Alkolik Ketoasidoz

MəZmun

• Alkolik ketoasidoza səbəb olan nədir?
• Alkolik ketoasidoz əlamətləri hansılardır?
• Alkolik ketoasidoz necə diaqnoz qoyulur?
• Alkolik ketoasidoz necə müalicə olunur?
• Alkolik ketoasidozun fəsadları hansılardır?
• Alkolik ketoasidozun uzunmüddətli perspektivi nədir?
• Alkolik ketoasidozun qarşısını necə ala bilərəm?

Alkolik ketoasidoz nədir?

Hüceyrələrin normal işləməsi üçün qlükoza (şəkər) və insulinə ehtiyac var. Qlükoza yediyiniz qidadan gəlir və insulin pankreas tərəfindən istehsal olunur. Alkoqol qəbul etdikdə, mədəaltı vəziniz qısa müddətə insulin istehsalını dayandıra bilər. İnsulin olmadan hüceyrələriniz istehlak etdiyiniz qlükozanı enerji üçün istifadə edə bilməyəcəkdir. Lazımi enerjini almaq üçün bədəniniz yağ yandırmağa başlayacaq.

Bədəniniz enerji üçün yağ yandırdıqda, keton gövdəsi olaraq bilinən yan məhsullar istehsal olunur. Bədəniniz insulin istehsal etmirsə, keton cisimləri qan dövranında yığılmağa başlayacaq. Bu keton yığımı, ketoasidoz olaraq bilinən həyati təhlükəli bir vəziyyət yarada bilər.

Ketoasidoz və ya metabolik asidoz, metabolizə edilən və ya bir turşuya çevrilən bir şey qəbul etdikdə ortaya çıxır. Bu vəziyyətin bir sıra səbəbləri var, bunlar:

• böyük dozada aspirin
• şok
• böyrək xəstəliyi
• anormal metabolizma

Ümumi ketoasidoza əlavə olaraq bir neçə spesifik tip mövcuddur. Bu növlərə aşağıdakılar daxildir:

• həddindən artıq alkoqol istifadəsindən qaynaqlanan alkolik ketoasidoz
• əsasən tip 1 diabetli insanlarda inkişaf edən diabetik ketoasidoz (DKA)
• hamilə olan, üçüncü trimestrdə olan və həddindən artıq qusma yaşayan qadınlarda ən çox görülən aclıq ketoasidozu

Bu vəziyyətlərin hər biri sistemdəki turşu miqdarını artırır. Bədəninizin istehsal etdiyi insulin miqdarını azalda bilər, bu da yağ hüceyrələrinin parçalanmasına və ketonların istehsalına səbəb olur.

Alkolik ketoasidoza səbəb olan nədir?

Alkolik ketoasidoz uzun müddət həddindən artıq alkoqol qəbul etdikdə inkişaf edə bilər. Həddindən artıq alkoqol istehlakı tez-tez qidalanmaya səbəb olur (bədənin yaxşı işləməsi üçün kifayət qədər qida yoxdur).

Çox miqdarda spirtli içki qəbul edən insanlar müntəzəm olaraq yemək yeyə bilməzlər. Həm də çox içmək nəticəsində qusa bilərlər. Kifayət qədər yeməmək və ya qusmaq aclıq dövrlərinə səbəb ola bilər. Bu, bədənin insulin istehsalını daha da azaldır.

Bir insan alkoqolizm səbəbindən artıq qidalanırsa, alkolik ketoasidoz inkişaf edə bilər. Bu, qidalanma vəziyyətinə, ümumi sağlamlıq vəziyyətinə və istehlak edilən alkoqolun miqdarına görə bir içki içmədən bir gün sonra baş verə bilər.

Alkolik ketoasidoz əlamətləri hansılardır?

Alkolik ketoasidozun simptomları nə qədər alkoqol qəbul etdiyinizə görə dəyişəcəkdir. Semptomlar qan dövranındakı ketonların miqdarından da asılı olacaq. Alkolik ketoasidozun ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• qarın ağrısı
• həyəcan və qarışıqlıq
• ayıqlıq və ya komada azalma
• yorğunluq
• yavaş hərəkət
• düzensiz, dərin və sürətli nəfəs alma (Kussmaul işarəsi)
• iştahsızlıq
• bulantı və qusma
• başgicəllənmə (başgicəllənmə), başgicəllənmə və susuzluq kimi dehidrasiya əlamətləri

Bu simptomlardan hər hansı birini inkişaf etdirirsinizsə, təcili tibbi yardım axtarın. Alkolik ketoasidoz həyat üçün təhlükəli bir xəstəlikdir.

Alkolik ketoasidoz olan birinin alkoqoldan sui-istifadə ilə əlaqəli digər şərtləri də ola bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• pankreatit
• qaraciyər xəstəliyi
• böyrək xəstəliyi
• xora
• etilen qlikol zəhərlənməsi

Tibbi mütəxəssisin sizə alkolik ketoasidoz diaqnozu qoymasından əvvəl bu şərtlər istisna edilməlidir.

Alkolik ketoasidoz necə diaqnoz qoyulur?

Alkolik ketoasidoz əlamətləriniz varsa, həkiminiz fiziki müayinə aparacaqdır. Sağlamlıq tarixçəniz və alkoqol istehlakınız barədə də soruşacaqlar. Həkiminiz bu vəziyyəti inkişaf etdirdiyinizdən şübhələnirsə, digər mümkün şərtləri istisna etmək üçün əlavə testlər sifariş edə bilər. Bu test nəticələri daxil olduqdan sonra diaqnozu təsdiqləyə bilərlər.

Testlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• pankreasınızın işini izləmək və pankreatit olub olmadığını yoxlamaq üçün amilaz və lipaz testləri
• qanın oksigen səviyyələrini və turşu / əsas tarazlığını ölçmək üçün arterial qan qaz testi
• natrium və kalium səviyyələrini ölçən anyon boşluğu hesablanması
• qan spirt testi
• maddələr mübadiləsinə və nə qədər yaxşı işlədiyinə hərtərəfli baxmaq üçün qan kimya paneli (CHEM-20)
• qan qlükoza testi
• böyrəklərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini təyin etmək üçün qan sidik cövhəri azot (BUN) və kreatinin testləri
• qanda laktat səviyyəsini təyin etmək üçün serum laktat testi (yüksək laktat səviyyəsi laktik asidozun əlaməti ola bilər, ümumiyyətlə bədənin hüceyrələrinin və toxumalarının kifayət qədər oksigen almadığını göstərən bir vəziyyət)
• ketonlar üçün sidik testi

Qan qlükoza səviyyəniz yüksəlirsə, həkiminiz hemoglobin A1C (HgA1C) testi də edə bilər. Bu test şəkərli diabetinizin olub olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edən şəkər səviyyələriniz haqqında məlumat verəcəkdir. Diabetiniz varsa, əlavə müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

Alkolik ketoasidoz necə müalicə olunur?

Alkolik ketoasidoz müalicəsi ümumiyyətlə təcili yardım otağında aparılır. Doktorunuz ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və tənəffüs daxil olmaqla həyati əlamətlərinizi izləyəcəkdir. Ayrıca venadaxili olaraq maye verəcəklər. Aşağıdakılar da daxil olmaqla qidalanma müalicəsinə kömək edəcək vitamin və qida ala bilərsiniz.

• tiamin
• kalium
• fosfor
• maqnezium

Davamlı qayğıya ehtiyacınız olarsa, həkiminiz də sizi reanimasiya şöbəsinə (YB) qəbul edə bilər. Xəstəxanada olma müddətiniz alkolik ketoasidozun şiddətindən asılıdır. Bədəninizi tənzimləmək və təhlükədən çıxarmaq üçün nə qədər vaxt lazım olduğundan da asılıdır. Müalicə zamanı əlavə bir fəsad yaranarsa, bu xəstəxanada olma müddətinizi də təsir edəcəkdir.

Alkolik ketoasidozun fəsadları hansılardır?

Alkolik ketoasidozun bir komplikasiyası alkoqolun geri çəkilməsidir. Həkiminiz və digər tibb mütəxəssisləri çəkilmə əlamətləri üçün sizi izləyəcəklər. Şiddətli simptomlarınız varsa, sizə dərman verə bilərlər. Alkolik ketoasidoz mədə-bağırsaq qanamasına səbəb ola bilər.

Digər ağırlaşmalara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• psixoz
• koma
• pankreatit
• sətəlcəm
• ensefalopatiya (yaddaş azmasına, şəxsiyyət dəyişikliyinə və əzələlərin seğirilməsinə səbəb ola bilən beyin xəstəliyi)

Alkolik ketoasidozun uzunmüddətli perspektivi nədir?

Alkolik ketoasidoz diaqnozu qoyulursa, sağalma bir sıra amillərdən asılı olacaqdır. Semptomlar ortaya çıxan kimi kömək istəmək ciddi fəsadların yaranma şansınızı azaldır. Alkolik bağımlılığının müalicəsi, alkolik ketoasidozun relapsının qarşısını almaq üçün də lazımdır.

Proqnozunuz spirt istifadənizin şiddəti və qaraciyər xəstəliyiniz olub-olmamasından təsirlənəcəkdir. Alkoqolun uzun müddət istifadəsi siroz və ya qaraciyərdə qalıcı yara izləri ilə nəticələnə bilər. Qaraciyər sirozu tükənməyə, ayaq şişməsinə və ürək bulanmasına səbəb ola bilər. Ümumi proqnozunuza mənfi təsir göstərəcəkdir.

Alkolik ketoasidozun qarşısını necə ala bilərəm?

Alkoqol qəbulunu məhdudlaşdıraraq alkolik ketoasidozun qarşısını ala bilərsiniz. Alkoqol aludəliyiniz varsa, mütəxəssisdən kömək alın. Alkoqol qəbulunu necə azaltacağınızı və ya tamamilə aradan qaldıracağını öyrənə bilərsiniz. Alcoholics Anonymous-un yerli bir hissəsinə qoşulmaq sizə öhdəsindən gəlmək üçün lazımi dəstəyi verə bilər. Düzgün qidalanma və sağalma təmin etmək üçün həkiminizin bütün tövsiyələrini də yerinə yetirməlisiniz.