Diabetik Ketoasidoz haqqında nə bilmək lazımdır

MəZmun

• Diabetik ketoasidoz nədir?
• Diabetik ketoasidozun əlamətləri hansılardır?
• Diabetik ketoasidoz necə müalicə olunur?
• Maye dəyişdirilməsi
• Insulin terapiyası
• Elektrolitin dəyişdirilməsi
• Diabetik ketoasidoz nəyə səbəb olur?
• Diabetik ketoasidozun inkişaf riski kimdədir?
• Diabetik ketoasidoz necə diaqnoz qoyulur?
• Diabetik ketoasidozun qarşısını alır
• Qaçaq

Diabetik ketoasidoz nədir?

Diabetik ketoasidoz (DKA) 1-ci tip diabetin və daha az adətən, 2-ci diabetin ciddi bir komplikasiyasıdır. DKA qan şəkəriniz çox olduqda və ketonlar adlanan turşu maddələr bədəninizdə təhlükəli səviyyəyə çatdıqda baş verir.

Ketoasidozu zərərsiz olan ketoz ilə qarışdırmaq olmaz. Ketoz, ketogenik bir pəhriz və ya oruc kimi tanınan son dərəcə aşağı bir karbohidratlı bir diyet nəticəsində meydana gələ bilər. DKA yalnız bədəninizdə qanda yüksək səviyyədə qlükoza emal etmək üçün kifayət qədər insulin olmadıqda baş verir.

2 tip diabetli insanlarda az rast gəlinir, çünki insulin səviyyəsi ümumiyyətlə o qədər aşağı düşmür; Ancaq bu baş verə bilər. DKA, 1-ci tip diabetin ilk əlaməti ola bilər, çünki bu xəstəliyi olan insanlar öz insulinlərini edə bilmirlər.

Diabetik ketoasidozun əlamətləri hansılardır?

DKA simptomları tez görünə bilər və bunları əhatə edə bilər:

• tez-tez siymə
• həddindən artıq susuzluq
• qan şəkərinin yüksək olması
• sidikdə yüksək miqdarda ketonlar
• ürəkbulanma və ya qusma
• qarın ağrısı
• qarışıqlıq
• meyvəli qoxu nəfəsi
• qızarmış bir üz
• yorğunluq
• sürətli nəfəs
• quru ağız və dəri

DKA tibbi təcili yardımdır. DKA yaşadığınızı düşünürsənsə dərhal yerli təcili yardım xidmətlərinə zəng edin.

Müalicə edilməzsə, DKA komaya və ya ölümə səbəb ola bilər. İnsulini istifadə etsəniz, DKA riskini sağlamlıq qrupu ilə müzakirə etdiyinizə və yerində bir planınız olduğuna əmin olun. 1 tip diabet varsa, ev sidik keton testləri ilə təmin olunmalısınız. Bunları dərman mağazalarında və ya onlayn olaraq əldə edə bilərsiniz.

Əgər 1-ci tip diabet varsa və qan şəkərinin hər dekilitr üçün 250 milliqramdan (mg / dL) artıq oxuması varsa, sidiyinizi ketonlar üçün sınamalısınız. Xəstələnmisinizsə və ya məşq etməyi planlaşdırırsınızsa və qan şəkəriniz 250 mq / dL və ya daha yüksəksə test etməlisiniz.

Orta və ya yüksək səviyyədə ketonlar varsa, həkiminizə zəng edin. DKA-ya irəlilədiyinizdən şübhələnirsinizsə mütəmadi olaraq həkimə müraciət edin.

Diabetik ketoasidoz necə müalicə olunur?

DKA üçün müalicə ümumiyyətlə qan şəkəri və insulin səviyyəsini normallaşdırmaq üçün yanaşmaların birləşməsini əhatə edir. Əgər DKA diaqnozu qoyulub, lakin hələ diabet xəstəliyi aşkar edilməyibsə, həkiminiz ketoasidozun təkrarlanmaması üçün diabet müalicəsi planı hazırlayır.

İnfeksiya DKA riskini artıra bilər. DKA bir infeksiya və ya xəstəlik nəticəsində olarsa, həkiminiz də ümumiyyətlə antibiotiklərlə müalicə edəcəkdir.

Maye dəyişdirilməsi

Xəstəxanada həkiminiz çox güman ki, mayelər verəcəkdir. Mümkünsə, bunları şifahi şəkildə verə bilər, ancaq bir mayenin içərisindən maye qəbul etməli ola bilərsiniz. Maye dəyişdirmə, daha çox qan şəkərinin artmasına səbəb ola biləcək dehidrasyonun müalicəsinə kömək edir.

Insulin terapiyası

Qan şəkərinizin səviyyəsi 240 mq / dL-dən aşağı düşməyincə, insulin, ehtimal ki, sizə venadaxili olaraq veriləcəkdir. Qan şəkəri səviyyəniz qəbul edilə bilən bir həddə olduqda, həkiminiz gələcəkdə DKA'dan qaçınmaq üçün sizinlə birlikdə çalışacaqdır.

Elektrolitin dəyişdirilməsi

İnsulin səviyyəniz çox aşağı olduqda, vücudunuz elektrolitləri də həddindən artıq aşağı düşə bilər. Elektrolitlər bədəninizə, o cümlədən ürək və sinirlərin düzgün işləməsinə kömək edən elektrik enerjisidir. Elektrolitlərin dəyişdirilməsi də ümumiyyətlə bir IV vasitəsilə aparılır.

Diabetik ketoasidoz nəyə səbəb olur?

DKA qan şəkərinin səviyyəsi çox olduqda və insulinin səviyyəsi aşağı olduqda baş verir. Qan içində olan qlükoza istifadə etmək üçün bədənimizə insulin lazımdır. DKA-da qlükoza hüceyrələrə daxil ola bilmir, buna görə də qan şəkərinin yüksək olmasına səbəb olur.

Buna cavab olaraq, bədən yağı insulin tələb etməyən istifadəyə yararlı bir yanacaq halına gətirməyə başlayır. Həmin yanacağa ketonlar deyilir. Çox keton qurduqda qanınız turşudur. Bu diabetik ketoasidozdur.

DKA'nın ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

• bir insulin enjeksiyonunun olmaması və ya kifayət qədər insulin inyeksiya etməməsi
• xəstəlik və ya infeksiya
• insulin nasosundakı tıxac (bir istifadə edən insanlar üçün)

Diabetik ketoasidozun inkişaf riski kimdədir?

DKA riskiniz daha yüksəkdir, əgər:

• 1 tip diabetə sahibsiniz
• 19 yaşınadəklər
• emosional və ya fiziki olaraq bir növ travma keçirmişlər
• vurğulanır
• yüksək atəş var
• infarkt və ya vuruş keçirmişlər
• tüstü
• narkotik və ya spirt asılılığı var

2 tip diabetli insanlarda DKA az rast gəlinsə də, bu baş verir. Tip 2 diabetli bəzi insanlar "keton meylli" hesab olunur və DKA riski daha yüksəkdir. Bəzi dərmanlar DKA riskini artıra bilər. Risk faktorlarınız barədə həkiminizlə danışın.

Diabetik ketoasidoz necə diaqnoz qoyulur?

Sidik nümunəsində ketonlar üçün test DKA diaqnozunun ilk addımlarından biridir. Çox güman ki, qan şəkərinizi yoxlayacaqlar. Doktorunuzun sifariş verə biləcəyi digər testlər:

• Metabolik funksiyanı qiymətləndirmək üçün kalium və natrium da daxil olmaqla əsas qan işi
• turşuluğunu təyin etmək üçün bir arteriyadan qan çıxarıldığı arterial qan qazı
• qan təzyiqi
• xəstə olduqda, sinə xəstəliyi kimi bir infeksiya əlaməti axtarmaq üçün bir sinə rentgen və ya digər testlər

Diabetik ketoasidozun qarşısını alır

DKA-nın qarşısını almağın bir çox yolu var. Ən vaciblərindən biri diabetinizin düzgün idarə olunmasıdır:

• Diyabet dərmanlarınızı yönəldilmiş şəkildə alın.
• Yemək planınıza əməl edin və su ilə nəmlənməlidir.
• Qan şəkərinizi ardıcıl olaraq sınayın. Bu, nömrələrinizin aralığında olduğundan əmin olmağa kömək edəcəkdir. Bir problem görsəniz, müalicə planını tənzimləmək barədə həkiminizlə danışa bilərsiniz.

Xəstəlikdən və ya infeksiyadan tamamilə qaça bilməməyinizə baxmayaraq, insulin qəbul etməyinizi unutmağınıza və DKA təcili yardımının qarşısını almağa və planlaşdırmağınıza kömək edəcək addımlar ata bilərsiniz:

• Hər gün eyni vaxtda götürsəniz və ya xatırlatmağınıza kömək etmək üçün telefonunuza dərman xatırlatma tətbiqini yükləyin.
• Səhər şprislərinizi və ya şprislərinizi əvvəlcədən doldurun. Bir dozu əldən verməyinizi asanlıqla görməyə kömək edəcəkdir.
• Fəaliyyət səviyyəsinə, xəstəliklərə və ya yemək yediyiniz kimi digər amillərə əsaslanaraq insulin dozaj səviyyənizi tənzimləmək barədə doktorunuzla danışın.
• DKA simptomlarını inkişaf etdirdiyiniz təqdirdə nə edəcəyinizi bilmək üçün təcili və ya "xəstə gün" planını hazırlayın.
• Yüksək stres və ya xəstəlik dövrlərində sidiyinizi keton səviyyəsi üçün yoxlayın. Bu, sağlamlığınıza təhdid etməzdən əvvəl orta və orta miqdarda keton səviyyəsini tutmağa kömək edə bilər.
• Qan şəkərinizin səviyyəsi normadan yüksəkdirsə və ya ketonlar varsa, tibbi yardım axtarın. Erkən aşkarlanması vacibdir.

Qaçaq

DKA ciddidir, ancaq bunun qarşısını almaq olar. Müalicə planınızı izləyin və sağlamlığınız haqqında fəal olun. Bir şey sizin üçün işləmirsə və ya bir probleminiz varsa, həkiminizə deyin. Müalicə planınızı tənzimləyə bilər və ya diabetinizi daha yaxşı idarə etmək üçün həll yollarını tapmağa kömək edə bilər.