Sarılıq növləri

MəZmun

• Sarılığın müxtəlif növləri hansılardır?
• Qaraciyər öncəsi sarılıq haqqında
• Qaraciyər sarılığı haqqında hər şey
• Qaraciyər sonrası sarılıq haqqında hər şey
• Yenidoğulmuş sarılıq haqqında hər şey
• Görünüş

Sarılığın müxtəlif növləri hansılardır?

Sarılıq qan içində çox miqdarda bilirubin yığdıqda olur. Bu, dərinizi və gözlərinizin ağlarını təəccüblü şəkildə sarımsı göstərir.

Bilirubin, qırmızı qan hüceyrələrinin tərkib hissəsi olan hemoglobin kimi parçalanan sarımtıl bir piqmentdir.

Normalda bilirubin qan dövranından qaraciyərinizə verilir. Sonra, safra kanalları adlanan borulardan keçir. Bu kanallar öd bağırsağınıza öd adlanan bir maddə daşıyır. Nəticədə bilirubin vücudunuzdan sidik və ya nəcislə xaric olur.

Sarılıq növləri, qaraciyərin bilirubini qəbul edib süzgəcdən keçirmə müddətində baş verdiyi yerə görə təsnif edilir:

• qaraciyər öncəsi: qaraciyərdən əvvəl
• qaraciyər: qaraciyərdə
• qaraciyər sonrası: qaraciyərdən sonra

Qaraciyər öncəsi sarılıq haqqında

Qaraciyər öncəsi sarılıq qanınızın hemoliz sürətini artıran şərtlərdən qaynaqlanır. Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması, hemoglobini sərbəst buraxması və bilirubinə çevrilməsi prosesi.

Qaraciyər bir anda yalnız bu qədər bilirubini işləyə bildiyindən, bilirubin bədən toxumalarına aşıb-daşır.

Qaraciyər öncəsi sarılıq bunlardır:

• parazit səbəb olduğu qan infeksiyası
• oraq hüceyrəli anemiya, qırmızı qan hüceyrələrinin tipik disk şəklində deyil, hilal şəklində olmasının genetik bir vəziyyəti
• sferositoz, qırmızı qan hüceyrəsi membranının disk şəklində deyil, kürə şəklində olmasına səbəb olan genetik bir vəziyyət
• talassemiya, vücudunuzun qan dövranınızdakı sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin sayını məhdudlaşdıran nizamsız bir hemoglobin növü yaratmasına səbəb olan genetik bir vəziyyətdir

Qaraciyər önü sarılığın ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• qarın ağrısı
• titrəmə və ya soyuq tər də daxil olmaqla hərarət
• anormal kilo itkisi
• qaşınma hissi
• qaranlıq sidik və ya solğun nəcis

Bu tip sarılıq üçün bəzi risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• narkotik istifadəsi
• qan xəstəliyi olan bir ailə üzvünə sahib olmaq
• malyariya-endemik bölgələrə səyahət

Qaraciyər önü sarılığı diaqnoz etmək üçün həkiminiz çox güman ki, aşağıdakı testləri təyin edəcək:

• sidik analizi sidiyinizdəki bəzi maddələrin miqdarını ölçmək üçün
• qan testləri, məsələn, tam qan sayımı (CBC) və ya bilirubin və qandakı digər maddələrin ölçülməsi üçün qaraciyər funksiyası testləri
• görüntüləmə testləridigər sarılıq formalarını istisna etmək üçün qaraciyər, öd kisəsi və öd yollarını araşdırmaq üçün bir MRI və ya ultrasəs kimi
• bir HIDA taraması qaraciyər, öd kisəsi, öd yolları və nazik bağırsaqda tıxanma və ya digər problemlərin tapılmasına kömək etmək

Qaraciyəriniz tərəfindən və ya öd kisəsi və öd yollarında bilirubinin işlənməsi ilə bağlı hər hansı bir problem olmadığı təqdirdə həkiminiz sizə qaraciyər öncəsi sarılıq diaqnozu qoyacaqdır.

Qaraciyərdən əvvəl sarılığın müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

Malyariya üçün:

• paraziti məhv etməyə və parazitlərin qaraciyərinizi yenidən möhkəmləndirməməsinə kömək edəcək dərmanlar

Oraq hüceyrəli anemiya üçün:

• sağlam bir donordan qan köçürülməsi
• venadaxili (IV) maye ilə rehidratasiya
• oraq hüceyrəsi böhranına səbəb ola biləcək hər hansı bir infeksiya üçün dərmanlar

Sferositoz üçün:

• folik turşusu əlavələri
• anemiya üçün qan köçürmə
• qırmızı qan hüceyrələrinin ömrünü artırmağa və öd daşı ehtimalını azaltmağa kömək edən dalağın çıxarılması əməliyyatı

Talassemiya üçün:

• qan köçürmə
• sümük iliyi nəqli
• dalaq və ya öd kisəsi çıxarılması əməliyyatı

Qaraciyər sarılığı haqqında hər şey

Qaraciyər sarılığı qaraciyər toxumanızda yara izi (siroz olaraq bilinir), zədələnəndə və ya funksiyası pozulduqda olur. Bu, bilirubinin qandan süzülməsində daha az təsirli olur.

Çıxarılması üçün həzm sisteminizə süzülməməsi səbəbindən bilirubin qanınızda yüksək səviyyələrə qədər yığılır.

Qaraciyər sarılığı bunlardır:

• qaraciyər sirozu, bu da qaraciyər toxumalarının uzun müddətli infeksiyalara və ya yüksək səviyyəli alkoqol kimi zəhərli maddələrə məruz qalması ilə yaralanması deməkdir
• viral hepatit, yoluxmuş qida, su, qan, nəcis və ya cinsi əlaqə yolu ilə bədəninizə düşə bilən bir neçə virusdan birinin qaraciyər iltihabı
• öd yollarının zədələnməsi və safra işləyə bilməməsi nəticəsində meydana gələn və ödün sirozu, qaraciyərinizdə yığılmasına və qaraciyər toxumasına zərər verməyə səbəb olur.
• qaraciyər toxumalarınızın ağır, uzunmüddətli alkoqol qəbulu ilə yaralandığı alkolik hepatit
• leptospiroz, yoluxmuş heyvanlar və ya yoluxmuş heyvan sidiyi və ya nəcis tərəfindən yayıla bilən bakterial infeksiyadır
• xərçəng hüceyrələrinin qaraciyər toxumalarında inkişaf etdiyi və çoxaldığı qaraciyər xərçəngi

Qaraciyər sarılığının ümumi simptomları aşağıdakılardır:

• iştahsızlıq
• qanlı burun
• dəri qaşınması
• zəiflik
• anormal kilo itkisi
• qarın və ya ayaqlarınızın şişməsi
• qaranlıq sidik və ya solğun nəcis
• əzələlərinizdə və ya oynaqlarınızda ağrı
• qaranlıq dəri
• hərarət
• xəstələnmək
• atmaq

Bu tip sarılıq üçün bəzi risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• narkotik istifadəsi
• uzun müddət ərzində çox spirt içmək
• asetaminofen və ya bəzi ürək dərmanları kimi qaraciyərə zərər verə biləcək dərmanların istifadəsi
• qaraciyərinizi təsir edən əvvəlki infeksiyalar

Qaraciyər sarılığını diaqnoz etmək üçün həkiminiz çox güman ki, aşağıdakı testləri təyin edəcək:

• sidik analizi qaraciyər funksiyanızla əlaqəli sidikdəki maddələrin səviyyəsini ölçmək üçün
• qan testləriməsələn, tam qan sayımı (CBC) və antikor testləri və ya qandakı bilirubini ölçmək üçün qaraciyər funksiyası testləri və qaraciyərinizin bilirubini düzgün işləmədiyini göstərən maddələrin səviyyəsi
• görüntüləmə testləriqaraciyərinizi ziyan və ya xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını araşdırmaq üçün bir MRI və ya ultrasəs kimi
• endoskopiyaqaraciyərinizə baxmaq və xərçəng və ya digər şərtlər üçün analiz üçün zərurət yarandıqda toxuma nümunəsi (biopsiya) götürmək üçün nazik, işıqlı bir borunun kiçik bir kəsik daxil etməsini ehtiva edir.

Görüntüləmə testi nəticəsində qaraciyər toxumasının zədələndiyini görsələr və ya albumin kimi bəzi qaraciyər maddələrinin və ya infeksiya və ya xərçəng üçün antikorların normal olmadığını görsələr, həkiminiz sizə qaraciyər sarılığı diaqnozu qoyacaqdır.

Qaraciyər sarılığı müalicəsinə aşağıdakılar daxil ola bilər.

Qaraciyər sirozu üçün:

• içkini tərk etmək
• beta-blokatorlar
• venadaxili (IV) antibiotiklər
• az proteinli pəhriz

Viral hepatit üçün:

• antiviral dərmanlar
• hepatit peyvəndi
• bol istirahət və maye

Birincili biliyer sirrozu üçün:

• həzmdə köməkçi olan safra turşuları
• safra salma dərmanı
• qaşınma üçün difenhidramin (Benadryl) kimi antihistaminiklər

Alkolik hepatit üçün:

• alkoqoldan çıxmaq
• qidalanma əlavələri
• ağır hallarda qaraciyər nəqli

Leptospiroz üçün:

• infeksiya üçün antibiotiklər
• tənəffüs problemi üçün ventilator
• böyrək zədələnməsi üçün diyaliz

Qaraciyər xərçəngi üçün:

• xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kimyəvi terapiya və ya radiasiya
• qaraciyərin qismən rezeksiyası
• qaraciyər nəqli

Qaraciyər sonrası sarılıq haqqında hər şey

Qaraciyər sonrası və ya obstruktiv sarılıq bilirubinin tıxanma səbəbindən öd yollarına və ya həzm sisteminə düzgün şəkildə axıdılmadığı zaman baş verir.

Qaraciyər sonrası sarılıq bunlardır:

• öd daşı, öd kisəsini bağlaya bilən sərt kalsium yataqları
• pankreas xərçəngi, mədəaltı vəzdə xərçəng hüceyrələrinin inkişafı və yayılması, həzm maddələri istehsalına kömək edən bir orqan
• öd kanal xərçəngi, öd kanallarınızdakı xərçəng hüceyrələrinin inkişafı və yayılması
• pankreatit, pankreasın iltihabı və ya infeksiyası
• dar və ya əskik olan öd yollarınız olduğunuz genetik bir vəziyyət

Qaraciyər sonrası sarılığın ümumi simptomları bunlardır:

• xəstələnmək
• atmaq
• qaranlıq sidik və ya solğun nəcis
• qarın ağrısı
• ishal
• anormal kilo itkisi
• dəri qaşınması
• qarın şişməsi
• hərarət

Bu tip sarılıq üçün bəzi risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• kilolu olmaq
• yüksək yağlı, az lifli bir pəhriz yemək
• şəkərli diabet xəstəsidir
• ailənin öd daşları tarixçəsi olması
• qadın olmaq
• qocalma
• siqaret çəkən tütün məhsulları
• çox spirt içmək
• əvvəlki pankreas iltihabı və ya infeksiyası olması
• sənaye kimyəvi maddələrinə məruz qalmaq

Qaraciyər sonrası sarılığı diaqnoz etmək üçün həkiminiz çox güman ki, aşağıdakı testləri təyin edəcək:

• sidik analizi sidikdəki maddələrin səviyyəsini ölçmək üçün
• qan testləriməsələn, tam qan sayımı (CBC) və xərçəng üçün antikor testləri və ya qaraciyər sarılığını istisna etmək üçün qaraciyər funksiyası testləri
• görüntüləmə testləriqaraciyər, öd kisəsi və öd yollarını öd daşı və ya şiş kimi maneələrə görə araşdırmaq üçün bir MRI və ya ultrasəs kimi
• endoskopiyaqaraciyər, öd kisəsi və ya öd yollarına baxmaq və xərçəng və ya digər şərtlər üçün analiz üçün zəruri hallarda toxuma nümunəsi götürmək üçün yemək borusuna nazik, işıqlı bir borunun daxil edilməsini ehtiva edir.

Doktorunuz bir görüntüləmə testi nəticəsində bir maneə görürsə və ya infeksiya və ya xərçəngi göstərə biləcək bəzi antikor səviyyələri taparsa, şübhəsiz sarılığınıza qaraciyər sonrası diaqnozu qoyacaqdır.

Qaraciyər sonrası sarılığın müalicəsi səbəbi həll edəcəkdir. Buraya daxildir:

Öd daşı üçün:

• öd daşı istehsalını dayandırmaq üçün pəhrizinizi dəyişdirmək
• öd daşlarının və ya öd kisənizin tamamilə çıxarılması
• öd daşlarını əritmək üçün dərman və ya müalicə alaraq

Pankreas xərçəngi üçün:

• xərçəng toxumasını və ya bütün pankreasınızı çıxarmaq üçün əməliyyat
• xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün radiasiya və ya kimyəvi terapiya

Safra yolu xərçəngi üçün:

• öd yollarını və qaraciyərinizin və mədəaltı vəzinizin hissələrini çıxarmaq üçün əməliyyat
• xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün radiasiya və ya kimyəvi terapiya
• qaraciyər nəqli

Pankreatit üçün:

• istirahət
• venadaxili (IV) maye və ya ağrı dərmanı
• iltihab səbəblərini aradan qaldırmaq üçün cərrahi əməliyyat (öd daşı kimi)

Biliyer atreziya üçün:

• kanalları çıxarmaq və dəyişdirmək üçün Kasai proseduru
• qaraciyər nəqli

Yenidoğulmuş sarılıq haqqında hər şey

Yenidoğulmuş sarılıq, yeni doğulmuş körpələrdə baş verən ümumi bir sarılıq növüdür.

Körpələrin çoxu çoxlu qırmızı qan hüceyrələri ilə doğulur və qaraciyər hələ tam inkişaf etmədiyi üçün bilirubin sürətlə işlənə bilməz. Nəticədə, uşağınız doğulduqdan bir neçə gün sonra sarılıq əlamətləri ola bilər.

Yenidoğulmuş sarılığın növləri bunlardır:

• Fizioloji. Bu, qaraciyərin hələ tam formalaşmadığı üçün baş verir.
• Vaxtından əvvəl. Bu, bir körpənin çox erkən doğulması və bilirubini lazımi şəkildə poop edə bilməməsi ilə nəticələnir.
• Emzirmə. Ana südü sarılığı, ana südü ilə qidalanmaqda çətinlik çəkən və ya kifayət qədər ana südü ala bilməyən bir körpədən əmələ gəlir.
• Uyğun olmayan qan qrupu. Bu, körpənin və ananın fərqli qan qruplarına sahib olması ilə nəticələnir ki, bu da ananın körpəsinin qırmızı qan hüceyrələrini parçalayan antikorlar yaratmasına səbəb ola bilər.

Yenidoğanın sarılığı ümumiyyətlə narahatlığa səbəb olmur. Ancaq bilirubin son dərəcə yüksək səviyyəyə qədər yığılırsa, uşağınız bilirubinin beyin toxumasına düşməsindən beyin ziyanına (kernicterus kimi tanınır) səbəb ola bilər.

Çocuğunuzun aşağıdakı simptomlardan birinin olduğunu gördükdə təcili tibbi yardım axtarın:

• uzun müddət yüksək səsli ağlama
• boyun və bel qövsləri
• hərarət
• atmaq
• qidalanma problemi var

Görünüş

Sarılıq açıq şəkildə qanınızda çox miqdarda bilirubinin olduğunu göstərir, ancaq bunun səbəbi çox fərqli ola bilər.

Dərinizin və ya gözlərinizin ağlarının saraldığını görsəniz dərhal həkiminizə müraciət edin. Bəzi səbəblər pəhrizinizdə və ya həyat tərzinizdə bir dəyişiklik ilə müalicə edilə bilər, ancaq digər səbəblər dərhal cərrahi və ya uzun müddətli müalicəyə ehtiyac duyur.