Leykositoklastik vaskülit haqqında nə bilmək lazımdır

MəZmun

• Leykositoklastik vaskülit nədir?
• Lökositoklastik vaskülit səbəb olur
• Allergik reaksiya
• İnfeksiya
• Otoimmün pozğunluqlar
• Malignlik
• İltihabi bağırsaq xəstəliyi
• Lökositoklastik vaskülit əlamətləri
• Leykositoklastik vaskülit görünüşləri
• Vəziyyəti diaqnoz etmək
• Lökositoklastik vaskülit müalicəsi
• NSAİİlər
• Kolxisin
• Dapsone
• Reçeteli steroid
• Nə vaxt həkim görmək lazımdır
• Qaçaq

Leykositoklastik vaskülit nədir?

Lökositoklastik vaskülit (LCV) kiçik qan damarlarının iltihabına aiddir. Həssaslıq vaskülit və həssaslıq angiit olaraq da bilinir.

"Leykositoklastik" sözü neytrofillərin (immun hüceyrələrinin) parçalanması və zibil buraxdığı bir proses olan lökositoklaziyadan irəli gəlir. "Vaskülit" qan damarlarının iltihabı deməkdir.

Leykositoklazik vaskülit termini istifadə edərkən, adətən, infiltrasiya, ölməkdə olan neytrofillər səbəbiylə dəridə kiçik qan damarlarının iltihabı haqqında danışırlar.

Bununla birlikdə, termin aşağıdakı səbəblərə görə yanlışdır:

• Leykositoklaziya neytrofillərin hər hansı bir iltihaba cəlb edildiyi zaman baş verir - yalnız vaskulit deyil.
• Eynilə, kiçik damar vaskülit həmişə neytrofilləri əhatə etmir. Bu, limfositlər və qranulomlar kimi digər immun hüceyrələri də əhatə edə bilər.
• Vəziyyət hər hansı bir orqanın kiçik qan damarlarına təsir göstərə bilər. Dəriyə xas deyil.

Kəsik lökositoklastik vaskülitin daha dəqiq bir ad olduğu düşünülür. Bu müddət, kəskin lökoyositoklastik vaskülit ilə birlikdə LCV ilə tez-tez əvəzlənir.

Lökositoklastik vaskülitin simptomları, səbəbləri və müalicəsi haqqında məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Lökositoklastik vaskülit səbəb olur

LCV bir çox mümkün səbəbə malikdir. Yenə də, bütün halların demək olar ki, yarısı idiopatikdir, yəni əsas səbəb bilinmir.

Ümumiyyətlə, immunitet sistemi ilə əlaqəli olduğu düşünülür. Potensial LCV səbəbləri:

Allergik reaksiya

Məlum bir səbəb olan əksər hallarda, LCV bir dərmana allergik reaksiya səbəb olur. Adətən, vəziyyət dərman müalicəsinə başladıqdan 1 - 3 həftə sonra inkişaf edir.

LCV, bir çox dərman ilə əlaqələndirilmişdir, bunlar:

• beta-laktamlar
• eritromisin
• klindamisin
• vankomisin
• sulfanilamidlər
• furosemid
• allopurinol
• nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAID)
• amiodaron
• beta-blokerlər
• TNF-alfa inhibitorları
• selektiv serotonin bərpa inhibitorları (SSRI)
• metformin
• warfarin
• valproik turşusu

Bəzən LCV bir qida və ya qida əlavəsinə alerji səbəb ola bilər.

İnfeksiya

İnfeksiyalar LCV-nin daha tez-tez ortaya çıxan bir səbəbidir. Bakterial, viral və parazitar infeksiyaların hamısı mümkündür.

Ümumiyyətlə, bu streptokok yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası ilə əlaqədardır. Digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Mikobakteriya
• Hepatit b
• hepatit C
• Staphylococcus aureus
• Xlamidiyatraxomatis
• Neisseria gonorrhoeae
• HİV

Otoimmün pozğunluqlar

Müxtəlif otoimmün xəstəliklər LCV-nin immun sistemi ilə əlaqəli olduğu nəzəriyyəsini dəstəkləyən LCV ilə əlaqələndirilmişdir.

LCV ilə əlaqəli otoimmün pozğunluqlara aşağıdakılar daxildir:

• romatoid artrit
• lupus eritematoz
• Sjögren sindromu
• Henoch-Schönlein purpura

Malignlik

Bir bədxassə, hüceyrələrin anormal böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Hüceyrələr nəzarətsiz bölünür və ətrafdakı toxumaları işğal edir.

Daha az hallarda LCV aşağıdakı kimi zərərli xəstəliklərlə əlaqələndirilə bilər:

• bərk şişlər
• limfoma
• lösemi
• miyeloproliferativ pozğunluqlar
• mielodisplastik pozğunluqlar

İltihabi bağırsaq xəstəliyi

LCV, Crohn xəstəliyi və ya ülseratif kolit də daxil olmaqla, iltihablı bağırsaq xəstəliyi (İBD) ilə əlaqəli ola bilər.

Bəzi hallarda LCV, İBD müalicə edən dərmanlar səbəb olur. Vəziyyət ümumiyyətlə bir IBD diaqnozundan bir neçə il sonra inkişaf edir.

Lökositoklastik vaskülit əlamətləri

LCV'nin ən diqqətəlayiq əlamətləri dərini əhatə edir. Adətən, bunlara xarakterizə olunan bir döküntü daxildir:

• palpasiya edilə bilən purpura (bənövşəyi-qırmızı ləkələr)
• ağrı və yanma
• qaşınma
• bullae (maye dolu kisələr)
• püstüllər
• nodüllər
• qabıqlı yaralar
• livedo reticularis (həssas dəri)

Tipik olaraq, alt ayaqlarda döküntü yaranır. Fərdlərin üçdə birinə qədər magistralda və yuxarı ətraflarda döküntü yaranır.

Aşağıdakı LCV simptomları sistemlidir və ya daha ümumidir:

• aşağı dərəcəli qızdırma
• izah edilməmiş kilo itkisi
• əzələ ağrıları
• oynaq ağrısı
• qanlı sidik və ya tabure
• qarın ağrısı
• qusma
• öskürək
• zəiflik

Bu sistem əlamətləri LCV olan insanların təxminən 30 faizinə təsir göstərir. Nadir hallarda LCV böyrək iltihabına da səbəb olur.

Leykositoklastik vaskülit görünüşləri

Lökositoklastik vaskülit, ilk növbədə bacaklarda qruplaşdırılmış döküntülərə səbəb olur. Döküntüyə püstüllər, nodüllər və mottling də daxil ola bilər.

LCV-nin əyani nümunələri:

Vəziyyəti diaqnoz etmək

Simptomlarınıza səbəb olanı müəyyən etmək üçün bir tibb işçisi bir neçə testdən istifadə edə bilər, bunlar:

• Fiziki imtahan dərinizin. Sağlamlıq təminatçınız ağrı, şişkinlik və iltihabı yoxlayacaq.
• Tibbi Tarix. Bu, bir şey simptomlarınıza səbəb olub-olmadığını həkiminizə anlamağa kömək edir.
• Qan testləri. Qan testləri əsas şərtlərin əlamətlərini göstərə bilər. Testlər tam qan sayını, əsas metabolik paneli və qaraciyər və böyrək funksiyasını əhatə edə bilər.
• Urinaliz. Sidikinizdən bir nümunə xəstəlik əlamətləri üçün yoxlanıla bilər.
• Punch biopsiyası. Bir tibb işçisi dairəvi vasitə ilə kiçik bir dəri nümunəsi götürür. Dərinin dərin təbəqələrini əhatə edən nümunə bir laboratoriyada müayinə olunur.

Bir tibb işçisi LCV diaqnozunu fiziki müayinə yolu ilə diaqnoz edə bilsə də, diaqnozu təsdiqləmək üçün tez-tez bir punch biopsiyası istifadə olunur.

Lökositoklastik vaskülit müalicəsi

Müalicə LCV-nin əsas səbəbini aradan qaldırmaq və ya müalicə etməklə başlayır. Məsələn, bir dərman səbəbiylə LCV inkişaf etdirdiyiniz təqdirdə, sağlamlıq təminatçınız onu qəbul etməyi dayandıracaq.

Hər hansı bir təyin edilmiş dərmanı dayandırmadan əvvəl həkiminizlə danışmağı unutmayın.

LCV-nin yüngül bir vəziyyəti ev müalicəsi ilə müalicə edilə bilər, bunlar:

• buz paketləri
• yüksəliş
• antihistaminiklər
• sıxılma corabları
• istirahət

Lakin, LCV xroniki və ya ağırdırsa, əlavə müalicələrə ehtiyacınız olacaq:

NSAİİlər

NSAİİlər dəri və oynaq ağrılarını idarə etməyə kömək edə bilər. Onlardan çoxu (OTC) mövcuddur, buna görə reseptə ehtiyacınız yoxdur.

Kolxisin

Sağlamlıq təminatçınız bitkidən hazırlanan kolxisin təyin edə bilər Colchicum fallale. Bu oral dərman immunitet sistemindəki neytrofilləri idarə etmək üçün işləyir.

Kolxisin dəri və oynaq simptomlarına kömək edə bilsə də, hamı üçün yaramır. Bunu digər tibbi müalicə ilə aparmaq lazım ola bilər.

Dapsone

Dapsone, xroniki LCV müalicəsində istifadə edilən bir antiinflamatuar bir dərman. Neytrofillər səbəbiylə iltihabı azaltmağa kömək edir.

Semptomlarınızdan asılı olaraq, tibb işçisi ilə birlikdə dapsone təyin edə bilərsiniz:

• kolxisin
• steroidlər
• antihistaminiklər

Reçeteli steroid

NSAID-lər kimi, oral steroidlər dəri döküntüləri və oynaq ağrılarını idarə etmək üçün istifadə olunur. Əksər insanlar prednizon və ya metilprednizolon kimi steroidlərin qısa bir kursuna cavab verirlər.

Daxili orqanlarınıza təsir edilərsə və ya şiddətli bir dəri zədələnmələri varsa, tibb işçisi venadaxili kortikosteroidləri tövsiyə edə bilər.

Nə vaxt həkim görmək lazımdır

Leykositoklastik vaskülit yüngüldən şiddətə qədər ola bilər. Buna görə, LCV simptomlarını bir dəfə gördükdə tibb işçinizlə görüşmək tövsiyə olunur.

Əgər varsa, tibbi yardım axtarın:

• ağrılı, yanan döküntülər
• bənövşəyi-qırmızı ləkələr
• hərarət
• izah edilməmiş kilo itkisi
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• zəiflik
• qanlı sidik və ya tabure
• qusma
• davamlı və ya əzələ ağrısı

Qaçaq

Leykositoklastik vaskülit diaqnozu qoyulubsa, deməli dərinizdəki kiçik qan damarları iltihablanıb.

Bu ilə əlaqələndirilə bilər:

• dərman
• bir otoimmün xəstəlik
• bir infeksiya

Lakin, ümumiyyətlə, məlum bir səbəb yoxdur.

Sağlamlıq təminatçınız, əsas şərtləri idarə etmək üçün bir müalicə planı hazırlayır. Dərinizdə və oynaq ağrınız varsa, daha yaxşı hiss etməyiniz üçün dərman təyin edə bilərlər.