Körpə spazmlarından nə gözləmək lazımdır

MəZmun

• Baxış
• Körpə uşaqlıq spazmlarının simptomları
• Körpə spazmlarının səbəbləri
• Körpə spazmları necə diaqnoz qoyulur
• Körpə spazmlarının fəsadları
• Körpə spazmları üçün müalicə
• Bu şərt üçün Outlook

Baxış

Körpələrdə baş verən spazmları qısa və bəzən incə nöbet kimi təsvir etmək olar. Bu nöbetlər əslində epilepsiya xəstəliyinin nadir bir formasıdır.

Yalnız ABŞ-da hər il təxminən 2500 körpəyə xəstəlik diaqnozu qoyulacaq. Bu nöbet və ya spazmlar ümumiyyətlə bir uşağın 1 yaşına çatmamışdan əvvəl baş verir, əksər hallarda körpələr təxminən dörd aylıq olanda olur.

İran Uşaq Nevrologiya Jurnalında dərc edilmiş bir araşdırma məqaləsinə görə, hadisələrin yalnız 8 faizində bir yaşdan yuxarı körpələrdə diaqnoz qoyulur.

Bu vəziyyət haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Körpə uşaqlıq spazmlarının simptomları

Körpənin bir spazmı bir baş damlası qədər sadə və cüzi bir şeydən ibarət ola bilər. Amerikan Epilepsiya Cəmiyyətinə görə, bunlara daha çox ayaqları və qolları bir sıra qəfil, sarsıntılı hərəkətlər edir, belində əyilmə və ya başın sürətli bir damlası olur. Spazmlar özləri ümumiyyətlə cəmi bir neçə saniyə davam edirlər, lakin çoxluqlarda meydana çıxırlar.

Sent-Luisdəki Vaşinqton Universiteti Tibb Məktəbinin mütəxəssisləri bildirirlər ki, uşaqlıq spazmının 80 faizi 2 ilə 100-dən çox nöbet arasında olur. Körpələrdə yuxuya getdikcə meylli olan xoşagəlməz miyoklonik tutmalardan fərqli olaraq, körpə spazmları da adətən oyanma zamanı baş verir.

Körpə spazmlarının səbəbləri

Körpə infeksiyası, doğuşdan əvvəl və ya sonra baş verə biləcək bir beyin anormallığı və ya yaralanması nəticəsində yaranan bir xəstəlikdir. Uşaq Nevrologiya Vəqfinə görə, körpə spazmlarının 70 faizində məlum bir səbəb var. Səbəblərə aşağıdakılar aid edilə bilər:

• beyin şişləri
• genetik və ya xromosom anormallıqları
• doğuş zədə
• beyin infeksiyası
• bir körpə hələ ana bətnində olarkən beyin inkişafı ilə bağlı problem

Həkimlər əlaqənin səbəbini tam anlamasa da, bu şeylər tez-tez yaranan spazmlara səbəb olan xaotik beyin dalğası fəaliyyətinə səbəb ola bilər. Qalan hallarda, spazmların səbəbi bilinmir, lakin naməlum bir nevroloji problemin nəticəsi ola bilər.

Körpə spazmları necə diaqnoz qoyulur

Bir həkim körpənin spazmlarından şübhələnirsə, əldə etmək asan və ümumiyyətlə diaqnostik bir elektroansefalogram (EEG) sifariş verəcəkdir. Bu test nəticəsiz olarsa, video-elektroansefalogram (video-EEG) adlı bir test sifariş edə bilərlər. Bu test ilə, adi bir EEG-də olduğu kimi, həkimlərə beyin dalğasının görüntülərini görüntüləmək üçün elektrodlar körpənin kəlləsinə yerləşdirilir. Bir videoda körpənin davranışı əks olunur. Bir həkim, ümumiyyətlə uşaq nevrologu, spazmlar zamanı və arasında olan beyin dalğalarının fəaliyyətini izləyəcəkdir.

Bu testlər ümumiyyətlə bir saatdan bir neçə saata qədər davam edir və bir həkim otağında, laboratoriyada və ya xəstəxanada edilə bilər. Bunları bir neçə gündən sonra təkrarlamaq lazım ola bilər. Körpə spazmları olan uşaqların əksəriyyətində qeyri-mütəşəkkil beyin dalğası fəaliyyəti olacaq. Bu dəyişdirilmiş hypsarrhythmia kimi tanınır. Çox xaotik beyin dalğası fəaliyyətini, yüngül bir reaksiya, hipsaritmiya olaraq bilinən pozğunluğu olan uşaqların üçdə ikisində görülə bilər.

Əgər uşağınıza uşaqlıqda spazm diaqnozu qoyulubsa, onların həkimi spazmların niyə baş verdiyini anlamaq üçün başqa testlər də sifariş edə bilər. Məsələn, bir MHİ beyni görüntüləyə bilər və quruluşundakı hər hansı bir anormallıq göstərir. Genetik test, nöbet səbəb olan genetik səbəbləri təyin edə bilər.

Körpənizin körpə spazmı olduğunu düşünürsənsə dərhal tibbi yardım istəməyiniz vacibdir. Bozukluk çox ciddi inkişaf nəticələrinə səbəb ola bilər, xüsusən də müalicə olunmadığı təqdirdə. Çocuğunuzun bu mənfi təsirləri erkən müdaxilə ilə məhdudlaşdırmaq üçün ən yaxşı şansı var.

Amerika Epilepsiya Cəmiyyətinin illik toplantısında təqdim olunan son bir araşdırmada, pozğunluğu olan körpələrin təxminən yarısı bir ay və ya daha çox müddətdə düzgün diaqnoz qoyulmadı və bəziləri illərlə diaqnoz qoyulmadı. Cavab axtarışında aqressiv olmaq vacibdir.

Körpə spazmlarının fəsadları

Körpə spazmları olan körpələrdə tez-tez zehni və inkişaf problemləri var. Indian Academy Neurology-nin İlliklərində dərc edilən araşdırmada, diaqnozdan üç il sonra, təhsil alan uşaqların təxminən 88 faizi aşağıdakılardan bəzilərində və ya hamısında problem yaşadı:

• görmə
• nitq
• eşitmə
• yazı bacarıqları
• incə və kobud motor inkişafı

Bundan əlavə, iştirakçıların təxminən 75 faizində bir sıra otistik əlamətlər var. Tədqiqatçılar tərəfindən gətirilən başqa bir araşdırmada, uşaqlıq spazmı diaqnozu qoyulmuş 10 yaşlı uşaqların 80 faizində bir növ intellektual qüsur var.

Bəzi uşaqlarda heç bir ağırlaşma olmayacaqdır. Tədqiqatçılar həmçinin qeyd etdilər ki, tutulmalara səbəb olan məlum sağlamlıq amilləri olmadıqda və diaqnoz tez bir zamanda pozulmuş uşaqların 30-70 faizi normal inkişaf edəcəkdir.

Körpə spazmları üçün müalicə

Uşaq spazmlarını müalicə etmək üçün istifadə olunan əsas dərmanlardan biri adrenokortikotrop hormondur (ACTH). ACTH bədəndə təbii olaraq istehsal olunan bir hormondur. Bir uşağın əzələlərinə yeridilir və spazmları dayandırmaqda çox təsirli olduğu göstərilmişdir. Çox təhlükəli yan təsirlərə səbəb ola biləcək son dərəcə güclü bir dərman olduğuna görə ümumiyyətlə qısa müddətə aşağı dozada verilir. Yan təsirlərə aşağıdakılar aid edilə bilər:

• yüksək qan təzyiqi
• beyində qanaxma
• ülserlər
• infeksiya

Həkimlər bəzən prednizon kimi vigabatrin (Sabril) adlı steriz terapiya və steroid müalicəsi istifadə edirlər. ACTH kimi, bu iki dərman da əhəmiyyətli yan təsirlərə malikdir.

Siz və həkiminiz körpəniz üçün hansı müalicənin düzgün olduğunu qiymətləndirməlisiniz. ACTH, pozğunluğun müalicəsində vigabatrindən bir az daha təsirli ola bilər, ancaq dəlil zəifdir. Steroid müalicəsinin uşaqlıq spazmlarını idarə etməkdə ACTH qədər yaxşı olduğunu göstərən kifayət qədər dəlil yoxdur.

Dərman müalicəsi spazmları dayandıra bilmədikdə, bəzi həkimlər digər seçimləri tövsiyə edə bilərlər. Bəzi hallarda, nöbet səbəb olan beynin hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat tövsiyə edilə bilər. Bir ketogenik bir pəhriz bəzi simptomları da azalda bilər. Ketogenik bir pəhriz, yüksək yağlı, az karbohidratlı yemək planıdır.

Bu şərt üçün Outlook

Körpə infeksiyası çox ciddi nəticələrə səbəb ola biləcək mürəkkəb və nadir bir xəstəlikdir. Bəzi körpələrdə ölümlə nəticələnə bilər, digərlərində zehni maneə və inkişaf problemlərinə səbəb ola bilər. Tutmalar bitdikdən sonra zərər verən beyin təsirləri qala bilər.

Bu vəziyyətdə olan bəzi insanların normal, sağlam həyat sürəcəyini qeyd etmək vacibdir. Qəbizliyə səbəb olan beyin anormallığı müalicə edilə bilərsə, tutulmalar üçün heç bir səbəb aşkarlanmasa və ya diaqnoz erkən qoyulsa və spazmlar yaxşı idarə olunarsa, bu daha doğru olar.