CML müalicəsinin yan təsirlərini idarə etmək

MəZmun

• Yan təsirləri idarə etmək
• Ürək təsirləri
• Yorğunluq
• Bulantı
• Saç tökülməsi
• İshal
• Depressiya
• Rashes və digər dəri problemləri
• Ağız yaraları
• Doktorunuzu nə vaxt görəcəyiniz
• CML üçün müalicə
• Qaçaq

Xroniki miyeloid lösemi (CML) müalicəsi, müxtəlif dərman qəbul etməyi və bəzi xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb ola biləcək digər müalicələri də əhatə edir.

Bunlara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• nizamsız ürək döyüntüsü və konjestif ürək çatışmazlığı kimi ürək problemləri
• yorğunluq
• ürək bulanması
• saç tökülməsi
• ishal
• depressiya
• səfeh və ya digər dəri problemləri
• ağız yaraları

Yaxşı xəbər budur ki, əksər insanlar müalicəni dayandırmadan yan təsirlərini idarə edə bilirlər.

Yan təsirləri idarə etmək

CML müalicəsinin fərqli yan təsirlərini idarə etmək üçün bir neçə ipucu.

Ürək təsirləri

Tirozin kinaz inhibitorları (TKI) xərçəngin müxtəlif formalarını müalicə etmək üçün hədəf terapiya forması kimi istifadə olunan dərmanlardır.

Gleevec kimi TKI dərmanları ürəyin ritminə təsir edə bilər. Bu ümumi bir yan təsir deyil, amma ola bilər. Gleevec kimi TKI-ləri götürərkən ürəyinizin irəliləməsi və ya atışları atlaması hissi ola bilər.

Aritmiya kimi ürək problemləri varsa, müalicədən əvvəl həkiminizə əmin olun.

Dərman almağa başlamazdan əvvəl bir EKG sifariş etmək və müalicə zamanı hər hansı bir ürək dəyişikliklərini izləmək üçün müşahidələr təyin etmək istəyə bilərlər.

Yorğunluq

CML müalicəsində olarkən həddindən artıq yorğunluq və ya yorğunluqla qarşılaşa bilərsiniz. Bunlar ümumiyyətlə xərçəng xəstəliyinə tutulanlar arasında ümumi simptomlardır.

Bacardığınız zaman dincəlməyə çalışın. Gəzinti, üzgüçülük və velosiped sürmək və nəmlənmiş vəziyyətdə qalmaq kimi yüngül məşqlər yorğunluğunuza da kömək edə bilər.

Anemiya və aşağı qırmızı qan hüceyrələrinin sayı bəzən yorğunluğunuzu daha da pisləşdirə bilər. Doktorunuz, səviyyələrinizi təyin etmək üçün qanınızı sınaya bilər və anemiyanı müalicə edən və yorğunluğunuzu aradan qaldıran dərmanlar təyin edə bilər.

Bulantı

Xüsusilə kemoterapi müalicəsi zamanı ürəkbulanma hiss edə və ya iştahınızı itirə bilərsiniz, lakin hər kəs bu yan təsirə malik deyil.

Əgər ürək bulanması ola bilərsə:

• sən qadınsan
• 50 yaşdan kiçiksən
• hamiləlik zamanı səhər xəstəliyiniz var idi
• hərəkət xəstəliyiniz var

Doktorunuz, müəyyən bulantı əleyhinə dərmanlar tövsiyə edə bilər. Ondansetron (Zofran), alprazolam (Xanax) və metoklopramid (Reglan) kömək edə bilər.

Dərmanlara əlavə olaraq sizə müraciət edən kiçik yemək yemək ürəkbulanma ilə mübarizə aparmağa kömək edə bilər. Ayrıca bol maye içməyə və xoşagəlməz qoxular kimi tətillərdən uzaq durmağa kömək edir.

Meditasiya və dərin nəfəs məşqləri ilə məşğul olmaq vücudunuzu rahatlamağa və ürək bulanması ilə mübarizəyə kömək edəcək əlavə yoldur.

Saç tökülməsi

Kimyaterapiya saç böyüməsinə kömək edən sağlam hüceyrələri öldürə bilər. Saçınızı yalnız başınıza deyil, bədənin müxtəlif hissələrinə - kirpiklərinizə, qoltuq saçlarınıza, pubic tüklərinizə və s.

Saç tökülməsinin qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz çox şey yoxdur. Təxminən 2 ilə 4 həftə arasında saçınızı itirməyə başlaya bilərsiniz.

Yaxşı xəbər, saç tökülməsinin ümumiyyətlə müvəqqəti olmasıdır.

Saçlar, ümumiyyətlə, kimyəvi müalicəni başa vurduqdan təxminən 3-6 ay sonra yenidən böyüməyə başlayır. Geri böyüdükdə fərqli bir rəng və ya toxuma ola bilər.

Həkimlər saç tökülməsinin qarşısını almağın mümkün yollarını araşdırırlar. Çox təsirli olmasa da, müsbət nəticələr gördülər.

Saç tökülməsinin qarşısının alınması üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• Kriyoterapiya. Bu müalicədə baş dərinizə qan axışını yavaşlatmaq üçün başınıza buz qabları qoyursunuz. Bəzi insanlar bu üsulla uğur qazandılar, ancaq buz paketləri ilə müalicə olunan ərazilərdə xərçəngin təkrarlanma riskini daşıyır.
• Rogaine. Bu dərman saç tökülməsini dayandırmır, ancaq müalicədən sonra saçlarınızın daha sürətli dönməsinə kömək edə bilər.

Saç tökülməsindən özünüzü şüursuz hiss edirsinizsə, güzgüdə yeni bir şapka və ya əyləncəli makiyaj kimi göründüyünüz zaman özünü yaxşı hiss edən bir şeylə davranmağınıza kömək edə bilər.

Təcrübənizi başa düşən və bölüşən başqaları ilə danışmaq üçün bir dəstək qrupu ilə də əlaqə qura bilərsiniz.

İshal

Diareya, TKI dərmanlarının ən çox görülən yan təsirlərindən biridir. Kimyaterapiya bağırsağınızdakı hüceyrələri öldürə bilər və ishal xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Bundan başqa, xərçəng müalicəsindən keçməkdəki stress və narahatlıq zaman zaman mədənizi narahat edə bilər.

İshal, xüsusilə aşağıdakı simptomlardan birini yaşayırsınızsa, həkiminizlə müzakirə etməli olduğu bir yan təsirdir:

• 2 və ya daha çox gündə altı və ya daha çox boş tabure
• ishalınızdakı qan
• 12 saat və ya daha çox müddət ərzində sidik ifraz edə bilməməsi
• su kimi mayeləri saxlaya bilməməsi
• çəki itirmək
• ishal ilə birlikdə qəbizlik
• şişmiş qarın
• 100.4-dən yuxarı atəş; F (38 və üzük; C)

Əgər ishal varsa, çox su və digər mayelər içdiyinizdən əmin olun. Əsas narahatlıqlardan biri dehidrasiyadır.

Eləcə də, aşağı lifli qidalara yapışın. Misal üçün:

• banan
• düyü
• alma
• qızartmaq

Bağırsaqları qıcıqlandıra biləcək digər qidalardan uzaq durun, məsələn:

• süd məhsulları
• ədvalı qidalar
• alkoqol
• kofeinli içkilər
• portağal
• budama suyu
• yağ və lif çox olan qidalar

Probiyotiklər kömək edə bilər. Bu bağırsaq sağlam mikroorqanizmləri qatıq kimi qidalarda və ya pəhriz əlavələrində tapa bilərsiniz.

Bu bakteriyalar normal həzminizi bərpa etməyə kömək edir. Qarşılaşa biləcəyiniz bəzi adlar daxildir Laktobacillus və ya Bifidobakterium. Doktorunuz müəyyən probiyotik əlavələr təklif edə bilər.

Depressiya

TKI ilə əlaqəli başqa bir yan təsir depressiyadır. Həm də ümumiyyətlə xərçənginizlə əlaqəli depressiya hissi ilə qarşılaşa bilərsiniz və dərmanlar onu daha da pisləşdirə bilər.

Bu hissləri yaşayırsınızsa, xüsusən 2 həftə və ya daha çox davam edərsə, sevilən birinizə və həkiminizə danışmaq vacibdir.

Daimi idmanla məşğul olmaq depressiyanı rahatlaşdırmağa kömək edə bilər. Buna görə xərçənginiz və hissləriniz barədə danışmaq üçün məsləhət istəyə bilərsiniz. Özünüzü dəstəkləyən insanlar şəbəkəsi ilə əhatə etmək də kömək edə bilər.

Doktorunuz qrupları tapmaq və müraciət etmək üçün kömək edə bilər. Bənzər mövzuları keçən insanlarla söhbət etmək əvəzsizdir.

Hisslərinizin etibarlı olduğunu xatırlamaq vacibdir. Xərçəng müalicəsindən keçmək çətindir.

Mütləq normal olmayan şey yemək və ya yatmaq iqtidarında olmamaq, narahat və çaşqınlıq hissi keçirmək, nəfəs almaqda çətinlik çəkmək və ya hisslərinizin gündəlik həyatınıza qarışmasıdır.

Bu hisslər haqqında həkiminizlə danışın. İntihar etmək düşüncələriniz varsa 911 nömrəsinə zəng edin.

Bilin ki, yardım mövcuddur.

Rashes və digər dəri problemləri

TKİ-lər ağız yaraları kimi döküntülərə və digər dəri problemlərinə səbəb ola bilər. TKI qəbul edən 100 adamdan demək olar ki, 90 nəfəri bu yan təsiri yaşayır.

Dəri problemləri müalicənizdən təxminən 2 həftə sonra başlaya bilər. Bu yan təsiri hiss edirsinizsə, həkiminizə söyləyin, çünki erkən müalicə yaxşı idarə olunmağın açarıdır.

Doktorunuz hidrokortizon kremi, tetrasiklin və ya ağızdan gələn minosiklin (Minocin) təyin edə bilər.

Bu dərmanlar döküntünüzün meydana gəlməsini dayandıra bilməsə də, dəri problemlərinizin inkişafını yavaşlatmağa və şiddətini azaltmağa kömək edə bilər.

Günəşdən qoruyan geyimlər dərinizi UB işığından qorumağa kömək edə bilər, bu da səfehinizi daha da pisləşdirə bilər. Etiketləri diqqətlə oxuyun və qıcıqlandırıcı spirti olmayan günəşdən qoruyucu vasitələr seçməyə çalışın.

Uzun qolları və ya ayaqları ilə paltar geymək başqa bir seçimdir.

Yumşaq sabunlar və yuyucu vasitələr seçmək, isti duşları atmaq və mümkün olduqda hipoalerjenik makiyaj seçmək də dəri problemlərinizi həll etməyə kömək edə bilər.

Ağız yaraları

Ağız yaraları TKI terapiyasının daha bir yayılmış yan təsiridir. Bu yan təsirə kömək etmək üçün həkiminiz ümumiyyətlə "sehrli ağız yuyucusu" olaraq adlandırılanları təyin edə bilər.

Hər 4-5 saatdan bir istifadə edərdiniz. İstifadədən sonra 30 dəqiqə yemək və içməkdən çəkinin.

Başqa şeylər edə bilərsiniz:

• Mütəmadi olaraq fırçalayın və çırpın.
• Acılı yeməklər və isti yeməklər və içkilərdən qaçın.
• Yumşaq qidalar yeyin.
• Dişlərinizi yumşaldır və ya sadəcə dişlərinizi fırçalamaq üçün çörək soda istifadə edin.
• Gündə bir neçə dəfə ağzınızı salin ilə yuyun.

Doktorunuzu nə vaxt görəcəyiniz

Yan təsirləri idarə etmək, istirahət zamanı rahatlamağa və daha rahat hiss etməyə kömək edə bilər. Yaşadığınız hadisəni həkiminizə söyləyin və tibbi qrupunuzun sizə necə kömək edə biləcəyini soruşun.

Məsələn, müəyyən problemləri aradan qaldırmağa kömək edən müxtəlif dərmanlar var. Doktorunuz, yan təsirləri azaldacaq həyat tərzi dəyişikliklərini də tövsiyə edə bilər.

Qeyri-adi bir şey görsəniz və ya yan təsir gündəlik həyatınıza təsir edərsə həkiminizə söyləmək yaxşı bir fikirdir. Bu simptomlardan hər hansı biri varsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın:

• 100.4 və ring; F (38 & ring; C) və ya nəzarətsiz titrəmə
• sidiyindəki qan və ya burun qanaması kimi qeyri-adi qanaxma və ya qanaxma
• dərman qəbul etməyinizə və ya yemək-içməyinizə mane olan ürək bulanması və ya qusma
• ishal, kramp və ya qəbizlik kimi ağır mədə problemləri
• nəfəs darlığı və öskürək
• yeni döküntü və ya qaşınma
• dözməyən baş ağrısı
• bədənin hər hansı bir yerində ağrı və ya ağrı, şişkinlik və ya irin
• özünə zərər vurma epizodları

CML üçün müalicə

Tirozin kinaz inhibitorları və ya TKI adlanan oral dərmanlar miyeloid leykemiyasının xroniki mərhələsində olan insanlar üçün məşhur seçimdir.

Bu dərmanlar protein tirozin kinazını xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və çoxalmasına mane olur.

Bu müalicə olduqca təsirli olur. TKİ qəbul edən insanların çoxu sonda remissiyaya girirlər.

Mövcud TKI-lərə aşağıdakılar daxildir:

• imatinib (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Dərmanlarla yanaşı, kemoterapi müalicəsi də ala bilərsiniz. Kimyaterapiya ağızdan alınır və ya venadaxili olaraq (damarlarınızda) verilir. Tez böyüyən hüceyrələri öldürməklə işləyir.

Bu müalicə lösemi hüceyrələrini öldürə bilsə də, digərləri arasında saçlarınızı və ya ağzınızda və bağırsağınızdakı toxumaları düzəldən digər böyüməkdə olan hüceyrələri də öldürə bilər.

Qaçaq

Səhhətinizdəki hər hansı bir dəyişiklik barədə həkiminizə məlumat verməyiniz vacibdir. Bəzi yan təsirlərin qaçılmaz ola biləcəyini söylədi. Doktorunuz, həyat tərzi dəyişikliklərini və yan təsirləri azaltmağın digər yollarını təyin etməyə kömək edə bilər.

Unutmayın ki, sizin və həkiminiz müalicənizdə ortaqdır. Həkiminiz müalicə və potensial yan təsirləri bilir, ancaq bədəninizi bilirsiniz. Hisslərinizi necə bildirdiyinizə əmin olun.