Lewy Bədən Demensi haqqında Bilməlisiniz Hər şey

MəZmun

• Lewy bədən demensiyası nədir?
• Semptomlar hansılardır?
• LBD səbəbi nədir?
• Kim risk edir?
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Potensial fəsadlar hansılardır?
• Buna necə münasibət var?
• Dərmanlar
• Müalicələr
• Tamamlayıcı terapiya
• Görüş nədir?
• Baxıcılar üçün hər hansı bir məsləhət?
• Effektiv ünsiyyət qurun
• Stimullaşdırma təmin edin
• Yaxşı yuxu təşviq edin
• Sadələşdirin
• Baxıcının qayğısına qalın

Lewy bədən demensiyası nədir?

Lewy bədən demensiyası (LBD) beyində alfa-sinuklein adlanan bir zülalın anormal yataqları daxil olmaqla mütərəqqi bir xəstəlikdir. Depozitlər Lewy cəsədləri adlanır və onları kəşf edən alim Fridrix H. Lyuinin adını daşıyır.

LBD oxşar simptomları olan iki şərti əhatə edən bir termindir. Biri Lewy cəsədləri ilə demans, digəri Parkinson xəstəliyinin demansdır.

Lewy cəsədləri, motor nəzarətinə və düşüncə qabiliyyətinə təsir edən beyndəki sinir hüceyrələrində böyüyür.

Demans barədə düşünəndə ağla gələn ilk şey Alzheimer xəstəliyi ola bilər. Alzheimer'in həddindən artıq yaddaş problemi ilə əlaqəli olduğu iki şərt fərqlidir və LBD məlumatı necə emal etdiyinizə daha çox təsir edir. Bundan əlavə, LBD titrəmə və əzələ sərtliyi kimi fiziki simptomlara səbəb olur.

LBD'nin ABŞ-dakı 1.4 milyon insana təsir etdiyi təxmin edilir, ancaq bu qiymətləndirilmir. Erkən simptomlar Parkinson xəstəliyi və Alzheimer xəstəliyi ilə oxşar olduğu üçün çox güman ki, müəyyən edilməmişdir.

LBD səbəbi aydın deyil, buna görə də məlum profilaktik üsul yoxdur. Müalicə ilk növbədə simptomların idarə olunmasına yönəlmişdir. Daha çox məlumat əldə etmək üçün oxumağa davam edin.

Semptomlar hansılardır?

Semptomların adətən başlandığı dörd nümunə var. Onlar:

• tremor, motor problemləri və balans problemləri kimi fiziki simptomlar
• idrak problemləri və yaddaş problemləri
• halüsinasyonlar, davranış problemləri və mürəkkəb zehni işlərdə çətinlik kimi nöropsikiyatrik simptomlar
• xəbərdarlıq və diqqət dəyişikliyi

Koqnitiv simptomlar Parkinson xəstəliyinin demansından daha əvvəl Lyuy cəsədləri ilə demansa meyllidirlər.

Başlamağınızdan asılı olmayaraq, LBD sonda oxşar, fiziki, idrak və davranış simptomları meydana gətirir.

Bunlara daxildir:

• bilişsel məsələlər, məsələn, məlumatların emalı və planlaşdırma kimi problemlər

• vizual və məkan problemləri
• əzələlərin sərtliyi kimi titrəmələr və digər hərəkət problemləri, gəzməyi çətinləşdirir
• qıcıqlanma və ya təşviş
• çox yaxşı qurulmuş və detallı halüsinasiyalar və ya xəyal qırıqlığı
• depressiya və ya apatiya
• narahatlıq və ya paranoya
• yuxu zamanı yuxuları həyata keçirmək də daxil olmaqla yuxu pozğunluqları
• gündüz yuxu və ya yatmaq ehtiyacı
• diqqəti cəlb edə bilməməsi və ya dəyişkən diqqət çəkmə
• nizamsız nitq

LBD otonom sinir sisteminə də təsir edə bilər. Bu zəif tənzimlənməyə səbəb ola bilər:

• qan təzyiqi, nəbz və ürək dərəcəsi
• tərləmə və bədən istiliyi
• həzm funksiyaları

Bu səbəb ola bilər:

• həddindən artıq tərləmə
• bağırsaq və mesane problemləri
• düşmə riskini artıra biləcək başgicəllənmə

LBD səbəbi nədir?

Tədqiqatlar LBD-nin kök səbəbini hələ açmamışdır.

Aydın məsələdir ki, LBD olan insanların beynində Lewy cəsədləri adlandırılan zülalların anormal çoxluqları vardır. Lewy bədənləri beyin funksiyasını pozur.

Lewy cəsədləri ilə demans yaşayan insanların əksəriyyətində xəstəliyin ailə tarixi yoxdur. Bu günə qədər məlum bir genetik səbəb yoxdur.

Parkinson xəstəliyi olan insanların 50-80 faizi sonradan Parkinson xəstəliyinin inkişaf etdiricilərini inkişaf etdirir. Bəzi insanların nəyə görə başqalarına etmədiyi aydın deyil.

Elm adamları zülalların ilk növbədə qurulmasına nə səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər.

Kim risk edir?

Parkinson xəstəliyi olan hər kəs LBD inkişaf etdirməyəcək, lakin Parkinson xəstəliyinə tutulmaq LBD riskinizi artıra bilər.

Ailənizdə başqasının LBD və ya Parkinson xəstəliyi varsa riskiniz daha yüksək ola bilər. 60 yaşdan yuxarı insanlarda və kişilərdə qadınlara nisbətən daha tez-tez diaqnoz qoyulma ehtimalı yüksəkdir.

LBD depressiya ilə əlaqələndirilə bilər.

Diaqnoz necə qoyulur?

Erkən diaqnoz vacibdir, çünki Parkinson və Alzheimerin müalicəsində istifadə olunan bəzi dərmanlar LBD xəstəliyini daha da pisləşdirə bilər. Lakin, bu asan deyil, çünki LBD diaqnozunu verə biləcək tək bir test yoxdur.

Budur həkiminizə düzgün diaqnoz qoymağa kömək edə biləcək bəzi imtahan və testlər.

Fiziki müayinə sınağa daxil ola bilər:

• ürək dərəcəsi və qan təzyiqi
• əzələ tonu və gücü
• reflekslər
• balans və koordinasiya
• toxunma hissi
• göz hərəkətləri

Həkiminiz Parkinson xəstəliyi, vuruş və ya şiş əlamətlərini axtaracaqdır.

Qan testləri tiroid problemləri və beyin işinə təsir edə biləcək B-12 vitamini çatışmazlığı kimi şeyləri ala bilər. Bu LBD'nin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Bir zehni qabiliyyətlərin qiymətləndirilməsi, yaddaş və düşünmə bacarıqları kimi, demans əlamətlərini göstərə bilər.

Görüntü testlərikimi MRI, CT və ya PET taramaları beyin qanaması, vuruş və şişlərin diaqnozuna kömək edə bilər.

Yuxunun qiymətləndirilməsi REM yuxu davranış pozğunluğunu aşkar edə bilər.

Avtonom funksiya sınağı ürək dərəcəsi və qan təzyiqi qeyri-sabitlik əlamətləri axtarır.

LBD diaqnozu üçün ən azı bunlardan ikisi olmalıdır:

• idrak funksiyasında dalğalanma
• vizual halüsinasiyalar
• titrəmə və əzələ sərtliyi kimi Parkinson xəstəliyinin əlamətləri və əlamətləri

Bu simptomlar da LBD diaqnozunu dəstəkləyir:

• REM yuxu davranışının pozulması, yəni yuxu zamanı yuxularınızı həyata keçirirsiniz
• ürək dərəcəsi, qan təzyiqi, tərləmə və bədən istiliyində dalğalanmaları ehtiva edən avtonom disfunksiya

Potensial fəsadlar hansılardır?

LBD mütərəqqi bir xəstəlikdir, buna görə zamanla əlamətlər və simptomlar daha da pisləşəcəkdir.

Bu səbəb ola bilər:

• aqressiv davranış
• getdikcə şiddətli sarsıntılar və balans məsələləri
• Qarışıqlıq və ya balans problemləri səbəbindən düşmə nəticəsində yaralanma riski yüksəkdir
• depressiya
• ağır demans

Buna necə münasibət var?

Xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaq və ya dayandırmaq üçün müalicə yoxdur. Müalicə simptomların daha idarə oluna bilməsi üçün hazırlanmışdır.

Dərmanlar

LBD olan insanlar dərmanlara çox həssas olmağa meyllidirlər. Dərmanlar çox ehtiyatla və diqqətlə izlənilməlidir. Budur nəzərdən keçirilə bilən bəzi dərmanlar.

Düşünmə və yaddaş problemləri, həmçinin davranış problemləri və halüsinasiyalar üçün:

• donepezil (Namzaric)
• galantamin (Razadine)
• rivastigmine (Exelon)

Sarsıntı, yavaşlıq və sərtliyə görə:

• carbidopa ilə levodopa (Sinemet)

Yuxu pozuntuları üçün:

• az dozalı klonazepam (Klonopin)
• təbii bir hormon olan melatonin

Bəzi hallarda, antipsikotiklər halüsinasyonlar, ləzzətlər və ya paranoyalar üçün təyin edilə bilər, lakin həddindən artıq ehtiyatla. Antipsikotiklər LBD simptomlarını pisləşdirə bilər. Şiddətli yan təsirlər həyatı üçün təhlükə yarada bilər.

Digər dərmanlar qan təzyiqi və ya ortaya çıxan digər simptomları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

Müalicələr

Tipik bir müalicə planına aşağıdakılardan biri və ya daha çoxu daxil ola bilər.

• Fiziki terapiya: Bu yeriş, güc, elastiklik və ümumi sağlamlığı inkişaf etdirməyə kömək edə bilər.
• Peşə terapiyası: Bu, yemək və hamam kimi gündəlik işləri asanlaşdırmağa kömək edir, başqalarından daha az kömək tələb edir.
• Danışıq terapiyası: Bu, yutma və danışma problemlərini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
• Psixi sağlamlıq məsləhətləri: Bu, həm LBD olan şəxsə, həm də ailəsinə duyğularını və davranışlarını öhdəsindən gəlməyi öyrənməyə kömək edə bilər.

Tamamlayıcı terapiya

Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Vitaminlər və əlavələr: LBD olan insanlarda vitamin və əlavələrin tədqiqi azdır. Dərmanlarla qarşılıqlı əlaqədə ola bildikləri üçün onlardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
• İncəsənət və musiqi terapiyası: Bu narahatlığı azaltmağa və əhvalınızı yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
• Pet terapiyası: Bir ev heyvanı yoldaşlıq təmin edə və əhval-ruhiyyəni artıra bilər.
• Aromaterapiya: Bu, sakitləşməyə və sakitləşməyə kömək edə bilər.

Görüş nədir?

LBD inkişafını dayandırmaq üçün bir yol yoxdur. Bilişsel qabiliyyətlərə və motor funksiyalarına təsir göstərməyə davam edəcək və ömür boyu tibbi yardım tələb edəcəkdir. Bəzi simptomlar idarə edilə bilər, ancaq dərmanlar nəzarət olunmalı və lazım olduqda tənzimlənməlidir.

LBD olan bir insanın, ailə və peşəkar baxıcılar tərəfindən göstərilən köməyə ehtiyacı olacaq. Semptomların başlanmasından səkkiz il sonra orta ömür uzunluğu.

Baxıcılar üçün hər hansı bir məsləhət?

Xəstə irəlilədikcə baxıcının rolu böyüyə bilər.Vəziyyət hər kəs üçün fərqlidir, ancaq LBD olan insanların baxıcıları üçün bəzi ümumi tövsiyələr:

Effektiv ünsiyyət qurun

Yavaş-yavaş və aydın bir səslə danışın. Əl işarələri və işarə ilə sadə cümlələr və əlavələr istifadə edin.

Sadə saxla. Əlavə məlumatları atmaq və ya çox seçim vermək çaşqın ola bilər, buna görə bir anda təkmilləşən bir mövzuya müraciət edin. Sonra cavab üçün kifayət qədər vaxt verin. LBD olan bir insana tələsmək hər ikinizi də məyus edə bilər.

LBD bir sıra duyğulara səbəb ola bilər. Baxdığınız adamın əsəbi, qorxulu və ya ruhdan düşmüş olduğu aydın olar. Hörmətli və qərəzsiz olun. Onların ehtiyac duyduğu dəstəyə sahib olacağına inam təklif edin.

Stimullaşdırma təmin edin

LBD olan insanlar üçün fiziki hərəkət yaxşıdır. Sadə məşqləri və uzanan qaydaları təşviq edin. Gündüz məşqləri gecə yatmağı da asanlaşdıra bilər.

Zehni fəaliyyətinizi bulmacalar və düşünmə bacarığı tələb edən oyunlar ilə stimullaşdırın.

Yaxşı yuxu təşviq edin

LBD olan insanlarda yuxu pozğunluğu, o cümlədən yuxu davranış problemləri var.

Onlara kofeinli içkilər təklif etməyin və gündüz şəfalı olmağın qarşısını almağa çalışın. Hər gecə eyni vaxtda olmalıdır yataqdan əvvəl sakit bir atmosfer təmin edin. Gecə qarışıqlığının, sürüşmələrin və düşmələrin qarşısını almaq üçün gecə boyunca evləri tərk edin.

Sadələşdirin

LBD olan insanlar sarsıntılarla, tarazlıq problemləri ilə üzləşmək məcburiyyətində qalırlar. Ayrıca çaşqınlığa meylli olurlar və halüsinasyonlar və ya yanlışlıqlar ola bilər.

Tıxanma, boş kilim və digər zərər təhlükələrini aradan qaldıraraq yaralanma riskini azaldın. Evin ətrafını asmaq və evin yaxşı vəziyyətdə olmasını təmin etmək üçün mebelləri elə yerləşdirin.

Baxıcının qayğısına qalın

Öz sağlamlığınıza və rifahınıza zərər vermək üçün qayğı göstərməkdə itirmək asandır. Ancaq özünüzə qayğı göstərmirsinizsə, başqası üçün əlinizdən gələni edə bilməzsiniz.

Bu özünüzü qayğı göstərişlərinə əməl etməyə çalışın:

• Kömək istəmək. Ailənizə, dostlarınıza, qonşularınıza və ya evdəki tibb işçilərinizə müraciət edin.
• Özünüz üçün bir şey etmək üçün vaxt ayırın. Dostlarınızla ünsiyyət qurun, masaj edin və ya divanda əyləşin və film çəkin. "Mənə vaxt" vacibdir.
• Qonşuluq ətrafında gəzmək olsa da, müntəzəm məşq edin.
• Sağlamlığınız pozulmasın deyə sağlam bir pəhriz edin.
• Dərin nəfəs alma və sakit düşünmə və ya sakitləşdirici musiqi üçün vaxtaşırı vaxt ayırın.
• Özünüzü boş hiss etməyə başladıqda öz həkiminizə baxın.

Baxıcının tükənməsi çox realdır. Bu, uğursuz olduğunuz demək deyil, yalnız özünüzü çox incə olduğunuz deməkdir. Baxım göstərən bir dəstək qrupuna qoşulmağınız faydalı ola bilər ki, onu əldə edən insanlarla ünsiyyət qurasınız. Emosional və ya fiziki cəhətdən tükənməyə başlayarsan, bir terapevtlə danışmağı düşün.