Hipoqlikemiya ilə hamiləlik arasında əlaqə nədir?

MəZmun

• Səbəblər
• Hipoqlikemiya və diabet
• Semptomlar
• Yayılma
• Risk faktorları
• Diaqnoz
• Müalicə və profilaktika
• Fəsadlar
• Outlook

Baxış

İnsülin qlükozanı və ya qan şəkərini qandan bədənin hüceyrələrinə köçürən və daha sonra enerji üçün istifadə edilən bir hormondur. Hamiləlik zamanı bədəniniz körpənizin böyüməsinə kömək etmək üçün daha çox insulin istehsal edir. Eyni zamanda, hamiləlik insulinə qarşı daha çox müqavimət göstərə bilər. Bu səbəbdən bir çox qadının hamiləlik dövründə diabet inkişaf etməsi (gestational diabet).

Yüksək qan şəkəri (hiperqlikemiya) hamiləlikdə daha çox görülsə də, hamiləlik zamanı vücudunuzdakı dəyişikliklər və insulinə reaksiya göstərməyiniz də qan şəkərinin düşməsini təhlükəli şəkildə azalda bilər. Bu, hipoqlikemiya adlanan bir vəziyyətə səbəb olur. Bir qan şəkəri oxuması, bir desilitrə 60 milliqramdan az (mg / dL) hipoqlikemiya hesab olunur. Hamiləlik dövründə hipoqlikemiya ən çox şəkərli diabet xəstələrində olur.

Səbəblər

Diabetsiz hamilə qadınlarda davamlı hipoqlikemiya nadir hallarda olur. Aşağıdakılardan biri baş verdikdə hamiləlik zamanı şəkərin səviyyəsi çox aşağı düşə bilər:

• Qan şəkəri səviyyəsini sabitləşdirmək üçün kifayət qədər tez-tez və ya uyğun qidalar yemirsiniz. Nə qədər və nə qədər yeməyinizdən asılı olmayaraq, körpəniz vücudunuzdan qlükoza qəbul etməyə davam edəcəkdir. Bədəniniz ümumiyyətlə bunu kompensasiya etməkdə yaxşıdır.
• Qlükoza istifadə edərək həddindən artıq idman edirsiniz. Bədəninizdə kifayət qədər qlükoza yoxdursa və ya bəzi karbohidratlarla doldurmursanız, hipoqlikemik ola bilərsiniz.
• Diabet dərman dozalarınız qan şəkərini azaltmaq üçün çox təsirli və dəyişdirilməlidir. Bu, hamiləlik dövründə hipoqlikemiyanın ən ümumi səbəbidir.

Hipoqlikemiya və diabet

Hipoqlikemiya diabetsiz hamilə qadınlarda baş verə bilər, lakin insulin qəbul edən qadınlarda daha çox görülür. Aşağıdakı diabet növlərindən hər biri hipoqlikemiya epizodları üçün daha yüksək riskə məruz qalır:

• tip 1 diabet
• tip 2 diabet
• hamiləlik şəkərli diabet

Semptomlar

Hamilə qadınlarda və hamilə olmayan insanlarda hipoqlikemiyanın simptomları ümumiyyətlə eynidır. Bunlara daxildir:

• bulantı və ya qusma
• başgicəllənmə
• silkələmək
• ürək döyüntüləri
• tərləmə
• narahatlıq
• ağız ətrafında karıncalanma
• solğun dəri

Qan şəkəri qaldırıldıqdan sonra bu simptomlar yox olur.

Yayılma

Hamiləlik dövründə hipoqlikemiya olduqca yaygındır. Diabetli qadınların, şəkərsiz qadınlara nisbətən hipoqlikemiya ilə qarşılaşma ehtimalı çoxdur. Bir araşdırmada, tip 1 diabetli qadınlarda hamiləlik dövründə ən azı bir dəfə ağır bir hipoqlikemik hücum meydana gəldi və bir çoxunda bir neçə belə oldu. Şiddətli bir hipoqlikemik hücum qan şəkərinin o qədər təhlükəli dərəcədə aşağı düşdüyündə ki, huşunuzu itirmə riskiniz var.

Daha yaşlı bir araşdırmada, hər cür diabetli hamilə qadınların yüzdə 19-44'ü hipoqlikemiya yaşadı.

Risk faktorları

Hipoqlikemiya hamiləliyinizin istənilən vaxtında baş verə bilər. Ancaq müəyyən şeylər riski artıracaq. Bunlara daxildir:

• Diabet xəstəsidir. Həm hamiləlik, həm də diabet insulin səviyyənizin dəyişməsinə səbəb olur. Çox və ya çox az şəkər olmasının qarşısını almaq üçün diqqətlə izlənilməli və diabet dərmanlarınızı düzəltməlisiniz.
• İlk üç aylıq dövrdə olmağınız. Hipoqlikemiya daha çox ilk trimestrdə bir çox ananın ürək bulanması və qusma ilə qarşılaşa biləcəyi zaman baş verir. Bir araşdırmada, tip 1 diabetli hamilə qadınlar, ilk trimestrdə hamiləlikdən əvvəlki dövrdən üç dəfə daha çox ağır hipoqlikemiya yaşadılar. Şiddətli bir hipoqlikemik hücum üçün ən çox vaxt hamiləliyin 8 ilə 16 həftəsi arasındadır. Ən az ehtimal olunan vaxt ikinci trimestrdədir.
• Hamiləlikdən əvvəl hipoqlikemik hücumlara məruz qalmaq.
• Xəstələnmək. Bir çox xəstəlik iştahsızlığa səbəb olur və kifayət qədər və ya müntəzəm qida qəbul etmədən hipoqlikemik epizodlar inkişaf edə bilər.
• Qidalanmamaq. Hamiləlik zamanı kifayət qədər kalori qəbul etmək vacibdir. Yediyiniz qidalar da qidalandırıcı olmalıdır.

Diaqnoz

Doktorunuz simptomlarınıza və qan qlükoza göstəricilərinizə əsasən hipoqlikemiya diaqnozunu təyin edəcəkdir. Gündə bir neçə oxu götürüb qeyd etməyiniz istənə bilər. Doktorunuz qan şəkəri monitorinqi təyin edə bilər və ya bir aptekdə reçetesiz ala bilərsiniz. Tək bir az qan şəkəri oxumaq davam edən hipoqlikemiya olduğunuz demək deyil.

Müalicə və profilaktika

Hipoqlikemiya əlamətlərindən hər hansı birini hiss etməyə başlasanız:

• Oturmaq və ya yalan danışmaq üçün etibarlı bir yer tapın. Sürücüsünüzsə, sürün.
• Təxminən 15 qram karbohidrat yeyin və ya için. Sadə karbohidratlar ümumiyyətlə yüksək şəkər tərkibinə malikdir. Nümunələr 4 unsiya meyvə suyu (pəhriz və ya azaldılmış şəkər deyil), yarım banka adi soda, 4 qlükoza tableti və bir xörək qaşığı şəkər və ya baldır. Həmişə bu kimi təchizatı özünüzdə saxlayın.
• Hipoqlikemik epizodlarınızı həkiminizə bildirin.

Diabetiniz varsa, həkiminiz qan şəkəri səviyyəsini sabitləşdirmək üçün dərmanlarınızı tənzimləməlidir. Nadir hallarda, sizə qlükaqon dəsti deyilən bir resept verilə bilər. Bu dəstdə sintetik bir qlükaqon hormonu və steril bir şpris var. Enjekte edildikdə, qlükaqon qaraciyərin qlükoza anbarlarını azad etməsini stimullaşdıracaq. Bu da öz növbəsində qan şəkərinin səviyyəsini artırır. Ağır hipoqlikemiya zamanı qurtarma müalicəsi kimi istifadə olunur.

Lakin əsas odur ki, ilk növbədə hipoqlikemiya riskini azaldır.

• Qan şəkəri səviyyəsini sabit saxlamaq üçün kiçik, tez-tez, yaxşı balanslaşdırılmış yeməklər yeyin.
• Yatarkən oruc tutursunuz, buna görə yatağınızın yanında qəlyanaltı saxladığınızdan əmin olun ki, gecə oyansanız və ya səhər ilk şeydirsə yeyə bilərsiniz.
• Məşq edin, həkiminiz bu barədə tövsiyə etməyibsə, ancaq normal səviyyənizi aşmayın. Həddindən artıq idmanın qan şəkərinizə təsiri 24 saata qədər davam edə bilər.

Fəsadlar

Hamiləlik zamanı təsadüfi bir hipoqlikemik epizod, çox güman ki, sizin və ya körpəniz üçün heç bir zərər verməyəcəkdir. Tez-tez olduqda problemlər ola bilər. Bədəndən mesajlar almaq və onları şərh etmək üçün beynin qlükoza ehtiyacı var.

Diabetli qadınlarda görülən ağır hallarda, hipoqlikemiya nöbetlərə, komaya və hətta ölümə səbəb ola bilər. Körpəniz hipoqlikemiya ilə doğulursa və ya doğuşdan dərhal sonra inkişaf etdirirsə, eyni fəsadlarla qarşılaşa bilər.

Outlook

Əgər şəkərli diabetiniz yoxdursa, hamiləlik zamanı hipoqlikemiya nadir hallarda olur. Nadir və ya yüngül hipoqlikemiya ümumiyyətlə anaya və ya körpəsinə əhəmiyyətli dərəcədə zərər vermir. Hipoqlikemiyanın qarşısını almağın axmaq bir yolu yoxdur, ancaq riskinizi azalda bilərsiniz. Mütəmadi olaraq yeyin və şəkərli diabetiniz varsa, şəkər səviyyənizi yaxından izləyin. Hipoqlikemiya əlamətlərini tanıyın və ola biləcək hücumlarınız barədə həkiminizi məlumatlandırın.