Hansı mammogram alternativləri mövcuddur və işləyirlər?

MəZmun

• Mammogramlara alternativ
• Film və rəqəmsal mamoqrafiya
• 3 ölçülü mamoqrafiya (məmə tomosintezi)
• Ultrasəs
• MRT
• Molekulyar döş görüntüsü
• Hansı metodun sizin üçün uyğun olduğuna necə qərar verəcəksiniz
• Sıx döşlər üçün mammogram alternativləri
• İmplantlar üçün mammogram alternativləri
• Alt xətt

Mammogramlara alternativ

Mammografi, döşlərin detallı görüntülərini yaratmaq üçün radiasiyadan istifadə edir. Rutin müayinəsində və döş xərçəngi diaqnozunda kömək etmək üçün istifadə olunur.

ABŞ-da mammoqramlar adi bir erkən aşkarlama vasitəsidir. 2013-cü ildə, 40 yaşdan yuxarı qadınların 66,8 faizi, əvvəlki iki il ərzində mammogram keçirmişdir.

Mammoqrafiya, döş xərçəngi üçün ümumi bir üsuldur, ancaq yeganə müayinə vasitəsi deyil.

Müxtəlif mamoqrafiya növləri, habelə alternativ və ya əlavə seçim vasitələrinin potensial faydaları və riskləri haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Film və rəqəmsal mamoqrafiya

Film və rəqəmsal mammoqramlar, hər ikisi mammoqrafiyanın "standart" forması hesab olunur. Eyni şəkildə ifa olunurlar.

Beldən yuxarı qaldırıb önünə açılmış xalat taxacaqsınız. Maşının qarşısında dayandığınızda, bir texniki işçi silahlarınızı yerləşdirəcək və bir döşü düz bir panelə qoyacaqdır. Yuxarıdan başqa bir panel döşünüzü sıxacaq.

Maşın şəkil çəkərkən səndən nəfəsinizi bir neçə saniyə tutmağınız xahiş olunur. Bu, hər bir məmə üçün bir neçə dəfə təkrarlanacaqdır.

Şəkillər film səhifələrində və ya kompüterdə görünə bilən rəqəmsal sənədlər şəklində baxılır və saxlanılır. Amerika Birləşmiş Ştatlarında rəqəmsal mamoqrafiyanız daha yüksəkdir.

Rəqəmsal filmə görə bir neçə üstünlükə malikdir. Rəqəmsal sənədlər həkimlər arasında asanlıqla paylaşıla bilər. Görüntüləri daha yaxşı görüntüləmək üçün də böyütmək olar və şübhəli sahələr artırıla bilər.

Mammogramlar yaxşı erkən aşkarlama vasitəsidir. 40 yaşdan 74 yaşadək qadınlarda döş xərçəngindən ölüm hallarının azaldılması göstərilmişdir. Bəzən narahat ola bilərlər, lakin ümumiyyətlə şiddətli ağrı və ya yan təsir göstərmir.

Buna baxmayaraq bəzi narahatlıqlar var. Ekran mammoqramları 5 məmə xərçəngindən 1-ni qaçırır. Buna yanlış mənfi deyilir.

Şübhəli məmə toxumalarının hamısı xərçəngə çevrilmir. Anormal mamogramlar, məmə xərçəngini istisna etmək üçün əlavə müayinə tələb edir. Buna yalnış müsbət deyilir.

Sıx bir məmə toxumasına sahib olmaq yanlış nəticə şansını artırır. Ancaq müqayisə üçün əvvəlki mammoqramların olması yarı nəticə əldə etmək şansını azalda bilər.

Mamografi aşağı dozada radiasiya istifadə edir. Bir mammogramdan zərər riski azdır, ancaq zamanla təkrarlandıqda xərçəngə səbəb ola bilər. Hamilə qaldığınız təqdirdə radiasiyanın qarşısını almaq lazımdır.

Əlverişli Qayğı Qanununa əsasən (ACA), hər bir və ya iki ildə 40 yaşdan yuxarı qadınlar üçün döş xərçəngi mamoqrafiya müayinələri əhatə olunur. Ümumiyyətlə Medicare altında da əhatə olunur.

3 ölçülü mamoqrafiya (məmə tomosintezi)

3 ölçülü mamoqrafiya rəqəmsal mamoqrafiyanın daha yeni bir növüdür, lakin digər mammoqramlarla eyni şəkildə aparılır.

Şəkillər nazik dilimlərdə və bir çox bucaqla alınır, sonra tam bir şəkil çəkmək üçün birləşdirilir. Rentgenoloqların məmə toxumalarını 3-D ölçüsündə daha aydın görmək daha asan ola bilər.

3 ölçülü mamografi, rəqəmsal mamografi ilə eyni miqdarda radiasiya tələb edir. Bununla birlikdə, sınaq müddəti və radiasiya məruz qalma miqdarını artıra biləcək daha çox şəkil tələb olunur.

Erkən döş xərçəngi aşkar edilərkən və ya saxta müsbət və ya yalan-mənfi nisbətlərin endirilməsində 3-D standart rəqəmdən daha yaxşı olub olmadığı hələ aydın deyil.

3 ölçülü mamoqrafiya həmişə tibbi sığorta ilə 100 faiz əhatə olunmur.

Ultrasəs

Ultrasəs, məmə şəkillərini istehsal etmək üçün radiasiya əvəzinə yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edir.

Prosedur üçün dərinizə bir az jel qoyulacaqdır. Sonra kiçik bir ötürücü göğsünüzə istiqamətləndiriləcəkdir. Şəkillər ekranda görünəcək.

Bu adətən yan təsirlərə səbəb olmayan ağrısız bir prosedurdur.

Döşün ultrasəsi anormal bir mamogramdan sonra və ya sıx döş toxuması olan qadınlarda istifadə edilə bilər. Ümumiyyətlə orta riskli qadınlar üçün gündəlik xərçəng müayinəsində istifadə edilmir.

2015-ci ildə edilən bir araşdırma, ultrasəs və mamoqrafiya döş xərçəngi təxminən eyni nisbətdə aşkarladı. Ultrasəs tərəfindən aşkar olunan məmə xərçəngləri daha çox invaziv və limfa düyününə mənfi təsir göstərir.

Ultrasəs də mamoqrafiyadan daha çox saxta pozitiv nəticələrə səbəb oldu.

Tədqiqat müəllifləri yazırdılar ki, mamoqrafiyanın olduğu yerlərdə ultrasəs əlavə bir test hesab edilməlidir. Mammoqrafiyanın mövcud olmadığı ölkələrdə alternativ olaraq istifadə edilməlidir.

MRT

MHİ radiasiyaya etibar etmir. Döşünüzün kəsişən şəkillərini yaratmaq üçün maqnitlərdən istifadə edir. Ağrısızdır və adətən yan təsirləri olmur.

Bir məmə xərçəngi diaqnozu varsa, MHİ əlavə şişlər tapmağa və şiş ölçüsünü qiymətləndirməyə kömək edə bilər.

Döş xərçəngi riskinin orta olduğu qadınlar üçün MHİ ümumiyyətlə bir tarama vasitəsi olaraq tövsiyə edilmir. Şişlərin tapılmasında mamoqrafiya kimi təsirli deyil və yalan-müsbət nəticə vermə ehtimalı yüksəkdir.

Sığorta MRI-ni döş müayinəsi vasitəsi kimi əhatə edə bilməz.

Molekulyar döş görüntüsü

Molekulyar məmə görüntüləmə (MBI) daha yeni bir testdir və hələ sizə yaxın ola bilməz.

MBI radioaktiv izləyicini və nüvə dərmanı skanerini əhatə edir. İzleyici qolunuzda bir damara vurulur. Döşində xərçəng hüceyrələri varsa, izləyici yanacaq. Skaner həmin əraziləri aşkar etmək üçün istifadə olunur.

Bu test bəzən sıx döş toxuması olan qadınları ekranlaşdırmaq üçün bir mammograma əlavə olaraq istifadə olunur. Mammogramda aşkar edilən anormallıqları qiymətləndirmək üçün də istifadə olunur.

Test sizi az dozada radiasiyaya məruz qoyur. Radioaktiv izləyiciyə də nadir hallarda allergik reaksiya var. MBI, yalnış müsbət nəticə verə bilər və ya sinə divarına yaxın olan kiçik xərçəng və ya xərçəng üçün darıxa bilər.

MBI adi bir məmə müayinəsi testi kimi əhatə olunmaya bilər.

Hansı metodun sizin üçün uyğun olduğuna necə qərar verəcəksiniz

Ümumi seçim qaydaları mövcud olsa da, məmə xərçənginə necə müayinə olunmağınıza səbəb ola biləcək bir çox şey var. Bu, həkiminizlə görüşməyiniz lazımdır.

Döş xərçəngi seçim üsullarını seçərkən nəzərə alınmalı olan bəzi şeylər:

• həkim tövsiyəsi
• təcrübə və əvvəlki sınaqların nəticələri
• nəzərdən keçirdiyiniz hər növün faydaları və riskləri
• mövcud tibbi şərait, hamiləlik və ümumi sağlamlıq
• ailə xərçənginin ailə və fərdi tarixi
• tibbi sığorta siyasətiniz altında hansı testlər əhatə olunur
• ərazinizdə hansı testlər mövcuddur
• şəxsi üstünlüklər

Sıx döşlər üçün mammogram alternativləri

Sıx döşlü qadınlara illik film və ya rəqəmsal mammoqramların olması tövsiyə olunur.

Sıx məmə toxumasında xərçəng aşkar etmək daha çətin ola bilər, xüsusən müqayisə üçün əvvəllər mamogramlar olmadıqda.

Buna baxmayaraq əlavə testə ehtiyacınız olmaya bilər. Ultrasəs və ya MRT-nin yaxşı bir fikir olub olmadığını doktorunuzdan soruşun. Döş xərçəngi inkişaf riskinin orta səviyyəsindən yüksək olsanız, bu xüsusilə vacib ola bilər.

İmplantlar üçün mammogram alternativləri

İmplantlarınız varsa, yenə də mütəmadi olaraq döş xərçəngi müayinəsinə ehtiyacınız var. Film və ya rəqəmsal mammoqramlar tövsiyə olunur.

Mammogram texnoloqunun prosedurdan əvvəl implantlarınız olduğunu bildiyinizdən əmin olun. İmplantların bəzi məmə toxumalarını gizlədə biləcəyi üçün əlavə şəkillər çəkmələri lazım ola bilər.

Görüntüləri oxuyan rentgenoloq da bilməlidir.

Nadirdir, ancaq məmə implantı bir mammoqram zamanı yırtıla bilər. Ultrasəs və ya MR məsləhət görülürsə həkiminizdən soruşun.

Alt xətt

Döş xərçəngi müayinəsi üçün bütün ölçülərə uyğun bir ölçü yoxdur. Hər seçim metodu ilə fərdi risk faktorlarınızdan və rahatlıq səviyyənizdən çox şey asılıdır.

Mövcud araşdırmalara görə, 30 yaşından başlayaraq növbəti 10 il ərzində bir qadının döş xərçəngi inkişaf riski aşağıdakı kimidir:

• 30 yaşında, 227-dən 1-də məmə xərçəngi inkişaf şansınız var.
• 40 yaşınızda 68 şansınızdan 1-i var.
• 50 yaşınızda 42 şansınızdan 1-i var.
• 60 yaşında 28 şansdan 1-i var.
• 70 yaşınızda 26 şansınızdan 1-i var.

Döş xərçəngi riskinizin fərdi risk faktorlarınızdan asılı olaraq daha yüksək və ya aşağı ola biləcəyini qeyd etmək vacibdir. Şəxsi risk səviyyənizin nə olduğunu və müayinədən keçməyin ən yaxşı yolunu müəyyənləşdirmək üçün həkiminiz ən yaxşı mənbəyiniz olacaqdır.