Endometrioz üçün laparoskopiyadan nə gözləmək olar

MəZmun

• Laparoskopiya kimdə olmalıdır?
• Laparoskopiyaya necə hazırlaşmaq olar
• Prosedur necə edilir
• Qurtarma necədir?
• Effektivdirmi?
• Sonsuzluq
• Bu əməliyyatın hər hansı bir fəsadı varmı?
• Paket

Baxış

Laparoskopiya endometrioz da daxil olmaqla müxtəlif vəziyyətlərin diaqnozu və müalicəsi üçün istifadə edilə bilən cərrahi bir əməliyyatdır.

Laparoskopiya zamanı laparoskop adlanan uzun, nazik bir görüntü aləti kiçik, cərrahi bir kəsiklə qarın boşluğuna daxil edilir. Bu, həkiminizin toxuma baxmasına və ya biopsiya adlanan toxuma nümunəsi götürməsinə imkan verir. Ayrıca endometriozun səbəb olduğu kistləri, implantları və çapıq toxumalarını aradan qaldıra bilərlər.

Endometrioz üçün laparoskopiya aşağı riskli və minimal invaziv bir prosedurdur. Ümumiyyətlə cərrah və ya ginekoloq tərəfindən ümumi anesteziya altında aparılır. Çox adam xəstəxanadan eyni gündə evə buraxılır. Gecə monitorinqi bəzən tələb olunur.

Laparoskopiya kimdə olmalıdır?

Doktorunuz aşağıdakı hallarda laparoskopiya edə bilər.

• Mütəmadi olaraq endometriozun səbəb olduğu düşünülən güclü qarın ağrısı ilə qarşılaşırsınız.
• Endometrioz və ya əlaqədar simptomlar hormon müalicəsindən sonra davam etmiş və ya yenidən ortaya çıxmışdır.
• Endometriozun sidik kisəsi və ya bağırsaq kimi orqanlara müdaxilə etdiyinə inanılır.
• Endometriozun sonsuzluğa səbəb olduğu şübhəsi var.
• Yumurtalıqlarınızda yumurtalıq endometrioması adlanan anormal bir kütlə aşkar edildi.

Laparoskopik cərrahiyyə hər kəs üçün uyğun deyil. Əvvəlcə daha az invaziv bir müalicə forması olan hormon terapiyası təyin oluna bilər. Bağırsağa və ya sidik kisəsinə təsir edən endometrioz əlavə əməliyyat tələb edə bilər.

Laparoskopiyaya necə hazırlaşmaq olar

Prosedura qədər ən azı səkkiz saat ərzində yeməyin və içməyin. Laparoskopiyaların əksəriyyəti ambulator müalicədir. Bu o deməkdir ki, klinikada və ya xəstəxanada bir gecə qalmağınıza ehtiyac yoxdur. Bununla birlikdə, komplikasiyalar varsa, daha uzun qalmağınız lazım ola bilər. Hər ehtimala qarşı bir neçə şəxsi əşyanı qablaşdırmaq yaxşıdır.

Prosedurunuzdan sonra sizi evinizə aparacaq və sizinlə qalacaq bir ortaq, ailə üzvü və ya dostunuzu təşkil edin. Ümumi anesteziya ürək bulanmasına və qusmaya da səbəb ola bilər. Avtomobilin evə getməsi üçün bir çanta və ya çöp hazır olmanız yaxşı bir fikirdir.

Laparoskopiyadan sonra kəsiyin sağalmasına imkan vermək üçün 48 saata qədər duş etməməyiniz və ya vanna qəbul etməməyiniz istənə bilər. Prosedurdan dərhal əvvəl duş qəbul etmək sizi daha rahat hiss edə bilər.

Prosedur necə edilir

Əməliyyatdan əvvəl ümumi və ya lokal anesteziya tətbiq etmək üçün sizə ümumi və ya lokal anesteziya veriləcəkdir. Ümumi anesteziya altında yuxuya gedəcəksiniz və heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Ümumiyyətlə venadaxili (IV) xəttlə tətbiq olunur, eyni zamanda ağızdan da verilə bilər.

Lokal anesteziya altında kəsik edildiyi sahə uyuşacaq. Əməliyyat zamanı oyaq olacaqsınız, ancaq heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.

Laparoskopiya zamanı cərrahınız qarın nahiyənizdə, ümumiyyətlə göbək düyməniz altında kəsik edəcəkdir. Bundan sonra, bir kanula adlı kiçik bir boru açılışa daxil edilir. Kanül, qarın boşluğunu qazla, ümumiyyətlə karbon qazı və ya azot oksidi ilə şişirmək üçün istifadə olunur. Bu, cərrahınıza qarnınızın iç hissəsini daha aydın görməyə kömək edir.

Cərrahınız laparoskopu yanına əlavə edir. Laparoskopun yuxarı hissəsində daxili orqanlarınızı ekranda görmələrini təmin edən kiçik bir kamera var. Cərrahınız daha yaxşı bir görünüş əldə etmək üçün əlavə kəsiklər edə bilər. Bu 45 dəqiqə çəkə bilər.

Endometrioz və ya çapıq toxuması aşkar edildikdə, cərrahınız onu müalicə etmək üçün bir neçə cərrahi üsuldan birini istifadə edəcəkdir. Bunlara daxildir:

• Eksiziya. Cərrahınız toxuma çıxaracaq.
• Endometrial ablasyon. Bu prosedurda toxuma məhv olmaq üçün dondurma, istilik, elektrik və ya lazer şüaları istifadə olunur.

Prosedur bitdikdən sonra cərrahınız kəsiyi bir neçə tikişlə bağlayacaq.

Qurtarma necədir?

Əməliyyatdan dərhal sonra aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:

• kəklik, ürək bulanması və qusma daxil olmaqla, anestezikdən yan təsirlər
• həddindən artıq qazın yaratdığı narahatlıq
• mülayim vajinal qanaxma
• kəsik yerində yüngül ağrı
• qarında ağrı
• əhval dəyişikliyi

Əməliyyatdan dərhal sonra müəyyən fəaliyyətlərdən çəkinməlisiniz. Bunlara daxildir:

• sıx idman
• əyilmə
• uzanan
• qaldırma
• cinsi əlaqə

Müntəzəm fəaliyyətinizə qayıtmağa hazır olmağınız bir həftə və ya daha çox vaxt ala bilər.

Prosedurdan sonra iki ilə dörd həftə ərzində cinsi əlaqəni bərpa etməlisiniz, ancaq əvvəlcə həkiminizə müraciət edin. Hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, bədəniniz bərpa edildikdən sonra yenidən cəhd etməyə başlaya bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonrakı ilk dövrünüz həmişəkindən daha uzun, ağır və ya daha ağrılı ola bilər. Panik etməməyə çalışın. Bədəniniz özünüzü yaxşılaşdırsanız da içəridən sağalır. Ağrı şiddətlidirsə, həkiminizlə və ya təcili tibbi yardımla əlaqə saxlayın.

Əməliyyatınızdan sonra bərpa müddətini asanlaşdıra bilərsiniz:

• kifayət qədər istirahət etmək
• yumşaq bir pəhriz yemək və kifayət qədər maye içmək
• həddindən artıq qazın aradan qaldırılmasına kömək edəcək zərif hərəkətlər etmək
• kəsiklərinizi təmiz və birbaşa günəş işığı altında saxlayaraq ona qulluq edin
• bədəninizə sağalması üçün lazım olan vaxt verilməsi
• ağırlaşmalar yaşanarsa dərhal həkiminizlə əlaqə qurun

Doktorunuz əməliyyatdan iki ilə altı həftə aralığında bir görüş təyin edə bilər. Endometriozunuz varsa, uzunmüddətli bir monitorinq və müalicə planı və lazım olduqda məhsuldarlıq variantları haqqında danışmaq üçün yaxşı zamandır.

Effektivdirmi?

Laparoskopik cərrahi əməliyyatdan sonra həm 6, həm də 12 aylıq dövrdə ümumi ağrının azalması ilə əlaqələndirilir. Endometriozun yaratdığı ağrı nəticədə yenidən görünə bilər.

Sonsuzluq

Endometrioz və sonsuzluq arasındakı əlaqə hələ də aydın deyil. Bununla birlikdə, Avropa İnsan Reproduksiyası və Embriologiya Cəmiyyətinə görə endometrioz sonsuz qadınların yüzdə 50-nə qədər təsir göstərir.

Kiçik bir işdə, Endometriozun müalicəsi üçün laparoskopik əməliyyat keçirən 25 yaşınadək qadınların yüzdə 71-i hamilə qalmağa və doğuşa davam etdi. 35 yaşdan yuxarı olsanız, köməkçi reproduktiv texnologiyalardan istifadə etmədən hamilə olmaq daha çətindir.

Şiddətli endometrioz keçirən sonsuzluq müalicəsi axtaran qadınlar üçün laparoskopik əməliyyata alternativ olaraq ekstrakorporal gübrələmə (IVF) təklif oluna bilər.

Bu əməliyyatın hər hansı bir fəsadı varmı?

Laparoskopik əməliyyatın ağırlaşmaları nadir hallarda olur. Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, müəyyən risklər də var. Bunlara daxildir:

• sidik kisəsində, uşaqlıqda və ya ətrafdakı toxumalarda infeksiyalar
• nəzarətsiz qanaxma
• bağırsaq, mesane və ya üreterin zədələnməsi
• çapıq

Laparoskopik əməliyyatdan sonra aşağıdakilərdən birini yaşayırsınızsa həkiminizlə və ya təcili tibbi yardımla əlaqə saxlayın:

• şiddətli ağrı
• bir və ya iki gün ərzində keçməyən ürəkbulanma və ya qusma
• qanaxma artdı
• kəsik yerində artan ağrı
• anormal vajinal boşalma
• kəsik yerində qeyri-adi boşalma

Paket

Laparoskopiya endometriozun diaqnozu və ağrı kimi simptomların müalicəsi üçün istifadə olunan cərrahi əməliyyatdır. Bəzi hallarda laparoskopiya hamilə qalma şansınızı artıra bilər. Fəsadlar nadir hallarda olur. Əksər qadınlar tam bərpa edirlər.

Laparoskopik əməliyyatın riskləri və faydaları haqqında daha çox məlumat üçün doktorunuzla məsləhətləşin.