazımdır.

Bundan əlavə, əməliyyatdan sonrakı dövrdə yerinə yetirilməli olan bəzi tövsiyələr bunlardır:

• Ağrı halında həkim tərəfindən təyin olunmuş analjezik və ya iltihab əleyhinə dərmanlar alın;
• Adətən prosedurdan 7 ilə 10 gün sonra planlaşdırılan cavab ziyarətinə gedin;
• Bu müddətdə və ya tibbi icazə verilənədək çəki çəkməyin, sürməyin və ya idman etməyin;
• Əməliyyat yerində və ya əməliyyat olunan tərəfdə atəş, şiddətli ağrı, qızartı və ya şişkinlik olduqda həkimlə əlaqə saxlayın;

Limfa düyünlərinin çıxarılması ilə aparılan əməliyyatlar zamanı müvafiq qolun dövranı pozula bilər və xəsarətlərdən, yanıqlardan yaxşı qorumaq və həddindən artıq səylərdən qaçınmaq üçün daha həssas olur.

Prosedurdan sonra müalicənin fizioterapiya ilə davam etdirilməsi hələ də vacibdir ki, bu da qolların hərəkətini yaxşılaşdırmağa, qan dövranını yaxşılaşdırmağa və iyileşmənin səbəb olduğu kontrakturaları azaltmağa kömək edəcəkdir. Döş çıxarıldıqdan sonra bərpa ilə bağlı daha ətraflı məlumata baxın.

Döş rekonstruksiyası necə və nə vaxt aparılır

Hər hansı bir mastektomiya əməliyyatı edildikdən sonra, döşlərin təbii formasını bərpa etmək üçün məmə rekonstruksiyası əməliyyatı lazım ola bilər. Prosedurdan dərhal sonra və ya mərhələ ilə, bölgənin tədricən düzəldilməsi ilə edilə bilər, lakin bir çox xərçəng halında, tamamilə yaxşılaşmaq üçün bir müddət gözləmək və ya müayinələrdən sonra bədxassəli hüceyrələrin tamamilə çıxarılmasını təsdiqləmək lazım ola bilər.

Döş rekonstruksiyasının necə edildiyi barədə daha çox məlumat əldə edin.