İntrinetik astma

MəZmun

• Baxış
• Kənar astma və xaricdən astma
• Simptomlar
• Səbəblər və tetikler
• Müalicə
• Dərmanlar
• Tetikleyicilərin qarşısını almaq
• Nəfəs alma məşqləri
• Outlook

Baxış

Astma nəfəs yollarının iltihablandığı, tıxanan və daraldığı ağciyərlərin xroniki bir xəstəliyidir. Astma simptomlarına öskürək, hırıltı, nəfəs darlığı və sinə darlığı daxildir.

Astma, 25 milyondan çox Amerikalıya təsir göstərir - 2009-cu ildə ABŞ-da hər 12 böyükdən 1-i və 10 uşaqdan 1-i. Bu sayın artması gözlənilir.

Astma bəzən iki növə təsnif edilir:

• daxili (həmçinin allergik astma deyilir)
• xaricdən (allergik astma da deyilir)

Əgər sizdə və ya uşağınızdaxili astma varsa, astma hücumunun tetiklenmemesi üçün ilk addım daxili və xaricdən astma arasındakı fərqləri anlamaqdır.

Kənar astma və xaricdən astma

Xarici astma, daxili astmaya nisbətən daha çox yayılmışdır.

İntrinsial astma sonradan həyatda başlamağa meyllidir, qadınlarda daha çox rast gəlinir və adətən daha ağır olur.

İkisi arasındakı əsas fərq, immunitet sisteminin iştirak səviyyəsidir:

• Kənar astma xəstəliyində simptomlar bir allergen (toz mitesi, pet kökü, polen və ya kalıp kimi) səbəb olur. İmmunitet sistemi həddindən artıq təsir göstərir, bədəndə çox miqdarda bir maddə (IgE adlanır) istehsal edir. Kənar bir astma hücumuna səbəb olan IgE.
• İntrinamik astmada, IgE ümumiyyətlə yalnız yerli olaraq, hava yollarının keçidlərində iştirak edir.

Bu amillərə baxmayaraq mütəxəssislər ümumiyyətlə xaricdən və daxili astma arasındakı fərqlərdən daha çox oxşarlıqlar olduğunu qəbul edirlər.

Simptomlar

Astma hücumu (həmçinin astma alovlanma və ya astma epizodu da deyilir) istənilən vaxt baş verə bilər. Hücum bir neçə dəqiqə davam edə bilər, lakin daha ağır astma epizodları günlərlə davam edə bilər.

Bir astma hücumu zamanı hava yolları iltihablanır, daralır və seliklə dolur, nəfəs almağı çətinləşdirir.

Daxili astmanın simptomları, xaricdən gələn astmanın simptomları ilə eynidır. Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• öskürək
• nəfəs alarkən hırıltılı və ya səsli səslər
• nəfəs darlığı
• sinə darlığı
• sinə ağrısı
• sürətli nəfəs
• hava yollarında selik

Səbəblər və tetikler

Bağırsaq astmasının dəqiq səbəbi tam aydın deyil.

Mütəxəssislər, astmanın inkişafında genetik və ekoloji amillərin birləşməsinin rol oynadığına inanırlar. Tədqiqatçılar indi daxili astmanın səbəbinin əvvəlcədən inanıldığından daha çox xarici astmanın səbəbinə bənzədiyini düşünürlər, lakin daha çox araşdırma tələb olunur.

Astma hücumu zamanı hava yollarında əzələlər qalınlaşır və hava yollarını örtən membranlar iltihablanır və şişir və qalın bir selik meydana gətirir. Hava yolları getdikcə daralır və nəticədə astma hücumu olur.

Çox məşhur alerjenlər tərəfindən tetiklenen xarici astma fərqli olaraq, daxili astma geniş allergiya ilə əlaqəli amillər tərəfindən tetiklenebilir.

Daxil astma hücumunun bəzi tetikleyicileri daxildir:

• stres
• narahatlıq
• hava dəyişir
• soyuq hava
• quru hava
• siqaret tüstüsü
• şömine və ya odun tüstüsü
• viruslar, ümumi soyuq kimi tənəffüs yoluxucu xəstəliklər
• havanın çirklənməsi və ya havanın keyfiyyəti
• kimyəvi maddələr və ətirlər
• gərgin məşq (eyni zamanda məşğələyə səbəb olan astma kimi də tanınan)
• asetilsalisil turşusu (aspirin) və digər steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAID) kimi ibuprofen (Motrin, Aleve) kimi bəzi dərmanlar
• hormon dalğalanmaları
• mədə qıcqırması

Tetikleyicinizi müəyyənləşdirmək xarici astma ilə müqayisədə daxili ilə bir az daha çətin ola bilər. Tez-tez daxili astma hücumuna səbəb ola biləcəyini öyrənməyə kömək edən heç bir xüsusi test yoxdur.

Bir astma epizodu səbəb ola biləcəyini düşündüyünüz simptomlar və şeylər jurnalını aparmaq (birisi baş verdikdən sonra) özünəməxsus tetikleyicilerinizi təyin etməyə kömək edə bilər.

Müalicə

Daxildə astma üçün müalicə yoxdur, ancaq astma dərmanları ilə idarə oluna bilər və tetikleyicileri qarşısını almaq üçün əlinizdən gələni edir.

Dərmanlar

Kənar astma xəstələrindən fərqli olaraq, daxildə astma olanlar ümumiyyətlə mənfi bir allergiya dəri testinə sahibdirlər, buna görə də çox vaxt allergiya atışlarından və ya allergiya dərmanlarından faydalanmırlar.

İntrinamik astma üçün dərmanlar həm hücumun başlamazdan əvvəl qarşısını almaq üçün, həm də başlamış bir hücumu müalicə etmək üçün istifadə olunur. Doktorunuz, vəziyyətiniz üçün ən yaxşı olan dərmanı təyin edəcəkdir. Həm də hər bir müalicə seçiminin müsbət və eksikliklərini ölçməyə kömək edəcəklər.

Bağırsaq astmasını müalicə etmək üçün istifadə olunan iki əsas dərman qrupu var:

• uzun müddət fəaliyyət göstərən nəzarətçi dərmanlar (müntəzəm olaraq, hər gün istifadə olunur)
• qısa fəaliyyət göstərən xilasetmə dərmanları (yalnız hücum zamanı istifadə olunur)

Hər dərman növü üçün göstərişləri çox diqqətlə izlədiyinizdən əmin olun.

Tetikleyicilərin qarşısını almaq

Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzləri (CDC), 2008-ci ildə astma xəstələrinin təxminən yarısı tetikleyicilerden necə düzgün qorunmağın öyrədilmədiyini müəyyən etdi.

Əgər daxili astma varsa, astma hücumundan əvvəl baş verən hadisələrin və şərtlərin gündəliyini saxlamaq kömək edə bilər, ancaq bir az detektiv iş, vaxt və səbr tələb olunur.

Hansı vəziyyətlərin və ya məhsulların adətən hücumlarınızı tetiklədiyini öyrəndikdən sonra bunların qarşısını almaq üçün bir plan yaratmağa cəhd edə bilərsiniz. Ümumiyyətlə, daxili astma olan insanlar qarşısını almağa çalışmalıdırlar:

• əllərinizi tez-tez yuyaraq tənəffüs yoluxucu bir xəstəliyə tutulmaq və xəstə insanlardan uzaq olmaq
• həddindən artıq məşq
• ətrafdakı qıcıqlandırıcılar (tüstü, havanın çirklənməsi, duman, odun yanğınları və havadakı hissəciklər)
• çox emosional və ya stresli vəziyyətlər
• güclü ətirli ətirlər, buxarlar və ya təmizləyici məhsullar

İsti öskürək və sətəlcəm üçün təyin edilmiş peyvəndlərlə yanaşı illik qrip peyvəndi almaq da vacibdir.

Bəzi tetikleyiciler, menstruasiya dövründə meydana gələn hormonal dəyişikliklər kimi, qarşısını almaq çətindir.

Xoşbəxtlikdən, astma xəstəliyi olan insanların əksəriyyəti dərmanı ardıcıl və düzgün istifadə edərsə, qaçılmaz tətilləri idarə etmək üçün daha yaxşı təchiz olunmuşdur.

Nəfəs alma məşqləri

Xüsusi dərin nəfəs alma məşqləri astma olan insanlara kömək edə bilər. Müntəzəm bir yoga təcrübəsi və ya tai chi, məsələn, nəfəsinizi idarə etməyə kömək edə bilər və simptomlarınızı və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.

Outlook

Əgər daxili astma varsa, dərmanlarınıza uyğun olmağınız və bənzərsiz tetikleyicilerinizdən qaçınmaq üçün ayıq olmaq vacibdir. Daxil astma hücumlarınızı nəyə səbəb etdiyini bilmək üçün yüksək məlumatlılığa ehtiyacınız var.

Astma hücumları simptomlar şiddətlənərsə xəstəxanaya aparılmasına səbəb ola bilər. Yaxşı idarə olunmadığı təqdirdə həyati təhlükə yarada bilər. Əslində astma hər il təxminən 1.8 milyon təcili yardım idarəsinə baş çəkməkdən məsuldur. Dərmanla yolda qalmaq fəsadların qarşısını ala bilər.

Daxili astma ilə yaşamaq əsəbi ola bilər, amma müasir dərmanlar və bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri ilə normal həyat sürmək tamamilə mümkündür.