Spiral sancması ağrılıdır? Bilməli olduğunuz mütəxəssis cavabları

MəZmun

• 1. İnsanlar üçün spiral yerləşdirilməsini ağrılı hesab etmək nə qədər yaygındır?
• 2. Niyə spiral yerləşdirmə zamanı bəziləri narahatlıq hiss edir, bəziləri isə hiss etmir?
• 3. Spiral yerləşdirmə proseduru üçün ümumiyyətlə hansı ağrı kəsici variantları təklif olunur?
• 4. Spiral almaqla maraqlanıram, amma yerləşdirmə zamanı ağrıdan narahatam. Seçimlərim barədə həkimimlə necə danışa bilərəm? Hansı sualları verməliyəm?
• 5. Ümumiyyətlə spiral qoymaq üçün təklif olunan tipik ağrı kəsici seçimlərinin mənim üçün yetərli olmayacağından narahatam. Kömək edə biləcək başqa bir şey varmı?
• 6. Spiral qoyulduqdan sonra narahatlıq və ya krampla qarşılaşmaq nə qədər yaygındır? Bu baş verərsə, bunu idarə etməyin ən yaxşı yolları hansılardır?
• 7. Əgər spiralimi səhər qoyuramsa, prosedurdan sonra işdən kənarlaşma ehtimalım nə qədərdir?
• 8. Spiral qoyulduqdan nə qədər sonra hələ də biraz kramp hiss edəcəyimi düşünə bilərəm? Heç hiss etmədiyim zaman bir məqam gələcəkmi?
• 9. Spiral almağı düşünürəmsə, başqa nələri bilməliyəm?

1. İnsanlar üçün spiral yerləşdirilməsini ağrılı hesab etmək nə qədər yaygındır?

Bəzi narahatlıqlar ümumi olur və spiral qoyulması ilə gözlənilir. İnsanların üçdə ikisinə qədər yerləşdirmə prosesi zamanı yüngül və orta dərəcədə narahatlıq hiss etdiklərini bildirirlər.

Ən çox narahatlıq qısa müddətli olur və insanların yüzdə 20-dən azı müalicə tələb edəcəkdir. Bunun səbəbi odur ki, spiral yerləşdirmə prosesi ümumiyyətlə cəld və bir neçə dəqiqə davam edir. Taxma başa çatdıqdan sonra narahatlıq çox tez aradan qalxmağa başlayır.

İnsanların ən çox narahatlıq hiss etməsinə meylli olan spiralın həqiqi yerləşdirilməsi ümumiyyətlə 30 saniyədən az çəkir. 0-dan 10-a qədər olan bir şkala üzrə hissin qiymətləndirilməsi istənildikdə - 0 ən aşağı, 10 ən yüksək ağrı xalı ilə - insanlar ümumiyyətlə bunu 10-dan 3-6 aralığında qoyurlar.

Əksər insanlar ağrılarını kramp kimi təsvir edirlər. Taxma tamamlandıqdan və spekulum çıxarıldıqda, bildirilən ağrı skoru 0 ilə 3 arasında azalır.

Spiral qoyulması təyinatı çərçivəsində xəstələrimə tez həll edilməsi lazım olan üç sürətli sancı hiss edəcəklərini söyləyirəm. Birincisi, onu sabitləşdirmək üçün uşaqlıq boynuna bir alət qoyduğum zaman. İkincisi, uşaqlıqlarının dərinliyini ölçəndə. Üçüncüsü, spiral özü qoyulduqda.

Nadir hallarda, bəzi insanlar daha ağır reaksiyalar göstərə bilər. Bunlar başgicəllənmə və ürək bulanması hiss etməkdən ölənə qədər dəyişə bilər. Bu tip reaksiyalar çox nadirdir. Baş verdikdə, ümumiyyətlə bir dəqiqədən az davam edən qısa müddətli olurlar.

Keçmişdə bir prosedur zamanı belə bir reaksiya görmüş olsanız, provayderinizə əvvəlcədən bildirin ki, birlikdə bir plan qurasınız.

2. Niyə spiral yerləşdirmə zamanı bəziləri narahatlıq hiss edir, bəziləri isə hiss etmir?

Şəxsi olaraq spiral yerləşdirməkdən hansı dərəcədə narahatlıq keçirə biləcəyinizi düşünürsünüzsə, dəyişiklik yarada biləcək amilləri nəzərə almaq vacibdir.

Vaginal doğuş edən insanlar, heç hamilə olmayanlarla müqayisədə daha az narahatlıq hiss edirlər. Məsələn, vajinal yolla doğan biri ağrı skorunu 10-dan 3-ü, heç hamilə olmayan biri ağrı skorunu 10-dan 5 və ya 6-nı təsvir edə bilər.

Pelvik müayinələr və ya spekulum yerləşdirilməsi ilə çox ağrı keçirirsinizsə, spiral qoyaraq ağrı hiss etmə ehtimalı da yüksəkdir.

Narahatlıq, stres və qorxu ağrı hiss etməyimizə təsir edə bilər. Buna görə başlamazdan əvvəl həkiminizlə əlaqəli hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınızı həll etmək vacibdir.

Məlumatlı olmaq, proseslə bağlı nələri gözləməyinizi başa düşmək və provayderinizlə rahat hiss etmək hamısı müsbət spiral yerləşdirmə təcrübəsinin əsas cəhətləridir.

3. Spiral yerləşdirmə proseduru üçün ümumiyyətlə hansı ağrı kəsici variantları təklif olunur?

Rutin spiral qoyulması üçün əksər səhiyyə xidmətləri xəstələrinə əvvəlcədən ibuprofen qəbul etmələrini tövsiyə edəcəklər. İbuprofenin spiral qoyulması zamanı ağrıya kömək etdiyi göstərilməsə də, sonradan krampın azalmasına kömək edir.

Serviks ətrafına lidokain vurmaq prosedurdakı bəzi narahatlıqları azalda bilər, ancaq rutin olaraq təklif edilmir.Son araşdırmalar, vajinal yolla doğuş etməyən qadınlar üçün faydalı ola biləcəyini göstərir, lakin əlavə araşdırmalara ehtiyac ola bilər.

2017-ci ildə aparılmış kiçik bir tədqiqatda tədqiqatçılar spiral yerləşdirmə prosedurundan sonra heç doğuş etməyən yeniyetmələrin və gənc qadınların ağrı skorlarını müqayisə etdilər. Qrupun təxminən yarısı, paracervical sinir bloku olaraq bilinən 10 ml lidokain inyeksiyası edildi. Digər qrupa plasebo müalicəsi verildi. Lidokain müalicəsi alan qrupda ağrı skorları, alınmayan qrupla müqayisədə xeyli aşağı idi.

Ümumiyyətlə, lidokain inyeksiyası rutin olaraq təklif edilmir, çünki inyeksiyanın özü narahat ola bilər. İnsanların çoxu spiral qoyulmasına çox yaxşı dözdükləri üçün lazım olmaya bilər. Bu seçimlə maraqlanırsınızsa, həkiminizlə müzakirə etməkdən çəkinməyin.

Bəzi provayderlər spiral qoymadan əvvəl içmək üçün misoprostol adlı bir dərman yazırlar. Lakin çoxsaylı tədqiqatlar misoprostol istifadəsi üçün heç bir fayda göstərmədi. Əslində sizi daha çox narahat edə bilər, çünki dərmanın ümumi yan təsirləri ürəkbulanma, qusma, ishal və krampdır.

Çox vaxt, tibb işçiləri spiral qoyulması zamanı “verbokain” istifadə edəcəklər. Verbokain prosedur boyu sizinlə söhbət etmək və arxayınlıq və geribildirim deməkdir. Bəzən yalnız bir yayındırma həqiqətən bu iki dəqiqə keçməyinizə kömək edə bilər.

4. Spiral almaqla maraqlanıram, amma yerləşdirmə zamanı ağrıdan narahatam. Seçimlərim barədə həkimimlə necə danışa bilərəm? Hansı sualları verməliyəm?

Prosedura başlamazdan əvvəl həkiminizlə narahatlıqlarınız barədə açıq bir söhbət etmək vacibdir. Bəzi narahatlıqların ümumi olduğunu və dəyişkən ola biləcəyini qəbul etmək də vacibdir.

Heç vaxt xəstələrimə spiral qoyulmasının ağrısız olduğunu söyləmirəm, çünki insanların əksəriyyəti üçün bu doğru deyil. Nə baş verəcəyini və hər addımın nə hiss edə biləcəyini bilmək üçün başlamazdan əvvəl onları spiral yerləşdirmə prosesi ilə danışdığımdan əminəm. Provayderinizdən bunu istəməsi prosesi daha yaxşı başa düşməyinizə və hansı hissələrin sizin üçün çətin ola biləcəyini anlamağınıza kömək edə bilər.

Əvvəllər heç çanaq müayinəsi etmədiyinizi, çanaq müayinələrində çətin təcrübələr yaşadığınızı və ya cinsi təcavüzlə qarşılaşdığınızı həkiminizə bildirin. Səhiyyə işçiniz prosedur zamanı kömək edə biləcək strategiyaları sizinlə müzakirə edə bilər.

Həm də onlardan narahatlığa kömək etmək üçün nə təklif edə biləcəklərini soruşa bilərsiniz və sonra bu müalicələrdən hər hansı birinin sizə faydası olub olmadığını müzakirə edə bilərsiniz. Əlavəni özü planlaşdırmadan əvvəl bunu məsləhətləşmə görüşündə etməyi üstün tuta bilərsiniz. Sizi dinləyən və narahatlıqlarınızı təsdiqləyən bir provayderə sahib olmaq vacibdir.

5. Ümumiyyətlə spiral qoymaq üçün təklif olunan tipik ağrı kəsici seçimlərinin mənim üçün yetərli olmayacağından narahatam. Kömək edə biləcək başqa bir şey varmı?

Müalicə sizin üçün fərdiləşdirilə bilməsi üçün bu, həkiminizlə aparmaq üçün vacib bir söhbətdir. Müalicəniz, ehtimal ki, sizi rahat tutmaq üçün bir sıra metodlardan ibarət olacaqdır.

Daha əvvəl müzakirə edilən dərmanların xaricində oral naproksen və ya əzələdaxili ketorolak inyeksiyası, xüsusilə də heç vajinal doğuş etməmisinizsə, insertasiya ağrısına kömək edə bilər. Lokal lidokain kremlərinin və ya jellərin istifadəsi çox az fayda gətirir.

İnsanlar spiral qoyaraq ağrıdan qorxduqda, ən təsirli müalicələrdən bəzilərinə ənənəvi ağrı idarə etmə üsullarının üstündəki narahatlığı aradan qaldırmaq daxildir. İstifadə etdiyim metodlardan bəzilərinə meditasiya nəfəs alma və vizual hərəkətlər daxildir. Ayrıca musiqi çalmaq və yanında bir dəstək adamı olmaq istəyə bilərsiniz.

Öyrənilməmiş olsa da, bəzi insanlar əvvəlcədən bir anksiyete dərmanı qəbul etməkdən faydalana bilərlər. Bu dərmanlar ümumiyyətlə ibuprofen və ya naproksenlə təhlükəsiz şəkildə qəbul edilə bilər, ancaq sizi evinizə aparacaq birinə ehtiyacınız olacaq. Bunun sizin üçün yaxşı bir seçim olduğunu müəyyən etmək üçün əvvəlcədən provayderinizlə müzakirə etdiyinizə əmin olun.

6. Spiral qoyulduqdan sonra narahatlıq və ya krampla qarşılaşmaq nə qədər yaygındır? Bu baş verərsə, bunu idarə etməyin ən yaxşı yolları hansılardır?

Əksər insanlar üçün spiral yerləşdirilməsindən narahatlıq dərhal yaxşılaşmağa başlayır. Ancaq aralıq bir kramp keçirməyə davam edə bilərsiniz. İbuprofen və ya naproksen kimi reçetesiz satılan ağrı dərmanları bu krampları müalicə etməkdə yaxşıdır.

Bəzi insanlar yatmağın, çayların, isti hamamların və isti su şüşələrinin və ya istilik yastıqlarının da rahatlıq verə biləcəyini görürlər. Reçetesiz satılan müalicələr və istirahət kömək etmirsə, həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

7. Əgər spiralimi səhər qoyuramsa, prosedurdan sonra işdən kənarlaşma ehtimalım nə qədərdir?

Spiral sancması ilə bağlı təcrübələr dəyişir, lakin əksər insanlar spiral qoyulduqdan sonra normal gündəlik fəaliyyətlərinə qayıda biləcəklər. Daha sonra krampla kömək etmək üçün əvvəlcədən ibuprofeni qəbul edin.

Çox gərgin bir işiniz varsa və ya çox fiziki fəaliyyət tələb edən bir işiniz varsa, sonradan işə düz getmək məcburiyyətində qalmadığınız bir gün üçün plan qurmaq istəyə bilərsiniz.

Spiral qoyulduqdan sonra fəaliyyətə dair müəyyən bir məhdudiyyət yoxdur, ancaq bədəninizi dinləməlisiniz və ən yaxşısı budursa istirahət etməlisiniz.

8. Spiral qoyulduqdan nə qədər sonra hələ də biraz kramp hiss edəcəyimi düşünə bilərəm? Heç hiss etmədiyim zaman bir məqam gələcəkmi?

Növbəti bir neçə gündə uşaqlığınızın spiralinə uyğunlaşdıqca gələn və gedən yumşaq krampların davam etməsi normaldır. Əksər insanlar üçün kramp ilk həftədə yaxşılaşmağa davam edəcək və zaman keçdikcə daha az olacaq.

Hormonal bir spiral istifadə edirsinizsə, zaman keçdikcə dövrlə əlaqəli ağrının əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını görməlisiniz və kramp keçirməyinizi tamamilə dayandıra bilərsiniz. Hər hansı bir zamanda ağrınız reseptsiz satılan dərmanlarla idarə olunmursa və ya qəfildən pisləşirsə, qiymətləndirmə üçün həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

9. Spiral almağı düşünürəmsə, başqa nələri bilməliyəm?

Həm hormonal, həm də hormonal spiral mövcuddur. Aralarındakı fərqləri və sizə necə təsir edə biləcəyini anlamaq vacibdir.

Məsələn, başlayacağınız ağır və ya ağrılı dövrləriniz varsa, hormonal spiral vaxt keçdikcə ağrılı dövrləri yüngülləşdirə və azalda bilər.

Spiral spiralinin faydalarından biri də uzun müddət davam edə biləcəyi halda, bunu minimum deyil, maksimum vaxt kimi düşünməlisiniz. Spiral qaldırıldıqdan sonra dərhal bərpa olunur. Beləliklə, ehtiyacınız olduğu müddətdə təsirli ola bilərlər - istər spiral növündən asılı olaraq bir il və ya 12 il olsun.

Nəhayət, bir çox insan üçün spiral yerləşdirməyin narahatlığı qısadır və təhlükəsiz, yüksək effektiv, son dərəcə aşağı baxım və asanlıqla bərpa edilə bilən bir doğuşa nəzarət üsulu ilə çıxmağa dəyər.

Amna Dermish, MD, reproduktiv sağlamlıq və ailə planlaşdırılması sahəsində ixtisaslaşmış bir board sertifikatlı OB / GYN'dir. Tibbi dərəcəsini Colorado Universiteti Tibb Fakültəsindən aldı və ardından Philadelphia'daki Pennsylvania Xəstəxanasında mamalıq və ginekoloji ixtisası üzrə rezidentura təhsili aldı. Ailə planlaması sahəsində bir ünsiyyət qurdu və Utah Universitetində klinik araşdırma üzrə magistr dərəcəsi aldı. Hal-hazırda Böyük Texasın Planlı Parenthood üçün regional tibb müdiridir və burada cinsi təsdiqləyən hormon terapiyası da daxil olmaqla transseksual sağlamlıq xidmətlərinə nəzarət edir. Klinik və tədqiqat maraqları hərtərəfli reproduktiv və cinsi sağlamlıq üçün maneələri aradan qaldırmaqdır.