Leriche sindromu

MəZmun

• Leriche sindromu nədir?
• Semptomlar hansılardır?
• Buna səbəb nədir?
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Buna necə münasibət var?
• Bu ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?
• Bunun qarşısını almaq olarmı?
• Leriche sindromu ilə yaşayırıq

Leriche sindromu nədir?

Aortoiliak okklyuziv xəstəliyi olaraq da bilinən Leriche sindromu, periferik arterial xəstəliyin bir növüdür (PAD). PAD, damarlarınızda lövhə adlı bir mum maddəsinin meydana gəlməsindən qaynaqlanır. Arteriyalar oksigenli, qidalı maddələrlə zəngin qanı ürəyinizdən bədənin qalan hissəsinə daşıyan qan damarlarıdır. Lövhə yağ, kalsium, xolesterol və iltihablı hüceyrələrdən ibarətdir. Vaxt keçdikcə lövhə yığılması arteriyalarınızı daraldır və qanınızdan axmasını çətinləşdirir.

Leriche sindromu iliyak arteriyalarınızda lövhə meydana gəlməsinə aiddir. Vücudunuzdakı ən böyük qan damarı olan aorta, qarın düyməsini əhatə edən ərazidə iki iliak arteriyasına bölünür. İliak arteriyaları pelvisinizdən və ayaqlarınızın altından keçir.

Semptomlar hansılardır?

Lövhə iliyak arteriyalarınızı daraltmağa başladıqca, bacaklarınıza qan axını azalda bilər. Bu, ayaqlarınızda oksigen olmaması ilə nəticələnə bilər ki, bu da ağrıya səbəb ola bilər. Vaxt keçdikcə Leriche sindromunun digər simptomlarını görməyə başlaya bilərsiniz:

• ayaqları və kalçalarında ağrı, yorğunluq və ya kramp, xüsusilə gəzinti və ya məşq edərkən
• solğun, soyuq ayaqları
• erektil disfunksiya

Müalicə edilməzsə, Leriche sindromu daha da ağırlaşa bilər. İnkişaf etmiş Leriche sindromunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• istirahət edərkən belə bacaklarda və ya kalçada həddindən artıq ağrı
• ayaqlarınızda və ayaqlarınızdakı uyuşma
• sağalmayan ayaqlarınızdakı və ya ayaqlarınızdakı yaralar
• bacak əzələlərinin zəifliyi

Qabaqcıl Leriche sindromunun əlamətləri varsa, qanqren kimi əlavə problemlərin qarşısını almaq üçün təcili müalicəyə müraciət edin.

Buna səbəb nədir?

Leriche sindromunun əsas səbəbi ateroskleroz və ya damarların sərtləşməsidir. Damarlarınızda lövhə meydana gəldikdə, onlar daralır və sərtləşir. Bir çox şey ateroskleroza səbəb ola bilər, bunlar:

• məşq olmaması
• yoxsul pəhriz, xüsusən də yağ çox olan diyetlər
• ailə xəstəliyi ürək xəstəliyi
• piylənmə
• siqaret çəkmək
• diabet
• yüksək qan təzyiqi
• yüksək xolesterol
• yaşlı yaş

Leriche sindromu ən çox 65 yaşdan yuxarı yetkinlərdə rast gəlinsə də, gənc kişilərdə erektil disfunksiyanın səbəbi ola bilər. Bu hallarda, erektil disfunksiya adətən yeganə nəzərə çarpan simptomdur.

Diaqnoz necə qoyulur?

Leriche sindromu diaqnozu qoymaq üçün həkiminiz fiziki imtahandan başlayacaq. Dövrünüzü qiymətləndirmək üçün, ehtimal ki, ayaqlarındakı nəbz nöqtələrini yoxlayacaqlar. Leriche sindromuna tutulma riskinizi artıran bir şeyin olub olmadığını öyrənmək üçün həyat tərziniz və ailənin tibbi tarixi ilə bağlı suallar verilə bilər.

Doktorunuz, ayaq biləyi-brakiyal indeks (ABI) adlı bir diaqnostik testi tövsiyə edə bilər. Buraya ayaq biləyinizdəki qan təzyiqini ölçmək və qolunuzdakı qan təzyiqi ilə müqayisə etmək daxildir. Bu, həkiminizə bacaklarınızdakı qan dövranı haqqında daha yaxşı bir şəkil verə bilər.

Bir Doppler ultrasəsi kimi görüntüləmə testləri həkiminizə qan damarlarınıza daha yaxşı bir baxış verə bilər və hər hansı bir tıxanmanı göstərir.

Doktorunuz bir tıxanma olduğunu bilsəydi, yerini və nə qədər ağır olduğunu görmək üçün bəzən bir angiogram deyilən bir arteriyogramdan istifadə edəcəklər. Bir maqnetik rezonans angiogram və ya hesablanmış bir tomoqrafiya angiogramı ala bilərsiniz. Bu görüntüləmə testləri qan damarlarınızı görüntüləmək üçün ya maqnit şüalarından ya da rentgen şüalarından istifadə edir.

Buna necə münasibət var?

Leriche sindromunu müalicə etmək vəziyyətinizin nə qədər ağır olduğuna bağlıdır. Əvvəlki mərhələlərdə Leriche sindromu ümumiyyətlə həyat tərzi dəyişiklikləri ilə müalicə olunur, məsələn:

• siqareti buraxmaq
• yüksək təzyiqin idarə edilməsi
• xolesterolu azaltmaq
• zəruri hallarda diabetin idarə edilməsi
• müntəzəm məşq almaq
• az yağlı, yüksək lifli bir diyet yemək

Doktorunuz, qanın laxtalanmasını çətinləşdirmək üçün klopidogrel (Plavix) kimi antikoagulyant dərmanlar da təyin edə bilər.

Leriche sindromunun daha inkişaf etmiş hallarında cərrahi müalicəyə ehtiyac ola bilər. Leriche sindromunu müalicə etmək üçün ümumi əməliyyatlar daxildir:

• Anjiyoplastika: kateter adlanan kiçik bir boru, sonunda bir balon olan tıxanmış arteriyanıza yerləşdirilir. Doktorunuz balonu şişirdikdə, lövhəni arteriyanızın divarına basır və bu, onu açmağa kömək edir. Doktorunuz da ərazini açıq saxlamaq üçün bir stent qoya bilər.
• Bypass: Sintetik bir boru iliyak arteriyalarınızdan birini tıxanma xaricindəki bir qan damarına bağlamaq üçün istifadə olunur. Bu, borunun içindən qan axmasına və arteriyanızın tıxanan hissəsini keçməsinə imkan verir.
• Endarterektomiya: Bir cərrah blok edilmiş arteriyanı açır və quraşdırılmış lövhəni çıxarır.

Bu ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Qabaqcıl Leriche sindromunun simptomları bir neçə ağırlaşmaya səbəb ola bilər. Şəfa tapmayan ayaqlarınızdakı və ya ayaqlarınızdakı yaralar yoluxma riski yüksəkdir. Müalicə edilməzsə, qanqrena ayağınızın itməsi ilə nəticələnə bilər. Qabaqcıl Leriche sindromu olan kişilərdə daim erektil disfunksiya inkişaf edə bilər.

Bunun qarşısını almaq olarmı?

Leriche sindromunu inkişaf etdirmək üçün sağlam həyat tərzinə riayət etməklə azalda bilərsiniz.

• müntəzəm məşq
• meyvə, tərəvəz və bütün taxıllarla zəngin bir diyet
• diabet, yüksək xolesterol və ya yüksək təzyiqin idarə edilməsi
• sağlam bir çəki saxlamaq
• siqaret çəkməmək

Leriche sindromunuz varsa da, bu həyat tərzinə dair tövsiyələrə əməl etmək xəstəliyin ağırlaşmasının qarşısını ala bilər.

Leriche sindromu ilə yaşayırıq

Leriche sindromu sonda ciddi fəsadlara yol aça bilsə də, həyat tərzindəki dəyişikliklər, dərmanlar və ya əməliyyatla idarə etmək asandır. Leriche sindromunun əvvəlki mərhələlərində müalicə etmək daha asandır, olduğunuz hər hansı bir simptom barədə həkiminizə danışmağınızdan əmin olun.