1-ci tip diabet varsa, Keto pəhrizi etibarlıdırmı?

MəZmun

• Diabetik ketoasidoz vs qidalanma ketozu
• Qan şəkərini çox azalda bilər
• İstenmeyen kilo itkisinə səbəb ola bilər
• İnsulinin azaldılmasını tələb edə bilər
• Təhlükəsizdir?
• Keto nəzarətsiz başlamayın
• Keton səviyyənizi izləməyinizə əmin olun
• Bəzi insanlar keto pəhrizindən çəkinməlidirlər
• Alt xətt
• Tip 1 diabet ilə daha yaxşı yaşamaq üçün bu gün 5 iş

Ketogenik və ya keto pəhriz, bir çox sağlamlığa faydası olduğu göstərilən çox az karb, yüksək yağlı bir pəhrizdir.

Son illərdə keto pəhrizindən epilepsiya, xərçəng və diabet kimi xəstəliklərin idarə olunmasında köməkçi vasitə kimi istifadə edilməyə maraq artdı.

Tip 1 şəkərli diabet mədəaltı vəzinizdə az miqdarda insulin istehsal etdiyi xroniki bir vəziyyətdir.

2-ci tip diabet ilə qarışdırılmamalıdır ki, bu da vücudunuzun qan şəkərini emal etməsinə təsir edir və ümumiyyətlə insulinə müqavimət göstərir.

Keto pəhrizində qan şəkərinə nəzarətin yaxşılaşdırılması və insulinə olan tələbatın azaldılması göstərilsə də, 1-ci tip şəkərli diabet xəstələri üçün bir neçə fəsad yarana bilər.

Bu yazı keto pəhrizinin 1-ci tip diabet xəstələri üçün təhlükəsiz olub olmadığını izah edir.

Diabetik ketoasidoz vs qidalanma ketozu

Keto pəhrizi ilə əlaqəli anlaşılmazlıqların çoxu, qidalanma ketozu (ketoz) ilə diabetik ketoasidoz (DKA) anlayışıdır.

1 tip diabetiniz varsa ikisinin arasındakı fərqi daha da artır.

Bir keto pəhrizində, karb qəbulunu gündə 50 qramdan daha az azaldır və əvəzinə yağ qəbulunu artırırsınız.

Bu, bədəninizi qaraciyərinizdəki yağdan keton çıxarmağa və yağları karbohidrogenlərdən fərqli olaraq əsas yanacaq mənbəyi kimi istifadə etməyə məcbur edir.

Maddələr mübadiləsindəki bu dəyişiklik qidalanma ketozu ilə nəticələnir, yəni bədəniniz enerji üçün ketonlardan qan istifadə edir.

Digər tərəfdən, diabetik ketoasidoz, insulin qəbul etmədikdə, əsasən 1-ci tip diabetli insanlarda meydana gələn tibbi təcili yardımdır.

Qan şəkərini vücudunuzun hüceyrələrinə daşımaq üçün insulin olmadan qan şəkəri və keton səviyyəsi sürətlə yüksəlir və qanın turşu əsas balansını pozur (2).

Beləliklə, qidalanma ketozu və diabetik ketoasidoz arasındakı əsas fərq aşağıdakı kimidir:

• Ketozda yalnız keton səviyyələri yüksəlir, bu da bədəninizə enerji üçün əsasən yağ istifadə etməyə imkan verir.
• Diyabetik ketoasidozda qan şəkəri və keton səviyyəsi çox yüksəkdir, nəticədə sağlamlıq vəziyyəti kritikdir.

1 tip diabet varsa və ketogenik bir pəhriz sınamağı düşünürsünüzsə, ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün qeydiyyata alınmış diyetisyen və tibb həkimi kimi səhiyyə işçiləri ilə işləmək olduqca vacibdir.

Xülasə Qidalanma ketozu, vücudunuzun əsas yanacaq mənbəyi kimi karboh yerinə yağ yandırdığı metabolik bir vəziyyətdir. Diabetik ketoasidoz, qan şəkərlərinin yüksək olduğu və artıq ketonların istehsal edildiyi 1 tip diabetdə ciddi bir komplikasiyadır.

Qan şəkərini çox azalda bilər

Keto pəhrizində 1 və 2 diabetli insanlarda qan şəkəri səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması göstərilmişdir (1, 3).

1 tip diabetli 11 böyüklərdə aparılan 2,5 illik bir araşdırma, keto pəhrizinin A1C səviyyəsini, qan şəkərinə uzun müddət nəzarət edən bir marker olduğunu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdığını tapdı.

Bununla birlikdə, bəzi iştirakçılar qan şəkərlərinin çox aşağı düşməsi epizodlarını yaşadılar. Bu, qan şəkərinizin səviyyəsinin 70 mq / dl (3.9 mmol / L) səviyyəsindən aşağı düşməsi və insulin dozasının düzgün olmaması səbəbindən baş verə bilər.

Keto pəhriz qan şəkərinizin səviyyəsinin çox aşağı olma riskini artırır. Bu qarışıqlıq, başgicəllənmə, səssiz danışma və şüur ​​itkisi kimi ciddi fəsadlara yol aça bilər (4, 5).

Xülasə Keto pəhrizi 1 və 2 tip diabetli insanlarda qan şəkərinin səviyyəsini xeyli aşağı sala bilər. Düzgün insulin tənzimləmələri olmadan səviyyələriniz çox aşağı düşə bilər və bu da ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

İstenmeyen kilo itkisinə səbəb ola bilər

Güclü dəlillər keto pəhrizinin kilo verməsini təşviq etdiyini göstərir (6).

Bir sıra amillərin cavabdeh olduğu güman edilir, bunlar:

• İştahın yatırılması. Keto pəhriz, ehtimal ki, aclıq hormonlarındakı dəyişikliklər səbəbindən dolğunluq hissini artırır və bu, sizi həddindən artıq azaltma ehtimalını artırır (7).
• Yeməyin aradan qaldırılması. Daha yüksək karbohidrogenlər kalorinizi azaldaraq aradan qaldırılır (8).
• Daha yüksək protein qəbulu. Keto pəhrizləri normal diyetlərə nisbətən zülalda daha yüksək olur və yeməkdə dolğunluğuna səbəb olur (9).

1-ci tip diabetli bəzi insanlar kilo verməkdə maraqlı ola bilsələr də, bu, hər kəs üçün məqsəd, hətta təhlükəsiz deyil.

Keto pəhrizinə başlamazdan əvvəl mümkün olan bu yan təsiri nəzərə almaq vacibdir.

Xülasə Bir keto pəhrizinə riayət etmək kilo itkisinə səbəb ola bilər ki, bu da bəzi insanlar, xüsusən kilolu olanlar üçün arzuolunmaz və ya təhlükəli ola bilər.

İnsulinin azaldılmasını tələb edə bilər

Qan şəkərini idarə etmək üçün, 1-ci tip diabetli insanlar, qan şəkərinin səviyyəsinin nə qədər olduğundan və verilən yeməkdə neçə karbondan asılı olduğundan müxtəlif dozalarda qısa müddətli insulin istifadə edirlər.

Keto pəhrizi kimi karb qəbulunu kəskin şəkildə azaltdıqda, qan şəkərinin səviyyəsi daha aşağı səviyyəyə enir, bunlardan daha az insulin tələb olunur.

Məsələn, az carb pəhrizində 1 tip diabetli 10 nəfərdə aparılan bir araşdırma iştirakçıların gündə orta hesabla 20 az miqdarda insulinə ehtiyac duyduğunu müəyyən etdi (10).

İnsulinin dozası, keto pəhrizinə başladıqdan sonra aşağı düşəcək olan qan şəkərinizin səviyyəsini nəzərə almaq üçün düzgün şəkildə tənzimlənməlidir.

Pəhriz başlamazdan əvvəl eyni miqdarda insulin qəbul etsəniz, ciddi yan təsir göstərən hipoqlikemiya (aşağı qan şəkəri) ilə qarşılaşa bilərsiniz.

Daha az insulinin tələb olunduğunu nəzərə alaraq, hipoqlikemiya epizodlarının qarşısını almaq üçün həkimə müraciət etmək və qan şəkərinizin səviyyəsini tez-tez yoxlamaq çox vacibdir.

Xülasə Bir keto pəhrizində, karb qəbulunun azalması səbəbindən qan şəkərinin səviyyəsi aşağı düşür. 1 tip diabet varsa, müvafiq olaraq insulini azaltmağınız lazım ola bilər. Bu azalma həkiminiz tərəfindən nəzarət edilməlidir.

Təhlükəsizdir?

Keto pəhrizinin 1-ci tip diabetli insanlar üçün təhlükəsiz olub-olmamasına dair sadə bir bəli ya ya yoxdur. Bir çox amillər nəzərə alınmalıdır.

Şəkər xəstəliyiniz yaxşı idarə olunursa və özünüzü hərtərəfli öyrədirsinizsə və tibbi rəhbərliyə müraciət etsəniz, keto pəhriz nisbətən təhlükəsiz bir seçim ola bilər (11, 12).

Bununla birlikdə, vücudunuzun necə cavab verdiyini görmək üçün tam keto pəhriz tətbiq etməzdən əvvəl daha az karbohidrogenli bir pəhriz ilə sınaq keçirmək daha yaxşıdır.

Keto nəzarətsiz başlamayın

Əgər 1-ci tip diabet varsa və keto pəhrizi ilə maraqlanırsınızsa, qeydiyyatdan keçmiş diyetisyen (RD) və tibb doktorundan (MD) tibbi rəhbərliyə müraciət etməklə başlamaq çox vacibdir.

Bir RD sizə pəhrizin müəyyən bir formatı və konturunda kömək edə bilər, halbuki həkiminiz insulin rejiminizi və ya ağızdan alınan dərmanlarınızı uyğun olaraq tənzimləməyə kömək edə bilər.

Birlikdə, onların nəzarəti və rəhbərliyi ciddi fəsadların yaranma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq və pəhrizə etibarlı və davamlı şəkildə əməl etməyinizə kömək edəcəkdir.

Keton səviyyənizi izləməyinizə əmin olun

Qan şəkərinizin səviyyəsini yaxından izləməkdən əlavə, keto pəhrizini izləyərkən mütəmadi olaraq keton səviyyənizi sınamağa əmin olun.

1-ci tip diabetli insanların çoxu keton testi ilə tanış ola bilər, çünki diabetik ketoasidozun erkən mərhələlərini aşkar etmək üçün istifadə olunur (13).

Ketonları sınamağın bir neçə üsulu var:

• Qan müayinəsi. Qan qlükoza sayğaclarına bənzər şəkildə işləyən test zolaqları ilə sayğaclar əldə edə bilərsiniz.
• Sidik müayinəsi. Bir sidik nümunəsinə batırıldıqda ketonları rəngə ifadə edən test zolaqları satın ala bilərsiniz.
• Nəfəs analizatoru. Bu cihazlar nəfəsinizdə aseton səviyyəsini, bir keton yan məhsulunu ölçür.

Xüsusilə, qan şəkərinizin səviyyəsi 300mg / dl (16.6 mmol / L) və ya xəstə, çaşqın və ya bir duman içində olduğunuz halda keton səviyyənizi yoxlamalısınız (13).

Qan keton sayğacları ən doğru olmağa meyllidirlər və onları onlayn və ya apteklərdə tapmaq mümkündür. Sidik zolaqları və nəfəs analizatorlarını da almaq olar.

Bəzi insanlar keto pəhrizindən çəkinməlidirlər

Potensial mənfi ümumi sağlamlığa təsiri səbəbiylə 1-ci tip diabetli bəzi insanlar keto pəhrizinə riayət etməməlidirlər, bunlar:

• xroniki aşağı qan şəkəri səviyyəsinə sahib olanlar
• kilolu və ya yemək pozğunluğu olan insanlar
• tibbi prosedurdan keçən və ya bərpa olunan insanlar
• 18 yaşdan kiçik uşaqlar və ya yeniyetmələr
• hamilə və ya ana südü verən analar

Bu populyasiyalarda fəsadların artması riski var və tibbi təmizlənmədən keto pəhrizinə başlamaq tövsiyə edilmir (5, 14).

Xülasə 1-ci tip diabetli bəzi insanlar, keto pəhrizinə etibarlı şəkildə riayət edə bilərlər, baxmayaraq ki, yaxın tibbi nəzarət çox vacibdir. Digər qruplar pəhrizdən çəkinməlidirlər. Keton səviyyəsini, xüsusilə də qan şəkərinizin səviyyəsini yüksəltməyinizi izləmək çox vacibdir.

Alt xətt

1 tip diabet xəstəliyiniz varsa keto pəhrizinin etibarlı olub olmaması bir çox fərdi amillərdən asılıdır, məsələn, diabetinizin nə dərəcədə yaxşı idarə olunduğu və ya kilolu olmağınız və ya qan şəkərinin aşağı səviyyədə olması.

Müvafiq tibbi rəhbərliyin köməyi ilə keto pəhrizi 1-ci tip diabetli insanlar üçün nisbətən təhlükəsiz seçim ola bilər, digərləri isə bundan tamamilə çəkinməlidir.

Vücudunuzun necə cavab verdiyini ölçmək üçün tam ketogenik bir pəhriz tətbiq etməzdən əvvəl aşağı karbohidrogenli pəhriz sınamaqdan başlamaq daha yaxşıdır.

Əgər 1-ci tip diabet varsa və keto pəhrizini sınamaq istəsəniz, potensial təhlükəli yan təsirləri riskinizi minimuma endirmək üçün fərdi bir proqram qurmaq üçün səhiyyə təminatçınız və diyetisyenlə danışın.

Tip 1 diabet ilə daha yaxşı yaşamaq üçün bu gün 5 iş